子宮腫瘤疑いに該当するQ&A

検索結果:156 件

不正出血?周期が短く出血量も少ない

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 チョコレート嚢胞治療のため、今月の生理からディナゲストを飲むことになりました。 しかしこんなときに限って生理不順が起こり、21日周期で生理が来てしまいました。 若干様子もおかしく、2日目も出血量がほとんどないままで過ぎ、早めに来てしまった生理なのか不正出血なのかわかりません。 主治医にこの状態でディナゲストの服用を始めてよいのか確認しましたが、妊娠の可能性がないのであればとりあえず服用を始めて様子を見るよう言われたので、飲み始める予定です。 私としてはこのおかしな生理というか不正出血が気になってます。 状況としては治療方針の検討のため7月29日にMRI、9/17日に定期通院で再度エコーをして、チョコレート嚢胞と筋腫以外は悪性を疑う病変なしと診断を受けていますが、この出血は特に気にしなくてよさそうでしょうか?(ちなみに日頃不正出血があるタイプではありません) よろしくお願いいたします。 以下、一応MRI診断の文言を記載します。 ・子宮体部筋層内に複数の境界明瞭な腫瘤性病変を認める。いずれの病変もT1強調画像で子宮筋層と等信号を示し、T2強調画像では子宮筋層よりも低信号を示す。病的な変性を認めず、古典的な形態。多発性の子宮筋腫を示唆する。 ・子宮粘膜に病的な肥厚を認めない。 ・子宮頸部に異常信号域を認めない。 ・右付属器領域に単房性嚢胞を認める。脂肪抑制プロトン密度強調画像でT1強調画像やT2強調画像で高信号。黄体出血を疑う。 ・対側付属域に異常を認めない。 ・骨盤内リンパ節の有意な腫大を認めない。 ・腹水貯留を認めない。 →多発子宮筋腫:病的な変性筋腫を認めない。 →右黄体出血の疑い。 ※MRIでは黄体出血疑いでしたが、腫れが引かないのでチョコレート嚢胞だろうとのことでした。

1人の医師が回答

子宮体部悪性腫瘍、平滑筋肉腫

person 40代/女性 -

10月末に腹部のしこりと腹痛で婦人科を受診したところ、卵巣嚢腫か卵巣癌の可能性で、大学病院の紹介状を出していただきました。 9×8、腫瘍マーカーCA125:87.1、少量の腹水、充実性ありでした。 11月17日にMRIを撮ると、子宮腹側に12センチ大の境界明瞭な病変、両側卵巣は正常、少量腹水、リンパ節腫大は認めません。 診断は水腫様変性や嚢胞変性の顕著な漿膜下子宮筋腫とのことでした。 12月1日にPET CTを撮ると、3箇所小さく光っていました。 直径14センチ大の腫瘤性病変、主に嚢胞成分で、前回MRIで指摘された充実成分に一致してFDG異常集積を認めます。 ダグラス窩に腹水、右と左限局性のFDG異常集積を認めます。 診断は子宮体部悪性腫瘍腫瘍(平滑筋肉腫疑い、bizarre leiomyoma)、骨盤腹水、播種またはリンパ節移転 とのことで、1月末に子宮と卵管の摘出手術をします。 光っても悪性ではないこともあるので、手術をして病理検査をしないと、最終的にはわからないが、今のところ悪性の可能性が高いとの説明でした。 一度は漿膜下子宮筋腫と言われ安心していたところ、PET CTでリンパ節が光ったことで、悪性なんだろうと諦めているのですが。 播種、リンパ節移転ではないのに光ることもあるのでしょうか? その場合は何が光るのでしょうか? 腫瘍マーカー、腹水、PET CT、腫瘍が大きくなるスピード、どれもよくない結果なのに、これで悪性じゃないこともあるのでしょうか? 腫瘍も一週間に1センチ大きくなっていますし、手術の日程も先なので、その間に広がってしまわないか不安です。

2人の医師が回答

子宮肉腫の疑いについて

person 40代/女性 -

41歳女性です。 数年前から複数の子宮筋腫を指摘されていましたが、症状もないため経過観察を続けていました。 しかし年々サイズが大きくなっており(現在一番大きなもので6.5cm)、2週間ほど前に念のため造影剤ありのMRI検査をしたところ、1つが肉腫の疑いありとの結果でした。 検査結果は以下の通りでした。 「左付属器領域に径64mmの境界明瞭で不整な形態の腫瘤を認める。腫瘤頭側に左卵巣と考えられる集簇する小嚢胞構造あり、一部FsT1WI高信号で血性嚢胞と考える。腫瘤は冠状態で見ると左卵巣と境界あり、子宮左側と広範に接していることから、子宮由来を第一に考える。腫瘤は近傍の筋腫を疑う腫瘤と比べてT2WI信号強度が強く、T1WI筋層と等信号、拡散制限を認め、腫瘤内部に辺縁に造営効果、内部造影不良を呈する結節構造を認める。明らかな多臓器浸潤を認めない。変性を伴ったり細胞密度の高い漿膜下筋腫かもしれないが、子宮肉腫の可能性あり。(左付属器領域を占拠する発育形態、腫瘤辺縁のT2WI低信号からlow-grade endometrial stromal sarcomaも鑑別)」 こちらを受け、造影剤ありのCT検査を受けるように指示があり、1週間後にその結果を受け、それでも肉腫の疑いが晴れなければ、子宮摘出になる、と言われています。 CTよりもMRIの方が収集できる情報が多く、精度が高いイメージを持っているのですが、MRIで肉腫疑いがあると指摘されたものがCTで疑いなしとなるとはあるのでしょうか。 そもそも肉腫か筋腫かの判別は難しいという話も聞きますので、CTを受けたところで高確率で肉腫の疑いが晴れることはないのではと思っています。 子宮は温存したいと思っており、心配で夜も眠れません…。 先生方の所感を伺えますと幸いです。

2人の医師が回答

変性(漿膜下)子宮筋腫からの子宮肉腫

person 30代/女性 -

31歳女性です。 今年10月中旬ごろに、町のお医者さんで多発子宮筋腫を指摘されて大病院へと勧められました。生理の際に量が多いなと感じたことは過去にありましたが、これといった自覚症状や不正出血などはなく、多発していたことに驚いてしまいました。(実際、別の町医者さんで令和3年1月に子宮筋腫があることは指摘されましたが、その時は経過観察でOKと言われていました。) 紹介された大病院で血液検査、細胞診(子宮頸がん検査)、MRI、心電図等を色々行いましたが、特にどれも問題はなかったものの、私はこれが実は子宮肉腫なのではないかということが一番心配になってきてしまいました。 「骨盤左側にT2強調像で低〜高信号、T1強調像で低〜等信号の腫瘤が多発。明らかな出血、拡散制限や壊死を疑う造営不良域を認めません。変性を伴った(漿膜下)子宮筋腫と考えます。両側卵巣正常、骨盤にリンパ節腫大なし、腹水貯留なし」という判定を受けました。 ドクターも首を傾げるほど不思議な形をしているらしく、筋腫の一部(?)が腹膜に潜り込んでいるようにも見えるため、年明けに手術をすることになっています。 現在は手術前療法ということでレルミナを1ヶ月ほど飲んでいますが、もともと11cmくらいあった筋腫は10cm弱くらいになっているということが先日分りました。 このMRIの報告書から考えて、肉腫である可能性をどれくらい疑えば良いでしょうか......? レルミナが効いているからか分かりませんが、左の腰あたりに最近確かに少し違和感を感じます。まだ妊娠出産の経験はありませんが、自分の報告書に肉腫とも区別が難しい「変性子宮筋腫の疑い」とあったこともあり、心配になって夜も眠れません。 ご回答をお願いできますと嬉しい限りです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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