乳癌her2陽性ki67に該当するQ&A

3月に、右乳がんと診断を受けました。 ステージ2a、HER2陽性、ホルモン陰性(反応が5パーセント)、ki-67 70%、グレード分類2、 今のところ遠隔.リンパ節転移なし。術前ケモ終了。(EC×4、ドセタキセルハーセプチンパージェタ×4） 3cm弱あった腫瘍がEC終了時、1.1cm程になっていました。 術前検査を行なって、14日に結果と共に術式を決める予定です。 主治医からは今のところ、部分切除で考えてると言われました。まだ若いので、全摘での喪失感が大きいことを言われ、部分でいけるならそうたいとことです。 私は当初、再発が怖いので全摘一択で考えていたましたが、医師からそう言われると迷います。 自分としては、再発しない！ことが第1の希望なのです。 しかし、全摘となると、右利きなので、腕が上がらないなどの日常生活の不具合が1番気になります。

45才の妻が乳ガンになり、来週温存手術予定です。 (精密検査の結果) 充実腺管癌、ステージ2a(腫瘍大4センチ、リンパ節転移陰性)、乳管内進展無し、グレード2、ki67:14%、 ホルモン受容体:陽性80%、HER2:陰性 ドクターからは、抗がん剤治療3カ月、放射線、ホルモン治療になるだろうと言われています。ルミナルタイプは、抗がん剤の効果が薄いと聞きますが、やることで再発率の低下につながるのか教えていただけますでしょうか。 また、抗がん剤は、まだ未確定のようですが、アンスラサイクリンになるような感じのことをおっしゃっていました。抗がん剤のタイプも色々ありますので、この先、担当医の先生のおっしゃる通り進めていっていいのかについてアドバイスをお願いできればと思います。

1月末に右乳癌部分切除 1.5cm ステー2A（閉経前） センチネルリンパ節転移1個 　遠隔転移無し 受容体陽性 HER2陰性 Ki67 17％ 2月に行ったオンコタイプDX報告書では 再発スコア6 9年遠隔再発率11％　 その後、 5月に放射線治療 6月からホルモン療法を行っています。 本題なのですが、6月から運動を始め、術側の脇下を極度に伸ばしたりマッサージをしています。腕を上に伸ばし右胸が引っ張られる際に鈍痛が起き、触った感じも固いのですが、このまま腕を伸ばすような運動は控えたほうが良いでしょうか？次の診察までまだ期間があるので、取り急ぎこちらに相談させていただきました。よろしくお願いします。

2021年8月に、右乳癌全摘手術を受けました。 乳管内進展　3センチ 浸潤径　　0.9ミリ ホルモン　陰性 HER2 陽性（術前＋3、術後は不明） センチネルリンパ節　陰性 ki67 高値　20%以上 術前の針生検では、HER2 ＋３ 術後の病理検査結果では、同じくHER2でしたが、小さすぎてグレードが出せなかったと言われました。 浸潤径が0.9ミリですが、針生検した為（組織を取ったから？）その分の約3ミリを足して、多めに合計４ミリとします と、主治医に言われました。 針生検で採取した部分も、浸潤径にプラスされるのでしょうか？ 術後治療をやるなら、 パクリタキセル＋ハーセプチン　12回 終了後、ハーセプチン単独12回 と説明を受けましたが、 ステージ1で、浸潤径５ミリ以下の人は、抗がん剤治療はオプションなので、受けても受けなくてもどちらでもよい と言われ、とても迷っています。 0.9ミリ（約４ミリ？）の浸潤癌でも、HER2、高値という事で、抗がん剤治療した方が良いのでしょうか？ ハーセプチン単独でも良い気もするのですが、抗がん剤とセットです、と言われました。 抗がん剤治療をする、しないで、どのくらいの転移、再発率の違いがあるのでしょうか？

昨年8月に乳がんで左胸を全摘し、３つのガンのうち悪性度が一番高かったものが以下です。 腫瘍３ 大きさ：１５ｍｍ、グレード２、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：１９．６％ センチネルリンパ節生検 １個転移陽性（７ｍｍ）、２個陰性（1／３）　 オンコタイプDX遺伝子検査の結果は、スコア１４でした。 ホルモン療法としてLH-RHアゴニスト製剤とタモキシフェンを継続中です。 今年始めに論文化された原発性乳がんに対するTS-1の効果（5年再発率を６％減少）、私のようなタイプにはTS-1があっているという複数の医師の見解もあり、開始しようと思っています。肌が茶褐色になったり、嘔吐や下痢などの副作用が心配なのですが、抗がん剤の副作用を抑えるための処置があれば教えてください。

40歳です。 年に1度の検診で初発乳がんが見つかり、今年1月に全摘手術をし、病理結果が出ました。 cT1（広範囲）N0M0 stage1 浸潤箇所:2箇所 浸潤径:7✕6✕10mm、6✕5✕5mm 非浸潤癌を含めた大きさ:40✕17✕65mm T1b（10mm）N0（0/1、SN）ly0、v0 NG2、HG2 ER>95%、PgR>95%、HER2score1 Ki67 30% 断端:陰性 今後の治療として主治医は浸潤径が小さくホルモン強陽性だったため、抗がん剤はせずにホルモン剤治療と言ってくださってます。 抗がん剤は副作用が大きいが、この浸潤径の癌には効果は大きくないと。 一方で術前針生検した病院では針生検時のki67が48%（手術した病院で再評価して30%になりました）だったため、浸潤径がよっぽど小さくない限り自分なら抗がん剤をすると言われました。 お伺いしたいのは、浸潤径10mmと言うのはリンパ節転移のないルミナルにとって抗がん剤対象になりますか？ 抗がん剤はできればしたくないので、現主治医の通りにしようかなと思いつつ、私に決定権は委ねられているので、悩んでいます。多発であり非浸潤がんの範囲も大きく、ki67もグレードも中間値であることが気になっています。 こういう時オンコタイプdxした方がいいのでしょうか？

82歳の母の乳癌のことです。 2月に右乳房の全摘手術を行いました。手術後は特に痛みもなく本日、手術後の説明をうけました。 結果として、湿潤性乳管癌。 湿潤径23mm、病理学ステージ 2A 、 核グレード 2、ER 100% 陽性、PgR 95% 陽性。Her2 陰性、Ki67 20%、という結果で今後、ホルモン剤を投与するということになりました。 説明の途中で抗癌剤については、少し癌が大きいので、抗癌剤治療を行うことも考えられるが、年齢からのQOLを考えるとしない方が良いでしょうとの事でした。 この抗癌剤治療を行わない選択は年齢的に見て、一般的？なものでしょうか。 本人は、手術後、すでに痛みも全くないようで、ほぼ普通の生活に戻っている状態です。 今後の治療方針への御意見と今後の生活上での注意点をアドバイス頂ければと思います。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっています。 乳がん治療中の母の事でまた質問があります。 浸潤性乳管がん(硬タイプ) ・腫瘍の大きさ5センチ位 ・組織悪性度1 ・Ki67 49% ・リンパ節転移なし ・ER陰性 ・PgR陰性 ・HER2陽性 ・皮膚浸潤ありで3b期 手術前化学療法EC治療4回が終わり今からハーセプチン＋パクリタキセル週1回×10〜12回を予定していました。 しかし、今日病院に行ったところハーセプチン+パージェタ+ドセタキセルを3週間に1回に変更になったそうです。 薬の変更理由について主治医から説明はなかったようです。 先生方からみて、この変更にはどんな理由が考えられますか？ 治療がうまくいっていないのではないかと不安です。よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 私は昨年12月21日右乳癌部分切除術を行いました。 （病理結果） 　　腺管形成型 　　しこりの大きさ（浸潤径）4mm 　　ki67 12% 　　グレード1 　　ホルモン強陽性 　　HER-2 陰性 　　断端　陰性（ >5mm） 　　リンパ節転移（０／1）陰性 　　脈管侵襲　無し 　　遠隔転移　無し 現在タモキシフェンを内服、放射線療法中です。閉経前なので、注射の必要性を聞くと『49歳で閉経する歳だからかやらなくて良い』と言われ、タモキシフェン単独です。 生理はいつ終わるか分からず、単独より、注射をしていただいた方が、より良い治療になるのではないかと、不安がまた出てきてしまいました。 先生方は、タモキシフェン単独と、タモキシフェンと注射、どこを基準にして決めるのですか？

乳がん　ルミナルbHER2 術前抗がん剤後の部分切除➕センチネルリンパ節生検手術済み、病理結果について教えてください。 今回以下の病理結果が出ました。 乳がん　右上部内側 術前大きさ　2.5mm ⇨術後　1.8mm 硬がん 術前MRI、エコーにて転移なし⇨ 術後　センチネルリンパ節　(0/1）結果転移なし 組織学グレード　2 核グレード　1 でした。サブタイプやki-67は針生検しているため確認は再度していないとのこと。 （ルミナルbホルモンどちらも陽性、HER2＋2 遺伝子検査で陰性でした。ki-67は、クリニックでは2回針をさされ45%、紹介された病院では5回針をさされ30%でした） お伺いしたいのは、 1.術前抗がん剤をしましたが、小さくはならず（0.7しか小さくなりませんでした） 抗がん剤効果はあまりなかったという事でしょうか？それとも少なからず少しだけ小さくなったので良かったと思っても良いのでしょうか。 2.結果に　硬がん　と書いてあり 部分切除で良かったのか不安です。 ネット上で検索すると硬がんは悪い（転移しやすい）と書いてあるため全摘の方が良かったですか？ （部分切除のため放射線治療はすることになってます） 3.TS-1（飲む抗がん剤？）も予定に入ってますが、仕事復帰は難しいでしょうか？ 4. 術前と術後で抗がん剤の効果で 組織学グレードや核グレードは変わるのでしょうか？（術前のグレードはどちらも聞いてません） 以上の4点ご教示頂けますと幸いです。