空腹血糖値が正常値下がらないに該当するQ&A

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短期間でこんなに下がるのはおかしい?

person 40代/女性 -

少し前に主人のHbA1Cの数値のことでいろいろ相談させていただいたものです。 8月に11.2あった数値が10月に8.7、11月に6.5まで下がってきて、昨日の採血結果でなんと6.0の正常値に初めてなりました。 もちろん現在もメトグルコという薬を内服しているので正常値とはいえないかもしれませんが3か月ちょっとでここまで下がってきたのは主人の食事制限と毎日のスポーツクラブで汗を流して頑張ったこともあると思います。 ただ先月から昨日までの1か月は仕事の付き合い、他にも友人との付き合いなどかなり外食と飲み会が多くなっていたので当然前回の平均値であるA1Cも悪くなっていると思っていたので不思議でなりません。昨日今日食べたもので反映されることでないのはもう理解していますが、そこそこの飲酒はあまり数値には左右されないのでしょうか? たまたまこの1か月、週3日以上そんな感じでしたし6.5まできたならここが下がる底辺かと思っていたので嬉しいことではありますが不思議でなりません。家でのご飯もこんにゃくを混ぜたり野菜を必ず最初に出したりといろいろやっていますが、それなのに外食や飲み会が自分の都合で多いので妻として頑張ってるのにイラッとします。 数値が善くなってることはうれしいことなのですが。 それにしてもこれくらいの努力で短期間で11.2→6.0への改善はよほどの暴飲暴食をしていたことになるのでしょうか? 頑張ってはいますがすごく我慢する生活をしているわけではないので、これだけ改善されても逆にまた短期間で高い数値に戻ることも有り得るのでしょうか? ちなみに空腹時血糖値も200越えていたのが100ぐらい、AST.ALTも常に高かったのが基準値におさまるようになりました。

1人の医師が回答

糖尿病の投薬治療

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、8月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、6月頃の検査で尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47に下がっています。しかし、ヘモグロビンA1cが月ごとですが、9.4→8.7→8.1→7.6→7.3→7.2の経緯であり、6月が7.6、7月が7.3、8月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、次回の検査で数値が下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態で今月も増えてはいませんが、数値に変動はありません。体重も減っていないのでおそらく投薬治療になると思いますが。息子のケースではどんな種類の薬を投与されることになりそうですか?因みにてんかんで、イーケプラを朝晩服用しております。また服用回数も教えていただきたいです。難しい質問で申し訳ありませんが、予測でも結構ですのでよろしくお願いします。

5人の医師が回答

妊娠糖尿病のリスクや可能性について

person 30代/女性 -

妊娠13週4日に75gOGTTテストをして 空腹時血糖値102 1時間後血糖値181 2時間後血糖値165 負荷前尿糖はマイナス。 負荷後尿糖は3+ 妊娠糖尿病と診断されました。 HbA1cは6%で今まで境界型だったのでないかと言われました。元々BMI30の肥満で、祖父と叔父に糖尿病がおります。 糖質管理で安定した数値でしたが、1w後の診察でケトン体が3+、糖質を増やしたら3日連続で食後血糖値が下がらない日が続き、血糖値が怖くて食べられず今もケトン体が出ているような気がします。 いま16週1日で、自己計測が1日に4回中、1回2回は超えて空腹時血糖は基本的に100を下回ることはありません。 食後2時間の血糖値は最高で147で心当たりのある食事ですが、ほんの少し普通の食事を足しただけです。。 私はライ麦パンなどのパン類は血糖値が上がりにくいので(2時間後107くらい)食べていますが、毎食ライ麦パン8枚切りを1枚か1.5枚くらいです。 質問は 1以前から境界型だった時の胎児の奇形の可能性はありますか? 2妊娠糖尿病のケトン体が常に出てる状態だと自閉症の確率が上がるといった話を聞いてとても不安です。私も該当していますか?? 自閉症の可能性が高くなるのが怖いです。 沢山食べなければならない分食が苦痛で食べられない日が続き、体重も減り続けています。 3空腹時血糖のみがずっと高い理由はなんですか?空腹時血糖が高いと合併症の確率が高いと聞きました。空腹時血糖を下げる対策があれば教えてください。 4こんな早い時期からインスリン治療を始めて赤ちゃんに影響があったりしないのでしょうか? 主治医ではないので分からないことがあるかとは思いますが、不安で赤ちゃんの為に少しでも勉強したいです。 どうぞご助言をよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

腎機能の急な低下、診察をした方が良いですか

person 30代/女性 -

健康診断で、腎機能が急に低下しました。 クレアチニン0.86(前回0.80、前々回0.81。) eGFR 0.60(前回0.66、前々回0.66) 尿素窒素8〜12.4 尿素窒素は正常ですが、eGFRは毎年緩やかに下がっていたのが、今回で正常値ギリギリまで低下、クレアチニンはここ数年微妙な上昇をしていたのが、今回は急に上昇しました。 生活の変化はありませんが、ここ半年くらいは仕事の関係で、トイレを我慢する生活が続いていました。 健康診断の結果は、 【正常な項目】 血圧110/74 尿蛋白−、尿糖−、過去に+になったことなし 空腹時血糖値90 尿酸値0.63 その他、肝機能などはすべて正常値です。 また、多尿などの腎臓病の症状はありません。 【経過観察】 腎機能 HbA1c 前回5.5、今回5.7に上昇してしまいました。 糖尿病になると腎機能の低下が加速すると聞いたことがあり、不安になりました。 知りたいこと 1.eGFRは基準値ではあるが、機能の低下の早さの原因を見つけるために病院を受診しても良いか、受診するなら腎臓内科で合っているか 2.糖尿病になりかけている、もしくはなってしまったから、このような数値が出たのか 3.体型は、1年前から軽肥満に該当しています(身長152cm、体重59kg)。 ここから食事制限や運動をして標準体重に戻ると、数値は回復するか (腎臓は回復しないという情報、回復するという情報、両方見かけてよくわかりませんでした) ここで腎機能の低下を止めたいです。 デスクワークで運動不足もあり、塩分には気を付けていたつもりですが、リンなどの添加物もよくないというのを最近知りました。今から気を付けたら、引き返せるのでしょうか。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病の重症度と今後について

person 30代/女性 -

妻は30歳で妊娠26週です。初妊娠です。 先日グルコースチャレンジテストで基準値以上となり、本日75gOGTTを受けました。結果は以下のとおりでした。 空腹時血糖 92 1時間後 174 2時間後 184 空腹時血糖(基準92でギリギリ)と2時間後で引っかかってしまい、食事指導のため週末から1週間入院となってしまいました。妊娠前の糖尿病既往歴はなく、今日のhba1cは5.2でした。 質問は以下のとおりです。 ・1時間後の基準と2時間後の基準を見比べると180,154と2時間後は下がる想定にも関わらず、2時間後の方が高い状態をどのように解釈すれば良いのでしょうか。家族としても突然の診断で混乱と不安が入り混じっています。この値は他の妊婦さんと比べても高いのでしょうか。 ・産科の主治医はここまでの赤ちゃんの成長は問題ないと仰っているということでこれからしっかり気をつけていきましょうというスタンスだったそうです。お腹の赤ちゃんは元気に動いていますが、しっかりコントロールすれば巨大児等のリスクは抑えられると考えて希望を持ってもいいのでしょうか。 ・糖尿病は基礎疾患としてコロナ重症化のファクターになりうるとよく聞きますが、フェーズとしてはこの妊娠糖尿病でも同じなのでしょうか。hba1cや空腹時血糖が正常な中でどのように解釈すればいいでしょうか。ワクチンを3回打っていますが、4回目が必要か判断しかねています。 お手数ですが、ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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