オーグメンチン強さに該当するQ&A

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肋間神経痛の悪化?長期の症状です。

person 40代/女性 -

43歳女性です。よろしくお願いします。 5月上旬から右の肋骨の下側あたり(腕を下ろした時肘に当たる辺り、その前後.上10センチ辺り)、徐々に肋骨のみぞおちや季肋部に沿った辺り、乳頭の下やその高さの脇の下、その背中側が断続的に痛むようになる。体動時も安静時も。 経過としては、昨年8月末から3週間咳が出ていた。9月中旬から右肋骨の痛みが出現、呼吸器内科で胸部レントゲン異常なし。(咳も治りかけた23日、歩行時に急に鋭く痛みあり、そこから痛みが強くなった) 10月上旬、消化器内科で腹部エコー異常なし。10月末、整形外科で肋骨のレントゲン、胸椎MRI異常なし。肋軟骨炎と。セレコキシブ200mg分2で3週間ほど経った11月中旬から痛みが徐々に改善し、12月中旬には消失。 1月下旬から3週間同様の痛みあるが自然に消失。 今回は5月上旬からの痛み。ヒリヒリ、ズキ、ズーン、とさまざまな痛み方がある。 (去年は腕を下ろした辺りや背中だけ。また主に体動時の痛みで安静時の痛みは時々あるのみだった。) 5月17日別の整形外科(脊椎の専門の先生)受診し、痛みのある肋骨部分のレントゲンとエコーで右肋骨は問題なし、骨折した跡もなし。痛みが長期的なので肋間神経痛の診断でタリージェを5月20日から服用開始。一日5mgでそれまで10段階で6だった痛みが2日目から2や4になる。5月25日から1日10mgに増量し、3日目から2や1になったが、痛みがまた増したため徐々に増量して6月中旬から1日20mg、日によって波があるが2から4の痛みが続いていた。7月中旬からは週一回4くらいの痛み、その他は1くらいになっていた。しかしここ10日ほど前からまた痛みが悪化、4.5くらいが続く。 ロキソニンテープも併用すると痛みが改善する気がする。 なお、今年5月から、内科では血液検査、腹部超音波検査、心電図検査、胸部レントゲンは異常なし。 また昨年11月には血痰が続き胸部CTでも痛みの部位は診ていただいたが骨には異常ないとは言われていた。 乳癌の検診も3月に済み。 長々とすみません。もう4ヶ月近くの痛みで気の滅入りや不安を感じております。 ご質問ですが、 1.肋間神経痛はこんなに長期に痛みが出るのでしょうか?数ヶ月、年単位かかったりするのでしょうか? 2. 昨年10月の胸部MRIで異常がなければ胸椎疾患は心配ないと今の主治医はおっしゃってます… ただ、そもそも肋間神経痛の経過でよさそうでしょうか?他に考えられる原因、病気はありそうでしょうか?悪化してきたことを含め、改めての検査などは不要でしょうか? 3.タリージェを飲んでいても、痛みが悪化するのですが、20mgまで増量しているのですが、そういったこともありますか? どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

1日中続く動悸と頻脈について

person 40代/女性 - 解決済み

既往歴はありません。 先週9/17(水)深夜、急に頻脈となり救急車で病院へ。脈拍は170~180位で血圧は180/100は超えていたかと、発熱38度。病院にて、心電図の波形に不整脈も出ておらず、血液検査も問題なし、インフルエンザもコロナも陰性、解熱剤と恐らく生理食塩水を点滴して貰う。元々不安になる傾向があると伝えた所、エチゾラム錠とカロナールを処方して貰い早朝帰宅。あまり寝られず、翌日9/18も動悸と脈拍110位(パルスオキシメーター値)のまま、カロナールを飲み、熱は37度位に下がるも、19:30頃再び頻脈180位となり同じ病院へ救急車で。発熱はなし、心電図も問題なし、血圧を下げる点滴をし、ベラパミル錠を処方して貰い帰宅。日中の循環器内科の受診を薦められる。その後、不安からか脈拍が上がってきた為、エチゾラムを飲み眠気の為、就寝。何度か目が覚め翌朝9/19起きた途端頻脈140、落ち着いても下がらず、朝一循環器内科を受診。長めの心電図検査を実施、問題なし、洞性頻脈との診断、ゆっくり静養する様にとの事。不安症状が強いとお伝えした所、心療内科の受診を薦められる。次回10/10に心エコーと診察の予約、投薬なく帰宅。頻脈の発作が起きた際は、エチゾラムを薦められる。帰宅して15時頃に頻脈140となりエチゾラムを服用。脈拍110位となる。夜中に目覚めつつ就寝。翌日9/20気になり心療内科へ。脈拍は高めのまま。セルトラリン(毎晩)とアルプラゾラム錠(不安時)を処方。心療内科は10/4再診予定。同日夜、頻脈となりアルプラゾラムを服用しそのまま就寝。何度か目覚める。翌朝9/21起床時、頻脈に。水を飲んで少しおさまる。日中3度程の頻脈、都度水を飲み少しおさまる。脈拍は110位のまま。就寝後、何度か目覚める。翌朝9/22起床時も頻脈、日中に頻脈、14時頃アルプラゾラムを服用。眠くなり少し眠る。夜21時頃、頻脈、アルプラゾラムを服用するも頻脈がおさまらず。救急をお願いしようと思ったが、水を飲み、横になり1時頃そのまま就寝。今朝9/23も起床時頻脈に、水を飲み115位までに落ち着く。服用はしていない。 長々と申し訳ありません。以上が症状と経緯ですが、1週間近くじっとしている時でも、脈拍が110~120位で動悸が続きます。頻脈の時は140~160時々、手が痺れます。息苦しさは深く吸う事で吸えています。食欲もあまりなく体力も落ちているせいか動くと脈拍が上がる事に不安です。血圧を測る様に循環器内科の先生からご指示がありましたが、数字を見るのが怖く測れていませんが、昨日頻脈時に無理して測った所、170/100でした。従来は高い時で130/88です。再度、循環器内科を受診した方が宜しいでしょうか。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ジェノゲスト、子宮内膜症について

person 40代/女性 - 解決済み

何度かご相談させて頂いています。 40代後半です。 深部内膜症、チョコレート嚢胞5センチで、 8/6からジェノゲスト朝夕各1ミリを飲み始めてもうすぐ2ヶ月になろうとしています。 CA-125は125、CA19-9は39、 先月、MRIも精査済みです。   8月中はかなり辛い痛みで、 毎日のように鎮痛剤を 1日数回飲んでいました。 カロナール500、イブなどです。 今月に入ってからも鎮痛剤の回数は変わらずでほぼ毎日飲んでいましたが、最近になってやっと痛みのピークが少し下がった感じがしており安心しておりました。ほぼ毎日、茶色のおりもののような出血はありました。 先週、鎮痛剤を頂く関係もあり、婦人科に伺う事になり、先生はまだ前回の内診から間もないので変わらないだろうとの事で(前回の診察から1ヶ月しか経っていない為)、内診はまだしなくても良いよとの事だったのですが、ついでなので一応診て頂けるようにお願いし、その結果、チョコの大きさはまだジェノゲストを飲み始めて2ヶ月も経っていない事もありやはり変わらず、が、子宮内膜はとても薄くなっている、とのお話でした。 そしてここ数日、本来なら生理が来ているような時期なのですが、生理1日目程度の量と色の出血があります。と同時にいわゆる生理痛のような痛みもあります。 最近鎮痛剤を毎日のように飲んでいたのは、生理痛のような痛みというよりは、深部内膜症による骨の奥の方?の疼痛が不快で飲んでおりました。 ここ数日、生理っぽい感じになってからの腹痛は、いわゆる一般的な生理痛、子宮の入り口や表面、下腹部が痛むような感じです。 やはり痛みは辛い為、鎮痛剤服用しました。 次回の診察は来月末にジェノゲストがなくなる頃になっています。 そこでお尋ねをしたいのですが、 1.ジェノゲストを飲んでもうすぐ2ヶ月ですが、まだ生理が来ている可能性はあるのでしょうか。もしその場合は、それは内膜が薄くても来るものなのでしょうか? 2.内膜が薄くなっている=ジェノゲストは総合している、痛みも良くなると言えるのでしょうか。 3.更年期症状防止に毎日エクオールを飲んでいます。そのせいで生理がきやすくなっている(閉経を遠ざけている)可能性はあるのでしょうか。早く閉経して欲しく願っています。 飲まない方が良いでしょうか。 4.カロナール500やイブを2ヶ月程、1日1〜3回飲んでいる事で、今後を含めて何か身体に負担はあるのでしょうか。 何となくの飲み分けで、痛みが強くなりそうな気がする時はイブやカロナール500を、深部内膜症による少し骨の奥の気持ち悪い痛み?の時はカロナール300にしてみたり、自分なりに工夫はしていますが、飲み方としてもこのような感覚で良いのでしょうか。 5. 8月は生理後痛も酷く、本当に苦しみました。今回生理っぽくなっている気がしていますが、仮に生理だとして、これが終わったらまた生理後痛があるのでしょうか。 それとも、普段は痛みのピークが下がった気がしていたので、もうそこまで痛くならないでしょうか。 痛み恐怖症で怖いです。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

お腹が、張って、苦しいです

person 40代/女性 -

お腹が、張って、苦しいです 今、4回、排便ありましたが、コロコロ便ばかりで、まだ、便秘の大便で、お腹が、張っている感覚が、あります、それで、苦しくて、困っています、大腸内で、ガスが、ボコボコ鳴っている感覚が、あります、かかりつけ医に、指導された様に、食物繊維、摂取しています、水分も、多く摂っています、乳酸菌も、たまに、摂っていますが、なかなか、芳しくありません、どうしたら、良いですか?救急外来さんに、受診、必要ですか?慢性便秘症かもしれませんが、お医者様からは、その様に、診断されていません、お薬も、その時、その時にしか、処方されていません、なかなか、内服薬、飲めていません、粉薬の、水に、溶かして、ドリンクみたいに、飲む下剤も、処方ありました 外用薬も、処方して欲しいかもしれません、一度、坐剤、処方されかけましたが、処方されませんでした、浣腸が、処方されていませんが、外用薬が、良いかもしれません 本当に、便秘で、苦しかったら、救急外来さん受診必要ですか? かかりつけ医に、緊急で、診てもらうが、出来ないか、そこまで、考えています 急病診療所さんも、受診必要ですか? 今、軽自動車も、無いので、困っています、任意保険も、掛けれるように、して下さい 母親の話では、赤ちゃんの頃から、コロコロの大便を、していたと、聴いています 私の記憶では、比較的、我慢するように、躾けられましたので、勘違いして、大便の便意を、我慢してしまった記憶が、あります、恥ずかしがり屋の性格と、外に、トイレが、あり、夜等、怖さで、行きたくなくて、トイレも、汲み取り式の古いトイレで、怖かった、その様な理由も、あります、今は、トイレ自体は、改善されています、便意を、我慢するは、ありません 小学校高学年の時に、高熱が、出まして、その時に、便秘症の極みみたいな症状が、お医者様に、診察されて、発見されまして、看護師さんに、浣腸を、されまして、和式便器いっぱいのコロコロ便の排便が、ありました 子供でしたので、お腹が、張っているという、症状すら、分かりませんでした 大便の排便回数等も、意識的では、ありませんでした その後、母親と、薬剤師さんに、薦められました、浣腸等により、排便しましたが、ありました 以降、お医者様に、受診して、処方されました、便秘治療薬を、飲んで、排便した事も、ありました、自分で、ドラッグストアーで、選んで、買った、便秘治療薬を、飲んで、排便した事も、ありました お医者様から、処方されました、お薬は、効きが、悪いお薬が、ありました そうではないお薬も、ありました 私が、選んだ薬は、作用が、強いと、気持ち悪くなる、冷や汗かく等ありましたので、20代半ばには、飲まなくなりました 以降、お医者様に、受診していますが、まだ、便秘で、苦しい時が、あります 大腸内視鏡検査を、何回か、薦められましたが、なかなか出来ない理由は、検査、失敗すると、内視鏡のホースが、大腸を、傷付けるだとか、突き破るだとか、怖い情報を、見たからです 先に、下剤を、飲んで、大腸を、空っぽにするが、苦しいと、分かるからです 体に、苦痛のない、他の検査、無いのか、気に、なっています 今年のがん検診の大腸がん検査に、疑陽性で、引っ掛かりましたが、大腸内視鏡検査が、出来ませんでした どうしたら、良いですか?中年期に、なり、このままでは、とても、心配に、なってきました お返事、宜しくお願い致します

2人の医師が回答

妊娠中の歯痛・頭痛について

person 20代/女性 -

妊娠12週の29歳です。 妊娠が発覚した位から歯痛からの頭痛に悩まされています。 3箇所歯科を受診。レントゲンも被曝が殆どないと言うことで、10月、12月の計2回撮影しましたが原因不明です。虫歯もなく、神経も歯茎、歯の動揺など問題ないため歯科医もお手上げの様です。 産婦人科ではお医者さんに相談し、アセトアミノフェン300mg処方されています。 歯科では妊婦中ということを相談の上カロナール500mgを処方されています。 ただ、この痛みはほぼ毎日なので、毎日飲む事に抵抗があります。抵抗がありつつも歯が痛くなると頭が痛くなり仕事どころではないため、泣く泣く服薬するといった感じです。 仕事上会話が必要ですが、口を開けるのが苦痛です。 一応歯科でマウスピースを作成中です。12/24に受診して装着開始予定です。 それまでこの痛みに耐えながら生活、仕事するというのが考えられません。 鎮痛薬で我慢するしかないでしょうか? ホルモンバランスの変化によるものなのでしょうか? 以下は歯科医・婦人科医に伝えれたらと思ってメモしているものです。 12/2 20時頃 歯が痛い 頭痛い 左側 頭痛すぎてかち割れる NRS:8〜9 ご飯食べたいけど動けない 横になりっぱなし 12/4 18時ごろパスタスナック食べてから激痛右 ジワジワ痛みが強くなり 頭痛NRS 8 歯痛6-7 1時間半くらいで痛みが2-3くらいに 未だ右のほおがいたい 21時ごろには右頬の違和感程度に 12/5 2時 歯が痛くて起きる 歯というか歯茎が痛い感じ 右奥が特に痛い NRS3-4 7時過ぎにアセトアミノフェン300mgのむ 痛みあまり引かず 仕事中も右の奥歯と右頬 頭が痛くて集中できず 頭痛 NRS7-8 歯痛 NRS8-9 3時間休で歯医者へ 15時15分 〇〇歯科 受診 痛みの検査とかもそんなに顕著な問題はないと。 風はめっちゃひびく レントゲン一部(被曝ほとんどなし)とるけどわからず 痛みの場所が多分不明瞭で治療にいたらず カロナール500mg 16時ごろ飲んですぐきいた ごはんはハンバーグ弁当 ハンバーグはそこそこの柔らかさで痛みがでにくかった 22時ごろ 下の奥歯両側がジンジンする痛み NRS2-3 23時半に アセトアミノフェン300mgのむ 2340ごろ 痛みなくなり両頬の違和感程度に 12/8 12時頃から歯痛・頭痛あり(違和感程度) 念の為カロナール500mg 服用し違和感なくなる。 14時頃ランチ 冷麺やサラダが歯に響いて食べれない。 ほんの少量ずつ食べて時間をかけて完食。 18時頃より歯痛・頭痛ひどくなる。頭がかち割れそう。頭痛NRS8-9 歯痛7-8 すでにお昼にカロナールを飲んだからもう飲みたくない。けど本当に頭が痛いし歯が痛い。どうしよう。

1人の医師が回答

抗不安薬で止まる心因性めまいの投薬の選択肢

person 50代/女性 - 解決済み

以前ゆらゆらと揺れている感覚(めまい?)について質問させて頂きました。その後めまい相談医の耳鼻科を受診し、耳ではなく自律神経の問題とのことで、加味逍遙散を処方されました。それから2ヶ月ほどいろいろな漢方薬を試してきましたが、なかなか改善しない中、夫の急病で更に悪化し、急遽受診した内科で頓服として処方して頂いたアルプラゾラム(0.4mgの半錠)を服用した所、ここ数ヶ月で初めて「普通」の感覚になり、揺れも止まり、元の自分に戻った感じがしました。 そこでやっと、もう漢方で対処できる状態ではないと自覚し、心療内科を受診。現在の服薬と症状は以下のようになります。 ・グランダキシン50mg 1日3回 ・アルプラゾラム頓服 1週間ほど0.4の半錠を1日2、3回ほど服用してしまいましたが(揺れを止めたくて)、今は頓服(1日おきくらい)で0.4の1/4錠 ・酸棗仁湯 1日3回 ・補中益気湯と半夏厚朴湯を1日1回か2回 ●レクサプロも処方されましたが、半錠でも副作用が酷く中止。 ●グランダキシンは自分の希望で処方。最も弱いベンゾ系で自律神経調整剤とのことで。作用自体は弱くてもベンゾ系なので、これで揺れが止まってくれればとの思いもあり→揺れは止まりませんでした。現在服用5日目。 <症状>ゆらゆらふらふらめまい(座位と立位じっとしている時)、不安感よりソワソワ感のほうが強い、中途覚醒、早朝覚醒、閉所恐怖、倦怠感、食欲不振、耳鳴り、期外収縮、首肩の痛み、ネガティブなものに敏感(事故のニュースなどでも)で胸がざわつく これまで自分でもかなり試行錯誤し、いろいろ調べ、ようやく、回復には「普通に生活ができる、元の状態を取り戻すこと」が一番だと気付きました。その為には揺れが止まってくれないと困るのですが ●質問は今後の薬の選択肢についてです ここでも同じような心因性めまい(自律神経の乱れからのもの)でリーゼが効いているという投稿が複数あったり、私が行っている漢方薬局での経験談(デパス1日6錠で揺れを止めてた人が、漢方との併用で半年で3錠まで減らして、最終的に断薬)を聞き、ベンゾ系の恐ろしさは知っていますが、暫くはそれで日常の生活を取り戻し、漢方併用で回復を待つという賭けも選択肢にあるのかと考えています。 ただ、もちろん他に良い薬があってベンゾ系を使わずに済むならそのほうが良いので。 (依存、耐性、離脱症状などの不安の他、バセドウ病眼症もあり眼圧も心配です) ●唯一のベンゾ系ではない抗不安薬セディールでも揺れが止まる可能性はありますか? ●セディールでも試してみる価値はある、となった場合、レクサプロ半錠でもかなり酷い副作用が出たのですが、同じセロトニン作用系なので、セディールでも副作用が出やすいなどはありますか? ●グランダキシンは自律神経の乱れの改善効果を目標とする場合、一般的にどの程度の服用期間となるのでしょうか? ●現在はアルプラゾラムを服用していますが、継続服用を選択した場合リーゼに変えてもらいたいと考えています。アルプラゾラムは0.4の半錠だと精神的にも完全に安定した感じがあり、揺れも止まります。1/4錠だと揺れは止まりますが、ソワソワ感が完全には消えず少し気になる感じです。リーゼに置き換えると何mgが妥当でしょうか? ●その他臨床で、この薬で効果があった等ありましたらお願いします。 次の受診で主治医にも相談しますが、こちらでも参考となるご意見が頂ければと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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