卵巣のう腫MRIに該当するQ&A

１３年前に子宮内膜症性卵巣嚢腫及び子宮筋腫（４センチ大）と診断され低用量ピル服用と年２回程度の超音波及び内診検査による経過観察を継続してきました。６年前のMRI検査で子宮筋腫肥大がある（９センチ大）ものの、ピル服用と経過観察を続け、その後、別病（指根管症候群）のため５年前にピル服用を止めました。 ３月に６年ぶりの造影剤MRI検査を受検したところ、既知の筋腫は若干縮小し黒く写り、新たに白く写る子宮筋腫が発見されました。「従前筋腫は炭化の可能性があり、新たな筋腫は良い物ではない可能性もある。また、卵巣嚢腫は依然炎症がある。」と診断され、血液腫瘍マーカー検査を受検しました。この結果が悪性腫瘍の存在を確定し得る数値ではないため、生検病理検査を要するとされました。担当医から、生検は腹腔鏡手術による組織採取が必要。卵巣嚢腫は当該手術時に状況確認のうえ必要に応じ切除。子宮全摘せず生検実施して、後日に悪性筋腫と判明した場合は再手術の可能性がある。筋腫が腹腔鏡手術で切除可能な限界的な大きさである。４８歳で今後の妊娠出産が予定されない。この五要素を勘案し子宮全摘出を勧められました。妻はこれまで月経痛等に悩まされたことは少なく病変の自覚症状を感じたことがない状況でしたが、子宮筋腫に関し遺伝的特質（妻の実母も筋腫のため子宮全摘手術を受けている）があるかもしれない事や、悪性腫瘍に転化するリスクを抱え生活してゆく事への不安から手術を受けようと考えている状況です。長々と状況を説明しましたが、手術を伴う生検の他に白色筋腫の良悪を判別する方法がないか？。子宮全摘及び卵巣片方切除後に可能性がある後遺症の内容？。前述状況において子宮全摘手術を決断することが一般論として適切な範囲内の選択か？。開腹によらず腹腔鏡により切除することにリスクの相違があるか？。以上４点のご教示お願い申し上げます。

先月健康診断で 軽い気持ちで子宮ガン検診をしたところ 卵巣に腫れが見られると紹介状もらいました。 数日後、総合病院にて超音波の検査をしたところ 子宮内膜症のチョコレート嚢腫と思われる と、その病気について説明を受け、その後血液検査して帰宅 今月10日にMRIの予定なんですが… チョコレート嚢腫の可能性が濃厚なのでしょうか… ちなみに、生理痛は軽い時もありますが、立っていられない位の時も今まで何度かあり、毎回ほぼ鎮痛剤が離せません。 今思えば生理時以外に下腹部がぼんやり痛いなぁってこともありました。 また昨年の5月に下腹部痛で寝返りもままならないほどの激痛で、4日ほど動けなかったこともあります…。その時は内科受診で盲腸も疑い検査したんですが、結局感染性胃腸炎との診断でした。今思えばそれも不安で…。 おねがいします。

6ヶ月に一度、卵巣嚢腫3cmの経過観察と同時に行う採血で、CA19-9とSCCという検査をしていましたが、3ヶ月前、CA19-9が45と基準値の37を若干超えました。 再度3ヶ月後の再検査で47でした。 今まで5年ほど前から6ヶ月ごとに検診をしていましたが、ca19-9だけが徐々に基準値内で上昇し、現在に至ります。 これは嚢腫が大きくなっていく過程で、基準値を超えたのでしょうか？ちなみに、先日の人間ドックでは、腹部超音波では異常なし、採血も異常なしでした。今後骨盤内MRIを久々に受けるべきでしょうか？経過観察でマーカーの値が下がることはないのでしょうか？腫瘍マーカー検査は誤陽性が高いと聞いたので、癌じゃないと思いますが、なぜ主治医はCA19-9を検査し続けているのでしょうか？

今年29歳、1人子供がいます。 左卵巣に5センチ、右に3センチのチョコレート嚢腫がありMRIの結果は良性でした。 先月の1日からジェノゲストを服用してます。 不安なのはチョコレート嚢腫の癌化なのですがいろいろなサイトにも40歳からリスクがある、20〜30代の悪性化は非常に稀と書かれてました。 しかしいくつかのサイトで20〜30代で癌化した人数のグラフを見て怖くなりました。 主治医にも若い方の悪性化は滅多にないと言われましたが不安です。 でも手術もどうしても怖くて、腹腔鏡で簡単な手術と聞きますが、全身麻酔が怖いです 1 できればジェノゲストで治療していって40近くになっても、まだチョコレート嚢腫があれば、手術しようかと考えてます。 この考えは危険ですかね？ 2 30代で悪性化は1.3%というのを見ましたが、これは高い数値ですか？ 残りの99%は悪性化しないと思えば安心ですが、77人に1人は悪性化する確率と考えたら、どうなんだろう？と思いました。 3 悪性化するとしたら薬飲んでてもサイズが大きくなったり、エコーで異常が見られたりと3ヶ月ごとの診察で早期発見できますか？ 4 チョコレート嚢腫で手術でなく薬治療してる方もたくさんいますか？私の年齢、サイズなら手術が多いですか？ 5 またジェノゲストの副作用の不正出血ですが、私は飲み始めて1ヶ月後くらいに出血がありました。 生理予定日くらいの出血で、量や質感も生理っぽかったのですがジェノゲスト飲んでても生理ってきますか？ 主治医は飲み始めて最初の頃は生理はまだあるかもと言ってましたが排卵抑制する薬なのに生理がくるのですか？ 6 またMRIも定期的に撮りたいのですがエコーで増大や悪性化の様子がなければ年に1回くらいの頻度でいいでしょうか？

去年にチョコレート嚢腫の診断がでてから様子観察してきましたが、大きくなってきたのと白い影があり悪性の疑いでMRIを7月16日にとりました。結果良性の診断によりディナゲストで治療することとなりました。ですが、MRI検査報告書で充実成分との気になる記載があり、ちゃんと読解できないため、本当に良性でよいのか教えていただきたいです。それと出血性卵巣嚢胞は内膜症性嚢胞とは違うんでしょうか？ 画像所見は（一部ですが）、 骨盤腔右側に54×73mm大の嚢胞性病変を認めます。T 1WI高信号.T 2WI低信号の嚢胞あり、右卵巣由来の内膜症性嚢胞を疑います。サブトラクションにおいて、高信号の領域を認めし、造営効果と解釈すると充実成分を見ていることになりますが、ほかのsequenceではclotとして矛盾しない所見であり、微小な病変ですので位置ずれにより信号抑制されなかったと考えます。 この頭側にはT 2WI高信号（背側に低信号部分あり）、T1WI低信号の嚢胞あり、出血性卵巣嚢胞を疑います。 よろしくお願い致します。

59歳 女性 2022年3月膵臓癌ステージ4肝転移、余命1年と宣告されました。 FOLFIRINOXが奏功し副作用も殆どなく２年が過ぎました。 半年前からCA19-9が上昇し続け、現在196です。 先月のCTで4センチの卵巣腫瘍が見つかり、MRI、PETをしましたが卵巣嚢腫か癌かの判断がつかないそうです。 CA125は正常値です。 PET画像上では膵臓、肝臓、卵巣も光っておらず、FOLFIRINOXで抑え込めているとの見解です。 主治医から下記の理由で抗がん剤変更を提案されました。 ⚫︎膵臓癌の性質上、画像には反映されていない癌細胞が散らばっている可能性大 ⚫︎CA19-9が上昇しているので卵巣転移 ⚫︎アブラキサン＋ゲムシタビンに変更し、それで卵巣腫瘍が小さくなるかを確認したい 私としては次の抗がん剤アブラキサン＋ゲムシタビンへの不安もあり（FOLFIRINOX があっているので）卵巣腫瘍の内に腹腔鏡手術で取り、生検してはどうかと主治医に伝えました。 白黒ハッキリつく反面、完治を目指してはいない（延命目的）私にとって、腹腔鏡手術のリスク等も鑑み抗がん剤変更がベストだと言われましたがいかがでしょうか？

【経緯】5月に急性骨盤腹膜炎で入院。 右側の腹痛。クラミジアなどは陰性で原因も良くわからず。 2名の婦人科の先生に診て貰いましたが、卵巣についての指摘なし。 5月下旬、退院後の診察では「左が少し腫れている」と言わたが排卵日だったので放置。 7月の生理痛が重く左下腹部にしこりがあるのが気になり別の病院を受診。6cmの卵巣腫瘍。 現在は大学病院に通院、MRI、腫瘍マーカー、頸ガン・体ガン検査済。 ガン検査の結果はまだですが、MRIから左8cm、右3cmのチョコレート嚢腫と診断。 CA125は1回目は100位→2回目は200超え。 MRIでは左右がくっついているように見えるので癒着があるかも。 【相談したい内容】 卵巣破裂という不安もあるので、11月に手術する事に話が纏まりましたが、時間が経つと、迷いが出てきました。理由は、 ・チョコレート嚢腫は手術しても再発率が高い ・ホルモン治療をしたくない為に手術をしようと思いましたが、術後にもホルモン治療をするような感じ ・腹腔鏡で難しかったら縦に12cm程切ると言われた（手術は簡単ではないと言われました） ・もうすぐ41歳になるので妊娠は難しいと思っているが出来る体でありたい チョコはがん化する事があるとネットで見たので取った方が良いかもですが、再発の可能性が高く、術後もホルモン治療をするなら、手術せずにホルモン治療で様子を見て小さくなるなら妊娠の可能性が下がる卵巣への手術は避けるべきか。 素人考えですが、腫瘍は5月末から7月の間に出来ているようなので、そこまで癒着が進んでいるとは思えませんが、元々生理痛があって以前2～3年ピルを服用していた時期もあるので、癒着が全くないとも言えません。 手術をすぐするべきか、ホルモン治療で様子を見るという選択肢もあるのか。 近く上記のことは先生に相談しますが、ご意見をお聞きしたく投稿しました。 宜しくお願いします。

先日、市の無料検診で子宮がんの検査を受けたところエコーで右卵巣の腫れを指摘されました。その際、腫瘍マーカーの検査をしていただき、昨日検査結果を聞きにいきました。腫瘍マーカーは全て良性だが右卵巣は77mm×33mmに腫れているとの事で、卵巣嚢腫と診断され、MRIを受けました。今は2週間後に出るというMRIの結果待ちです。医師が日によって代わり、私の病状を詳しく説明して頂けず、とても不安に思い、検査結果を聞きに行く前に皆さんにお伺いしたいのです。 まず、卵巣が77mm×33mmに腫れているというのは大きさ的にかなり大きくなってしまっているということなのでしょうか? 手術が必要な大きさでしょうか? 茎捻転の懸念があるといろんなサイトに書いてありますが、性交は可能ですか? もし可能な場合、パートナーに気をつけてもらうことはありますか? 現在は市の検診で指定された婦人科に通って検査をしていますが、担当医師が毎回変わります。手術が必要となると自分が納得できるきちんとした病院で、最初から最後まで担当してくれる医師がいる病院にお願いしたいと考えていますが、病院を選ぶ際のポイントがもしあれば教えて下さい。どこの病院でも行く度に医師が違うのでしょうか?毎回医師が違うととても不安です。 長文、乱文で申し訳ありません。よろしくお願い致します。

先日こちらで右下腹部と右腰背部の痛みについて相談させていただき、昨日血液検査と尿検査、CT検査、エコー検査を受けました。 血液検査の結果は白血球も正常で、CRPも0.17と顕著な炎症反応は見られず。 総合内科を案内されてしまったこともあり担当してくださったのは血液内科が専門の先生でしたが、近くにいた外科の先生にもCTとエコーを確認してもらった結果、痛みとの関連性は考えにくいが、右の卵巣に嚢胞腺腫の疑いがある、とのこと。 痛みの原因と考えにくいと言われ結局何が原因なのかわからずモヤモヤすると共に、急に卵巣の嚢胞腺腫の疑いと言われて余計に不安になってしまいました。 婦人科がない総合病院でしたので、病院指定のない婦人科への紹介状とCDROMをもらって終わったのですが、かかりつけの婦人科というのがなく(検診は会社で受けているため)、どのくらいの規模の病院で診てもらうべきなのか、わからず困っています。 自分で調べると、卵巣嚢腫はMRI等も使わないと確定診断ができない？など記載されていたのでMRIがある規模の病院を探してみたのですが、どこも大きな医療機関なのでその病院を指定した紹介状がないと診察出来ないと記載されている所が多く… 普通の街の婦人科で受診で問題ないのでしょうか？ また、来年結婚を控え近い将来妊娠も希望しているのですが、卵巣の嚢胞腺腫があることで不妊に繋がるなどはあるのでしょうか。

先日、エコーとCTで左胸内側に腫瘤が見つかり、乳腺外来で診てもらいましたが画像上は悪いものではなさそうだと言われましたが、マンモトームの結果、悪いものでした。 こういうこともあるのでしょうか？ そして、10年以上前から脇の下が生理の前になると痛くなっています。生理が始まると痛みはなくなります。 その時内科の先生に診てもらった時は乳腺症と言われました。 この脇は今回の悪性と出たものとは関係ないでしょうか？ 不安です。 そして、腫瘍は1センチと言われています。 タイプが２つあるということで手術後の治療が変わるようですが、私は筋腫や卵巣嚢腫もありました。卵巣は手術で取りましたが、筋腫はまだあります。 ホルモンを食べて成長するものの確率が高いでしょうか？ これから骨シンチやMRIの検査をしますが、1センチでも転移などの可能性はあるのでしょうか。 先生にはおそらく転移はないと思いますがとは言われましたが不安です。