BMI14に該当するQ&A

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妊娠糖尿病のインスリン注射の効きについて

person 30代/女性 -

現在、妊娠18週の妊婦です。12週ごろに妊娠糖尿病の認定、14週ごろからインスリン注射が始まりました。 以下2点について教えて頂きたいです。 1 インスリン注射導入後も、食事内容に気をつけていれば血糖値のバーを超えない、分食がうまくできなかったり、糖質多めだったり、少し食べ方が良くなかったときにはインスリンを打っていても血糖値のバーを超えてしまいます。 先日、インスリン導入前と全く同じ食事をしたところ、インスリンを打ったにもかかわらず後者の方が血糖値が20程上でした。 内科の先生からは、インスリンを打てば食事管理が少し楽になると言われたのですが、全く効果がなく不安になりました。これは私がインスリンが効きづらい体質なのでしょうか?もしくはインスリンは使用開始からある程度日数が経たないと効果が現れないのでしょうか? 2 私は妊娠初期の12週で妊娠糖尿病が発覚しましたが、先日、「妊娠初期から妊娠糖尿病の認定を受けた妊婦から産まれた子供は自閉症のリスクが通常の妊婦より高い」との記事を目にしました。妊娠糖尿病は子供に奇形や巨大児などの影響があることを病院から説明されていましたが、自閉症のリスクについては初めて知りました。また、過去に多嚢胞生卵巣の傾向がある(卵胞が大きめ。過去3回妊娠していますが、全て自然妊娠。)と言われたことやBMI28の肥満であります。多嚢胞生卵巣、肥満も自閉症リスクを高める要因とあり、一気に不安になってしまいました。色々な要因が揃ってしまっていますが、健康な妊婦さんと比べて、自閉症のリスクはどれ程高まってしまうのでしょうか。 ご教示のほど宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

最近、急に血糖値が下がらなくなりました

person 50代/男性 -

お世話になります。 太り気味であったので昨年6月ごろから減量を始め運動と食事で半年で約14kgほど減量しました(身長160cm BMI25→20)。 同年12月の定期検診で数値的には大半が改善されたのですが、Ha1cだけが5.5→5.6となり改善されませんでした。 気なったので今年からリブレを装着すると食後以外は90~110程度で安定していたのですが、 毎食後に血糖値スパイクと思われる急上昇(食後30分で160~180程度)が起きておりました。 いつも食後すぐにウォーキングなどの運動をするので、運動をしてない場合はもっと上昇しているだろうと思います。 スパイクを起こさないように野菜→肉魚→主食の順で食べるようにしたので、 当初はスパイクも少しずつ改善されつつあったのですが、計測開始3週目くらいから徐々に上がり始め、 ここ数日は僅かな糖質を取っただけもスパイクが起き、 全体の数値も急激に上昇し、日中は常時130~140程度のまま下がらなくなってきました。 1日の運動量(ウオーキング1.5時間+水泳又はジョギング30分)は変わらないのですが、 思い返すとこの間の食事は糖質の量が徐々に減ってきており、最近は主食をほとんど食べておりませんでした。 代わりに卵や乳製品・オリーブオイル・ナッツ類などの脂質が増えていたと思います。 最近の急激な変化はやはり食事内容が原因と考えられますでしょうか? 糖質を制限しすぎると逆に血糖値が下がりにくくなることはありますか? また、ここ数日、両足先の軽い痺れを感じておりますが、それは関連があると思われますか? お手数ですがご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の食事と血糖値の関連性

person 30代/女性 -

14週の妊婦です。初期の血液検査で血糖値が高く、先週75gOGTTをして空腹時のみ基準を超える95で妊娠糖尿病と診断されました。 親類に糖尿病はおらず、hba1cも5.1と普通です。また、BMI18以下で巨大児や奇形児を産んだこともありません。 食事改善と血糖値測定を始めてまだ2日目で掴みきれていないところが多く試行錯誤しています。今朝糖質オフのパンを食べ、朝食の糖質量は28g弱でした。朝食前後の血糖値は全く問題なかったのですが、昼食(ごはんを100g,他おかず含めで糖質計53g)を食べた2時間後がなぜが120もありました。食べたものは昨日の夕食の残りで、夕食より一品少なかったこで、むしろ糖質はそれよりも少ないです。夕食後は全く上がらなかったのでなぜ急にほぼ同じものを食べて食後血糖値が上がるのか、不思議でなりません。 昨晩も今日も、最初に野菜⇨タンパク質⇨炭水化物の順番に食べていますし、お昼に特別早食いもしていません。 朝食前 87 朝食後 93 (朝食の糖質量28g) 昼食前 88 昼食後 120(朝食の糖質量53g) ※食後は2時間後の数値 朝食の糖質が少なかったために、昼に普通に糖質をとったことで、朝ごはんを抜いた後の食事で起きることがあるように血糖値が急に上がったのかな?と想像したのですが、そのようなことはあるでしょうか? そうであれば、ある程度一定の糖質を3食ともに摂ることが良いのかなと思っていますが、どうでしょうか。 もしくは、他に要因があるでしょうか?

4人の医師が回答

妊娠後期の急激な体重増加

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります 現在35週2日ですが、33週頃から急激に体重増加しています。34週4日の検診では特に何も言われていませんが、妊娠高血圧症など何か問題が起こっていないか心配です。 以下現在の状況です ・妊娠前BMI22.89 ・毎朝起床後排尿してから下着の状態で体重測定していて、本日の体重は妊娠前より+7.8kg ・5月〜7月までは1ヶ月に1キロ増のペース ・32週→34週(7/25→8/7)で1.6kg、でも健診後確認したら胎児の推定体重は14gしか増えておらず、2003g(34週から里帰り先の病院で診てもらったので測定に違いがあるかも?) ・直近1週間で1.3kg増、8月に入ってからは(8/1→8/12)2.5kg増 ・食べる量、水分摂取量は変わってません。 ・3日前から毎朝30分程ウォーキングをしていますが、それでも今日は昨日より0.4kg増加しています ・マグミット服用し、便秘はありません ・足が重だるかったり指輪を久々につけるとキツイので、浮腫は多少あるようですがパンパンになるほどではありません。(脂肪が増えたのかも、違いがわかりません) ・もともと低血圧で、34週4日の検診時点で62/105でした。浮腫、尿蛋白、尿糖全てマイナスです。 以上の状態で、次回の検診が5日後なのですが、それを待たずに受診したほうがいいでしょうか。妊娠後期は体重増加しやすいといっても、食べる量も変わらず運動も始めたのに増え続ける体重が心配です。 ご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

血糖値(グルコース)に上下について

person 40代/女性 -

6年ほど前に血糖値高め(糖尿病予備軍)だから気をつけてね!と言われました(すみません、数値覚えてません) そこから少し減量してギリギリ標準値くらいまで下げることができました。 その後は±5kgをうろうろしています。 糖尿とは言われないけど、減量のため糖質制限を意識したりくじけたりしながら生活をしていました。時にはケトジェニックをするときもありました。 現在は仕事がいわゆるオーバーワークで、空腹状態で仕事をするほうが体調が良く、働きやすいので朝ブラックコーヒー、夜糖質を控えた食事というリズムで落ち着いています。 BMI28なので、10kgくらい落とさないといけないと思っています。 医師の指導ではありませんが、血糖値が(どのタイミングで血糖値があがるんだろうと)気になったため、フリースタイルリブレを付けてみました。 正確な数字ではないというのは聞いてて認識はしています。 私の場合、夕食後にはあまり上がらないようです。 朝起きて少し経ったころが高いです。 写真はスマホアプリで計測したものでリーダーで計測した数値も合わせて書きますと、 1/25は19:20計測後に食事 1/26は21:30計測後に食事 21:51…85、22:03…69、22:34…83 1/27は19:42計測後に食事 21:58…91、22:41…84 1/28は21:14計測後に食事 1/29は食事前計測できず12:35が食事後の数値でこの時は白米食べてます。 20:00計測後に食事 この数値は正常範囲でしょうか? また FSプレシジョン血糖測定電極で血糖値を測ってみるのも参考にはなりますか?

3人の医師が回答

機能性ディスペプシアと生理不順、妊活について

person 30代/女性 -

機能性ディスペプシアと生理不順・妊活について。30代女性です。 5年くらいずっと胃もたれ、吐き気があり何度も胃カメラしましたが異常なし、機能性ディスペプシアと診断され、内科でモサプリド、ドグマチール、ドンペリドン、アコファイド、ネキシウム、六君子湯など処方されましたが治らず、あまり食べられないためBMIも17-17.5くらいをうろうろしています。 そろそろ妊娠も希望していたのですが3か月生理が止まり妊娠検査薬も陰性、その後やっと生理が来たと思ったら血の出方がおかしく(朝しか出ない)、婦人科に行ったら目立った病気はないけど排卵してないようだと言われました。採血は少しプロラクチンが高いとのこと。一旦強い薬でリセットしようとのことでプラノバールを処方され14日間飲みましたが副作用で吐き気がひどく、また体重が減り…出血も飲んでいる間も飲んだ後もしっかりと止まらずまだ不定期にダラダラ出ています。 胃薬のせいでプロラクチンが高いからドンペリドンやドグマチールもやめなさいと言われました。漢方など弱い薬が効かず、唯一効いていると思われる薬がその2つなのでやめると今よりさらに食べられないと思います…。妊活したいので今後排卵誘発剤やプロラクチンを下げる薬など使うと思うのですが、これらは副作用に吐き気があると聞きます。もともと妊活のためにも体重を落とすな増やせと言われているのに胃薬もやめないといけない、吐き気の出る薬も飲まないといけない、胃の不調があるので食べられない…どうすればいいのか分かりません。もう年齢も年齢なので同時並行で進めたいのですが、難しいでしょうか。または病院を変えた方がいいのでしょうか?八方塞がりのため、なにかアドバイスいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

血圧の変動幅が大きすぎる

person 60代/男性 - 解決済み

血圧の変動が非常に大きく、悩んでいます。1日の最高血圧の数値は概ね次の通りです。なお、脈圧は40台~50台で概ね安定しています。 ・起床後30分以内:測り始めは130台から140台。数回測ると110台~120台に低下。稀に90台まで低下。 ・朝食後1時間以内:110台~120台。1日の中で最も安定。 ・昼間:活動量によって変化。長時間椅子に座っていると、150を超えることがある。 ・夜9時~10時台:測り始めが150台。時々160超に上昇。何度測っても130以下にはならない。 ・就寝前(11時台):測り始めは140程度。4~5回測ると110台~120台に低下。ただし、なかなか低下しないこともある。 私のBMIは21.5程度。体脂肪率は14%程度で、概ね標準体型です。 テルミサルタン40mg(朝食後)、バイアスピリン100mg(朝食後)、ロスバスタチン2.5mg(夕食後、隔日)を服用しています。 (1) 1日の中で血圧の変動があることは承知していますが、最高血圧が90台~160台というのは、あまりにも変動幅が大きいように思います。 (2) 朝と晩に各50分ほどの筋トレ、1日平均8000歩以上のウォーキングを心掛けていますが、他に何か対策があるでしょうか? (3) 夜9時~10時台の160超という数値は、深刻な状況でしょうか?

6人の医師が回答

凍結胚盤胞移植前日に内膜7mm→BT11に11.5mm。そんなに変わるものでしょうか

person 40代/女性 -

移植日前日7mmギリギリの子宮内膜がBT11妊娠判定日の測定で11.5mmでした。測定誤差にしては大きいように思います。 ・誤差としてありうる差でしょうか? ・移植日前後から内膜が厚くなったとすれば、関連しそうな事柄はどんなことがありますか? ・似た事象をご覧になったことがあれば、どんな患者さんでしたか? 自然妊娠経験がありつつ正常胚2回の移植で陰性だったため、取り組み方が合っていない可能性も考えており、些細でも違和感ある事柄は専門医のご意見を聞きたいと思っての質問です。 細かいですが最近の経過です。 ■前段 ・自然周期35日前後。20代からで規則的 ・第一子早産→その後4回稽留流産手術。全てタイミング法、2回は染色体異常判明 ・BMI27 ・2023.12の検査でFSH5超、チラージン服用中 ■2024.1〜 習慣流産の適応でPGT-A ■2024.3〜4 1回目移植※移植自体が初 ・テープでホルモン補充。内膜厚が7mmになかなか届かず、D21移植日決定してD28に融解後5AA正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。内膜が薄かったと言われた(移植当日5mm台)BT11内膜厚は5.6mm ■2024.4 検査周期 内膜厚について4回目流産手術以降に月経の経血量自体が少ないことが気にかかり子宮鏡検査し、炎症所見で抗生物質治療を実施。CD138は陽性細胞3個 ■2024.5〜6 2回目移植 ・抗生物質治療後、経血量は元に戻った ・ジュリナ錠でホルモン補充しD14に移植日決定してD21に移植することに。D15からルトラール ・バイアスピリン服用 ・D14内膜は7mm台前半→D20再測定し7mmギリギリあり、D21に融解後5AB正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。何らか原因がある着床不全を疑うべきと言われた。BT11内膜厚は11.5mm

1人の医師が回答

肝機能検査(GOT、GPT)値の上昇について

person 30代/男性 - 解決済み

30歳男 身長 177.7cm、体重 79.2、BMI 25.1 持病無し 喫煙歴無し、飲酒ほぼしないです。 先日受けた血液検査において、肝機能検査(GOT、GPT)値が上昇していた点が不安になり、質問させていただきます。 2022年10月に受けた血液検査では、肝機能の各値について以下のようになっていました。 GOT:19U/L GPT:16U/L γ-GTP:15U/L LDLコレステロール:73mg/dl HDLコレステロール:91mg/dl 中性脂肪:46mg/dl しかし2023年1月に別のクリニックで定期健康診断を受けた際の値は、以下の通りに変化していました。 GOT:32U/L GPT:35U/L γ-GTP:14U/L LDLコレステロール:79mg/dl HDLコレステロール:72mg/dl 中性脂肪:59mg/dl 肝機能検査(GOT、GPT)値が上昇している点について、健康診断後の医師からは特に何も指摘されず問題なしと言われましたが、帰宅後に調べてみると、基準値をわずかに超えていると判りました。 血液検査で基準値をオーバーするのは初めてのため、不安になってしまいました。 そこで先生方にご質問させていただきたいのですが、 1、このくらいの値であれば、再検査の必要はなく、ひとまず様子見でもよろしいでしょうか? 2、年末年始の食べ過ぎによって、2ヵ月で体重が2kgほど増えたのですが、これが肝機能の値に影響を及ぼしている可能性はあるのでしょうか? 以上2点について、ご意見をいただけると幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

子宮頸管無力症で流産しました

person 30代/女性 -

36歳で初めての妊娠でした。9/10に16w3dで流産しました。子宮頸管無力症で、自宅で膣から羊膜が出て来てしまい、病院にいきましたが陣痛が始まり流産してしまいました。 今はまだ泣いてばかりですが、年齢的にもなるべく早くまた赤ちゃんを授かり、今度は産声を聞きたいと思っています。 そこで次の妊娠時に気をつけるため、今思うと「あれは兆候だったのか?」と思うことがあるので、ぜひ意見をお願いしたいのです。 1. 流産3~4日前から、トイレに行っても残尿感があった。わたしは膀胱炎だと思っていました。 2. 同じく3日前から歯痛がひどく、カロナールを服用していたが、時々腰が生理痛のように痛み、おなかも張ったような気がする。(初めての妊娠で、まだ張りがどんなものかわかっていなかったので、あとからそういえばという感じです) 3. 前日昼頃から茶色のおりものが出た。 これについては妊娠初期からよくあり、13wにもかなりの出血をして前置胎盤かもと言われていたのですが、その後の14w15wの診察では「胎盤も上がり問題ない」と言われたため、問題のない出血と軽く考えていました もちろん次回の妊娠では子宮口を縛る手術を受けるのではと思いますが、それ以外にも自分で気をつけたいと思いますので、ぜひご回答お願いします。 産院ではショックで泣いてばかりのまま、赤ちゃんの火葬に合わせて翌日退院したのもあり、上記の質問は出来ませんでした。 また、まだ間もないので仕方ありませんが、泣いてばかりであまり眠れず、食欲もありません。体重はやせた今でもBMI24なので、食欲についてはなくても問題ありませんが、夜寝れないのが辛いです。何かいい方法はないでしょうか? 長文で申し訳ありませんが、ご回答お願いします

1人の医師が回答

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