入院中血圧に該当するQ&A

15歳の子ですが、一年前に高血圧が分かり原因が特定できず経過観察中でした。 先月腎血管性高血圧の診断がつきました。一年前にも疑いがあったのですが、細い血管の狭窄だったため確定には至らずホルモン産生腫瘍の疑いとなっていました。9月になり体調が悪化しMRAで再検査したら複数狭窄していました。一年で狭窄部分が増えていました。 連携していた病院へ検査入院し、脳にも動脈瘤が見つかり腎臓と一緒にこれから造影検査をするところです。 この一年間血圧が140〜180、動悸、呼吸苦、頭痛、吐き気もあり、何度か救急外来受診したり電話で相談もしましたが、気にしなくていいと言われていました。 下の血圧が150を超え、今までにない心臓の違和感やしびれ等が現れて電話した際も受診不要でした。なんとか他科のかかりつけ医（コロナ後遺症）に手紙を書いてもらいようやく受診する事ができ、今に至ります。 今見てもらっている医師からは稀な疾患で臨床数も少ないと言われています。細い血管のため手術は難しくおそらく薬での治療になるとのお話がありました。 また、腎血管性高血圧で血圧が200を超えることは考えにくいため、原因を探しているところですが、現段階ではまだ分かっていません。 このような腎血管性高血圧の症例は少ないのでしょうか。 また高血圧の原因がわからなかった場合、他院でわかる事もありますか？ 悪化はこれ以上怖いので原因を追求したいです。 医師から、腎臓と脳の検査の後の段取りを考えておいてくださいと言われましたが、調べても情報が少なくどうしていったらよいかとても悩んでいます。 脳動脈瘤の手術が必要な場合は臨床数の多い病院へと検討していますが全て一緒の病院で診てもらうべきなのでしょうか。 ご助言いただけると大変助かります。 よろしくお願いいたします。

母が、慢性肺塞栓症から肺高血圧症をひきおこした疑いで、通院中ですが、情報不足の症例で、不安なので、回答よろしくお願いします。 4月に、急性肺塞栓症で入院。左右肺動脈に血栓。ヘパリン、ワーファリン服用で、肺動脈左の血栓は、溶けたそうですが、右側はまだ大きい血栓のままでした。右心拡大所見あり。 5月に、右側の血栓は少し小さくなったものの、慢性肺塞栓症、肺高血圧症をおこしている疑いで、大学病院を薦められ退院。まだ右心は拡大が見られました。 現在、右側の血栓はさらに小さくなったそうですが、肺動脈圧(?)は、想定(心エコーによる)60mmHg、右心は、まだ拡大が見られます。 入院以来、ワーファリン服用 退院後は、2ケ月かかってやっと、血液検査、胸部X線、心エコー、胸部CTを終え、上記の結果を得ましたが、特に診断はなし、治療もなし。です。今後も様子見ましょう、といわれ、次回はまた1ケ月先。特に何の検査もしないそうです。 そこで質問です。 1、60mmHgもある肺動脈圧を下げるべく治療しなくていいのでしょうか。 2、右心の拡大は、4ケ月も放っておいても大丈夫なのでしょうか。 情報の少ない病気のようで、非常に不安です。回答よろしくお願いします。

母親の件でご相談させていただきます。 一昨日日中、突然右手人差し指が痺れました。痺れの症状は「長い間体の下敷きになっったみたいな感じ」とのこと。その後、中指・薬指が痺れだし、30分位で治まったとのこと。一昨日夜、ラ行が言えるか確認したところ、少し言いにくそうな感じがしましたが、言葉は普通に出てきていました。 昨日、ラ行が言えるかの確認をしたところ「リ」が少し言い辛そうに感じました。その他言葉はきちんと出てきていました。 両日とも、両手手のひらを上にして、片方が落ちてこないかの確認を行い、特に問題なしでした。 本日、朝7時頃は普通だったのですが、8時頃突然「しゃべりにくい。ゆっくりしかしゃべれないし言葉が出てきにくい」とのことで、救急で病院に運んで頂きました。 MRIを取って頂いたとこと、脳梗塞や脳溢血は起きておらず。しゃべりも序々に普通に戻ってきました。気になることとして「上の血圧がたかい（180位）」「脳の血管の右側のみ細くなっている部分がある」といわれました。 血圧を下げる弱めの薬のみいただき、様子見となったのですが、帰宅後、12時頃、再度「しゃべりにくい。ゆっくりしか言葉が出てこない」症状が発生しました。 時間は15分位で解消したのですが、心配でたまりません。 脳梗塞が起こる可能性があるかもなので、入院（検査入院）させた方がいいのでしょうか。

54歳男性、夫が昨年末家で倒れて、救急車で救急搬送。高血圧でしたが、薬を6、7年前までは、飲んでいましたが、仕事が忙しいと、自分から通院を辞めてしまい、薬は飲んでいませんでした。それが原因だと言われました。左側側頭部から後頭部にかけて、脳膜の近くが出血したそうです。幸い、後遺症は出てなくて、稀なケースですと、言われて、8日後に退院しました。しかし、今月5日に、仕事先で(4日から、仕事復帰しました。大工職)、会話が噛み合わず、ろれつが回らなくて、救急車を呼んで搬送されました。段々と右側が麻痺して、思うように動かせなくなったらしいです。(本人が言うには)医師からは、新たな出血はなく、以前の出血が、脳膜の近くで悪さしてるから、麻痺は2、3日で引くと思います。入院して、様子を見ましょう。と言われて現在入院中。以前、退院後は、血圧の薬だけ処方されて、自宅にいましたが、具体的な検査、例えば認知症の検査のような物は、してないみたいで、本当に後遺症が無いのか？また、今回のように倒れはしないが、言葉がでなかったり、ろれつが回らなくなるのでは無いか？と不安です。セカンドオピニオンとかで、別の病院で、詳しい検査を受けた方がいいのか？不安で仕方がないです。私は、言葉が出るまで、時間がかかったり、記憶や、数字の認知が、少しおかしく感じます。脳出血をしたから、仕方がないのか？とも思いますが、どうなんでしょうか？教えて下さい。

75歳の父の事でご相談します。７月に膀胱癌と診断され、内視鏡による手術を受けました。病理の結果、ピンポン玉大の腫瘍が左側壁にあり筋層まで達していました。内視鏡では取りきれず、今後は膀胱全摘か放射線治療をするか決めるように言われました。オペ翌日の面会時に脳梗塞を発症し幸い15分程で戻りましたが、入院中はヘパリン点滴、退院後はイグザレルトの内服をしていました。が、血尿が止まらず、退院後２日で再入院となりました。このような状態で全摘か放射線治療か、どちらを選択すればいいのか悩んでおります。一度放射線をかけたら、膀胱壁がドロドロになり、その後の全摘はできないと言われました。本人は温泉に入れなくなるので尿パックはできればつけたくないと言っています。腹腔内の臓器に転移はなく、これから骨シンチと肺を検査する予定です。父は心房細動と高血圧があり高齢であること、術後脳梗塞を発症した事を考えると腸を使った全摘はリスクが高くできないと言われました。メインテート、イグザレルト、ニューロタン内服で現在血液検査、血圧とも異常ありません。単純に１日も長く生きていて欲しいとの思いから、こちらで相談させて頂きました。どうぞよろしくお願い致します。

いつもお世話になります。高脂血症と23年前から冠攣縮性狭心症で発作時二トロ、現在はフランドルテープを貼っています。途中カテーテル覚悟で総合病院の心臓センターに行きましたが、症状と起きる時間帯、ニトロが効くことから、自分でコントロールしてきているのだから、このままで良いとのことでクリニックでずっと処方を受けています。 昨年、気が遠くなり頻脈を起こす発作が頻繁になり、EPS検査で発作誘発できず、洞性頻脈と言う結論になった経緯があります。検査後血圧が225になり、200超えが続き、降圧剤をのんでいます。血糖値も入院中随時血糖値232で、反省して運動し、食事に気を付け、3キロ減量しました。今でも時々、胸の違和感を感じてふらついた時、脈拍が上がっている事がありますが、冷水を飲んで終わりにしています。 さて、本題ですが、自宅で運動して脈拍を上げる前に血圧を測っておき、運動前は、 １４２－８８　　７０bpmでした。そこから運動して、脈拍が130に達したので運動をやめたら、胸の違和感、気が遠くなり昨年の発作時と同じ感覚になりました。血圧を測ると、 １５４－４６　　１２６bpmで下の血圧が半分に減っていました。運動辞めても脈が増えて、苦しいので氷水を飲み込んで何とかおさまりました。数分後脈が減り、血圧を測ると １５８－７１　　８１bpmと下の血圧がだいぶもどっていました。 運動して起こした自然現象の洞性頻脈で血圧が下がって脈圧が上がるのが不思議です。この時、フランドルテープを貼り忘れていました。後日もやってみましたが、フランドルテープを貼っていると、ここまで低下することもなく、運動した後の普通の動悸息切れで、先日の様な苦しさはありませんでした。どんなことが考えられますか。テープなしで試す勇気はなく、負荷心電図をうけてみたいですが、必要無いでしょうか。

叔母のことで質問させていただきます。現在、65歳でコレステロールが高いということで、長年個人病院に通っておりました。 それで、半年ほど前に腎臓の数値が高めになってきているということで、腎臓専門の病院を紹介してもらい行ったのですが、かなり腎臓の機能が弱まっており慢性腎不全という診断を受けました。 それから、様々な薬(腎臓、貧血、コレステロール、糖尿、血圧など)をだされ毎日飲み続けながら月1で通院していたのですが、今月の血液検査でクレアチニン4、1から5、7。BUNは60から67。尿酸は7、4から8、2。に上昇してました。血液検査の数日前に鼻炎の薬を飲んでいたみたいなんですが、数値の上昇には関係ありますか。 それで、上昇が激しいということで検査入院をすることになり医師の説明を聞いたのですが、いきなり透析を始めるという話をされました。すぐに透析ができるよう入院中に腕の手術もすると。さらに、腎臓の機能が7パーセントしかないとも言われました。 遅かれ早かれ、透析をしなくてはいけないと思っていましたが、こんなにも早く透析の話をされるとは思わずショックが大きいです。 医師の言い分は分かるのですが、いまの医師は、こちらの質問や話に、ほとんど耳を傾けてはくれず、一方的に話したり、バカにしたような発言が目立ち、患者の気持ちなんかはどうでもいいのか。と言うふうにすら思うくらいで、私はどこか信頼がおけずにいます。 他の医師のかたでも、やはりすぐに透析をするという判断になるのでしょうか? 私なりに医学書なんかを読みあさっているのですが…前ふりも何もなく、外来で検査入院と言われ、いざ入院して初日に、透析するので、入院中に手術をしてもらいます。という話になるんでしょうか。 明日には手術の同意書をだしてください。と言われてるので、頭がこんがらがっています。 長文乱文で失礼しました。どなたか意見お聞きしたいです。

いつもお世話になってます。糖尿病（1型）、高血圧治療中の44才主婦です。36才位から糖尿病、1年位前から高血圧投薬してます。4年位前に糖尿病の悪化により、入院（２型から1型に移行し、インスリン開始）し、それまでは痩せすぎで（元々太ってましたが、悪化により体重減少）血圧は普通でした。２、3年位前から血圧が高くなり、動悸や頭痛もありましたが、投薬で気にならなくなりました。病院での血圧は相変わらず高いですが、朝の自宅での測定では100～130くらいで落ち着いてました。でもここ数日120代が多く、昨日は130代、今朝は動悸がひどく、150代でした。気になるのが、今月の生理予定日は28日なのですが、18日に出血し、3日でほぼ出なくなりました。量はいつもよりは少なかったですが、経血位は出てました。昔から生理不順で遅れるのは当たり前でしたが、早いのは、しかも10日も早いのは初めてで心配になりました。先月は久しぶりに２週間ほど遅れて、今月は10日も早い...年齢的に閉経が近いのかな、もしかして動悸や高血圧も更年期なのかなと。他に気になることは、ここ何日か、朝起きるとそんなに暑くないのに、胸のあたりに汗をかいてTシャツが湿ってたり、何年か前から汗のかき方が尋常ではないなと感じてました。頭からあせが垂れたり、そんなに暑くなくても背中から汗がツーっと流れたり。それは糖尿病だからとずっと思ってたのですが、もしかしたら何年か前から更年期に入ってたのかなと。頭のふらつきも何となくあり、不調続きで、なにが原因なのかがわからなくて困ってます。わかりにくい文章ですみません、何かアドバイスお願いしたいです。宜しくお願いします。

前回の質問で成人スチル病治療中に心不全と肺炎を発症し、乗り越えたが全身状態が悪くなった７５歳の母の質問をしました。 成人スチル病は数年かけてやっと今月診断がつきました。 この入院は心不全と肺炎のための入院でしたが、入院して尿路感染症と薬疹と、耐性菌まで出てしまって治療は難航しました。今現在入院５０日ほどです。 その後、心不全と肺炎が軽快したらアクテムラを使い治療をする予定でしたが、当日いきなりの高熱と血圧低下があり、「敗血症性ショック」を起こしました。これが一週間前の話です。 状態は徐々に改善され、低空飛行ですが落ち着いたので、昨日浮腫と胸水の改善のためにアルブミンを点滴開始しました。今月中に１０本使うそうです。 中心静脈栄養とタゾピペの点滴もしています。プレドニンは点滴で６０ｍｇも毎日入ってます。 もう１ヶ月ほど飲食はほとんどなしです。嚥下状態も悪いです。 寝たきり全介助で、自分では寝返りも打てません。せん妄もあります。 まだアクテムラは開始していませんが、先生は「状態が落ち着いてアクテムラを開始できれば」とおっしゃっています。 家族の私からすれば、もうコミュニケーションもほとんどとれず、口を開けば「きつい、きつい」と言う母に、肝臓も腎臓も膵臓の数値も悪くなってきたと昨日先生に言われた母に、強い治療をする意味がないようにも思えてきました。 ステロイドを早く減薬しないといけないことは十分理解しています。 生きていて欲しいと思うのに、治療をする希望がどうしても持てません。 このような状態の体でも、アクテムラを試してみるべきでしょうか？ 入院してから許可をもらい、毎日数時間付き添っていますが、明らかに日ごとに弱っているのがわかります。

何度も質問させて頂きすみません。 現在妊娠35週の早剥既応有り、切迫早産でマルトス３アンプル17／Ｈで点滴入院中の38歳です。 前回妊娠糖尿病について質問致しましたが、現在はインシュリンを昼4単位、夜6単位で炭水化物少な目の食事で数値はたまに120を超しますがなんとか落ち着いています。 ただ、先週から頭痛が時々起きており、一応週に二回血圧は計っているんですが今までは112～118／60～75だったのが今日食事始めに痛くなり、食後に心配で計った所129/85になっており、頭痛との因果関係があるように思えます。 以前に胎盤剥離で悲しい結果になってしまったこともあり、私としては妊娠糖尿病も抱えながら血圧が高くなってきたら帝王切開を考えてもらえるのかと思っていたのですが、様子を見ていくとのことで今の数値なら自然でという話でした。 普通はどのくらいの数値になったら帝王切開になるのでしょうか？今の数値では自然分娩でもリスキーではないのでしょうか？ また、妊娠糖尿病と高血圧は関係あるのでしょうか？ 私自身今の状態でかなりハイリスクだと思うのですが。。 また、今のままだと来週の36週に点滴をきり、退院になるようで心配で仕方がありません。 お返事を頂ければと思います。