ヘモグロビン7入院に該当するQ&A

鉄欠乏性貧血(骨髄穿刺にて消耗性貧血)と言われ、12月5日〜12月6日にHb 5g/dl台で緊急入院と、輸血を行いました。 骨髄穿刺は退院後に外来で行った結果です。 12月19日には 輸血後であったこともあり(地元の病院で採血し)、RBC 369、Fe 163、Hb 9.9g/dlでした。 今まで貧血が続いていたこともあり、フェルムカプセルを30日分処方していただきました。 12月22日に入院と輸血をした病院の再診があり、"採血の前に鉄を回復させたい"と思い、当日の朝7時に(本当は良くないと思いつつも)フェルムカプセル100mgを12〜14カプセルを内服してしまいました。 病院へ着いて採血をしたのが9時30分頃で、RBC 394、Fe 412、総鉄結合能 447、不飽和鉄結合能 447、飽和指数 92.2、Hb 11.1g/dlと改善はしていたのですが、やはり鉄が多い結果で、先生に過剰摂取したことは言えず、改善していて良かったねという診断でした。 その日(昨日)は一日中嘔気が続き、午後からは腹痛もあり何度もトイレで下痢をしても腹痛は消えず我慢していました。 現在、過剰摂取から1日半たちましたが、少し腹痛が残っていますが我慢できる程度です。 鉄中毒になってしまったのでしょうか？ もう少し様子をみても大丈夫でしょうか？ 3日間での鉄やヘモグロビンの上昇などは、どう判断されますでしょうか？ お忙しいところ、申し訳ありません。 お願いします。

39歳1ヶ月女性です。現在米国在住です。 ８年前から子宮の外に2つ筋腫あり。初め３＆２cm、ここ数年６＆４cmだったが、 この1年で＋２cmとなり現在８cmと５cmです。 長年ヘモグロビン約10。去年はFerritin7、Iron17で、２ヶ月程50mgを毎日摂取。量は多く、周期25日7日間。生理中は毎日鉄100mg、それ以外は50mgをたまに。貧血気味なのでしょうが、慣れか生活に特段支障はありません。 ところが今年4月頃から、かなり出血量、塊が増加。 また、5月は2週間出血が止まらず。6、7月は7日間で止まりました。 今回初めてこちらの病院に行き、現在、手術の検討を勧められています。 回復が早いロボット腹腔鏡がよいとのこと（入院なし） ロボット手術はどうなのでしょうか？ あと、私の地域は現在コロナが抑えられており手術するなら今がベストとも。。 あと、子宮外筋腫は出血量関係なく、内に小さな筋腫か内膜に問題の可能性ありとのこと。近日MRI予定 妊娠希望ですが、仕事であと1年半程はできない状態です。 それまでの間、日程的に手術も難しいです。 近年大きくなるペースが早いのが気がかりで、10cm超えも間近かと。 限界まで様子見か、それとも今するべきか。 長年貧血も心配で、長期的だと体にどのような影響がありますか？ あと、止血にトラネキサム酸を処方されました。大丈夫でしょうか？ 仮に10cm超えでも、日常に支障がなければ手術しなくてよいか？ それとも、貧血が既にあり、更に巨大化する見込みならすぐ取るべきか？ また、子宮の外でも、8cm, 5cmと巨大筋腫は不妊になる可能性大で、年齢を考え今取るべきか？（妊娠可能は1年半後、それまで手術する休みなし） 悩んでます、アドバイス頂けると助かります、、

93歳父ですが、9月6日早朝に初めて5分程度失神しました。9月7日に検査入院し、9月12日に2回目の失神をベッドの椅子に座っていた時に失神しました。現在、心臓弁膜症、大動脈弁狭窄症を患っております。 また、CT検査により、腎臓ガンも発見されましたが、初期なのかどうかは17日に先生から説明があるとのことで、今はステージは分かりませんが、特に自覚症状はなかったと思います。本当であれば本日退院の予定でしたが、ヘモグロビンが7.9と入院時の8より低くなってしまったため、退院は延期になりました。私と兄はTAVI手術を望んでおり、消化器内科の先生に相談し、循環器の先生にお話していただきましたが、失神の原因が、貧血と心臓にあり、貧血が改善されない限り93歳の高齢であるため悩ましいとの回答でした。 入院時消化器内科の先生は憩室出血が疑いがあるとの事で、CT、血液、レントゲン、胃カメラ、大腸検査をしましたが憩室出血は自然治癒しているとの事で今は出血はしておりません。 現在父は、兄夫婦と一緒に弁当屋を営んでおり、終生現役にこだわっており、兄夫婦も父の考えを尊重して、なるべく負担のかからない仕事を父にはしてもらっております。ただ今後も失神を繰り返すようならと仕事はおろか、生活も厳しくなります。本人は手術を望んでおりませんが、仕事も続けたいようです。父の考えを尊重するつもりではありますが、失神はやはり怖いので、TAVI手術をして欲しいと父には家族みんなで説得したいと思っております。11月は孫の結婚式もあり、またお店のお客様も心配して、早く戻って来て欲しいと言ってくれております。93歳とかなり高齢ではありますが、体力はあるほうです。循環器の先生にTAVI手術が出来る病院を紹介していただくようにするにはどうお願いする方法がいいか教えて下さい。

69歳の父のことで、ご相談させてください。 間質性肺炎で定期的に診察してきましたが、1月末のコロナ感染から咳が出始め、4月に小細胞肺がんステージ4、肝臓と胸膜に少し転移と言われました。 １回目の抗がん剤後、便秘と脱毛の副作用がありました。 ２回目の抗がん剤後は、1週間ほどふらついて慌てて座る様な状態が続きました。その後は症状も治まり、今回7月24日から入院し３回目の抗がん剤を終えました。 今回の入院中にふらつきは無かったのですが、昨夜入浴後に暫く涼んだ後、しゃがんで立ちあがり歩き出したかと思うと、数秒立ち尽くし後ろにバタっと倒れました。意識はあるものの何か起きたか分からない様子で、これら全ては1分も経たない位の時間ですが、失神でしょうか？ その後もふらつきがあり、入浴中や着替え中、トイレでもふらついており、現在もふわふわした感じのふらつきがあります。 質問ですが、２、３回目の抗がん剤後の貧血や失神はどのような原因が考えられ、またどのように対処すればよいですか？ 次回は8月末より４回目の抗がん剤予定で、今まではその数日前に血液検査とレントゲンでしたが、次回は何故かありません。入院当日に検査となりますが、この進め方でよいのでしょうか？ 抗がん剤が出来る数値なのかと心配ですし、また貧血等の症状が出るのではと案じています。 因みに、今回の3回目の抗がん剤の12日前に血液検査とレントゲンがあり、ヘモグロビン数値11.2、好中球絶対数1270、白血球2.46、赤血球3.63で、少し低めですが治療することになりました。 抗がん剤は、ずっとカルボプラチンとエトポシドです。 小規模ながら会社経営の仕事を続けており、車の運転もしていますので、大変心配です。 先生方のご意見をお聞かせいただけたら有難いです。よろしくお願いいたします。

77歳の母親の直腸脱の術後の相談です。 今年の５月28日に心不全で入院したに際に以前から脱出していた直腸が戻らなくなったので6月24日に手術しました。手術方法は脱出部分を切除して縫う方法です。術後２週間経っても出血が続き時々多目の薄黒い出血もありました。ヘモグロビン不足で輸血も１回しました。血液サラサラ薬を止めても出血が続いたため、大腸カメラで詳細確認しましたが異常ありませんでした。 その後、違和感や痛みもあり排便も困難な状態ですが、7月22日退院しました。体重も７キロ減少し43キロになってしまいました。 担当外科医師から、直腸脱が大きかったので今回の手術ではあまり改善されないと言われました。出血は完全に止まらないのでガーゼを当てて付き合って行くしかないと言われました。肛門が人差し指位になって排便も困難なので便秘しないこと等言われました。 今後一人暮らしで生活質が下がるので、別の病院で診てもらった方がいいのか、暫く様子を診た方がいいのか迷っています。 ◎再診する場合のタイミングは早い方がいいですか。 ◎別の病院行くなら紹介状は必要ですか。(もらいづらいですが) ◎再手術は可能なのでしょうか。 ◎手術が困難な場合、直腸脱どのように生活したらよいでしょうか。 (1回目の手術は全身麻酔で行い、けんもう状態になり暴れてしまったので全身麻酔も心配です)。 ◎心不全の血液サラサラ薬を飲んでいる限り出血はしょうがないのでしょうか？ 退院したばかりですが、心配でご相談しました。よろしくお願いします。

７歳の子供の鼻血。 ここ１～２ヶ月くらい鼻血を頻繁に出します。 多いときで１日置き、平均１週間に１～２回出しています。 出るタイミングはほとんど夜中の3時から５時です。 出たら5分～15分以内には止まります。 白血病などではないかと不安です。 アレルギー持ちでエアコンをつけ始めた８月から鼻水が始まり今耳鼻科で蓄膿症の治療をしています。 体に変なアザはなく、虫歯からの歯肉炎があるので強く磨きすぎたらたまには出血したりもしますが、目立った歯茎からの出血はありません。 耳鼻科の先生は「鼻をいじりすぎ」と言っていましたが、いじっていないときもたまに出るようです。 いじってはいませんが、癖なのかよく鼻をすすっています。 なぜか学校や日中は出ないようです。 今までに１回だけ昼間に出ました。 ７月２５日に胃腸炎で入院したときに採血がありました。 白血球 19.5(10の3乗) 赤血球 526(10の4乗) ヘモグロビン 14.1 ヘマトクリット 44.3 MCV 84.2 MCH 26.7 MCHC 31.7 血小板 41.0(10の4乗) 好中球 87.5 リンパ球 5.3 単球 6.5 好酸球 0.6 好塩基球 0.1 総蛋白 7.6 アルブミン 4.8 AST(GOT) 23 ALT(GPT) 11 LDH 275 でした。 激しい胃腸炎に掛かっていたのでいくつか基準値に入らなかったものもありますが、先生からは「胃腸炎ですね」とだけ言われました。 もし、白血病を患っていたら数値はどのように変化しますか？

前に相談済、父８４歳男性。７年前に食道癌３期手術、今は完治。３月に肺炎で入院。６月３日退院。肺炎、廃用症候群、心房細動、心不全、慢性肺塞栓症、２回の外泊時は大丈夫だが、４日夜中と朝に体に熱感あり、呼吸が荒く、３７．５、ゼロゼロが酷くなり、循環器科の訪問医師が４日に心配して来て下さり、血液検査をし、結果は６日に。訪問医師曰く、肝臓を押すと頸動脈がビクビクし、心臓がかなり弱っていますと。又、痰がうまく出せないから、呼吸が荒くなり、ゼロゼロしてると。酸素は９８で血圧も上が１０８位。６月２日の血液検査のＢNPは１２４、１。ＢNPは３月1８日は１０２２、８。３月３１日は３３８.９でした。普段も１５６位。あとのLやHの値は、総蛋白６.０Ｌ。アルブミン２.７Ｌ A/G比０.８Ｌ。ＣＫ２１Ｌ。 ＧＯT２１Ｌ 。ＧＰＴ１１Ｌ,尿素窒素３１Ｈ。ＨｂA１Ｃ６.８Ｈ。Ｎa１３６Ｌ。ＣA８.６Ｌ。ＣＲＰ０.４Ｈ。 ＣＡ１９ー９は５９Ｈ。白血球９.５Ｈ。赤血球３．５４Ｌ。ヘモグロビン１1.２Ｌ。ヘマトクリット３２．３Ｌ。肺の音は大丈夫で、レントゲンの肺も肺炎の所見なしと。ただ、３８度以上や呼吸が今より悪くなったら、入院した病院にTELし、救急車で運ぶ様にと。だが、父は入院は嫌で、TELしないで大丈夫と。酸素も心臓が苦しくなっても入院中はいつも９８。主治医の先生は何年も生きられるよと。体重は利尿剤使用で５６kgから４０.４kgですが、心臓から考えたら、適正体重と。今の様子なら、父の希望通り、病院TELや救急車搬送はしないで大丈夫でしょうか？足腰はしっかりし、リハビリ先生からは一ヶ月後に階段リハ可能と。心臓は３１%機能し、肥大し、肺も５０%位機能。どうか、よろしくお願い致します。

2023年1月初旬激しい腹痛が置き近隣病院にて診察。血液検査の炎症反応と膵酵素上昇かつ腹痛のため入院精査。早期慢性膵炎と診断された。その後近隣病院では治療が進まず大学病院へ転院。診断は膵管の狭窄による慢性膵炎となった。同年6、9、12月と膵管の狭窄による膵液滞留を防ぐため膵管ステントを留置交換で入院治療及び自宅加療中です。 現在4回目膵管ステント交換で3月12日より入院、13日ステント留置術実施。今回の担当医師は後期研修医。この医師が本日術後3日目3月16日回診に来て、一方的に3日後19日3日後(術後7日目)に退院と言われた。2日前血液検査CRP5.01、アミラーゼ336、P型アミラーゼ281、リパーゼ872と膵頭部に強い痛みが有り痛み止め点滴投与。本日血液検査はCRP6.90、アミラーゼ145、P型アミラーゼ100、リパーゼ363と膵頭部と尾部に強い痛みがあり点滴投与中。加えて赤血球、ヘモグロビン下限値を下回り、血圧も40/20高い160/100で頭痛と倦怠も強い状態です。過去の入院では退院まで、最初のステント留置による経過観察及び痛みの残存、オペ中のガイドワイヤーによるエア漏れなどで最長23日及び13日を要しています。本日の担当研修医は今後を精査することなく「いつまでも居ても仕方ありませんから」との見解です。因みにこの医師は昨年9月の退院の際、術後3日にいきなり現れて本日退院ですと一方的に言い放ち退院に追いやった人物です。結局この時は退院後2週間程度自宅で強い痛みに耐え痛みの収束まで辛い思いをしました。今回の当該ケースでは退院の決定に痛みの残存や他の症状は考慮されないのでしょか？痛みが残存したまま退院して自宅で治療や処置が受けられず苦しい思いはしたくないのです。恐れ入りますが当該ケースの退院判断について明確な基準があればご教示いただきたく。宜しくお願い申し上げます。

メンタルのサイトは始めてなのですがお願いします。 私は精神保健福祉士として働いています。逆流性食道炎があり消化器内科にかかっていましたが、7月急に主任になって、新人指導の負担や毎日深夜迄仕事が片付かない状態でした。 それが負担だったのか??9月中旬食道炎が悪化、胃潰瘍と十二指腸潰瘍を併発し、吐血を繰り返し何度も輸血しました。11月中旬に退院し、以前から胃カメラで腺腫ポリープと悪性胃腺腫があり、11月末再入院し現在大学病院で内視鏡切除術をし水曜日に退院予定です。 しかし9月から体重は20キロ落ち、今だに胃の症状があり食事が取れません。ヘモグロビンも8～9で貧血症状があります。 吐血を何度も繰り返した事が恐怖でご飯を食べる事に不安があるのかもしれません。 少し動くとすぐ疲れる、寝付けないという症状があります。 また結婚式を来年の1月に控えています。相手が医師でもあり、今回の事で喧嘩ばかりをしています。 精神科の病院に四年間勤めていたので、色々な精神疾患を考えてしまい、私は大丈夫なのか不安になって、このサイトの精神科の先生にコメント頂きたいと思い投稿させて頂きました。 お忙しい中すみませんがお時間ができましたらお願いします。

先週の木曜日に採血をしました。今まで見たことがない項目があり、気になったので教えて下さい。 白血球 6,5 赤血球 256 ヘモグロビン 5,8 ヘマトクリット 19,9 血小板 44,1 レチクロ 1,3 IPF 2,9% 末梢血像(%) 桿状核好中球 2 分葉核好中球 69 好酸球 2 単球 14 リンパ球 13 赤血球大小不同 + 赤芽球 2 血液像 楕円赤血球 +- 破砕赤血球 +- 標的赤血球 +- 菲薄赤血球 2+ 血清鉄 6 フェリチン 20 今までIPFという項目が入っていたことがありません。これは何でしょうか? 赤血球大小不同は貧血の治療をしていると出る、と聞いたことはあります。今までもそうだったのですが、2+というのは出たことがありません。貧血のせいだから問題はないでしょうか? また、赤芽球というのも出たことはありません。担当医は特に何も言わなかったのですが、これは何でしょうか? 貧血の治療は週1回フェジン3A点滴しています。今週出血源と考えられる消化器の治療のために入院します。 普段Hbは6～7です。6,5切ると貧血症状を感じるようになります。今はさすがにちょっと体がきついです…。採血は生理の後で、今回は生理が長引いて貧血が進んでしまったかな、と思います。