骨折完治に該当するQ&A

83歳女性　70代の頃に転んで背骨の3カ所圧迫骨折を負ったものの、その後平癒し日常生活に支障なく過ごしておりました。今年5月にソファーに座り損なって圧迫骨折の既往箇所一カ所を痛め5月から7月にかけて激しい痛みで歩行困難となり2度入院し、現在は自宅にて療養し痛み止め（セレコキシブ錠100mgVTRS、トアラセット配合錠サワイ各一錠）1日2回服用しながら、リハビリを続けています。幸い順調に回復し自転車ににれないなど以前ほどではないものの、歩行を始め日常生活を始められるようになってきました。ただ痛み止めをやめると、痛みが出て生活に支障がでるためやめることができません。医師からは長期服用は好ましくないと言われているのですが、どれくらいの期間までなら服用しても大丈夫か大まかな目安はあるでしょうか、また長期服用可能な痛み止めなど何か代替策はないでしょうか。ご教示いただけますと幸いです。

写真は骨折した6月18日のCTです。 8月1日のCTでは丸くなって少し中に空洞がありました。空洞部分は血流が回らない為に骨壊死しませんか？CTの見方が分かりませんのでお医者様に聞きたいです。 最近CT撮りましたが距踵関節のズレはなく軟骨もちゃんとあるので距骨部分の痛みはないでしょうと言われました。 しかし、三分裂した複雑骨折の変形治癒ですので、気になるのが潰れて8ミリほど上にズレてます。ベーラー角は１０度ほどです。腓骨側の膨張も軽度とのことですが、脛骨側はもろに転移した状態でここも8ミリほどずれて骨が固まっています。 僕の踵骨の潰れで踵骨内の動脈網が切れていたら血流がゆき届かず、骨壊死の確率があると聞きました。 変形治癒ですので踵骨内の動脈網を調べておいたほうが良いでしょうか？ 今現状階段降り登りできます。 踵上げが片足で上がりませんので踵上げキープで1分の5セットのトレーニングをしてます。 1日5000歩は歩いてます。 今の悩みはふくらはぎ周囲が右足と比べ5センチ違う。太もも、も5センチ違います。2件の整形外科の理学療法士さん50代のベテランに2件とも始めて見たこんなに痩せたのはと言われ、かなり動揺してます。 1.動脈網から流れ出てきていた確率は高いですよね？ 体重が骨折後1ヶ月で61キロから55キロに減りました怖いです。 2.動脈の出血が多かった為にふくらはぎと太ももが踵骨内に血流行届いていない為に成長しないと言う関係性はありませんか？ ABI検査（両手両足血圧検査）の血圧測定では正常でしたが足首の上に血圧計をつけましたので踵骨自体に動脈網で血流が流れているかの確認が取れません。 3.しびれと痛みがある為、踵骨内の動脈網の血流がゆき届いてるかの検査はどんな検査をすればいいんでしょうか？循環器内科の造影CTで踵骨内の動脈網が切れているかなど確認できますか？ 4.変形治癒の場合、下肢動脈撮影（造影剤を点滴後CTで撮映するレントゲンです。）で踵骨内の動脈網を検査した方が良いですか？ 5.よく踵骨骨折の写真で複雑骨折の時ボルトで7箇所貫通させて固定等行なっていますが、あの固定で動脈網が切れて血流が行かなくなり骨壊死に繋がることもあるんでしょうか？それともボルトを太い動脈網を避けて固定されてるんでしょうか？ 6、骨壊死した時の症状を教えて下さい。 MRIで骨壊死がわかるんでしょうか？ 骨壊死薬はありますか？血流を良くする薬で治ったりしますか？ 7.症状が完全に壊死したら、足首切断ですか？ どれくらい壊死したら切断になるんでしょうか？ 何か踵骨の動脈網を見る検査はございませんでしょうか？ CTをみていただければ分かると思うんですが、動脈網がバラバラになってる様な骨折ですよね！？ これで骨が固まっても中の血管が切れて繋がらない状況で壊死すると言う事ですよね！？ それとも、バラバラでくっついても血管が修復されて踵骨網が骨内で形成されるんでしょうか？ 綺麗に整復手術をしない場合ほぼ踵骨壊死と言う事でしょうか？ 骨壊死で足切断なんてなりたくないです！ 助言の御言葉、今から出来る対応を教えて下さい！ 色々な症例の手術されてる先生の判断と今後の検査の方法を教えて下さい。 まだ歩くと足のしびれはあります。 リハビリよりも動脈網が踵骨内に血流ゆき届いてるかが重要だと素人目線で思ったのですが、お返事ご教授お願い致します。

35歳です。 ここ2ヶ月くらい、左足を地面につけた時に不定期に足の裏(指の付け根あたりや、かかと付近)がピリピリします。 足が痺れるのの超弱い版という感じで、 痛いとかではなく本当に弱い電流が流れてるような感覚です。 ずっとではなく、たまにです。 電車に乗って降りて会社に向かってる時に多い気がします。 右足はほぼないですが、たまにあるような…？という感じです。 仕事はデスクワークで、反り腰猫背でめちゃくちゃ姿勢が悪いです。体中の凝りもひどく、前ももやふくらはぎが張ってます。(特に左) 6月に左足第五中足骨を骨折し全治2ヶ月でした。 それが関係あるんでしょうか？

年末に4m2階から1階への転倒事故で腰の頸椎2箇所と左足カカトを骨折しました。月一の診察で対応してもらい、ギプスは2月中旬頃に外れましたが、毎日痛いです。びっこ足で歩けるようになりましたが、今日片道10分のスーパーの往復に苦難しました。痛くて何回も立ち止まり、ご飯の支度をするにも辛いです。腰は寝てる状態から身体を起こすときに激痛が走り、かかとはまっすぐな状態以外、ひねったり曲げたりするのが痛くてできません。　次の診察は3/7ですが、待てずに不安でここに質問します。後遺症など残るのでしょうか。スポーツはまたできますか？全治どらくらいかわかりますか。

本日午前中、階段で滑って転ぶ時に、おそらく小指が上に反る感じで曲がりポキっと音がしました。先程近くの整形外科でシーネとテープで固定してもらいました。 １➖歩く時に踵歩きすると、小指の筋肉に力が入るためか痛みがあるため、親指に重心を持って歩きたいのですが、シーネの高さがあることで足首をひねる感じになり負担がかかり痛くなります。シーネを外してもらう方がいいのでしょうか。 ２➖そもそも、なかなかの骨折線ですが、テーピング治療で綺麗に治癒しますか。 骨がずれてくっつかないか心配です。 以上お聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

3ヶ月ほど前、無理なストレッチで捻ったことをきっかけに、腕は上がるが前後に回せない、腕枕が痛い　などの症状が出るようになりました。当初と今も状況は変わりません。 発症当時、整形外科でレントゲンを撮り、骨折ではないとのことでした。しばらく安静にしたのちは少しずつ動かすようにと言われたとおり過ごしていたのですが、一向に改善しません。 そもそもどんな診断だったのかもわからないので、自分なりに調べたところ鍵盤損傷ではないかと考えています。 自然治癒はないとの記述を見たため、絶望しています。もうずっとこのままなのでしょうか。 改めて温存療法を勧められるくらいなら、忙しいので（MRI検査のできる病院がよいとは聞いていますが）再受診もどうしようかなと悩んでいます。

70歳女性です。 14年前にすでに骨粗鬆症を指摘され、ボナロンを処方されましたが、ほどなく副作用が出たため服用を中止しました（主に背中一面にひどい湿疹が出た、なかなか治らず色素性痒疹と診断され、完治まで数ヶ月要した）。 アスパラCAとアルファカルシドールは断続的に飲んでいましたが（途切れなく飲んでいたわけではない）、血液中のカルシウム値が10台あり、9台あれば良いと聞いたので、2年ほど前にそれも中止しています。 直近の市の健診で再び骨粗鬆症を指摘され、整形外科を受診しました（ずっと同じ病院の整形外科ですが、担当医がわりと変わります）。 市の検診　骨密度0.597g・cm2（同年齢68% 若年成人50%) 整形外科での血液検査　Ca 10.0 　　　　　　　　　　　IP 3.6 　　　　　　　　　　　total P1NP 70.2 TRACP-5b 676 25-OHビタミンD 24.4 ALB 4.2 当方の事情によりすぐに治療に入れないむね申し上げたら、とりあえずエルデカルシドール(0.75㎍）だけでも服用するように言われ、それは飲んでいます。いずれ治療に入った方が良いとは言われています。 両側変形性股関節症があり、去年7月、今年6月で、両側を人工股関節に置換する手術を受けました（THA-ALS）。他の大きい病院ですが、骨粗鬆症があることも伝えましたが、特別な検査もありませんでした。幸い術中骨折もありませんでした。経過は順調です。 以前の副作用のトラウマがあり、薬を飲みたくないのが本音です。 お聞きしたいのは。 1．このまま無治療ということは可能ですか？その場合リスクはありますか？ 2．エルデカルシドールだけ飲むという方法でも効果はありますか？ 3．ボナロンで副作用が出た、という経歴を鑑みて、もし服用するなら一番副作用が出ない薬剤は、どれを選択すれば良いですか？ 4．市の健診では腰椎のDEXA法ですが、かかっている病院では手のDIP法です（まだこれで検査はしたことありませんが）。DIP法でも経過観察は出来ますか？血液検査で経過観察でもよいですか？ もちろん主治医に相談しますが、現在私自身が色々勉強しているところです。よろしくお願いします。

１か月前、左第５足趾の基節骨を骨折し、整形外科でシーネ固定で経過観察し、昨日の診察で骨癒合が確認できたとのことで治療終了となりました。 医師に超音波の治療LIPUSが治癒を早めると聞きましたが、そのクリニックが少々遠方だったため、LIPUS治療は自宅近くの整骨院で受けています。 整骨院では、骨が完全にもとどおりになるまでは１年位かかるので、少しでも違和感が残っている間はLIPUSは受けた方が良いと言われています。 骨がきちんとつくなら、１年通っても私はかまわないのですが、LIPUS治療を１年位続けて、副作用のようなものはありませんか。 LIPUSは自費で、できるだけ毎日受けています。

2歳の子どもについて、左足の脛（足首のすぐ上）の骨にひびが入ってしまい、ギブスをしています。骨がずれてしまわないよう、3週間〜1ヶ月はギブスを外さないよう言われました。受診の際に聞きそびれてしまったためこちらで質問させていただきたいことがあります。 全治1ヵ月の骨折で、骨がずれてしまう確率というのは、徐々に下がるものなのでしょうか。例えば最初の1週間はすごく注意をして、大体2週間経てば概ね大丈夫等。それとも4週間ずっと同じように細心の注意を払わないといけないものでしょうか。 4月から新しい保育園に入園するタイミングなので、いつから預けられるか、どの程度注意したほうがいいのか相談するため参考にさせていただければ幸いです。