レボフロキサシン効果が出るまでに該当するQ&A

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4歳のこども 点眼薬について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳の子どもが1週間前から目頭の内側にただれたような赤みがあり、目やにも出ていたため昨日眼科に受診しました。 受診の結果は涙管にバイ菌が入り炎症を起こしているとのことで、レボフロキサシン点眼液1.5%1日2回とタリビット眼軟膏を眠前に1回で処方されました。 レボフロキサシン点眼液1.5%を調べると「8歳未満への投与は安全性は確立されていない。」と出てきたため、心配でまだ使用していません。 目頭の赤みはありますがほんの一部で、目やにも寝起きに少しついている程度でひどくはありません。1週間前までは時々かゆみもありましたが、現在はかゆみはないです。 以下について質問です。 1.レボフロキサシン点眼液1.5%は8歳未満の子どもにもよく使用されるのでしょうか? 点眼液をもらった薬局にも聞きましたが、ここの眼科の先生は赤ちゃんから処方すると言っていました。  2.症状はそれほど強くないのにレボフロキサシン点眼液1.5%の投与は必要なのでしょうか? 高い濃度の薬を投与することが心配です。今の軽い症状でフロキサシン点眼液0.5%では効果がないのでしょうか? ご回答宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

便に出てくる丸い塊について

person 20代/女性 -

私は元々脊椎関節炎の既往があります。 そのためプレドニン7mg、リンヴォック、その他痛み止めを内服しています。 整形外科の手術を3月に行いました。 その際にリンヴォックも内服していることから免疫抑制作用があり、創部の感染を起こしてしまいました。 手術日・翌日→セフメタジン (期間不明、おそらくセフメタジン終了後〜4/28)セフジトレンピポキシル →創部感染落ち着かず4/28〜5/13 セフトリアキソン点滴開始、その後5/14〜6/4 レボフロキサシンを内服していました。 セフトリアキソン開始した頃から便が緩くなってしまいまして、医師や看護師に相談をしたら「抗生剤で緩くなる」と言われていたので、下痢は我慢していました。ミヤBMも内服していましたが効果なく中止しました。 この時はやや下痢気味というくらいで腹痛はありませんでした。食事も問題なしです。 レボフロキサシン内服中も下痢気味でしたが、レボフロキサシン内服終了しても下痢が続きました。 その後は下痢の回数が1日5,6回と増加していき、便を出してなくても腹痛が出るようになりました。鈍いようなチクチクするような腹痛で、最初は気のせいと我慢していました。 しかし時間が経つとご飯を何食べても下痢になり、便を出す時以外もお腹がとても痛くて、仕事にもならないくらい痛い日が続きました。そのため先週消化器内科に受診をしました。 そこでは、抗生剤内服による偽膜性腸炎の可能性と、元々脊椎関節炎があるため合併症としてIBDの可能性があるかもしれないため大腸内視鏡検査が必要と言われました。 医師から下痢だけなら何食べても良いが、腹痛があるなら固形物はおすすめしないと言われました。そして下痢止めは使わない方が良いとのことで、とりあえずイリボーという薬をもらいました。しかしイリボー内服すると逆に便秘気味になって、お腹は便を出そうと余計に動いて差し込む痛みが出たのでやめました。 検査が来週なので検査日まで待つしかないのですが、ここ最近はずっとインスタントの雑炊(100kcal)とお水くらいしか食べれていません。今日、試しに固形物を久々に食べたら、余計にお腹を壊してしまいました。 潰瘍性大腸炎やクローン病の可能性はありますか? また写真に添付しますが、明らかに食べ物ではないような丸い塊が出てきています。 そもそも固形物を食べていないし、心当たりがありません。 調べてみた時に「炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎やクローン病)では、粘膜が剥がれて丸まった粘液塊が便に混じることがある」と出てきたのですが、可能性としてはあり得ますか?

2人の医師が回答

フル切開リフト後の感染と再縫合について

person 40代/女性 -

6/26、フル切開フェイスリフトを受けた。(韓国) 7/2頃、右の耳珠あたりの傷口が化膿。「耳珠の皮膚が壊死しているが表面的なもので自然に剥がれるのを待つ」と言われる。抜糸。(韓国) 7/6、右側の顎横ががタプタプ膨らんできた。 7/10頃、右側のフル切開リフトの切開線を開き、ドレーン挿入。排膿と洗浄を開始。顎横に溜まっていた液体を培養検査に出す。(日本・大学病院の形成外科) 7/16、培養検査の結果、緑膿菌感染が判明。が、抗生物質は飲まなくて良いと言われる。(大学病院・形成外科) ネットで調べると緑膿菌には適用の抗生物質内服が重要とあり心配だったため、別の皮膚科を受診、レボフロキサシンを14日分処方され内服開始(徐々に効果あり)。 7/25 診察。ドレーン抜去となる。レボフロキサシンを飲んで良くなってきた旨を伝えると、「まぁ飲んでても良いが無くなったらその後は飲まなくて良い」と言われる。今後の予定を確認すると、8月末頃まで傷を開放したまま洗浄を続けながら感染が完全になくなるのを待って縫合と言われる。 (大学病院) ここで相談です。 開放している傷の下の皮膚が垂れきみで、切開線に沿って(耳上から耳前を通って耳たぶの下を通って耳の裏に続く1cm-1.5cmちょっとの幅で内部組織が見えている状態ですが、一部自然癒着してきています。 韓国の切開リフト主治医に現状を説明したところ、これ以上癒着が進むと、再度剥離して引き上げて閉じるということが難しくなるので、すぐに韓国に来て縫合させてくださいと言われています。おそらくその後の感染管理は抗生物質になります。 しかし、まだわずかに膿は出ているため(1日つけていたガーゼを取ると小指の爪くらいの範囲で薄く付着している)閉じてよいのか心配です。 一方で、このまま癒着してしまうと酷い見た目になるだろうとも心配です。 あと5日くらいはレボフロキサシンを飲んで、膿の量が極力減ったところで、(完全に無くなっていなくても)縫合しても大丈夫でしょうか。 当初より、可能箇所が熱を持ったり赤く変色したり発熱などの全身症状はありません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

会陰部痛、睾丸の鬱血感

person 20代/男性 -

5月ごろから以下の症状が出ています。 ・会陰部の違和感、痛み ・尿が細くなり、頻尿 ・睾丸の鬱血感、重苦しさ ・会陰部から睾丸、陰茎ににかけて  常に冷たさを感じる ・会陰部を触ると肛門から陰茎にかけて伸びる筋がガチガチになっていて、奥に冷たさを感じる 泌尿器科へいき、尿検査、前立腺マッサージ後の尿検査を行いましたが菌は発見されず。 セルニルトン、レボフロキサシンを2週間服用したが効果なし。自費で桂枝茯苓丸や牛車腎気丸を2週間ずつ服用したが効果は感じられず。 骨盤底筋群痛症?が症状としては合致していると思い、ひたすらストレッチを続けています。 7月下旬頃、肛門らへんから陰茎の先にかけて、空気がでるような(電気が走るような)感覚が表れその後、症状が軽快した。 その後出張により新幹線に往復で乗ったのち症状が悪化。そこから現在に至るまで症状が引きません。 症状が発症したきっかけとして思い当たるのは、あまり便秘体質ではないがひどい便秘になり、全力で長時間いきんだことと、ひりだすだめに下腹部をおもいきり締め上げたことくらいです。 自宅で肛門周りをカイロで温めながらマッサージすると若干睾丸の鬱血感が解消されますが、朝起きるとまた鬱血しています。 再び泌尿器科へいってもセルニルトンを出されて様子を見てとのことで、服用はしていますが改善せず。 どうすれば良いかご教授いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

なかなか治らないウレアプラズマについて

person 20代/女性 - 解決済み

今3人目妊娠中(7週頃)なのですが、ウレアプラズマがなかなか治らず困り切っています。 アジスロマイシンを飲んでも治らず、レボフロキサシンを飲んでも治らず、今エリスロシンを飲み終えたところで、飲んでいる最中は少しはおりものの症状が良いように思いましたが、飲み終えた次の日からすぐに黄緑に近いおりものが出て、陰部の違和感を感じてがっかりしています。 医師には「これで治らなければ違う原因も考えましょう」と言われたのですが、ウレアプラズマの検査が陽性の限り、ウレアプラズマの治療が必要不可欠なのではないかと疑問です。 『耐性菌が増えており、最も効果が高いのがドキシサイクリン(ビブラマイシン®)とシタフロキサシン(グレースビット®)の併用やミノマイシン®です。 妊婦さんは服用できないため、クロラムフェニコール(クロマイ®)錠を使用します。』 上の情報を見たのですが、3つの薬で治っていない場合、有効な薬の候補は何があるのでしょうか。妊婦ということで使える薬も限られるということと、担当医も若くかわいい先生なのでより一層困らせてしまっている感じがあります。(以前は「薬を処方前に複数人で相談させてください」と相談して薬を選んでくださいました。)有効そうな薬を教えて頂けるとありがたいです。

4人の医師が回答

尿細菌検査による薬の選定

person 60代/男性 -

長年の慢性前立腺炎に悩まされています、精液に血が混じる事があり 尿培養による細菌検査を実施したところ、大腸菌4+/腸球菌3+という結果がでました。 感受性の項目は大腸菌に対しLVFX R>2とあり 腸球菌に対してはLVFX S=<1と ありました。 レボフロキサシンは大腸菌に対しては耐性があり効かない、腸球菌に対しては 感受性効くという意味と思われますが医師の処方はクラビット1週間でした。 医師に確認したところ、効きにくくなっているが問題無いと言われました。 薬を飲み終え、相変わらず頻尿は(以前より水分を取ると直ぐトイレに行きたくなる) 症状はあります。 質問ですが ・処方された薬クラビットは耐性がありますが大腸菌に効果はあったのでしょうか? ・通常尿検査のみで培養検査まではめったに行いません、大腸菌や腸球菌、溶連菌  など知らぬ間に感染していて放っておくこともあると思いますが、放置しても  自然治癒等はありますか?また大腸菌が腎臓に回ってしまうと腎盂炎も考えられ  ますが稀な事なのでしょうか? ・RやS>の後の数字はどんな意味があるのでしょうか? ・菌の後の4+ 4は菌がかなり多いという事ですか? 忙しい中すみませんが宜しくお願い致します

1人の医師が回答

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