Q

シーハン症候群、産後処置の医療ミスの可能性は?

質問者:as さん
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昨年出産(41歳9ケ月、38w1d、初産)で、癒着胎盤でトータル4リットル出血でシーハン症候群になりました。

出産したクリニックには輸血の用意がないのに、救急搬送が遅かったということは考えられないでしょうか?

カルテを取り寄せました↓

16:53 出産(促進剤投与ののち吸引分娩)
<娩出時に血圧上昇、痙攣状態に(目が見えない)>
16:55 [BP 173/88]
 [(1)5% TZ500ml アトニン1A] 
[(2)5% TZ500ml アトニン1A]
17:13 用手剥離で胎盤娩出(院長)
[BP 141/83 胎盤重症:228g  欠損:疑 、出血量:分娩時 1150g 分娩4期 3g+35g 合計 1188g]
17:15 [メテルギン1A]
17:30 [セファメジンキット]
17:30 [バルン挿入]
18:00 [ポタコールR(〜20:30)]
18:50 [ぼんやり視力回復 N/1 硬 悪露3g(1H値)BP安定 ペルジピンoff]
19:15 [BP低下 80/40 Dr.コール]
19:30 [N/1 硬 悪露34g(2H値)]
20:00  [N/1 (硬) 悪露110g]
21:00 [BP 80/40 ヘスパンダ( 〜23:00)]
21:30 [子宮内容除去術 CBC 出血698g 5%TZプロスタルモント1A(〜0:00)]
22:00 [顔色良好]
22:47 [子宮内容除去術 5連ガーゼ圧迫 悪露224g +コアグラetc 180g]
0:30 [悪露73g N/1 硬度不良 BP↓80/40 ポタコールR]
1:25 [悪露86g N/1 硬 5%TZプロスタ アトニン1A]
2:00頃 帰宅してた院長やってくる
 「分娩後出血続く、アウス施行も止血に至らず、搬送」
 「総輸液量:3000+α 総出血量:2600ml Hb:7.2」
2:20 救急車要請 県立病院へ救急搬送
(40代/女性)

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ゆぱ先生

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