癌転院に該当するQ&A

【質問】転移性の頭頸部癌の高齢の母を転院させたいのですが、もし転院先の病院が受け入れを断ったら（今の病院が有名ながん専門病院なので）、転院先の病院はまた別の病院に紹介状を書いていただけるかもしれませんが、その「別の病院」でも受け入れてくれなかったら、結局、母を受け入れてくれる病院がみつからなかったらどうなるのでしょうか？ 私は患者の息子で、50代会社員です。母が珍しい頭頸部という病気にかかり、いま、都内の大きながんの専門病院で治療中です。わたしからみると医師や看護師はとてもよくしてくださり、治療法もしっかりしたガイドラインに基づいたもので、感謝しきれません。 母本人は、７０代ではありますが頭はしっかりしており、判断力もあり、実は半年前まである大学で教授をしていたくらいです。しかしながら、母が申しますには、母が一人で受ける診察時には、主治医が診察ごとに一貫性のない説明をして、母が質問をしてもはぐらかされ、診察が終わりになってしまうとのことで、母本人はかなり気落ちしており、診察を受けるのも嫌だといい自宅にひきこもるようになってしまいました。そんな母の様子をビデオ電話で見ると、息子として不憫でたまりません。 実は、一人息子である私は仕事の関係で遠方にすんでおり、毎回診察に付きそうわけにもいきません 母によると、私が同席したときは、主治医は「ちゃんと話す」とのことです。母本人は、最近まで教授としてりっぱに働いてきた自負もあり、母本人に対しても「医師には、ちゃんと、一貫性のある説明をしてほしい」と言い、その病院には同じ科に他の医師もいないことから、転院まで考えているようです。息子としては母の気持ちも理解できます。 いろいろと書いてしまいましたが、質問は冒頭のとおりです。どうかよろしくお願い致します。

卵巣癌IIIcの手術を受け、化学治療2回目が終わりCTの結果水腎症に成っているとの事でした。東京の病院でお世話に成ったのですが、この機会に今後何があるか分からない為に通い易い横浜の病院へ転院したいと思っています。主治医の先生にも了承を得て、紹介状を書いて頂きましたが、行った先で断られてしまいました。どうしても横浜の病院に転院したいと強く願うのですが、どうしたら受け入れて頂けるのでしょうか?東京の病院の先生とは信頼関係が築けなく成ってしまったので、横浜の病院で信頼関係を築き安心して治療をして行きたいのですが…。

妻が先月末、卵巣癌の手術をしました。術中迅速診断では境界性悪性腫瘍か悪性腫瘍かの判断がつかなかったので、境界性悪性腫瘍の標準治療をしたそうです。今月、結果と今後の治療方針を聞きに行きます。 ここからが相談なのですが、もともと最初に診てもらった大学病院は、手術の空きがなく2ヶ月以上先になってしまうと言われた事から同じ大学のもう一つの病院を紹介してもらいその病院で手術をしました。最初に診てもらった病院の方が自宅からのアクセス、病院の設備、評判も良いです。追加の手術、抗がん剤治療など長いたたかいなる今後を考えて、最初に診てもらった病院に戻してもらうようにお願いしてみようと思いますが、何かリスクはありますでしょうか？手術を受けた病院は、看護婦さんはとても良い人が多かったのですが、執刀医は説明も淡白で検査などで数人のドクターに診てもらいましたが、1番シックリきませんでした。

先月に手術で子宮、卵巣卵管など全摘出し、卵巣がん2bと術中診断された者です。 確定診断は来週で、この後ガイドラインに基づき抗がん剤治療に入る予定です。 しかし現在地方の総合病院のため、がん専門医のいる症例の多い病院に転院を考えています。 教えて頂きたいのは、 1.転院する場合、1ヶ月、２ヶ月と抗がん剤の開始が遅れると思うが、再発リスクは何%くらい上がるのか 2.それでも再発を考えると転院した方がよいか 3.このまま今の病院で最初の抗がん剤治療を受け、再発した時に転院することは可能か 悩むばかりで教えて頂きたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

80代後半の母が大腸がん末期となっており、常時痛みが出始め、薬による痛みの緩和治療を開始しています。 自宅での訪問看護サービスも受けておりますが、患部の痛みや発熱などによって、看護師の呼び出しも増えてきたため、自宅療養の限界を感じており近隣の病院の緩和病棟への入院を検討しております。 近々、近隣の緩和ケア病棟への入院のための申し込み申請を実施予定ですが、緩和病棟への入院期間について、長期入院はできず一般的に1か月程度（長くても2カ月？）で出なければいけないという話も聞くことから、緩和病棟から出なければいけなくなった後にどうすれば良いのか、分かりません。 通常、緩和ケア施設への入院が必要な方は、退院を迫られた時に、どのように対処されているのか、解決策を教えていただけないでしょうか。 別の病院の転院できるように、複数の病院に順次手続きをするような形になるのでしょうか。病棟の順番待ちもありますので、必ずしも継続して別のケア施設にスムーズに移るのは困難と思われ、別の病院を含めどのような手続きを進めたら良いのか分からず不安です。 アドバイスを頂けますと大変助かります。

82歳の父は、1年半程前に肝臓癌と診断されました（元々C型肝炎でした）。癌は4から6個あり、一番大きいのが、6cm程度と言われました。肝臓の状態と年齢から切除はやめた方が良い、とのことで肝動脈塞栓術を行いました。これまでに新たにできた癌の対処も含め5回肝動脈塞栓術を行いました。先日、前回の肝動脈塞栓術から2か月程たった検診結果の診療のとき、「2か月程たったので、次回の肝動脈塞栓術は、もうできますが」と言うことと、「もう治療は、終わりにする、というのも選択のひとつ」と言われました。 （現在の状況は、MRIを見ると術をやった癌は、薬が効いているが消えてはいない状況で、新たな癌も出てきているという状況です） 肝臓癌の治療法も進歩している、との話しも聞きますし、後で悔いを残さないように有名な病院でのセカンドオピニオンや、思い切って転院も考えています。 セカンドオピニオンや転院の判断は、どのように考えれば良いと思われますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6年ほど前、大量の出血があり、細胞診でクラス3となり、子宮内膜増殖症の疑いで大学病院を紹介され受診しました。結果大丈夫だったのですが、乳がんの経過観察中でもあることから、年1回の子宮がん検診は続けた方がいいでしょうと言われています。 紹介先の大学病院で、子宮頸がん、体がん、エコー、血液検査を毎年受けています。今のところ異常はありません。 昨年、担当医が代わり、体がん検査をしたところ、今までにない激痛でした。しばらく立って歩く事も出来ず、2ヶ月間痛みがありました。先生は優しい感じで良いのですが、これからの検査がとても怖いです。 乳腺のかかりつけ医が婦人科を紹介してくれました。できればそのクリニックに転院したいのですが、どういう手順を踏めばいいでしょうか？ クリニックを予約し、説明すればいいのでしょうか？ 転院は初めてなので、よくわかりません。 よろしくお願い致します。

80代母についてご相談させてください。 今月初め、久々に会うと母の顔色や目の色が黄色になっておりあきらかに黄疸症状でしたので、急いで総合病院へ受診、検査の結果、膵臓癌(膵頭部)ステージIVbとの診断(今のところ肝臓や肺には転移はないらしい)でした。 すぐに2週間入院し、閉塞性黄疸に対するERCPと内視鏡ドレナージ手術を行っていただき経過は順調で、先週退院しました。 これから抗がん剤治療に入るために、初めに診ていただいていた病院とは違う同じ系列の病院に明日行って今後の治療についてご相談することになっています。 ただ、母と父(80代)は他県に住んでおり、この度の母の入院中父の精神的落ち込みや付き添い・見舞いの負担等も大変でしたし、これから母の急変などがあると私もすぐにかけつけてあげられず心配なので、私の住んでる近くに来てほしいと思っていて両親もその方が安心だと言ってくれていますが、いざ引越となるとこちらに来れるのは早くても2〜3週間はかかりそうです。 でも、今はまだ母はとても元気で食欲もあり体力もあるので引越をするのも今のうちかなとも思っています。 母には１日でも早く抗がん剤治療を始めてほしいと思っていますが、今診ていただいている病院で抗がん剤治療を始めたとして、その途中で転院、ということは可能なのでしょうか。 抗がん剤による副作用もあると思いますし、かといって引越を待って新しい病院で抗がん剤治療をとなるとだいぶ時間が経ってしまうので私も焦ってしまって…。 どうぞ宜しくお願いします。

父は、今年の5月に食道癌が見つかり、6月から抗がん剤と放射線治療を始めました。治療が始まる前はとても元気でがんが見つかるまでは毎日8000歩も歩いていましたし、治療も病院まで毎日電車とバスを乗り継いで通っていました。抗がん剤を終え、放射線治療が始まってからしばらくすると、痛みで食事も水さえも飲めない状態になり、急遽病院に入院し点滴を受けながら治療を続けました。 7月末に放射線治療は終えましたが、食事がとれなくなってからあっという間に別人のようにやせ衰え、今では食事どころか歩くことも、以前のように思うようにしゃべることも、排泄も自力ではできない寝たきりの状態になってしまいました。癌よりも、放射線に負けてしまい、食事がとれなくなって体力を奪われてしまったことが原因のようです。食事がとれなくなってからはポートを埋め込む静脈栄養法になりました。数か月前までは元気だった父を思うと、嚥下のリハビリや歩くリハビリをすればまた元気になるのではないかとの希望を家族は持っていたのですが・・・ そんな中、今回療養型の病院に移ることになりました。新しい病院からは転院前に「お看取りさせていただきます」と言われショックを受けています。 意識がないとか、認知があって本人の意思がまったっくわからないとかであれば、無理に命をつなぐ必要もないとは思いますが、本人は意思はしっかりしていますし、（ゆっくりならしゃべります）癌以外の病気もありません。せめてもう一度口から食事をさせてあげたいと思っているのですが、この状態では難しいのでしょうか？ また療養型ではなくリハビリのできる病院を探したほうがいいのでしょうか？なお、在宅介護は、私はまだ子供が小さくまた離れて住んでいて、現実的に高齢の母一人では難しいため選択肢からは外しています。アドバイスをお願いします。

泌尿器科および放射線専門医師にお尋ねします。