3歳質問に答えられないに該当するQ&A

子供の頃からゲップがよくでます。 今41歳です。 4年前に胃の不快感が続き、込み上げてくる感じもあり、初めて胃カメラをやったところ ピロリ菌陽性で、当時は逆流性食道炎もあるといわれました。 その時ピロリ菌は除菌。 その後、年に一度胃カメラやってます。 それからも年に数回、逆流性食道炎のような自覚症状がたまにあるのですが、胃カメラでは2年目からは逆流性食道炎はないと言われます。 軽度の萎縮性胃炎と、赤い炎症は毎年ありますが今のところ悪いものではないと言われてきました。 今になってネットでたまたま 「頻繁にゲップが出るのは食道裂孔ヘルニアの症状で、食道裂孔ヘルニアがあると逆流性食道炎になりやすい」と見たのですが 1...胃カメラで食道裂孔ヘルニアと言われたことがないならば、食道裂孔ヘルニアではないのでしょうか？わざわざ言わない場合もありますか？ 2...子供の頃からゲップがよく出るんですが、体質でしょうか？ 3...逆流性食道炎のような感覚があっても、胃カメラで逆流性食道炎ではないと言われる場合、一体なんなのでしょうか？ 4...逆流性食道炎がバレット食堂になるのは、どれくらいの期間、逆流性食道炎が治らない場合でしょうか？ 以上4点につきましてご回答いただけると幸いです。 いつも胃カメラをやるクリニックはとても楽にできて検査結果の説明もわかりやすいのですが、こちらからの質問にはあまり親身に答えてくださらないので色々気になってアスクドクターズで質問しました。

現在膵尾部癌、多発性肝臓転移（43歳女性、小太り体力あり）にてアビラキサン＋ゲムシタビンを1次治療としてハイパーサーミアを＋して5月より投与しています。 原発である膵臓癌は4センチ→2センチ、肝臓癌1番大きな箇所で6センチ→4センチまで縮小しております、他4つ肝転移あり。 肝臓がまだ大きくどうにか+αの治療をと考えております。 セカンドオピニオンを含め、現在下記と確認しております。 ×重粒子、陽子線、MRリニアック、トモセラピー、動注治療 ○HIFU膵臓のみ適用 そこで質問ですが、 1、受けられそうな治療なないか 2、膵臓癌が原発時、肝臓癌の治療（ラジオ波等）を受けても性質が違うから効き目がないといわれたが、そういうものなのか。 3、肝臓移植について（最終的な判断）の可能性、デメリットについて、注力している先生がおりましたら、お答えいただける範囲で 4、血液検査で反応がでたのですが、BRCA1、2の違い 選択肢は一つでも増やし、治療にあたりたいと思っております。 ご確認の程宜しくお願い致します。

以前から弱視について質問させていただいている者です。 3歳半検診で右目の乱視が指摘され、眼科を受診したところ、弱視であるため点眼による精密検査をすると言われました。 精密検査前の段階で分かっているのは以下になります。 矯正視力（右目?　左目0.9?） 乱視（右目-2.75 左目-1.5） 自分なりに弱視、乱視について調べてはいるのですが、精密検査前に専門家の方々の知識を聞かせていただきたいと思い投稿させていただきました。 1.右目乱視-2.75と強度乱視にあたると思います。 弱視治療を始めるため今後も乱視対応のメガネをつけ続ける予定なのですが、10代後半まで近視、乱視は進行するという記事を見まして不安になっております。 一方、乱視の進行は、矯正メガネ等をつけづに放置した場合に進行するとの記事も見かけました。 息子の場合4歳から矯正メガネをつけ続けることになりますが、その場合でも10代後半までは乱視は進行するものと考えていいのでしょうか? 進行していった場合に対応できるコンタクトがあるのか不安です。 2.今現在の右目乱視の-2.75は精密検査前の数値ですが、調節機能を抑えた場合の精密検査後の乱視の数値は通常上がるものなのでしょうか?さらに高い数値がでるのではないかと心配しています。 3.左目の乱視-1.5についてですが、左目の裸眼視力が気になり家で3メートル離れた状態で検査してみたところ0.3まで見えているようでした（右目も0.3）。眼科での検査で左目は矯正視力が0.9で大丈夫そうと言われた記憶があり、治療前なのにどうして矯正視力がすでに0.9あるのか疑問に思っています。この場合、これから何年もかけて矯正視力を上げていく中で、右目、左目と、少しでも裸眼視力があがっていくことはあるのでしょうか? 精密検査がかなり先になってしまったため、少しでも情報を得たいと思っています。 わかりにくい文章で申し訳ありません。追加の質問にも答えさせていただきます。 どうぞよろしくお願いします。

90歳の父は、これまで健脚で健康でした（高血圧はあります）が、重度のアルツハイマー型認知症を患っており、2日連続で徘徊して警察のお世話になったことをきっかけに、精神科病棟に入院して3ヶ月が経ちます。 最近では、昼夜逆転や病院内での徘徊、脱衣、トイレでない場所での排尿、オムツ内の便を触る、盗食、人を叩くなどの問題行動が見られています。 先日、医師との家族面談がありました。医師からは、「現在使用している精神科薬の“三本柱”では症状のコントロールが難しく、より強い薬の使用を検討したいが、ご高齢のため肺炎などの急変リスクが高まる可能性がある。したがって、現状の薬で対応するしかない」と説明がありました。 その際に、「ご家族としては、どのようにお考えですか？」と尋ねられました。突然のことで質問の意図を十分に理解できず、「穏やかに過ごしてほしいです」と答えました。 現在の父の状態は、本人にとって幸せとは言えないと感じています。私の率直な気持ちは、強い薬を使ってでも父が落ち着いて過ごせるようになってほしい、というものです。ただ、「父が落ち着けるよう、強い薬を使ってください」と医師にお願いしてよいのか、悩んでいます。 もしその選択をした場合、父が今後どのような経過をたどる可能性があるのか、予後についてもお伺いしたいと思っています。 よろしくお願いいたします。

14歳中3の次男が前頭葉のてんかんと診断されました。 1ヶ月前3月27日テニス練習後の玉拾い中に倒れました。過去発作と疑われるのは3回で、今回ビムパット錠50mgを一ヶ月分処方されました。夕食後に服用です。その後増薬になると思います。 今年に入り検査した脳波とMRIでは気になる点はなかったようです。 担当医から以下の説明がありました。 ・1年に1回の頻度の発作なので、担当医とすると服薬開始のタイミングは悩ましい（もう少し様子を見ても良い） ・服薬開始するならばタイミングは本人（子供）と親の判断に任せる事 ・薬が効いているかどうか判断できるのはまだしばらく先である事 ・眠気が副作用として出る人もいる 最終的に本人が人前での発作を嫌がり、服薬開始となりました。 中3で今年受験を迎える大事な時期です。いくつか質問があります。 1、薬の有効性はどのように判断するのでしょうか？発作が出なければ効いている？ 2、眠気がひどい場合はどのような対処をすれば良いのか？勉強、受験に差し支える？ 3、将来的に減薬や休薬はできるのか？ 4、服薬開始のタイミングは今で良かったのか？親とすると頻繁に発作が出ている訳ではないのでもう少し待っても良いのかなと考えていました。服薬開始が遅くなると発作頻度が上がる？今回の服薬開始は本人が決めました。 5、本人は海外に留学したい夢がありますが、てんかんが問題になることはありますか？飛行機に乗れない、学校の理解が得られないなど。 6、ビムパットの選択は一般的なのか？今回の処方を疑っている訳ではなく、調べると色々な薬の選択肢があり、単純にどうなのかなと思っただけです。 主治医は非常に話しやすく、今日も30分時間をとって相談に乗ってくれました。色々心配事に答えてくれましたが、聞きそびれた事、時間内に聞けなかった事をこちらで質問させていただきます。

12歳（小6）男の子です。 幼少期からチック症（発達障害なし）で小児科に通院しています。 チック症は今は落ち着いていますが、漢方を継続して服用しているため、昨日、私（母）だけ受診し処方箋をもらいに行きました。 そこで先生に、息子は場面緘黙症だと思うと言われました。 このように言われた経緯は、習い事で先生に質問された時に答えられずに怒られたという話をしたことと、普段小児科で息子が受診している時に言葉を発することが少ないからだと思います。必要ならば心理士に繋げるように紹介状を書いてくれると言われました。 「先生が心配なる程ですか？」と聞いたら、「心配なる程だ」と言われました。しかし、先生は場面緘黙症は専門分野ではないので、はっきりしたことはわからないとも言っていました。 昨日この話を聞いて、学校の担任の先生に電話をして息子の学校での様子を聞きました。 学校では自分から話すタイプではないが、授業中にさされれば、しっかり答えているし、グループワークなども問題なくしている、また友達関係も良好で、担任が今までみたことのある場面緘黙の子とは違うと言われました。少しおとなしいが、それも息子の特性だと考えていると言われました。 思い当たることといえば、3年ほど続けている習い事では、友達といても全く喋りません。習い事の友達とご飯を食べに行ったり、トランプなどのゲームは一緒にできていますが、ニコニコしているだけです。解散して私と2人になると楽しかったねと言っています。←ここが場面緘黙にあたるのかなと思います。 そこで相談なのですが、息子は場面緘黙症として心理士に繋げてもらった方が良いのでしょうか？ 小児科の先生は、こういう病気と言っていましたが、場面緘黙症は病気なのでしょうか。 息子に、「小児科の先生がみんなとうまく話せるように、話す練習をするところを紹介してくれるって言ってくれてるよ」と言ったら、「それは必要ない、僕は喋らないだけだから」と言っていました。 初対面で喋れればその後はちゃんと喋れるとも言っていました。困っている様子も特にありません。 しかし小児科の先生は、これから自分の言葉で話せないとイジメの対象になってしまうからその前に治療をとも言っていました。 私は息子の性格だと思っていたのですが、小児科の先生に「心配になる程」と言われたことが一番気がかりです。

何度か質問させていただいています。 子供が1歳半の頃両側停留精巣と診断されました。こちらで質問させていただいた際は移動性精巣ではないかとのご解答をいただいたのですが、いつくか気になる点があるので教えてください。 経過は下記のとおりです。 ・産後すぐ、2週間検診、1ヶ月検診、4ヶ月検診では「2つ降りてきているね」と言われている。 それぞれ別の医者や保健師さんに触診で言われています。 ・1歳前くらいから袋にないことが増えて大きな病院を受診。 引き下ろしたら袋に留まることなどから移動性精巣として経過観察。 ・経過観察中の様子は、 〇お風呂では必ず降りてきている 〇睡眠時も降りてきていることが多いが、右だけ見るタイミングによっては上がっていることもあった。引き下ろせば留まる。 〇発熱時は必ず降りてきている。 〇テレビ中などボーっとしている時も降りてきてきている。 1歳半の頃の再診で上記の経過を伝えた上で診察し両側停留精巣と診断。 上がっている時間が長いことと上がっている位置が高いことから将来的に停留精巣になると思うから、停留精巣だとのこと。 1.術後に、「思った通り麻酔下で降りてきていなかったから停留精巣だね」と言われました。 手術前日の夜も当日の朝も睡眠時に両側降りてきているのを確認しているのですが、移動性精巣の場合は『麻酔下で』必ず降りてくるものなのでしょうか。 睡眠時に降りてきていても麻酔下で降りていなければ停留精巣ということでしょうか。 2.将来的に停留精巣になる可能性は、1歳半の頃の引っ張る力の強さ？上がっている位置？で予測できるものですか？ また、将来そうなると思うから、という理由で停留精巣と診断されることは一般的なのでしょうか。 3.精管が癒着していたといわれたのですが、その癒着をとらないと将来停留精巣になっていたということですか？ 4.入浴時等は陰嚢底まで降りてきていたのに鼠径部も切開され合計4カ所切開されました。 陰嚢切開だけだと思っていたのでショックでしたが、何度聞いても「停留精巣だから鼠径部も切る」としか言われませんでした。 陰嚢底まで降りてきていることがあっても、癒着がひどいと鼠径部も切ることが一般的ですか？ 鼠径部まで切ったほうが再手術の可能性が低いなどのメリットはあるのでしょうか。 主治医に質問しても答えていただけず、2024年の停留精巣のガイドラインを読んでいても分からなかったので教えて下さい。 よろしくお願いします。

【いつから発生しているか】 弟（22歳）の行動特性や困りごとは、本人の記憶では小学校1年生頃から続いています。 【症状の経緯や現在の体調・病歴】 幼少期から、不注意、こだわり、対人コミュニケーションの難しさ、衝動性、先延ばし、要求回避などがあり、提出物の未提出、友人関係の深まりにくさ、生活習慣の乱れ、時間管理の困難、虚言傾向、スマホ依存などが小学時代から続いていました。小学校低学年までは大きな問題はなかったものの、中学年以降は約束や提出物を守れず、度々注意されていたようです。 中学〜高校では、金銭や性に関わるトラブル、ネット上でのリスクなどにも悩まされ、高校生以降は不登校が増え、中退に至っています。成人後に一人暮らしを始めてからは、仕事の勤怠、日常生活の管理、固定費の支払いなどが継続的に困難で、スマホ依存も強く見られます。助言に対して「向き合ってもらえていない」と感じ、暴力的な発言が出ることもあります。 精神科受診時には抑うつ傾向があり、少量の抗不安薬を服用していた時期があります。身体的な持病はありません。また、親族（母を含む）は発達障害への理解がなく、幼少期の情報が得られないため、診断材料はほぼ本人の自己申告に依存しています。 本人が発達障害の可能性を自覚して言語化し始めたのは昨年頃で、正式に精神科でADHD・ASDと診断されたのは昨年11月です。それ以前にもQEEG検査、別のメンタルクリニック、自立支援施設での相談などを受けていましたが、示される見解が一致せず、「普通の範囲」と判断されることも多く、本人は強い自己不信を抱えるようになりました。 【病院での診断の有無】 最初の診断では、本人への聞き取りと筆記検査のみでADHD・ASDと診断されました。セカンドオピニオンの医療機関では、「親への聞き取りは行わない」「他院と同じ診断になると思う」と言われただけで、本人は十分な説明を受けられず納得できていません。 弟は自己理解が乏しく、質問に正確に答えられているのか極めて不安が強いです。 たとえば、「アイコンタクトができるか」という質問でも、 ・何が“普通”なのか ・指摘されないなら問題ないのか ・意識し始めて苦手に感じるのは特性かメンタル要因か など判断ができず、診断結果も信用できない状態です。また、医師から「話し方でそう思った」と言われた理由も理解できず、混乱しています。 【服用している薬の有無】 現在、発達障害関連の薬は服用していません。 【相談したいこと】 弟が納得して支援につなげられるよう、以下の点について教えていただきたいです。 1. 成人の発達障害診断で、親からの聞き取りが行われないことは一般的でしょうか？ 2. 親の証言が得られない場合、診断基準に沿ってどのように診断が行われるのでしょうか？ 3. 自己理解が乏しく、質問に正確に答えられない可能性がある場合、診断を補うためにどのような手法（行動観察・他者評価・学校記録など）が用いられるのでしょうか？ 弟はこれまで困りごとを否定され続けてきた経験から、診断に大きな不安があります。一般的な診断プロセスをご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

こちら、58歳、PSAは3.8程度、先日、生検で前立腺がんと診断。スコア3+3＝6、MRI画像の左側に異変がありましたが、写っていなかった右側にも、生体検査でがんがあると診断。つまり両側。医師からは、針で刺せなかった部分にもがんがある可能性があると言われました。先日、治療方針の打合せがあり、手術で神経（勃起）温存無し（両側にがんがあるので）と私から申告しました。 担当医師は、自ら治療方法の提案や、メリット、デメリットの説明を積極的にする方ではないので、アスクドクターズも含め、自分で情報を集めながら、決めているような状況です。こちらの質問には答えるという方です。 手術で神経温存無しと申告はしたものの、内心、これで良いのか？と悩むようになり、 手術予定は9/Eなので、まだ変更の可能性もあると判断し、ご相談します。 1.私の判断、手術、神経温存無しは妥当でしょうか？ 　それとも、小線源治療の選択肢もまだ残っていますでしょうか？ 2.小線源治療は頻尿があると聞きましたが、それはいずれ改善されますでしょうか？ 　いま、前立腺肥大で頻尿があって、困っている。 3.手術で頻尿は改善されますか？（肥大した前立腺を切除するので改善されることを期待） 　また、小線源治療で前立腺肥大は改善されますか？頻尿はまだ残りますか？ 4.小線源治療を行った場合、股間に対する制限（自転車やバイクに乗ってはいけない）など 　短期的ではなく、長期的な制約はありますか？（ずっと、自転車やバイク乗車を制限されるなど） 5.小線源治療は、かなり予約が混んでいるとネットで書かれていましたが、実際はどうなんでしょうか？ 6.手術で神経温存しない場合、性機能（勃起）はなくなり、注射で勃起させることが可能と聞きました（ただし、テストが必要）。小線源治療でＥＤになると聞きましたが、どちらのほうが勃起機能の確保が有効ですか？ 以上、よろしくお願いいたします。

2歳1か月の男の子です。発達について客観的な評価をしていただけると嬉しいです。 ◾︎出来ること ・単語数は約600〜700(動詞、名詞、形容詞、感嘆詞など) ・2語文、3語文まで話す ・質問に答える(「今日何したの？」「何食べたの？」「絵本の子はどんな顔してるの？」「消防車は何色？」「公園まで何で行ったの？」「きゅうりはどんな野菜？」→「長い、細い」「どこが痛いの？」など) ・同時に出した2つの指示に従う ・フルネーム、年齢を言う ・数字を1〜10まで数える ・1〜3個までなら、ちょうだいと言えば指定した数を持ってくる ・色は10色ほど理解 ・大小、長短、上下左右前後、明暗、高低、多い少ないなどの理解 ・ほぼ介助なく着替える ・スプーン、フォーク、手を使って食事 ・椅子があれば、だいたいは食べ終わるまで座っている ・手洗い、ぶくぶくうがい ・靴を一人で脱ぐ、脱いだ後に揃える(履く時は足を入れるのに介助) ・パズルは6ピースまで1人でやる ・ジャンプ(1歳8か月頃) ・ボールを前に蹴る(1歳半〜) ・ボールを投げる ・鉄棒にぶら下がる(1歳10か月頃〜) ・足だけで階段昇降 ・2〜3つ以上歳上のお友達とは積極的に遊ぶ(構ってくれるから？) ・児童館等で初めて会う子は、遊ぶ様子を少しの間じっと見たり目で追うことはある。が、自分からは声をかけない(私が促せば、どうぞはする) ・知らない子が話しかけてきたら、一対一で何かしらの応答はする(目線や手振り) ・ハイハイや走って近付いてくる子は怖がることがある ・父母や祖父母が怪我をすると、絆創膏を持っていきたがったり心配そうな顔をする、ヨシヨシする ・私の友人など時々会う人とはよく目が合い、笑顔を見せる。どうぞと言って物を渡したり、少し話しかけたりする。 ・知らない子におもちゃを取られると、私の顔を見て指差しするか黙って違うおもちゃで遊ぶ(後者がほとんど) ・プレ幼稚園や児童館のイベントでは30〜60分ほど親の膝にじっと座って参加する(先生を見ながら手遊びや体操を真似する) ・手を繋いで歩く ・呼ぶと振り返る(戻ってくる) ・シール貼り、ひも通しなどが好きで手先は器用 ・横線、縦線、ぐるぐるの丸を描く ・ブロックで簡単な船や電車をつくる ・おもちゃ箱をお風呂に見立てたり、体温計をドライバーに見立てたりして遊ぶ ◾︎気になること ・挨拶の時に相手の顔を見ないことがある (あまり知らない人はとくに) ・おままごとをあまりしない (誘えばのってくる。たまに自分からやる。ぬいぐるみにパンを食べさせたり寝かせたり、ヨシヨシしたりはする) ・いまだにおもちゃや蓋を口に入れる (飲み込まずに吐き出すが、口に入る感覚を楽しんでいる様子。一日のなかで3〜4回見る) ・楽しい時や不機嫌な時に「あー！」と甲高い声を出す。切り替えは比較的早い ・家で部屋の端から端を走って行ったり来たりする(1日で数回。数分でやめる) 質問です。 ・気になることについて、先生方はどう思いますか？やはり気になりますか？ ・ざっと見て、全体的な発達年齢は何歳何ヶ月くらいでしょうか？ ・発達の評価をする「なんとか法」が色々あると思いますが、どれが一番正確ですか？ ・社会性について、この月齢できちんと育っていそうでしょうか？ここが一番気になっています