細胞診検査尿検査に該当するQ&A

［経緯］ 今年9月月初にがん診療連携拠点病院で初回turbtを受け、病理検査結果は　pTa、G2>G3 。 セカンドturbt(※)の予定なし、以後は地元のクリニックでの定期的な膀胱鏡と尿細胞診での経過観察を提案されています。 ※多発性だが、初回turbtで深めに削っておいた、との主治医説明有り。 尚、腫瘍はイソギンチャクのようなものではなく、血管が浮き出たように盛り上がったものでした。 がん専門病院にてセカンドオピニオン受けたところ、多発性であること、内視鏡写真無いものの、口頭説明受けた腫瘍形状から、上皮内がんの可能性もあるのでBCG注入が妥当。BCG後再発の場合は全摘を考慮すべきとの見解頂きました。 ［質問］ 数回turbtで(1〜２年)様子見てから、BCGだと、今すぐBCG注入開始するのとでは再発や生命予後リスクは変わりますか？ どちらが推奨されますか？ 早めにBCG注入した方が良いのでは、と考えていましたが、BCGでも再発リスクゼロにはならないこと。BCG後の再発＝全摘考慮を、に対して覚悟が決めきれずにいます。 ただ腎盂尿管ガン由来の膀胱がん(pTa G2)の父は再発都度turbt(計６回)をして、次回再発の場合は全摘考慮を同じ主治医から提案受けていますので、結局全摘リスクは残るのでしょうが、、、。

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった（44U/mL）ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医（消化器内科など）にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです（数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫（複数）、胆嚢に小さなポリープ（同じ大きさで数年経過）があり毎年成長してないことを確認しています。） 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし（画像のみ） このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの２日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

いつも、相談させていただいてます。 2年前に体癌1a期がみつかりました。 ホルモン治療ヒスロンを1年半のみ去年の10月に寛解しました。 寛解し、すぐに体外受精をしました。 体癌の検診は今年3月MRI、4月細胞診をし異常なし。5月に移植し妊娠。 8月20日18週目、胃痛と高血圧症候群190/120ありました。即、入院。血小板も5万まで下がり、骨髄検査や、毎日の血液検査、腹水も溜まり、尿蛋白も＋4になりました。胸のレントゲンなどもとり少し筋肉がついてるといわれました。産婦人科以外にも血液内科、腎臓内科の先生にお世話になりました。 母体危険といわれ、中期中絶を9/1にしました。体重も妊娠中94までありました。 中絶をし腹水もなくなり尿蛋白も9/5で2gまで減り、やはり妊娠による負担といわれました。血圧も薬のまずで120/80くらいです。血小板も32万まで上がってます。 退院を9/7にしました。 退院し、減量と血圧を下げるため頑張ってます。現在、腹水がなくなったので9/1～9/5までで、10キロ痩せ84キロくらいです。体癌の検診が20日にあります。 すごく心配症なので携帯で体癌について調べまくって不安になってます。 体癌で腰痛を目にして不安になってます。 床に座ると腰痛が起きます。 寝てる、歩く、イスは痛くなく、床が痛くてすぐ横になり反り返りしてしまいます。反り返る（うつぶせ）になると痛みありません。 体癌が骨に転移？とか思い不安です。 現在、おしっこの時、ティッシュで拭くと薄茶色のおりものが少量付きます。ナプキンには付かないくらいです。9/1に、中絶をしてから出血から薄赤色、茶色となってきてます。子宮の痛みはありません。 ちなみに、20歳の時にヘルニアの手術してます。現在35歳です。 不安で押しつぶしされそうです。

先生、宜しくお願いします。 40代になってから頻尿になり、泌尿器科、内科など色々な病院で検査して貰い、綺麗な膀胱、尿の細胞診もしたりも異常ありませんでした。 しかし、今ではこの年にして出掛ける時だけオムツをしています。 実際にオムツでした事はありません。 ただ出掛けてトイレが近い場合、不安な所が大きく、そうしています。 やっと効いて来たかなと言う薬は、フラボキサートです。 ベタニスも効きませんでした。 最近では、好きなパチンコ屋に行くと、トイレに行かなくては膀胱炎になってしまうと言う恐怖から心から集中して楽しめず、少しでも尿が溜まると行ってトイレに行っても少ししか出ないので、何度も行くうちに下腹部痛がして来て、膀胱炎なのかなと内科に行ったりします。 生理前、特にトイレに行きたくなる事が増えました。 でも、いつも行っている内科では抗生物質を出して貰いますが、薬の終わりがけにカンジタになったりします。 以前、相談させて頂いた様に、陰部不快感を抱えているのでカンジタも切ないです。 おしっこは我慢しない事と泌尿器科の先生に言われた通り、我慢しない様に意識していますが、色々な病気を抱えている為、疲れます。 バップフォーは動悸がしてやめました。 フラボキサートを継続しています。 心因性もあるのでしょうか？ 何か良い方法ないでしょうか？ 尿意がしたらすぐトイレばかり行っていれば下腹部痛も起こるものですか？ 漢方も牛車を試したら多尿になってしまったりチョレイトウも全くダメでした。 出来れば抗生物質は余り飲むものではないと違う病院の先生にも言われた事があります。 私もカンジタが怖いです。 40代になるまでは一日三リットル位、水を飲んでいましたが、今はそんな事出来ません。 何か良いアドバイス宜しくお願いします…

SCCが高くて困っています。 SCC A病院 最初5で1ヶ月後に測ると4.9 B病院 最初8で1ヶ月後に測ると3.3 （別のマーカーのシフラとCEAは正常値でした） SCCは偽陽性が多く、アトピー性皮膚炎、気管支炎、肺炎、気管支喘息でも上がる事がある。 私は検査を受け続け、 頭頸部MRI 造影 肺CT 食道の内視鏡 肝臓、膵臓はMRI（MRCP） 肛門は肛門鏡と内視鏡 泌尿器、エコーと尿細胞診陰性 最新の超音波機で上腹部と下腹部のエコー マーカーのシフラ、CEA、両方陰性 を、しました。 全て、異常ありませんでした。 肺に関しては1ヶ月間隔で単純CT2回して、PET CTもしました。 全て異常無しでした。 ただ、造影のCTじゃないのが気になっています。 1. 肺の扁平上皮癌は造影のCTじゃなくても見えるって事ですよね？？ 1ヶ月の間に、3回も単純CTをして、多分私の肺の全てCT画像で網羅されていると思います。1.3mmスライスの放射線量が通常より多い、単純CTも中にありました。 2. 10月16日の肺のCT以降、肺は調べてないですが、3回、単純CTをやり異常無かったので、 現時点でSCCの値が関わっている肺の扁平上皮癌があるのは現実的に無いですよね？？ 100%の事は言えないのは理解していますが、現実的に3回、肺のCT検査して、見落として、肺の扁平上皮癌が、確実に大きくなってきているってのは無いですよね？ 不安ばかりで、書き方が強くなってたらごめんなさい。。。

昨年10月と今年4月と8月の三回の血液検査の測定値です。AST12→13→21、ALT7→6→13、LD161→143→186、γGT14→25→44 という結果。昨年10月まではどんなに二日酔いで血液検査しても低い値で問題なし。昨年11月に子宮ケイブ高度異形成が細胞診に出て組織診をせずに1月に子宮全摘出手術を受ける様に医師から言われる。腹腔鏡下手術によるもので開腹はしないとの事。但し、帝王切開二回と卵巣嚢腫一回と円錐切除二回している為癒着が考えられ、人工肛門、人工膀胱、膀胱膣瘻、直腸に穴が開く可能性は普通の方よりかなりのリスクあるので覚悟をする様に言われる。リスクが高いなら開腹でとお願いしたが腹腔鏡下手術のみと言われ恐怖に陥り食事が喉を通らずビールに逃げる。でも量的にも大瓶二本位。凄いストレスでビールすら不味くて吐く様になり脳貧血を起こす始末。毎日が不安で精神不安定に。セカンドピニオンで他の病院に変わる。子宮は綺麗だし、取らないでケイブを広範囲に取る事になり2月手術。後遺症で数日血尿、1ケ月尿意がない。術後1ケ月ビール止めるが、4月からビール再開。尿が白い。ケイブが無い為次に異形が出たらと毎日恐くてついにパニック障害と強迫性障害に。自宅では夫や姑のモラハラや幼児の多動で悩み、ストレスから異形が出るかもと自分の体の恐怖で毎日が酷いストレスで発狂と尋常でないイライラ。最近は外食多くしストレス発散にようやくビールが美味しく飲める様に。4月には1ケ月止めたアルコールでもγGTのみが11上がるが正常範囲内。5月に祖母がなくなり葬儀やら新盆やらで飲む機会が増える。自宅ではモラハラが酷くなる始末でストレス過剰。四ケ月後の8月にはγGTが44に上昇。総ビリルビンは1.8で若干高い。ALPは128。内服薬変わらず。これはもうビールは飲むとかなりまずい状態ですか?悩みすぎて体重が半年で10キロ減りました。エコー問題なしです。

産後4ヶ月。1ヶ月半前に大学病院にて反応性関節炎疑いと診断されセレコックス内服中。関節痛は強くないですが、倦怠感で困っています。 経過 4月頭（妊娠10ヶ月）より多形滲出性紅斑（皮膚生検）膠原病陰性、薬無しで7月中旬に完治 6月頭より左手首外側に痛み（1人目産後も両手首に症状あり注射にて治癒） 6月初旬に血尿疑い膀胱鏡検査、尿細胞診検査で異常なし 6月中旬に1ヶ月咳と痰が止まらず副鼻腔炎の診断、クラリスにて軽快 7月初旬より起床時に足裏痛、腰痛あり 7月中旬に右膝に痛み、腫れあり。倦怠感を感じるように。整形外科で腰、手首、膝、足のXp、リウマチの検査異常なし。免疫内科にて膠原病の一連の検査し全て陰性、CRP正常、血沈軽度上昇（1時間23.2時間49）総合内科で反応性関節炎疑いと診断。セレコックス内服開始。毎日起床時に足裏痛、両手首の痛み、手指のこわばりあり。1時間以内に軽減、調子悪い日は日中も残る。1週間に1日程度、腰や肩が痛む。これら頻度、程度はましになっているが強い倦怠感ある日があり、夜中も起きるほど。右膝は1度腫れ引いたが、ここ2週間また腫れており階段降りる際に違和感 8月末より副鼻腔炎（耳鼻科CT）滲出性中耳炎で通院中。ここ数日倦怠感が続いている 検査 4月末に胸部腹部CT（2年前に微小結節あり、サイズ変化なし）腹部と乳腺エコー 5月中旬に胃と大腸カメラ（大腸過形成ポリープ切除）甲状腺エコーとホルモン採血 質問 1倦怠感に対して追加で行った方がよい検査は？ 2悪性腫瘍で関節炎や紅斑が出る、数年後に悪性腫瘍が発生している場合があるという記事を見たが、この倦怠感はその可能性あるか？ 3副鼻腔炎が反応性関節炎を悪化させている可能性、そもそも原因である可能性はあるか 4主人も起床時の足裏痛あるが関係は？ 昨日の採血結果を添付してます

Hiv 恐怖の強迫性障害があります。 日常生活では感染しないとの事ですが、 1.もし、ドアノブや手すりなどにhiv感染者の乾いてない血がついていて そこに触り、血の付いた手で目を擦ったり、鼻をほじったり、手づかみでお菓子を食べたり、デリケートゾーンを触った場合感染しますか？ 2.その手に付いた血がスマホや鞄につき、スマホを使った別の人が感染するなどはありますか？ 3.また、病院や銀行などで、備え付けのボールペンを使うとき、ボールペンにhiv 感染者の血がついていて、感染する事はありますか？ 4.三年位前の事ですが、手のひらを誤って３センチほどカッターで切ってしまいました。 その時はまだ強迫性障害ではなかったので、傷のある手で手すりやドアノブを触ったり、お金を触ったりしていました。手のひらで絆創膏も剥がれやすく、絆創膏はあまりしていなかったかもしれません。 もし、その傷に手すりなどからhiv 感染者の血がついていたとしたら、私はもう感染してしまっているのでしょうか？ 5.尿、唾液、鼻水、便、これらから感染する事はありますか？ 6.日常生活では特に気を付けなくても感染する事はないのでしょうか？ Hpv 陽性についてお願いします。 子宮頸がんの検査は12年前から受けていて、hpvは5年ほど前から受け、去年、３回目だったのですが去年初めてひっかかりました。hpv陽性、細胞診は陰性でした。今年の11月に再検査をしますが、ガンになる可能性は高いのでしょうか？旦那とはお互いに処女と童貞で付き合い始め20年間、お互いに他の人とは絶対に関係を持っておりません。それなのに3回目の検診で急に陽性になることがあるのでしょうか？ また、hpvは陽性でも自然治癒すると見ましたが36歳でも自然治癒しますか？ 旦那との夫婦生活は今まで通り行っても大丈夫ですか？

膣口左側の、処女膜の断片が激痛があり日常生活に支障をきたしています。座れない状態です。痛みが強くなるとお尻のほうまでズキズキと痛みます。痛みが治まっているときでも、尿をするとヒリヒリ痛くなり、痛みに伴って尿意が出てきます。 痛くないときは尿意も治まり時間の間隔も開きます。 一年前から症状があり、いろいろな婦人科、泌尿器科にかかりましたが原因がわからず、最近大きな病院の皮膚科にかかり、症状が一年前からなので原因はわからないが症状からして帯状疱疹後神経痛の可能性があるということで、リリカ75mgを寝る前、25mgを朝服用、カロナール400mgを一日4回服用しています。 それで午前中は比較的痛みは治まっていますが、夕方になると激痛になり、かなり苦痛です。寝る前にリリカとカロナールを飲み何とか寝れています。最近はこれを繰り返しています。 最近の検査結果 ヘルペスは陰性 クラミジア陰性 淋菌陰性 おりもの異常無し 処女膜の断片の表面の細胞診で黄色ブドウ球菌+4、連鎖球菌+4(綿棒で擦った時とてもヒリヒリ、針で刺されているような切られているような痛みだった) 生理が1か月遅れておりまだ来ない とにかく痛みと尿意が辛くて気が狂いそうです。 何か改善する方法はないでしょうか。 ちなみに生理がこんなに遅れているのは初めてです。 皮膚科と同じ病院内の婦人科で生理が来ないことを先日相談しましたが三か月は様子見でいいと思いますと言われました。

母（60代）の卵巣癌と血栓への今後の治療の相談です。 　 ＜現状　入院後約3週間経過＞ 1)卵巣癌で、型は明細胞線癌の可能性大、状況証拠のみで細胞による確定診　断ができていないため、抗がん剤治療ができない 2)血栓を溶かす薬（アルガトロバン）を投与、エコー画像から動脈にも血栓　があり、増加中。薬で血栓を抑えきれていない。心不全や脳梗塞、足の血　　管が詰まる等をいつ発症するかわからない。癌で免疫機能が狂っている模様 3)胸水を採取して癌細胞の有無を確認中（腹水は少量で採取不可） 4)静脈のフィルタは金属製に交換済み 5)腎臓の機能が低下、尿がオレンジ色に近い 6)血小板は正常値ではないが、回復傾向 7)右側が脳梗塞だったが、左側も発症。意識はほとんどなく、点滴で栄養摂　取。左側の手と足は動く。「手を挙げて」と言うと手は挙げる。母から話　　はできない。目線が合うこともあるが、うつろな感じ。 　 ＜相談＞ １）手術、緩和ケア、抗がん剤の選択から、どのようなリスクや効果を考慮して選択すればよいでしょうか。 ・緩和ケアは、血栓が増えている状態でいつまでもつのか、会話もできないのでエゴかもしれませんが、あまりにもかわいそうです。 ・手術も麻酔、出血、血栓での脳梗塞や心不全などは、どの位のリスクがあるのでしょうか。 ・抗がん剤は副作用が強いため、あまり考えておりません 　 ２）仮に手術で卵巣等を摘出したとして、免疫機能が改善して血栓を減らす（増やさない）ことは期待できるでしょうか。 　 ＜入院後の経過＞ １）卵巣に腫瘍10cm大、癌の可能性が高く手術必要 （CA19-9：1000,CA125：500程度） ２）肺の血栓はヘパリン投与、２週間後血管に一時的なフィルタ挿入 ３）脳梗塞発症、左半身の麻痺、後日の血液検査でヘパリンに対するアレルギー反応(HIT陽性)により血栓が動脈に発生の可能性大 　 よろしくお願いします