肺炎退院後に該当するQ&A

度々相談をすみません。 74歳の父のことで相談させてください。 1月末に胸部レントゲンにて影が見つかり、その後検査をして、3月末に右下葉に3センチ弱の扁平上皮癌があるとわかりました。転移なし、リンパ節への転移もないということでステージ1と言われて4月中旬に下葉切除の手術を受けました。 手術も無事終わり、術後も痛みは若干あるようですが、息苦しさもそこまでないようで安心していました。 しかし、術後の病理検査結果を聞きに行ったところ、縦隔リンパへの転移が分かり、ステージ3Aに上がってしまいました。 11個中3個のリンパに転移していたとのことでした。 5/30に抗がん剤をするために入院し、ctをしたところ、肺炎のような影があるとのことでした。3日前に抗原検査をし、陰性でしたが、コロナの可能性もあるとのことで一時退院となり、レボフロサキシンを1週間服用し、3週間後に再度ctをして影がなければ再度入院と言われています。 その後、pcrの結果は陰性と分りました。 咳などもなく肺炎を起こしてそうな症状はありませんが、先生は癌の影では無い。と言ったそうです。 3日前から肩と脇腹の少し上が痛いようで、何もしていないと痛みは感じず、動くとその瞬間に痛むようです。 4日前にベビーカーを押して長い時間、散歩をし、坂を上がったからその時に痛めて筋肉痛かなと父は言うのですが、転移なのではと心配になります。 術後の影響かもしれませんが、次回の診察までやれることはないでしょうか？ 1週間前のctでは癌の再発とかでは無いと言われていますが、再発、転移ということはあるのでしょうか？

三歳半になる息子のチアノーゼについて気になるのでご相談させて頂きます。 先月、高熱が2日続き、かかりつけ医を受診しました。マイコプラズマの疑いとのことで、抗生剤を処方して頂きましたが、翌日蕁麻疹が出たり、咳があまりに酷く、30分連続で眠れないため、連日受診、初診からちょうど6日後に酸素濃度が89となったため、紹介状を頂いて大きな病院に移りました。肺炎と診断され、一週間入院し、無事に退院しました。 その5日後発熱し、様子見していましたが、翌日昼頃40度を越えたため、かかりつけ医に抗生剤を処方してもらい、回復。咳はなし。酸素濃度も問題なし。 その5日後、下痢が始まり、翌日クリーム色の便になったため、再度かかりつけ医を受診。 嘔吐や発熱はないので整腸剤で様子見するよう言われ、受診から３日目の今日はほぼ回復しているように思います。 下痢が始まった頃から、目の下のくまや、チアノーゼが気になり出しました。 夜間はよく眠っていますし、昼寝もしています。 下痢になってから症状が軽くなるよう、炭水化物と水分のみを摂取しています。 今日の昼食からは普通の食事に戻しましたが、唇の色は白っぽく、顔色は悪いままです。息遣いも肺炎のときのような早い呼吸ではありませんが、少し弱い気はします。 発熱や風邪のような症状はないですが、この場合、かかりつけ医を受診すべきでしょうか。ほんとに連日病院に通っているため、神経質な親と敬遠されないか気になってもいるので悩んでいます。 よろしくお願いします。

以下ご教示お願い致します。 ・90代男性 ・咳が止まらない ・息苦しさ有り ・少しあるくとしんどい ・座っていると安定している。 ・寝るとしばらく咳が止まらなくなる ・熱　35.5 ・血圧　148 / 70 ・酸素飽和度90～95 ・脈拍　71 生活環境では、 ・畑仕事で、肥料として鶏糞を月に1～2回使用（20年以上） ・喫煙は25年以上前にやめた ・湿気の多い家に居住　（押し入れ等ににカビあり） 先月、特発性間質肺炎と診断 ・現在　検査入院予定で自宅待機中 検査入院では、 肺洗浄を行うため1週間入院予定 お尋ねしたいことですが、 栄養補助食品の摂取に起因する問題等についてでございます。 2021年に、 栄養補助食品として アルギニンやEPAが成分に含まれる ドリンクを3か月飲んでいました。 それから以降、止めていたのですが、 先月から現在までの一ヶ月間飲むのを再開しております。 検査入院前に、 EPAが入ったものは最低一週間は止めるように指示がありました。 検査中に血が止まらなくなる可能性があるからとの事でございました。 この特発性間質肺炎の検査入院後以降は、 退院しても下記栄養補助食品は摂取しないほうが良いのでしょうか？ 栄養補助食品の成分 たんぱく質: 10.5g (アルギニン 2,400mg) EPA・DHA: 640mg配合 RNA(核酸):240mg配合

親友が昨年の7月半ばに、胃癌で噴門側を切除しました。 縫合不全で長い間腕や手の甲からの点滴が続き、１５キロ痩せて縫合不全はなかなか良くならず、手術から２カ月経ってやっとのＣＶでした。退院前に試験外泊でカテーテルを抜いたら血流感染。幸いＭＲＳAではありませんでしたが、「それじゃ、あと２週間ほど入院して様子をみましょうかね」という医師の言葉に、さすがに友人は「いいかげんにしてくれ！」と、解熱した時点で退院。あとは内服薬で治りました。 術後の通院の度に、院長や担当医から「すみませんでした」と言われ、「一体、何がすみませんなんだ」と友人。主治医は外科で消化器の医師に診てもらった事はありません。 逆流が酷く、もともと少ししか食べられないのに口や鼻から出てしまったりして、さらに７キロ痩せました。毎月の処方もずっとプリンペランだけだったり、毎月２～３回は３８度超えの熱が出るので、誤嚥性肺炎を繰り返しているんじゃないかと心配ですが、抗生剤は要らないとロキソニンだけが処方され、ひと月の半分は飲み続けている状態です。 術後１年なので、そろそろ胃カメラかなと思ったのですが、当分、胃カメラはやらない、と言われたそうです。どうも、周りの胃癌術後の人たちと違う事が多すぎて、このままで良いのか心配になります。 胃カメラを飲まずにマーカーのチェックだけで良いのでしょうか？ 「きっと胃カメラを飲める状態じゃないんだ」と本人は落胆しています。 職場の近くに風邪の時だけ掛かっているクリニックがあり、内視鏡専門の先生なので、紹介状をもらって、そちらでフォローしてもらったら？とも思います。本人も「外科の先生なんだよね・・・」と言いながら毎月、手術を受けた病院に通っています。

１４歳の子供の事です。今から2年ほど前にマイコプラズマ肺炎からのギランバレー症候群になりました。 その時４０度の熱が続きトイレまでも歩いて行けなかった為 GBSの疑いがあるとの事で、検査入院をしました。 血液検査・神経伝達速度検査・尿便検査をし、神経伝達速度検査で少し異常はみられたようですが、 GBSの検査結果がでるまでは3か月かかるとの事で何も治療なしで2日入院で退院しました。その半月後頭痛を訴えたので また検査と治療で入院しました。 1回目の検査＋MRI検査・髄液検査と免疫グロブリン治療をしました。 その時も歩きにくい、足の指が曲がらない症状はありましたが検査結果に異常はなく1か月で退院しました。 その数週間後に1回目の検査の結果が出てギランバレー症候群だという事が分かりました。 結局GBSの治療は発症後2か月経ってからということになります。 リハビリも頑張っていましたが、精神的に疲れたのか鬱の様な症状になり、髪の毛も抜け、何に対しても意欲がなくリハビリもしなくなりました。 現在も横になることが多く、膝の筋力低下で立ち上がりや階段の上り下りが難しく、足先は熱や冷たさに過敏で常に痛みを感じている様で 何事にも意欲なく引きこもり昼夜逆転した生活を日によりすることがあります。昨年はステロイド治療をしましたが結果あまり変わらずでした。 今は薬を頂いているのでそれを飲むくらいで何もしておりません。子供の足先の痛みはGBSの後遺症でしょうか。それとも運動不足によるものでしょうか。

肺気腫で右肺原発左肺と肺と肺の間のリンパ節？転移ステージ4肺癌で見つかった為、生検できず１週目カルボプラチン＋アブラキサン、2週目アブラキサン、3週目スキップの抗がん剤を2クール目まではほぼ辛い副作用も薬で抑えられ元気に過ごし癌も小さくなっておりました。 3クール目１週を終えてから目眩やふらつきがありとてもつらかったそうで、2週目はスキップし、3週目診察してから立った際に意識が無くなり転倒し入院しました。 MRIや24h心電図、血液検査では特に異常は見当たらないが細かい転移はわからない。 迷走神経反射だと思うとの事。 2クール目の後右も左も癌が小さくなっていたが今回入院でのMRIで左肺の癌が大きくなっていた。 初回抗がん剤退院時以降在宅酸素療法も始め安静時2、動く時4だったのが今回の入院以降安静時3動く時5にあがりました。 良い肺の部分に癌が出きた為だろうとの事。 緩和治療を勧める。 年を越せるかわからない覚悟をして欲しい。 希望があればセカンドラインでペンブロリズマブかアテゾリズマブを使えるが間質性肺炎になると肺が絶えられないだろうから勧めない。セカンドライン治療はおおよそ致死率20%と見ていて欲しいとの事で、かなり迷っています。 先生方のご意見も伺いたいです。 3クール目の後に頂いた咳止めの薬が今までの物が在庫に無いから違う物をもらった（合ってないのでは？と気付いたのは別の科の先生。退院までに定数を半分にした）。 また高血圧の薬も出ていたので飲んでいたが転倒入院の際に血圧引くく薬飲まなくても110程度の為退院時にはもうもらっていない。（なぜか血圧が高血圧でなくなっていたのに血圧下げる薬を飲んでいたからずっとふらついていたのでは？） 以上の事からセカンドラインを諦めなければいけないほどなのか？という思いがすてられません。

2歳11ヶ月の娘の事です。4月に肺炎で入院した際にロタになってしまい、完治はしないまま退院になったのですが、帰宅してからも腹痛の症状が強く、泣いて痛がる状態が1週間も続きました。なんとか良くなり、保育所にも通っていますが、あれから風邪ばかりひいてしまい、常に病院へ行き、薬を服用する毎日です。肺炎になってからは、気管支の薬も常に飲んでいます。そこで気になるのがロタになって以降、1日に1回は必ず腹痛を訴えます。頻度は多くないですが、寝る直前、夜中が多く、グズりながらお腹が痛いと言います。小児科では、超音波の結果、リンパが腫れていると分かり、抗生物質を処方され1週間飲み、その後また超音波で検査するとまだリンパが腫れていたため、抗生物質の種類を変更し、また1週間服用しました。それから超音波の検査は先生もしなくていいと判断したのか、検査はしていません。ただ風邪を繰り返しひいているので、結局まだ抗生物質は飲んでいる状態です。そこで気になるのがリンパの腫れが無くなったか検査しなくていいのか、また現在も腹痛を寝る直前に訴える理由も分かりません。小児科では、食べ過ぎかもしれないと言いましたが、娘は産まれてから現在まで食べ過ぎで腹痛を訴えた事もありませんし、毎日毎日バクバク食べているわけでもありません。だとしたら、他に何か原因はあるのでしょうか?白血病とかガンではないですか?

87歳義父、認知あり既往歴は、脳出血、脳梗塞、大腸がん（ストマあり）、喘息、動脈硬化症。タバコ約65年喫煙。現在は吸いません。ワクチン3回接種（3回目は、昨年3月）、昨年5月末コロナ感染しておりそのあとワクチンを打つタイミングを逃しておりました。 1月11日より20日まで脱水による入院、院内感染が広がっていた為、PCR検査後退院しておりましたがその後ショートステイ入所前のPCRにて陽性となりました。症状もなく検査まで気がつきませんでした。 現状は、酸素飽和度86と低い事、高齢であることから入院しております。（いつも入院する所は、満床の為初めての病院）検査の結果、肺に少し水が溜まっているとの事で経過観察中。酸素投与は行ってないようです。通常時は、97〜95辺りです。酸素飽和度が低いにもかかわらず酸素投与しないとの事で心配しております。また現在、肺炎は起こしておりませんが水が溜まっていることから考えらる経過は、どのようなものでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

89歳男 2月8日右手のリウマチが原因で手指伸筋再建手術。 2月10日退院予定。 2月10日朝から発熱。 38度から39度を4日間行ったり来たり。 当初、手術後の熱との説明であったが 後に誤嚥性肺炎とのことで抗生剤を投与。 熱は36度〜37度5分をいったりきたり。 体力、筋力消耗。 その後、血液培養の検査でクリプトコッカス症の可能性ありとのことで髄液の検査が必要とのこと。 しかしながら体力が落ちていることと 血液培養の検査の際に足の疾患の菌が入ってしまった可能性があるとのことで 再度、血液培養の検査。 結果はマイナス。陰性であったとのこと。 でも最初の検査で陽性であったため 髄液検査をするかしないかを家族で決めてほしいとのこと。 神経内科の先生によると見た目はクリプトコッカス状態の可能性は低いと思われる。 眼科の検査では菌はなし。 今、熱があるのはリウマチの薬を減らしたのが原因かもしれない。 もし、髄液検査で陽性になっても 高齢者で体力落ちているため積極的治療は難しいしリスクありとのこと。 髄液の検査の必要はあるでしょうか？ 悩んでます。

30代男性です。 4月にコロナになり自宅療養からの入院(肺炎中等症)になりました。5日ほどで退院したもののその後も咳だけが続いているため本日の午後に呼吸器内科へ受診しました。前日にWebで予約してうかがいました。すると受付時に「発熱外来ですね」と言われ、病院内の待合に入れてもらえませんでした。肺活量等の検査も何も行われず、ただ強めの咳止めを処方されて終わりました。あまり病院へ行かないため恥ずかしながら「発熱外来」という言葉にすぐにピンと来ず、その場で「発熱はないんですが…」と言ったものの何か理由があってのことなのかとあまり強くは出られずにそのまま言われるがまま病院をあとにしてしまいました。 あとから妻に話したところ、発熱外来は1週間以内に発熱が会った人がまわされるのではないかと聞きました。妻は2週間前に先に同じ病院にかかっており、詳しい検査も受けて喘息という診断になっています。 わざわざ行って駐車料金も払い、薬局で薬ももらったのですが(入院時にもらった薬と同じもの)妻のときの対応との差に驚いています。 ◼️私は発熱外来にまわされた理由はどういったものなのでしょうか？ ◼️診察のやり直しは効くのでしょうか？その際の費用はどうなるのでしょうか？ 以上です。よろしくお願いいたします。