子宮頸がん1B2期に該当するQ&A

39歳の姉が子宮頸癌の腺癌 ステージ1b1期と診断されました。子宮頸部円錐切除術を受けて治療法を精査するとの事でした。円錐切除の結果、浸潤は深さ2ミリ、縦5ミリだったとの事。思ったよりは良くて1a1期のレベル診断でした。PET CT の結果では転移などは見られなかったとの事です。腺癌ということもあり、広汎子宮全摘術と準広汎子宮摘出の間くらいのオペをするとの事です。子宮と卵巣は摘出、リンパ節は一部のみ摘出、排尿排便障害が起こらない様に神経をなるべく外して切除するとの事です。今後は円錐切除術で取った組織を更に詳しく精査し、子宮摘出後にもリンパ節転移がないか組織診で確認するとの事です。1期の五年生存率は90%前後かと思いますが、やはり腺癌ということでいつまでも油断はできないという認識で正しいですか？ また万一再発すると著しく五年生存率は下がるのでしょうか？五年生存率6%というのは本当ですか？ また今後考えうるリスクはどんな事が考えられますか？曖昧な質問で申し訳御座いませんが心配で質問させて頂きました。よろしくお願い致します。

子宮頸癌(扁平上皮癌)1b1期で広汎子宮全摘+卵管切除+リンパ節郭清をし、検査結果で膣側に進展(断端陰性)し間質浸潤20%でステージが2a1期に上がると言われました。 そして脈管侵襲あり、リンパ管侵襲あり、で中リスクでした。 担当医からは経過観察、抗がん剤、放射線と意見が分かれて判断が難しいと言っていましたが、抗がん剤をすすめられました。 種類はネダプラチン+イリノテカンです。 このまま経過観察でも再発は8割大丈夫だけど抗がん剤をやると9割程度と言われ、来週の診察までに決めないといけないのですが、なかなか決めきれずにいます。 再発の可能性を1割でも低く出来るのであればやった方がいいと思う反面、副作用が怖くてやりたくないと思ってしまったり。 先生方はどう思われますか？ ご意見をお聞かせください。 よろしくお願い致します。

40歳の女性です 子宮頸がん1b2期と診断され 広汎子宮全摘術（卵巣温存、吊り上げてはいません）をし病理の結果ステージが2b期に上がり術後照射を受けることとなりました 現在入院中の病院ではIMRTがなく50グレイを6MVにて4門照射でとの事です IMRT希望のため他病院（都内にて通院治療）を探そうと思っております そこで質問なのですが 1:私のような術後照射の場合（患部を消滅させる治療でもなく、再発でもない追加治療）他医院にてIMRTを受けること（保険適用にて）は可能でしょうか 2:IMRTの場合でも卵巣機能は消滅しますか 3:現在術後3週間経ちますが自尿がほぼでず自己導尿となりました 主治医はあと1ヶ月程様子見をして回復しない場合、尿道ステントをして照射治療を始めてはとの提案ですが 時間を空けず直ちにステント使用にて照射の方が良いでしょうか ご意見ご指導頂けますでしょうか よろしくお願い致します ちなみに病理結果は以下です ↓↓↓↓ 腫瘍の大きさ 100ミリ×55ミリ×30ミリ 非角化扁平上皮癌 子宮筋層に浸潤 子宮傍結合織内に所々の浸潤 静脈侵襲像を中度から高度に認める（y2-3） リンパ管侵襲軽度（ly1） リンパ節転移陰性 組織切片上、切除断片に病変なし 剥離端までの距離約5ミリ

私は4〜5年前から性交時や排便時に不正出血がありました。 毎年のように病院にも行き子宮頸がん、体がんの検査をしてきました。 おととしはクラス1b、去年の10月はクラス2、そして今月クラス3という診断結果がでました。 そしてコルポ診の組織検査の結果『上皮内がん』という結果が出てしまいました。 お医者様は『0期でしょう』と言ってますが1か月程前からステージ3期のような腰の痛みや足の痛み、腹痛、毎回下痢ぎみ、などがあり 実際はステージが0期より進行しているのではないかと不安になってしまいます。 突然のがん宣告だったのでこれらの症状は伝え忘れてしまいました。 円錐切除は病院が混んでいる為3カ月待ちです。 お医者様は『子宮頸がんは進行が遅いのでいきなり進まないので大丈夫』と言っていますが 『円錐切除の結果ではステージが進んでいる可能性は十分にある』とも言ってます。 去年まで不正出血の原因は子宮に小さい傷があり『びらん』と言われていました。 1年でクラス2から上皮内がんという結果だったので実際は数年前から『がん』が見つからなかっただけで静かに進行していたのではと考えてしまいます。 円錐切除の結果次第では子宮を全摘する覚悟はできています。 でも、進行性のがんで子宮を全摘する以上の結果が出たら…と不安がよぎります。 お医者様を信じて3か月間、円錐切除を待った方がいいのでしょうか? それとも、もっと早く円錐切除のできる病院を探し転院した方がいいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

子宮頸がん(扁平上皮がん)1b1期と診断され、4月28日に広汎子宮全摘、骨盤内リンパ節郭清、卵巣吊上げの手術を受けました。 術後の経過は順調で、現在のところ排尿障害もほとんど無く、リンパ浮腫等も生じていません。 病理結果によると、腫瘍は水平方向12mm、深さ9mmで、周囲組織への浸潤なし、骨盤内リンパ節への転移なし(0/17個)でしたが、脈管侵襲について、2月末の円錐切除時点の病理結果ではly2、v1だったのがly3、v2になっていました。 医師からは、追加治療としてCCRT(放射線同時化学療法)を勧められています。 放射線治療について、現在の病院にはIMRTの設備がありません。出来るだけ副作用を減らしたいと考えていますが、私はIMRTの適応となるのでしょうか？

2002年より、子宮頸がん検診を受けてました。 『　2007年2月28日HPVの検査を自費だけど…と頼まれて受け、結果ハイ,ローリスク共に陰性で、3150円の支払い。 翌2008年12月の組織検査でコイロサイトーシスが見られ、2010年4月にも見られています。 しかし2007年の検査以降、カルテにはHPV検査陰性と毎回書かれてありました。 この間不正出血、帯下+、匂い等もあり、不正出血かも？と内幕細胞診も又受けて⇒陰性、 2010年8月にHPV検査を又頼まれました。この時は別の検査もしてたので断る。　』 この間の細胞診は、３bが殆どとASC−H、組織診は殆が高度で、１度軽度、コルボに異常なくしてないときが1回ありました。 子宮頸がんの詳しい検査の方になぜ進まなかったの？と思います。 上皮内がんになつてないから！経過観察とした。に反論するつもりですが、 高度では絶対ではない！と言われそうな感じでした。 それにしても、その前の『』の時点でも対処がおかしくないですか？ なぜケイガンかも？の危機感がないの？と私には思えてしまうのですが、 婦人科の先生には、普通に多い症状で、そうはならないのでしょうか？ 翌年１月、１b１期の浸潤がんで判明です。 ２００７年頃のHPVの検査は、結果判明に何日位かかってましたか？ 自費負担で、３１５０円て……これくらいの金額で可能でしたか？ 不信感ばかりです。 （2002 〜2006年迄は、細胞2〜3aで、組織はしたりしなかったりでした。）

ドクターランナー先生へ いつもご回答ありがとうございます。 子宮頸癌告知から1ヶ月がすぎ、紹介された大学病院で血液検査、CT、MRI、泌尿器科で膀胱鏡、消化器科で大腸内視鏡、胸部レントゲン、呼吸器科で肺活量、心電図など、手術前の検査として受けてきました。既に今の時点では扁平上皮癌の1b1期、CTやMRIではリンパ転移はなさそうとのこと。手術は来月18日で広汎子宮全摘です。病巣はMRIでは2cm以内のようですが 術後の結果、リンパ転移は よくあることですか？それによって追加の化学療法をやるかもしれないと話していました。もし、リンパ転移していて化学療法をやれば癌をやっつけられるのでしょうか？

子宮頸がん1b1期2センチ以下手術の3択それぞれ違う病院となり １全汎子宮摘出（腹腔鏡）センチネルリンパ節生検、 ２準広汎子宮卵管リンパ卵巣と鼠径部リンパを残す（開腹） 3　全汎子宮摘出（腹腔鏡） 後遺症としてリンパ浮腫と排尿障害が最も心配です。 以上の方法5年生存及びQOL等で色々悩んでます。 先日検査で出血しました。触らない方が宜しいでしょうか？ 身内は他県より家から近い通いやすい病院を進めてます、そこは開腹のみ、するとすぐには動けない事と傷の事が気になります。 腹腔鏡手術だと必ず専門医認定医資格保有の先生にしてもらう方がいいのでしょうか？持ってない先生も手術は出来るのですか？ この様な手術をする場合他府県（片道3時間）迄通う事は大変でしょうか？ アドバスやご提案を頂けると参考にしたいと思います。

子宮頸癌腺癌(1b1期)にて 2013年8月 広汎子宮全摘術 2013年9月～卵巣転移が有ったため、DC療法6クール 2014年3月 効果判定のPETにて右肺に一つ結節が見つかる がまだ小さい為経過を見ることに 2014年9月 結節が大きくなってきた為、気管支鏡にて転移確定する。依然、単発であったため、手術にて切除 2015年3月 ←2週間前、PET受診。再発転移の初見無し なのですが、昨日から左鎖骨のあたりに鈍痛と違和感が出てきて消えません。2週間前に問題なかったのに、転移の可能性ありますでしょうか？ 私の場合、腫瘍マーカーに反応せず、画像診断が頼りなのですが、最低でも半年先の検査になりそうです。

お世話になります。 8月に高度異形成で円錐切除、9月に病理検査で子宮頸がんIA2期（2mm×2.5mmの浸潤、脈管侵襲あり）と診断され、来月手術を予定しています。 トラケレクトミーを提案されましたが、少しでもリスクを減らしたく汎用子宮摘出を希望しました。（36歳、未就学児が1人いるシングルマザーです） ステージと手術時に卵巣を取るか取らないか、またリンパ節への転移への不安で毎日ノイローゼになりそうで…相談させてください。 １．当初の病理診断では2mm×2.5mmの浸潤、その後大学病院で再度病理検査していただき10mm（横）×5mmということでした。 これまでのステージングですと1b1期かと思いましたが、新しいガイダンスに従ってなのか医師からは1A2期と説明されました。 これは、ガイダンスから横7mm以上~という定義が消えたということは、その部分は予後などに重要ではないから、ということなのでしょうか。 ネット検索で症例や闘病ブログを読む際に「1b1期」を見てしまうのですが、自分はそこまでではないと思っていていいのでしょうか。（日本語が分かりずらく申し訳ありません） ２．医師より卵巣を摘出するか否かは自由にという説明でした。摘出により病気や転移は防げますが女性ホルモンをピルやシールなどで補う必要があると聞きました。 説明を受けている際にはデメリットはさほどないと感じたので摘出してもいいかなと思いましたが、自分なりに調べてみると摘出することで心疾患や骨粗鬆症のリスクが高まると知り、温存しておくべきではないかと揺れています。ご意見を伺いたいです。 ３．円錐切除した部分の診断では、断端面に癌はなく異形成が陽性、脈管侵襲ありでした。リンパ節への転移が不安で仕方ありません。私の状態で転移が見られる可能性はどのような印象でしょうか。