4歳視力に該当するQ&A

現在46歳、昨年7月に乳癌（遺伝性陰性）で右胸全摘、リュープリン5年とアナストロゾール服用中。乳癌判明前、8cmの子宮筋腫があり、過多月経や頻尿、腰痛の為、腹腔鏡で子宮全摘予定でした。乳癌治療で当初はリュープリンとタモキシフェン10年予定でしたが、視力低下によりリュープリンとアナストロゾールに変更。現在筋腫は6センチ弱になり、症状改善。婦人科の先生は、元々手術予定につき、子宮系の癌リスクもなくなるので手術を勧められております。（リュープリン5年するので卵巣も切除予定）乳癌もあり、癌リスクをなくせるなら手術したい反面、合併症のリスクとリュープリン5年で逃げ込みもできそうで経過観察に戻すか決心がつきません。質問は1、合併症として尿管や膀胱損傷、その後の癒着によっては、片腎臓や人工透析が必要になるケースもある。膣が開くと腸が出てきてしまうこともある。術後長期間後のイレウスの可能性など、起こりうるリスクの説明を受けました。症状のない予防的な手術で、合併症により生活の質が落ちるのではと不安です。何年先もイレウスは起きますか。2、子宮卵巣全摘した場合、今後大腸やその他の臓器で手術が必要になった場合、今回の手術がデメリットはなることはありますか。3、リュープリンを終えた50歳以降、生理が復活し筋腫がまた急激に大きくなりますか。4、リュープリン5年と卵巣切除では、身体への負担は同じですか。リュープリンの方が骨粗鬆症が進むなどありますか。5、乳癌治療の副作用で全身関節痛で寝起きは少しずつ身体を動かさないと起き上がれません。顎の関節も寝起きは口が開けにくいです。手術の麻酔や入院生活は問題ないですか。6、先月、子宮体癌検査はクラス1陰性でしたが、頸癌の検査より精度が低いと見ました。先日少し出血あり、心配なものではないと言われましたが、体癌検査とエコーで定期的に診てもらえば心配ないでしょうか。

先日父が65歳で滲出性加齢黄斑変性症と診断されました。 OCTでは、左目は黄斑部に水が溜まっており、中心窩から離れた所ですが新生血管の大きな隆起もみられるとのことでした。右目は新生血管はあるものの出血はまだありません。 幸い視力はまだ今のところ左1.0右1.5です。 本人の自覚も、左目の端の方が暗いかもしれない程度との事でした。 主治医の治療方針としては、左目だけ抗VEGF療法とPDEを併用するとのことでした。右は経過観察のみでした。 担当医師の説明で以下の不明点があったので解説頂きたいです。（ある程度専門的な解答でも構いません。医療系の仕事をしています） １主治医のムンテラでは、抗VEGF療法を長年繰り返すと正常な血管まで少しずつダメージを与え、結局網膜を劣化させると説明されました。これは本当でしょうか？ ２抗VEGF療法の翌日にPDEを施行する予定らしいのです、翌日でも、感染などのリスクは増えないのでしょうか？ ３予定では抗VEGFを1度行い、翌日にPDE一回行い、二週間後に様子を見るとのことでした。しかし学会のガイドラインや、添付文書をみるとPDEは通常2〜3回繰り返すとありました。1度だけPDE施行を計画することもあるのでしょうか？ ４主治医はPDE専門医ではない（学会サイトの専門医リストに名前がない）ようなのですが、技術的に問題ないでしょうか？病院は民間ながら眼科を得意としているようで眼科医だけで10人程おり、治療環境は立派に感じました。失礼な質問かもしれませんが、父はまだ若く患者側として重大な問題なのであえてご質問致します。 ５再発時にPDEの効果が期待できない状態とは、例えばどのような状態でしょうか？ ６ビスダインは、（強い光はさけるものの）蛍光灯などの、ある程度の光を浴びないと代謝されないと説明されましたが本当ですか？添付文書では大部分は肝臓での代謝となっているのですが…。

46歳の時に両眼鼻側に初期の視野欠損があり（左眼の視野欠損はごくわずか）正常眼圧緑内障と診断されました。両眼ともキサラタンの点眼を開始。3か月毎に定期検診を続けています。（毎回視力検査、半年毎に眼底写真、OCT、視野検査など） 点眼開始前の眼圧は両眼とも14、キサラタンを開始して11～12で安定していました。治療開始から4年後、眼圧に大きな変化はなかったのですが、他の検査結果から？右眼のみミケルナに変更。変更後の眼圧も毎回11～12です。先月の検診では、過去5-6年の各種検査データと比較して著変なく現状維持です。 質問１ 眼圧に変化がないのに、眼圧を下げるための点眼薬をさらに強化するねらいがよく分かりません。（実際、変更後も眼圧は同じです）眼圧を下げる目的以外に、ミケルナにはキサラタンにはない、視神経を保護するような何らかの作用が期待できるのでしょうか？ 変更後も症状は安定しているので、両眼ともキサラタンに戻せないか尋ねたところ「このままの方が安心」と。どういった点において安心なのでしょうか？ 質問２ 最近ミケルナをさしている眼の目頭のみ少しかぶれの症状が出始め、相談したところ「すべての点眼をいったん中止して、治ってからミケルナ相当の別の点眼薬に変更」とのことでした。それは怖いので、点眼薬はそのままで眼軟膏でしのぐことに。視野欠損の多い側の眼でもあり、点眼をすべて休止するのは心配だからです。 キサラタンの側はかぶれないので、キサラタンに戻して様子をみてはダメなのでしょうか？ 質問３ 片頭痛予防薬ミグシスを脳神経外科から処方されているのですが、正常眼圧緑内障に対して、何らかの効果が期待できますか？片頭痛予防としてはあまり効果が感じられず、中止を考えているのですが、緑内障に少しでも効果が期待できるのであれば続けていこうかと。

7歳の男の子の点眼薬の使用についてお教え頂きたく思います。 一昨日学校から眼科検診の結果の用紙を持ち帰り、眼に混濁が見られるとのことで再受診の指示がありました。 すぐに確認してみると眼の黒目の下の部分がふちに沿うように白っぽく混濁していました。眼の赤みや時々訴える痒みなどは1ヶ月以上前からありました。元々喘息を初め、アトピーや花粉症、犬猫のアレルギー、ハウスダストなどの数値がとても高くアレルギー体質の子です。眼に症状が出ることも多く、アレルギーの目薬は症状が強くでた時用にと頂いていたのですがあまり酷くは見えなかったのでほとんど使用しませんでした。 今回学校からの通知が来たことで不安になり慌てて眼科を受診したところアレルギー性結膜炎との診断でした。症状はかなり強めにでているとのことで、先生は迷いながらも「お子さんだけど今回はステロイド点眼薬を使った方がいいかな。眼圧が上がることがあるから次は眼圧の検査も一緒にしておこうね」とおっしゃっていました。視力検査は問題ありませんでした。 今回処方して頂いたお薬は、ゼペリン点眼液0.1%とフルオメソロン0.05%点眼液で1日4回点眼するようにとの事でした。 フルオメソロンが一本使い切ったら再受診と言われましたが、ステロイドの目薬をそんなにたくさんしかも長い期間使用して大丈夫なのか正直不安です。眼圧が上がる可能性があることも不安材料です。今までもフルオメソロンが処方されたことはありましたが(他の眼科です)2.3日などの短期使用でした。この状態だとフルオメソロンなしでは治る見込みはないのでしょうか？先生は学校医でとても優しく丁寧で信頼しております。ただ子供のことなので心配です。ご助言頂ければ有り難く思います。宜しくお願い致します。

いつもお世話になりありがとうございます。 44歳 ここ7年ほど同じ病院の人間ドックを受け眼底検査で初めて3年前に 視神経乳頭陥凹拡大 を指摘され緑内障に詳しい病院を探し受診しました。 眼圧（16.15）OCT、視野検査をしてただきました。 →視力はよく1.０ 1.5 眼科医にはOCTを含め検査は正常なので緑内障の心配はなく半年後にと言われました。 視神経乳頭陥凹拡大ではない、ドックのカメラは性能が良くないからそう写った可能性があるが念の為視野検査はしましょうと言われました。 視野検査偽陽性24パーセントという微妙な数値でしたが、 問題ないと言われました。 その後物もらいができ、近所の眼科を受診し ・視野検査をし偽陽性4パーセントで両眼問題なし ・視神経乳頭陥凹拡大ではない と言われました。 そして再診の時期に緑内障に詳しい眼科を受診した所、視神経乳頭陥凹は確かにあります。 →以前は違うと断言 しかしOCTの異常、眼圧正常なので視野検査不要と言われました。 次回は一年後です。毎回視野検査すると言われていたのですが… 1.視神経乳頭陥凹拡大があってもOCTで 異常がなければ視野検査は受けなくても大丈夫なのでしょうか？ 前回とおっしゃられることが違い心配になり 質問しましたが、OCTは視野検査を受けなくてもよい人と受ける人を選別する為の検査、僕が不要と言えばいくら患者がやりたいと言っても不要！と言われこれ以上話せる状況ではなかったので非常に落胆しました。 身内に緑内障はいませんが、視神経乳頭陥凹拡大があれば、視野検査を受けた方がよいでしょうか… もうこのクリニックでは受けられそうにありません。 ※OCTの円グラフは一ヶ所だけ、白でしたが 後は緑と小さい一部が白でした。 よろしくお願い致します。

4歳0ヶ月の子供です。 5日前から咳をしており、先週金曜日に小児科を受診しました。 もともと気管支が弱く、風邪を引くといつも咳がひどく出て、かなり長く残ります。 今回も毎日薬を飲んでいますがなかなかよくならず、昨日の夜中は特にずっと咳をしていて熟睡できていなさそうでした。 今朝起きてすぐ旦那が熱を測ったときは36度台だったみたいなのですが、起きてからもソファに横になったりしてぐったり？しており、朝食もほとんど食べませんでした。 保育園を休ませて様子を見ていたところ、10時頃に38.3度になりました。 普段家だと昼寝をまったくしないのですが、しんどかったのか寝不足だからか…11時頃から1時間以上寝ていました。 昼食はうどんを少し食べ、17時頃に熱を測ったときは37.0度、19時頃に測ったときは36度台に下がっていました。 夕飯も昼のうどんの残りと、私たちの夕飯の焼きそばを食べ、今は元気いっぱいです。 先程子供と話していたとき「朝は目も見えなかったんだよぉ」というようなことを言っていました。 「目が見えなかったの？」と改めて聞くと「うん、パパとママみたいに（私も旦那も視力が悪く、日中はコンタクトで夜はメガネです）目が見えなかった」と言い「今は？」と聞くと「今は見えるよ！」と言っていました。 昨日たまたまネットニュースで小児がん（脳腫瘍？脳幹グリオーマ）でお子さんを亡くした方の記事を拝見したこともあり「一時、目が見えなかった」という子供の発言に思わず脳腫瘍を疑ってしまいました。 今日1日、ふらついたり何かに躓いたりということはないと思います。 何がどうなったときに脳腫瘍などを疑うべきなのでしょうか？ 1日で解熱した今回の発熱だけでは脳腫瘍などの検査はできませんよね？ 旦那にも言いましたが「考えすぎ」だと言われました。

56歳男性です。 本日、職場の健康診断を受けました。通常、結果は約三週間後に来るのですが、緊急性の高い所見があった場合は、もっと早く通知されると聞き、不安になっています。 過去十年以上同じ健診施設で健康診断を受けていますが、これまで大きな問題が指摘されたことは無く、結果の通知より先に緊急連絡が来たこともありません。ただ、年齢が年齢なので、年々心配になって来ます。問診の際、先生に伺ったところ、「そういうこともあるが多くは無い。これまでのあなたの経過から見ても、あまり無いことではないか」とのことでした。 今回、いくつかキャンセルした検査項目があり、胃のバリウム（年内に胃カメラを予定している）、便潜血（六月に大腸カメラを実施した）、胸のレントゲン（先週、病院で撮る機会があった）の三つをキャンセルしました。従って、実施した検査項目としては、 ・身体測定 ・血圧 ・血液（一般／血清／糖代謝／脂質代謝／肝臓・胆道・膵臓機能） ・尿 ・腎機能 ・前立腺（PSA） ・心電図 ・腹部超音波 ・視力 ・眼底・眼圧 ・聴力 となります。 前述のとおり、いずれの項目も過去に大きな問題の指摘はありませんでしたが、γGTPがいつも高めです（昨年は60U/L）。今回は四月を最後に以降禁酒して臨みました。 あと、昨年、PSAが2.52ng/mlと高めだったのですが一か月後に再度計測したところ1.23ng/mlとなっていました。 あと、腹部超音波終了後に検査技師の方に「どうでしたか？」と伺ったところ、「判定するのは先生ですが、わたしの見た感じでは昨年とあまり変わりないようです」とのことでした。 以上、明日以降、緊急連絡が来ないかと不安なのですが、来るとすれば上記の項目の何が考えられるでしょうか？あと、健診終了後、何日くらいで来るでしょうか？ よろしくお願いいたします。

71歳の母ですが、６年前に風邪から副鼻腔炎になりそれ以来鼻詰まりがあり特に朝は必ず鼻をかむほどの鼻水があります。鼻をかむのはほぼ朝だけです。寝起きに鼻詰まりが酷いみたいですが、鼻呼吸が出来ない程ではありません。 右も多少は詰まってるみたいですが、主に症状があるのは左です。 鼻詰まりについては、喉の奥に張り付くような感じがあるみたいです。鼻水は黄色〜薄緑です。 ６年前から改善も悪化もしていない事、日中は気にならない為、受診もせず過ごしておりますが昨日お風呂で鼻をほじったら鼻血？粘膜みたいな赤い血の塊が出たみたいで、鼻血は初めてですが色々調べていると副鼻腔癌を目にし心配になり相談しました。 ネットによると高齢者で片側の鼻詰まりや鼻血は癌の疑いと書いてありました。 母も高齢者なので心配です。 1. 副鼻腔癌の鼻血だとしたら、血は頻繁に出るのでしょうか？鼻をほじったり等、刺激を与えたとかではなく何もしなくても鼻血が出るのでしょうか？ 2. 副鼻腔癌は進行がゆっくりと書いてありましたが、６年前から徐々に癌になってたとしたら今はもっと酷い症状が出ているのでしょうか？ 鼻以外で眼や歯の症状とも書いてありましたが、眼科は定期的に通院していてその都度視力検査と眼底検査をしていて問題ありません。直近の検査は先週です。 歯科も虫歯も歯のぐらつきや痛みも特にありません。 頬も腫れていなくて押しても痛みも無く頭痛もありません。　 3 . 高齢者の主に片側の症状が強い数年前からの鼻詰まりは副鼻腔癌を疑いますか？ 4. 好酸球副鼻腔炎という難病も目にしましたが、風邪の時の検査で好酸球が7.1(H)でした。その後の検査では1.8だったり4.2だったり、また7だったりですが、この病気の場合ずっと好酸球が高いままでしょうか？ 嗅覚障害はありません。

25歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まりジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。昨年の令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、断薬して1ヶ月後に検査したところ、ヘモグロビンA1cは6.6まで上昇しました。しかし大学院を卒業し4月から就職して一人暮らしを始め、少し生活習慣が変わったようであまり間食やジュースを飲まなくなったみたいで6月の検査ではヘモグロビンA1cは6.1、空腹時血糖値は141でした。10月末の検査ではヘモグロビンA1cは6.3で空腹時血糖値は111でしたが検査の3時間位前に饅頭1個を食べたせいか、尿糖がプラスでした。今年の3月頭の検査で尿糖はマイナスで空腹時血糖値も前回と同じ位でしたが、ヘモグロビンA1cは6.9でした。少し前置きが長くなりましたが、先日花粉症で瞼が腫れて眼科を受診したところ、アレルギーと診断されましたが、糖尿病があるので糖尿病性網膜症も検査してもらったところ、異常なしでした。しかし眼科医から裸眼視力が0.1以下で強度近視なので2週間後の眼底検査を指示されました。これは何か重大な病気が考えられるのでしょうか？凄く不安です。

昨年出産（41歳９ケ月、38w1d、初産）で、癒着胎盤でトータル４リットル出血でシーハン症候群になりました。 出産したクリニックには輸血の用意がないのに、救急搬送が遅かったということは考えられないでしょうか？ カルテを取り寄せました↓ 16:53 出産（促進剤投与ののち吸引分娩） <娩出時に血圧上昇、痙攣状態に（目が見えない）> 16:55　[BP 173/88] 　[（１）5% TZ500ml アトニン1A]　 [（２）5% TZ500ml アトニン1A] 17:13 用手剥離で胎盤娩出（院長） [BP 141/83　胎盤重症：228g 　欠損：疑　、出血量：分娩時 1150g 分娩４期 3g+35g 合計 1188g] 17:15　[メテルギン1A] 17:30　[セファメジンキット] 17:30　[バルン挿入] 18:00　[ポタコールR（〜20:30）] 18:50　[ぼんやり視力回復　N/1 硬　悪露3g（1H値）BP安定　ペルジピンoff] 19:15　[BP低下 80/40　Dr.コール] 19:30　[N/1 硬　悪露34g（２H値）] 20:00 　[N/1 （硬）　悪露110g] 21:00　[BP 80/40　ヘスパンダ（ 〜23:00）] 21:30　[子宮内容除去術　CBC　出血698g 5%TZプロスタルモント1A(〜0:00)] 22:00　[顔色良好] 22:47　[子宮内容除去術　５連ガーゼ圧迫　悪露224g +コアグラetc 180g] 0:30　[悪露73g N/1　硬度不良　BP↓80/40 ポタコールR] 1:25　[悪露86g N/1 硬　5%TZプロスタ　アトニン1A] 2:00頃　帰宅してた院長やってくる 　「分娩後出血続く、アウス施行も止血に至らず、搬送」 　「総輸液量：3000+α　総出血量：2600ml　Hb：7.2」 2:20　救急車要請　県立病院へ救急搬送