眼圧が高いに該当するQ&A

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原発性アルドステロン症 カプトプリル負荷試験や投薬治療について

person 50代/女性 -

原発性アルドステロン症の疑いで先日カプトプリル負荷試験を受けました。 1.検査中の緊張やコンディションについて カプトプリル服用後30分経過頃からお手洗いに行きたくなりましたが不可とのことで、1時間近く尿意を我慢しながらの検査となりました。緊急というわけではなく我慢できる程度の尿意でした。 さらに、服用後50分経過した頃に足の指をつってしまいました。慌てましたが仰向けのまま足先だけ力が入って格闘し5分ほどで治りました。その5分後に60分経過の採血でした。 白衣性高血圧で検査前は150/90台⇒30分経過時は130/80台⇒カプトプリル服用⇒尿の我慢と足がつった60分と90分は150/90台と再び高くなりました。 検査中2時間仰向けで手足もほとんど動かしませんでしたが「緊張+トイレ我慢+足のつり」でリラックスできず検査に必要な安静が保てていたのか心配です。 アルドステロンやレニンは緊張やコンディションの影響を受けるようですが、スクリーニング検査での話でしょうか。カプトプリル負荷試験では上記のような状態でも仰向けで体を動かさなければ正確な判定が出るのでしょうか。 2.高血圧でない患者への投薬治療について 私は家庭血圧は115/75前後で、時々95/65と低くなり軽い立ちくらみになります。 最終的に陽性だった場合は、片側性でも投薬を選びたいのですが、原発性アルドステロン症の薬は血圧低下作用があるようで、正常血圧(または低め)の患者への投与で血圧を下げ過ぎてしまわないでしょうか。 クレアチニン0.95なので腎臓への副作用も心配です。そして徐脈(45回/分)、眼圧が高めで緑内障予備軍です。 大丈夫な薬があれば教えていただきたいです。 病院ではその場で判断をすることが難しい為、事前に選択肢を知っておきたく質問させていただきました。

3人の医師が回答

ラクナ脳梗塞発症後4ヶ月経って、両眼複視が発現したが

person 60代/男性 - 解決済み

2022年12月、文字がうまく書けないことに気付き、脳神経外科クリニックでMRI検査をして、その後入院。結果はラクナ脳梗塞でした。脳梗塞自体の治療は時間が経過していたので手遅れで、1週間の入院期間中は降圧剤による高血圧治療がメインでした。幸い、少し細かい字が書きにくくなった程度の後遺症ですみました。ところが、2023年4月ごろ、車の運転中に目の見え方がおかしいことに気付きました。帰宅して、鏡を見ると、見上げるように見た時、左目が外側に向いた斜視になっていました。すぐに最初のクリニックでMRI検査を受けましたが、新たな梗塞の発症などはありませんでした。念の為、病院の脳神経内科で、甲状腺異常や重症筋無力症、糖尿病の有無も調べてもらいましたが、異常は無しでした。その後、眼科へ行き、2024年4月現在回復せず、少しずつ見えづらくなっていることから、自然治癒は難しく、現在は手術で目の位置を調整しその後、プリズム眼鏡をかける医療方針を提示されています。最近、この目の異常は本当に脳梗塞の影響なのかわからなくなってきました。ラクナ脳梗塞発症と同時に複視の症状が現れていたなら。わかるのですが、脳梗塞発症後4ヶ月も経過して、複視の症状が現れるということはあるのでしょうか。また 複視は放置しておくと症状が悪化していくと言われているのですが、どうなのでしょう。また、手術は難易度の高い手術なのでしょうか。手術後、現状より悪化しないかも不安です。現在は眼精疲労が酷く、また、右目で見るとかすみがかかったように白っぽく見えるようになっています。眼圧は高いものの緑内障は発症しておらず、経過観察中です。  ご教示、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

経過観察になった視神経乳頭陥凹拡大

person 30代/男性 - 解決済み

今年の8月で31歳になる者です。 今年3月の人間ドックで`右視神経乳頭陥凹拡大`の所見を受けました。以下の経緯のもと、眼圧が高めなので予防的に眼圧を下げる治療は開始したほうが良いでしょうか? - 左-5.00D、右-5.25D - リモートワークで1日8時間以上パソコンを利用 - 近親者に緑内障なし - 非喫煙 - 運動不足と食生活の乱れのせいか血圧140/82と脂質異常 →生活を改善し服薬なしに、脂質異常異常なし、血圧128/76、空腹時血糖96mg/dl - 軽度のドライアイ治療中、目を含め診断を受けたその他の病気や服薬なし 2つの医院を受診し、双方の医院で非接触眼圧検査、眼底写真撮影、眼底検査(散瞳)、静的視野検査、OCT検査を受けました。 1つ目の医院では眼圧が初診時に両目17、精密検査時に両目16で「特に異常は見受けられなく、1年、いや2年後に来てください。」と言われました。一安心したものの、2年後というのが少し気になりました。また、OCTの結果を見たとき右眼の上下に分割された円に92/92とあり黄色表示がありました。 2つ目の医院は最新のOCT機器を導入したといった記事が目立つ新しい医療機器がある医院に見えました。眼圧が初診時に左右20:22、精密検査時に20:21、さらに別日で両目20でした。「視野欠損や視神経に緑内障とする異常は見受けられなく、1年に再度来てください。点眼も現時点では必要ないでしょう。」と言われました。OCT検査の説明を軽く受けましたが、こちらの医院では黄斑部を中心とした表示で両目ともすべてきれいに緑色でした。 また、2つ目の医院では眼圧が正常値ギリギリですが、これまで眼圧の指摘を受けたことはありませんでした。ただし、高いほうが本来の眼圧なんだと楽観視しないようにしています。

1人の医師が回答

左目の見えにくさについて。

person 20代/男性 -

現病歴は (アトピー) (橋本病) (慢性的に耳がこもる→4年前に1度低音障害型感音難聴と診断されプレドニンとアデホスで治療し、改善。その後定期的に耳がこもる感じがあるが、柴苓湯を処方され誤魔化している。) 今年4月に凄まじいだるさを感じ、10日ほどでなんとか生活できるほどに改善。7月頃また同じ症状になり橋本病と診断を受ける。ホルモンの数値に異常は無し。その頃から、スマホのスクロールに目がついて行かなかったり、ゲームをやっているとすぐに気持ち悪くなるように。8月に入り急に右目の瞼が腫れているような感覚になり眼科を受診。眼圧が22-23と高いが、視力、OCT、眼底、ゴールドマン視野計に異常なしと言われドライアイと診断を受ける。 小学生くらいから眼圧は高めで、飛蚊症もその頃からあった。10年ほど前に左右の明るさが違うと眼科を受診したが問題ないと言われる。スマホも明るすぎるよりは暗めの方が見やすい。今も左目が暗く感じ、切れかけの蛍光灯のようなチカチカした感じがする。少し大きな眼科でも視力、視野、眼底、OCT、光の筒のようなものを覗く検査、網膜電図検査を受ける。その際視野が普通の人のマリオット盲点より1-2周りくらい大きいと言われる。気になっていなかった右目も同様。確かに左目は左側のマリオット盲点部が広く感じるが右目はそんなに気にならない。網膜電図は多分大丈夫だと思うとの事。気になっていなかった右目の図形にちょっと違和感を感じていた様子だった。今度脳のmriを受ける予定。 他の気になる要素は、4月から8月で体重が10キロ減少。普通に食べている。血圧が元々高めだったが6月から8月で平均140/90→110/68と急に低くなった。 何か考えられる病気はありますか?

2人の医師が回答

脳小梗塞が数カ所見つかりました

person 40代/女性 - 解決済み

糖尿病から腎不全になり、去年11月から透析しています。4年前には眼圧が高くなり網膜症にもなり手術しました。狭心症が見つかり今年4月21日にバルーン治療しました。現在Ha1cは6.0で糖分コントロールはいいです。メトホルミン1日1000mg処方の副作用により急激に腎臓が悪化し、腎不全に2017年5月なりました。それとともに荷物の置き忘れ等の物忘れが始まりました。当初どの検査でも異常が出ませんでした。昔から偏頭痛もありました。また耳管狭窄症もあるのでめまいもありました。精神科でも正常でしたが転院して他院の精神科でMRI検査をしたら脳小梗塞 数カ所見つかり、脳の萎縮も見られました。認知症にはまだなっていませんでした。今だに頭がボーッとする、スッキリしない、よく考えられない、物忘れ、たまの頭痛などあります。診断いただいた先生に相談しましたが、かなり初期なので治療するレベルではないと言われてしまいました。恥ずかしくて紹介状が書けない、とも言われました。私にすれば 一人暮らしなので不安であり、認知症や脳梗塞も予防したいし、早期治療をできるだけケアや予防ふくめてしたいです。このような初期の脳小梗塞は見て頂ける先生はいないのでしょうか?治療対象ならず恥ずかしいですか?またできるとしたらどんな治療ができるでしょうか?身体は心臓循環器リハビリを入れて少しずつ動かしております。精神科の医師には人と会話するよう言われましたが 現在12通院と透析とリハビリで人と会う話す機会がありません。4年前まで人と喋る電話の仕事をしており、会話は商売柄していました。前の精神科でも1年前のテストで言語IQ104とっており 並の人より言語能力は有していました。それでも必要でしょうか?

4人の医師が回答

視野欠損について

person 30代/女性 -

はじめまして。 よろしくお願いいたします。 10日程前に、右側に黒い影のようなものがチラチラする症状が2日間続きました。 インターネットの視野検査で、右目の右下に見えにくい所があり、すぐに眼科に行きました。 眼科の視野検査でも、右目の右下が、円の周辺に沿うように欠けていました。 眼底検査とOCTの結果、右目も左目も、視神経が一カ所ずつ悪くなっていて、その視神経に対応する部分が視野検査で欠けていましたが、強度近視のせいか緑内障かは今は判断がつかないため、3ケ月後に再検査をすることになりました。眼圧は高いとも正常とも聞いていません。 ただ、私の右目の視野欠損のほとんどは、視神経が悪くなっていない部分で、この原因がはっきりわからずとても不安に感じています。 眼底検査の時に、網膜に傷と穴があるということも言われ、『視野欠損と関係ありますか?』と先生にお聞きしましたが、『それはまた別』と言われました。自分で調べたところ、網膜裂孔でも視野障害が出ることがあるという記事を見つけたので、網膜裂孔のレーザーを受けた後でまた先生に聞いたところ、『剥がれている所もあったし、視野欠損と関係あったかもしれない。でも今の段階でこれ以上追求しなくていい』と言われました。 今の自覚症状としては、右下が暗く感じることと、右目が少し腫れているような、下のほうが膜が張ってぼやけて見えづらいような違和感があります。 次は今週金曜日にレーザーの経過を見てもらいに眼科に行く予定です。 今回何カ所か眼科に行ったのですが、網膜には傷はないと言った先生もいました。 私の視野欠損は網膜裂孔が原因とは考えづらいでしょうか? 他にはどのような原因が考えられますでしょうか? このままよく分からないままだと視野欠損が進行してしまうのではないかと、とても不安に感じています。 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

強度近視による視野欠損

person 50代/女性 - 解決済み

50代前半の主婦です。 18歳頃に急に目が悪くなり、地元の眼科医にかかったところ「20歳までに見えなくなる目だ」と言われて、両親とも驚き知り合いのつてを頼り大学病院にかかり、 「近視が強い目だと言うことで、失明するような状況ではない」と言われて安心した記憶があります。 その後特段大学病院に通うような事もなく、通常眼鏡を作る際に個人の眼科にかかり 処方箋を出してもらい、眼鏡を作るという様な感じでした。 社会人になってからは、仕事上の事もありコンタクトレンズをして、眼鏡を併用すると言う形で、数年ごとに度数はあがって行きましたが(今は-8.5です) 特に何も無く数年前4,5年前に受けた人間ドックで眼圧が高かったのと、視神経に異常があると言われて二次検診を受けるように言われました。 確かにコンタクトレンズを処方してもらう際にも「遺伝的なものであるけれども強度近視による視神経が弱っている」と言われていたことはありますが それ以上「こうした方がよい」と言われることもなかったのです。 しかし、その人間ドックの二次検診で視野検査等を受けた際に、「両目に一部視野欠損」があるとのことで愕然としたのですが、 先生によると、「今現在の状況は緑内障とかということではないので、治療することはないので、通常の生活をして、毎年視野検査等をうけてください」ということで 今年も受けましたが、去年と比べてもさほどかわっていないと言うことで、 「また来年検査を受けるように」だけでした。 しかし、自分的に日常生活では両目で補っているせいか気付くことはないのですが 自分なりに目の数十センチ前に指を立ててうごかすと明らかに、見えない部分が両目あり 本当にこのまま毎年視野検査を受けるだけでいいのか心配です。 セカンドオピニオンを受ける前にアドバイスいただきたくお願いします。

2人の医師が回答

網膜剥離 術後の飛蚊症 かすみ

person 20代/男性 -

経緯 2024年10月の1週目にバックリング術にて眼球下部の網膜剥離の手術を行い、その一週間後、今度は眼球上部の網膜に穴が6箇所ほど空いていることがわかり、眼内にガスを入れ2週間ほど入院しレーザーで処置を行いました。なお入院中は眼圧が高いことがあり眼圧の低下を目的として8回ほど注射器による眼内の水の吸い出しを行いました。 11月の1週目に退院、11月3週目からに復職(事務作業)してから2週に一度ほど通院。12月2週目までに悪化は見られず。網膜の下に入り込んだ液が吸収されるのを待つ状態。 自覚症状 退院直後(ガスの気泡が抜けた後)は眼内全体にホワイトノイズをかけたような飛蚊の症状と強い視界のかすみを自覚していた。 視野の欠損はなし。視界の歪みもほぼなし。ただ、天井の丸いシーリングライトを眺めると輪郭がぼやけており、すりガラスを通したような見た目の輪郭をしている。 その後、11月3週目ごろからはっきりと黒い点が見えるようになった。(場所は右上に一点見えることが多く、他にも不定期に左下や中心に黒い点がはっきりと見える) 点の数は少ない時には2点ほど、外出をしたり目を使うと8~10点ほどに増えることがある。 また1時間に一度ほどの頻度で、眼の下部を光が流れるようになった。 質問 1.なぜ入退院時には自覚していなかった飛蚊症が時間が経ってからはっきりと見えるようになったのか、考えられるこの飛蚊の発生原因は? 2.黒い点が見えるこの症状は時間経過とともに改善することはあるのか?(体内への吸収や視野から外れて気になりずらくなるなど) 3.視界のかすみが発生しているが、考えられる発生原因とそれは治ることはあるのか? 5.なぜ入退院時には自覚していなかった光視症が時間が経ってからはっきりと見えるようになったのか?この症状は落ち着くことはあるのか?

1人の医師が回答

高眼圧症状原因は眼科、脳外科疾患のどちらですか

person 20代/女性 -

脳腫瘍を患っている娘のことで相談させていただきます。現在20歳、発症時は9歳。抗がん剤、放射線治療経験あり、12歳時に水頭症合併により左半身片麻痺で自立歩行不可能の車椅子生活でシャント術済み。左側視野欠損あり。部分摘出繰り返し一番最後が今年の1月でした。術後観察でも眼圧は高めでしたが頭痛もなくそのまま経過観察中です。今回の受診で眼圧が26と高く点眼薬(コソプト配合)使用中に血圧、脈拍上昇し息苦しくなり使用中止となりました。右目と右頭部痛があり眼科に連絡したところ、年齢から考え「緑内障」の可能性はほぼ無いとされ元々疾患のある脳外科に連絡して脳圧との関係を調べてみてはとのことで脳外科を受診しました。CT結果は残存腫瘍からの出血やシャント閉塞などからの水頭症悪化、脳浮腫もみられず眼圧原因は脳が原因ではないとの診断でしたので痛みに対する対処療法として痛み止めの「ロルカム」と偏頭痛薬の「アマージ」をいただき様子を見ることになりました。眼圧は慢性的に22から26と高めです。高眼圧の原因が何なのか、医師の説明を伺う限りどちらも(眼科医も脳外科医も)自身の専門疾患が原因ではないようなお話で、原因がわかりません。 脳腫瘍自体は右視床から中脳にかけての神経膠腫(毛様性星細胞腫)です。現在常時服用している薬は抗痙攣薬のテグレトール100mgを1日2回。ホルモン療法でプレマリン0.625mg×2を24日間、後半12日間にメドキロン2.5mgを併用してます。 原因らしきものが少しで分かれば同じ痛みがあっても少し気持ちが違います。何か考えられる原因があれば教えていただきたいのですが。 また、この症状でロルカムとアマージはどちらを優先して飲ますことが望ましいのか、もし先に飲ました薬で効き目が思わしくなく、もう1つの薬を飲ませてもいいのか教えていただきたいのですが。

1人の医師が回答

目眩と手足のしびれ、眼圧

person 30代/女性 - 解決済み

1年半前から手足の痺れ等があります。重に痺れるのは右ですが、時に左側も痺れることがあります。手や足がじんわり痺れた後全身がチクチクし出すことが多いのですが、1ヶ月程したら治り、また何ヵ月かすると痺れるのを繰り返してきました。 昨年11月からは起床時に右足前面くるぶし辺りから膝の中間辺りまで触っても感覚がなくなりました。感覚異常は2週間程で治り、その後また全身チクチクし始めました。それからは、右足がじんわり違和感が続いたままです。その他、両手足が熱を持ったようになったこともあります。 神経内科で脳と首のMRIをとったり、整形外科ではレントゲンを撮りましたが特に異常はないと言われました。最近では右肩甲骨付近もじんわり電気が走るような感じがします。 また、同時に質問してよいのかわかりませんが1年前から目眩もあります。最初は運転中に起き、翌朝起きるまで左右小刻みにチロチロ揺れるような目眩でした。その後からずっとフワフワするというか、目を動かすと目の上から脳がびくびく動いてこそばしいような感覚の目眩がずっと続いています。ピアノの音や電話の声等が脳に響く感じがし、その時も脳がびくびく動くこそばしいような感覚になります。また、目眩になる前から光が眩しい、視力が悪くなったような感じがします。耳鼻科と眼科に行きましたが眼圧も高くなくメニエール病でもなく特に異常はないので自律神経の乱れかな?という感じでした。 最近受けた人間ドックでは眼圧が23と22で高かったため眼科には行く予定なのですが、目眩と何か関係あるのでしょうか。また、目眩としびれは関係があるのでしょうか。 病院に行き検査はしてきたので、眼科の他にはどこに行けばよいのか、放置していてよいのか悩んでいます。映画を観たときも、目の動きがついていかない感じがしており、朝起きたときも目の動きが鈍いと感じることがあるので少し心配です。

4人の医師が回答

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