輸血後副作用に該当するQ&A

母は7年前に多発性骨髄腫と診断され、入院してベルケイド等で治療を試みましたが、激しい嘔吐などで副作用が強く、すぐに治療は断念しました。その後、月１回ミルセラを打ち、３ヵ月に一度の血液検査で様子をみてきました。老健という介護施設に入所すると医療に縛りがあり、原則、外来診察は受けられません。３ヵ月に一度やってくる更新手続き期間中の２週間の間は、自由に病院で診察を受けたり、向こう３か月分の処方薬をもらったりできます。 主治医に相談すると、ミルセラは毎月打たないと効果がないとのことでした。 この場合、ミルセラ以外に内服薬で対応するなど他に手立てはありますか？ ミルセラは腎性貧血の注射といいますが、腎臓機能を強化して貧血を予防する注射ですか？それとも、貧血を改善する注射でしょうか？ 根本的治療の方法や薬についてはたくさんの情報が得られますが、治療を積極的にしていない高齢者は一般的にどのような対処をしているのかも知りたいです。 疑問点が多くお手間おかけしますがよろしくお願いします。 2013年に治療を断念して退院した後の初めて検査結果と、今年４月の直近データです。 WBC 3.43→3.93　　RBC 2.54→3.35　　HGB 7.３→10.1 CRE 0.75→0.62 TP 7.0→6.8 ALB3.2→3.1 Ca8.6→9.1 CRP 0.12→0.36 以下の項目の直近の値は昨年の７月のものです。 β2ミクログロブリン 2.3→2.6 IgG1795→2124　　IgA62→168　　IgM54→71 昨年後半から度々誤嚥性肺炎で入院し、貧血もあった為、数回、輸血の経験があります。

不妊治療歴8年の43歳、1年半前→子宮腺筋症MRIで8cm×4cm、5年前6cm×3cm、チョコ1cm(10年1cmのまま) 40歳で3ヶ月で流産、42歳2ヶ月で流産 2回目の流産した翌月、卵胞が育たなくなりルトラール10日で生理待ちするも3ヶ月来ず 追加でプラノバール12日で生理を起こすことにしました 生理3日目で内膜15ミリもありました 2度流産してるので、凍結してる卵を戻す前に子宮腺筋症の治療をとなり 今年9月(生理5日目)からレルミナを開始→2週から噴射するような出血と塊→3週間でさらに大量出血し倒れる→入院し輸血→1週間で退院 入院中、内膜7ミリと薄いので生理待たずレルミナ再開 服薬再開し3ヶ月(一時中断を除けば4ヶ月)副作用もほとんどなく過ごしてます 年明け凍結してる卵の移植を考えておりますが 年齢が年齢のためこのまま閉経してしまう可能性があります 質問です １. 高齢なので早く移植したいため、レルミナをやめたあとプラノバールなどで生理を起こすのは問題ないでしょうか？生理を待つ以外の方法はありますか？ ２. プラノバールでリセットする場合、レルミナを飲み終えて何日後なら大丈夫ですか？ ３. レルミナで閉経してしまった場合、どんなピルで生理を起こすのが適してますか？ お知恵をお貸しください どうぞよろしくお願いしますm(*_ _)m

今年４月に、乳がん手術。左胸部分切除、リンパ節転移なし。術後結果は、Ki 67　60%、顔つきグレ-ド3、しこりは1.3cm。Har2陽性でホルモン感受性なし。手術前には、エピルビシン塩酸、エンドキサンの抗がん剤を(3週間に１回)したが、、3回目の抗がん剤で、白血球が200まで下がり、赤血球も、輸血一歩手前までに下がる。(その前の２回目も下がり、10日間、白血球を上げる点滴をして、必要な数値まで上げる)感染症予防の為入院。たった3回で、200まで下がってしまい、抗がん剤を続けてよいのか、とても不安になる。抗がん剤抗Har2治療をもうすぐする予定(１週間に１回)パクリタキセル、ハ-セプチン。生まれつき骨髄が弱い為、白血球等の回復が遅いと言われ…。今も、白血球の回復待ち。Dr.は、放射線治療(7/4終了)の副作用で下がったと言う。【質問1】放射線治療後、2ヶ月程経過、まだ回復しないものですか?【質問2】この調子で前回の様にすぐ、白血球が200まで下がったら、この治療を続けられますか??【質問3】Dr.からは、治療中は、アガリクスはダメ、肝臓が悪くなるから…と言われたが、アガリクスを飲んでいる人は、いると思う。少しでも免疫を上げないと、とても不安。Har2陽性の為、治療が続かないと、予後が確定してしまう様な…。アガリクスは、絶対にダメですか?　【質問4】毎日、不眠状態。不眠は、免疫力を下げますが、白血球までは影響はしませんか?　宜しくお願いします。

よろしくお願いします。76才の母の事です。5月中旬に膵臓癌ステージ3と診断されました。血管に癌があるという事でオペは不可能です。アブラキサンとジェムザームの治療を5/31から3投1休でやっています。抗がん剤の副作用からか体がだるくて辛いと主治医に言ったら抗がん剤の量を2クールの1投目から少し減らしてくれました。おかげであまり体がだるくないし食欲も出て抗がん剤治療を初めてから体重が6キロ減りましたが1キロ増えました。母は抗がん剤を減らしてもらってよかったと喜んでいます。質問させて下さい。 1・抗がん剤を減らしたせいで癌が広がったり転移したりなど効果が悪くなる事はありませんか? 2・主治医は母は何をやっても良くなる事はないし母の余命も長くはないから苦しい思いをさせては可哀想だから抗がん剤の量を減らして少しでも楽にしてくれているのでしょうか？ 3・8/1の2クール目の3投与のあと1休するので次は8/15になるのですが主治医が病院はやってるけどお盆だし用事があったら無理に来なくていいよと言います。私としてはきちんと回数通りに抗がん剤治療をしてほしいのですが母か自分の実家に行きたいから病院は行かないと言います。なので次は8/22になりますが癌が広がったり転移しないかと心配です。大丈夫でしょうか？ 3・7/25の血液検査で貧血と言われました。今はまだ大丈夫だと言われましたが貧血が進むとどんな治療をしますか？輸血ですか？ 4・8/22にCT検査があります。癌が広がったり転移の可能性は十分ありますか。

父が新型インフルエンザの予防接種を受けた際に、「坂を上る際に息切れがする」と言った事で、先生より血液検査をした方が良いとの事で、血液検査をした所、貧血があるとの事で、総合病院への受診を勧められて検査(12/4) 検査結果より、胃がんとの診断を受け・入院・輸血・抗がん剤治療の開始(12/11) 副作用が無いとの事で入院8日目に退院(12/15)1度のペースで抗がん剤治療を進めるとの事らしいです。 癌は、初期の段階。。。と言うのが本人へ告知されている内容です。 と言うのも、本人が全て主治医より聞き 家族は何も聞かされないまま、入院しました。 入院後、主治医の先生にお時間を頂き、父の状態を聞きました。 父の胃がんの状態は、進んでいて手術が出来ない状態との事でした。 リンパへの移転も見られるとの事。余命半年、抗がん剤が効けば1年との事でした。 抗がん剤の効果が、3ヶ月で出るとの事で。 その結果を見ながら、本人への告知を考えていこうとの話になりました。 父は、77歳。 物事の白黒をはっきりつけ・マイペースで・短気な所があり、強がっていますが。今回の入院も、パーキンソンの母と未婚の弟(パニック症候群の薬を服用中)を気遣うあまり、色々と自分で進み頑張っているかと思ったりもするのです。 本人へは、本当の事を告知した方がいいのでしょうか。 初期だと信じきっている父が、癌を軽く考えて治療を軽く考えたりしないかと不安になったりもします。 ※癌のステージや抗生剤の種類も効きたかったのですが、弟が予想以上に動揺した為、聞けませんでした。 年明けにでも、主治医の先生に時間を頂いて、私だけでもちゃんとした内容を聞いておきたいと思っています。 まとまりの無い文章で申し訳ありません。 回答、宜しくお願いします。

私の子供の頃は予防接種は集団接種で定期接種のものは受けています。 昭和52年生まれなので、麻疹の定期接種が始まり、風疹は中学2年でやる年代です。でも、私は両方とも予防接種はしていないようです。 風疹の予防接種は中学2年の時学校で抗体検査をして抗体があったためやりませんでした。風疹は小学4年と中学１年の時に学校で大流行しましたがうつらなかったのを覚えています。 麻疹は予防接種の記載はありませんが、生後８ヶ月の時になったと書き込まれていました。 母は亡くなり予防接種の事は分かりませんが、兄(6歳上)の話しでは、兄が小学校でうつり、それが私にうつったそうです。赤ん坊だった私にうつしてしまい大変だったようで、覚えている、と話していました。兄の話しでは、その後私に風疹をうつされた、と言っていましたが、母子手帳には風疹にかかったと書き込まれていませんが、水疱瘡の記載はありました。 水疱瘡は3歳の時で水疱がたくさん出来て見た目が気持ち悪かったことを覚えていますし、帯状疱疹もなっているので間違いないと思います。 ただ「風疹と麻疹はどうだったんだろう？」と思いました。中学の時に風疹の抗体があった、ということはかかったことはある、ということですよね？兄の話を信じれば風疹にかかったことはあるようですが、母子手帳に記載がないので「それは水疱瘡だったのでは？」と思いました。 そして、生後８ヶ月でかかったのがもしかしたら麻疹ではなく風疹だったのでは、と思いました。風疹と麻疹は診断が間違うことはありませんか？ 私はMDSです。２週間毎に輸血していて、副作用予防のためステロイドも点滴しています。もし麻疹にかかっていなかったら、と心配です。 まずは抗体検査を受けてみるべきでしょうが、仮に抗体がなかった場合２週間に一度ならステロイドをやっていても生ワクチンはうてますか？

花粉症でスギ、ヒノキ、シラカバの抗体があります。2月後半からゴールデンウィーク辺りまで症状があり、一時期は抗ヒスタミン薬だけでは辛くてステロイドも服用したこともあります。 それがこの何年か症状が楽になり昨年は全く服用しなくて症状がありませんでした(2月半ばから３月末まで入院していましたが・・・)。 治療のためシクロスポリンを服用した頃から楽になりました。また、ステロイド(デキサート)を２週間毎に点滴したりしているので、主治医からは「薬で自分の免疫が抑えられているからだろう」と言われています。現在はシクロスポリンは服用していませんが、ステロイドは２週間毎に点滴しています。２週間毎に輸血をしていて、副作用が出やすいのでやっています。 今週に入ってから目がかゆい、涙が出る、たまにくしゃみや鼻水が出る等の症状があります。でもかなり軽い症状です。ただ、食後上顎の皮がむけたり、喉の違和感(痒みやイガイガ)を感じます。アレグラを服用すると治まります。毎回ではないので、何か共通するものがあるかと考えると大豆製品のような気がします。以前梨やキウイで違和感を感じ「シラカバに抗体があるなら口腔アレルギーの可能性がある」と言われたことがあります。このサイトでも「大豆製品も危険があるから気を付けるように」とアドバイスを頂きました。昨年体調を崩してから油っこいもので下痢してしまうので肉や魚が食べられずたんぱく質は大豆製品や卵でとるようになり、以前より大豆製品をとる機会が増えました。 大豆製品を食べた後お腹が緩いような気もします。ただ、発疹は出ません。アレルギーの可能性はありますか？ ステロイドで普段花粉症の症状が抑えられていても、突然強く症状が出てしまうことはありますか？

85才男性。70才のとき、心筋梗塞にてバイパス手術。再狭窄が見られたため、83才でステント治療～バルーン治療。同時期に前立腺癌の放射線治療も受け、その晩期副作用で放射線直腸炎による出血を起こし、輸血しています。77才のときには男性器ガンにて、左ソケイ部リンパ節廓清しており、リンパ浮腫はときどき軽度にありますが、リンパマッサージ等で解消しています。 血液検査にＦＤＰーＤダイマー（基準値0.0～1.0　単位ug/ml）という項目があり、それがある時期よりずっと9.0以上の高値で、直近は10.1です。 さかのぼってみると、それまで基準値～軽度上昇だったものが急に9.5と上昇したのが、83才のバルーン治療後です。 現在大学病院で循環器と泌尿器の診察を受けていますが、この検査は泌尿器ドクターのオーダーで、循環器ドクターの検査項目にはありません。 検査結果用紙のＦＤＰーＤダイマー数値のところには、泌尿器ドクターにより「血栓」とペン書きされていますが、特に説明はなく、他科診察や検査を勧められることもありません。 しかし、調べるとこの高値については心配なことが多く書かれています。 本人は年齢による体力の衰えはあるものの、至って元気に生活しています。 既往歴から見て、この数値はどのようにとらえればいいのでしょうか。 飲んでいるお薬はプラビックス、メキシチール、シグマート、アーチスト、フェロミア、ニューロタン、フェブリク、ラシックス（20ミリ×2）タケプロン、ガストロームです。 検査オーダー主の泌尿器ドクターからも、また循環器ドクターからも高値の説明などが無い事に不安を感じています。どうぞよろしくお願い致します。 （私は本人の家族ですが、事情があり直接私がドクターに面談できませんので、こちらで質問させて頂きました）

78才の父です。3月に「骨髄線維症がある場合のがん治療」、8月に「背中の痛み」で相談致しました。その後PETで悪性と診断、骨髄繊維症で赤血球が少ないことから放射線治療の予定でした。昨日、放射線治療のスケジュール説明を受ける前に呼吸器科のお話を伺ったところあらためて腫瘍内科？の先生との相談で1週間入院し抗がん剤投与治療の提案をされました。骨髄繊維症もあるので抗がん剤には消極的だったが腫瘍内科医とカンファレンスした結果、抗がん剤をやってみるのが標準的な治療とのこと。1週間入院・投与して血液内科医とも相談しながら高齢者に合う抗がん剤を使うとのことでした。3,4日～一週間後に副作用が出るかもと言われてます。それが合わなければオプジーボを使うとのことでした。放射線はもう頭にないようで抗がん剤をやるかやらずに様子を見ていくかのどちらかという感じです。血液内科医からは抗がん剤により赤血球が減るので輸血をしながらしていくと言われてます。高齢なこと、血液のこともあるためリスクはあり考えて返事をすることになりました。以前、高齢者の抗がん剤治療と寿命のデータで、ケース数がまだ少ないが抗がん剤治療をしなかった患者のほうが寿命が長いデータが出たと見たことがあり、やはり高齢者にはかなりリスクが高いのかと心配になります。病巣がある以上、本人も家族も出来る治療はしていきたいと治療に前向きですが、身体への負担などのリスクをおかして治療をするのが良いのか悩んでしまいます。担当医からは考えて来週返事をすれば良いと言われております。高齢者の抗がん剤はかなりきついものなのでしょうか。セカンドオピニオンも考えましたが父は担当医を信じてますし今までの経緯を分かっている先生に任せたいと思っているようです。一口に抗がん剤と言ってもいろいろな種類があるのでしょうか。

58歳になる母の症状です。 2週間ほど前より、突然みぞおちの痛みを訴えはじめ、かかりつけ医に受診しました。そこでは「胆嚢炎」と診断され、抗生物質が処方されました。 　しかし、症状は悪化し、痛みに加え、熱・息苦しさも現れはじめたので、2日後、もう一度その病院を受診しました。レントゲン撮影の結果、左胸に胸水が溜まっており、そこで胸膜炎の疑いがあると、総合病院への紹介状を書いていただきました。 　総合病院呼吸器内科での採血・CTによる結果は「細菌性の胸膜炎」でした。白血球値が高く、血小板の値が低かったそうです。 　かかりつけ医での診察の時よりも胸水が増えていたので、当日入院となり、抗生物質の点滴が始まりました。それが1週間前になります。 　しかし、入院から1週間以上経ち、また、さまざまな検査を行いましたが、未だに抗生物質が効きません。それどころか、かえって病状が悪化しております。具体的な症状としては、熱・呼吸困難・胸部の痛みや圧迫感・手足のむくみなどがあります。 　血液検査・造影剤CT・レントゲン・胸水の採取・結核検査など、ありとあらゆる検査を受けましたが、癌や結核、自己免疫疾患などの可能性は少なく、あくまで細菌による胸膜炎ということで抗生剤の投薬によって治療を進めております。担当医の先生いわく、投与している抗生剤はとても強いものだそうで、その副作用なのか、下痢も起こりはじめました。 　血液検査の結果も改善せず、特に血小板とアルブミンの数値が低く、明日から輸血も始まるそうです。 　 　そこで3つほど質問があるのですが、 1. このような症状の患者さんを今までに見たことはありますか。 2.このまま強い抗生剤を投与し続けてもよいのでしょうか。また、これから効いてくる可能性はあるでしょうか。 3. 本当に細菌感染による胸膜炎なのでしょうか。