神経症に該当するQ&A

4歳の娘。脊髄係留症候群の疑いがあり、 MRI検査を実施した結果「低位脊髄円錐のしきい値」と言われました。 今後は小児脳神経外科を受診して病気と手術についての詳しい説明を受けるとのことです。 質問は「現状から鑑みて手術をする必要があるのか？それとも経過観察でも問題ないと考えられるのか？」です。 以下に経緯をまとめます。 （１）２歳9ヶ月時×１回、３歳０ヶ月時×２回、尿閉を起こす（15-20時間排尿無し） →まだおむつの時期で「おしっこを出す」ということが自身の意志でできない中、 長時間排尿がなかったので病院を受診。本人が痛がったりする様子はなかった。 尿道カテーテルを使って排尿させた。尿検査異常なし。尿路感染症なし。 尿閉が短期間に３回続いていることから、小児泌尿器科専門医の受診を勧められる。 ※2回目は風邪なのか高熱が出ていた。 ※３回目は15時間経過したところで自然排尿。 （２）３歳2ヶ月時、小児泌尿器科を受診。膀胱・腎臓など検査。 尿検査：異常なし 造影検査：巨大膀胱（容量400ml）排尿すれば萎む。少し残尿あり。 超音波検査：腫瘍や結石、尿管瘤などの物理的閉塞はなし →このことから、「脊髄係留症候群の疑いあり」と診断 （３）4歳１ヶ月時、MRI検査実施。 「低位脊髄円錐のしきい値」とのこと。 ここまで泌尿器科の診察だったが、 ここからは同病院内の小児脳神経外科の領域になるので、 両科で連携していくとの説明を受けました。 （４）現在。２日後に脳神経外科の初診予約という状況。 この初診の際に「脊髄係留症候群」について、 手術についての説明を受けることになるようです。 はじめの質問に戻ります。 この経緯を踏まえて、娘は急ぎ手術をする必要があるのでしょうか？ 「しきい値」という言葉の捉え方が素人にはよくわからず、 娘がこの病気にどの程度あてはまるのかという疑問もあります。 以下【補足情報】に詳しく書きますが、初めの尿閉から1年以上経過し、 日常生活で本人が困る様子はありません。 入院も必要な手術ということで、本人の心と身体への少なくない負担が考えられます。 できれば手術させたくないというのが親の考えです。 しかし医療的な観点から、 「手術するメリット」「経過観察するデメリット」ともに大きいものであれば、 もちろん必要な治療を受けたいと思います。 【補足情報】 ●おしりの上にくぼみはない ●過去「運動発達遅滞」の診断を受け（原因はその時点で不明）、 1歳半ごろ〜3歳すぎまで理学療法のリハビリに通っていた。 自力歩行できるようになったのは2歳ちょうどの頃。 その後3歳でほぼ通常発達に追いつき、療育は一旦卒業という形になっている ●現在幼稚園で、周囲の子に比べて運動機能が著しく劣るようなことはない ●排尿は現在トイレですることができるが、 本人が尿意を感じるまで放置すると時間が空いてしまうので（６時間〜半日）、 大人が促して数時間おきにトイレに行かせている。 脳神経外科で初診で主治医の先生とお話する前に、 こちらでも専門の先生方のご意見を広くお伺いできればと思いご質問させていただきました。 長文失礼しました。どうぞよろしくお願いいたします。

高校1年生の息子についての相談です。 中学生になった頃から時々偏頭痛がありました。中学3年生の7月からは、学校がある日は毎日重い偏頭痛が出てしまい、卒業まで一日も教室に行くことができなくなってしまいました。まず行きつけの小児科に行って相談したところ、専門の脳神経外科を紹介され、何度か通院しましたが、全く改善は見られませんでした。次に大学病院の脳神経内科に紹介状を書いてもらい、夏休みから通院することとなりました。診察の結果、髄液漏れによる偏頭痛であることが分かり、暫く飲み薬で様子を見ることとなりました。夏休み中は一度も偏頭痛が出ることなく元気にしていましたが、9月から学校が始まると、毎日偏頭痛が出てしまい、学校内にある相談室登校になってしまいました。その後も全く改善が見られないため、10月には1週間入院して、点滴による投薬治療を受けました。しかし、退院後すぐに元の状態に戻ってしまい、最後まで教室に行くことはできませんでした。主治医は偏頭痛は必ず薬で治すことができると仰っていただき、中学生の時はグランダキシン錠で様子を見ていましたが、全く改善は見られませんでした。 環境が変われば偏頭痛が治る人もいるということで、どうにか普通高校に進学しました。入試、入学前説明会、入学式、オリエンテーションまでは元気に通っていましたが、授業が始まって2日目から偏頭痛が出てしまい、この2ヶ月間授業に出ていない状況が続いています。その中でも偏頭痛が出ずに元気に通えた日は、健康診断と部活の時だけです。偏頭痛が出るタイミングは、決まって家を出る時です。前の日も授業に行く準備をして、朝食をとった後、元気に家を出ようとしますが、突然激しい偏頭痛に襲われ、体が固まってしまいます。立っていることもできず、両親に支えられて、どうにか車に乗せて学校に連れて行っています。車の中でも会話をできる状態ではなく、学校に着いてからも自力で歩くことができません。無理に教室に連れて行ったこともありますが、椅子に座っていることもできず、今は登校後は保健室で寝ているだけの日々が続いています。本人は体調が良くなったら授業に行くと言って寝ていますが、途中から授業に行けたことはありません。まるまる2ヶ月授業に出ていないため、これ以上続くと進級できなくなってしまいます。進級できないと本人が一番傷つくので、どうにか偏頭痛を治す糸口が見つからないかと探しています。 高校生になってから、ナルティークという新薬に変えてもらいました。これを飲めば治らない偏頭痛はないと主治医は仰っておられますが、全く改善はなく、エレトリプタンという偏頭痛用の痛み止めも出してもらいましたが、全く効果は見られません。保健室の先生やスクールカウンセラーさんからは、学校に対する漠然とした不安から偏頭痛が出ているのではないかと分析しています。学校の日だけ偏頭痛が出てしまうため、親としてもメンタル的なことが影響しているのではないかと思っています。主治医からは何かしらの学校恐怖症や神経障害がある可能性があるということで、最近になって小児神経専門医がいる病院に紹介状を書いてもらいました（混んでいてまだ予約は取れていません）。今後はメンタル面と偏頭痛の両面からアプローチしていきます。 息子と同じように、学校の日だけ重い偏頭痛が出てしまい、休日になると元気になる症例はありますでしょうか?改善に向けて糸口が見つけられたらと思っております。宜しくお願いいたします。

10/2にコロナ陽性 身体症状がひどく救急にて 血液検査、頭と胸の単純ct、脳MRI、心電図 経過観察の為脳神経外科で１週間半入院（入院中モニター心電図あり） 数日後右半身の痺れ、脱力感、目のかすみで二度目のMRI変わりなし その後も症状が続き先日頭のCT等を受け異常なし 脳神経外科（総合病院）上記、膠原病や見つかりにくい難病を疑われる→神経内科（クリニック）小さなクリニックで検査は何も出来ないと言われメチコバールとユベラN処方され眼底検査受けるように言われる。頭痛時に右半身のしびれや脱力感が増すことについて脳卒中のような偏頭痛もあるにはあるが滅多になく自分が抱えている患者の中にはいないから違うと思うと言われる。→眼科(個人)にて眼底検査で大きな異常はなし、不同視→整形外科(クリニック)症状から膠原病や神経難病を疑われる、首のレントゲンで少し骨が真っ直ぐ傾向と言われる→脊髄脊椎外科（上記と同じ総合病院内）にて疑わないが念の為首のMRIを提案されるも長期ホルター心電図装着の為来週以降に。また首からの症状とは考えにくく大学病院の受診をと言われる。首からだったら下や喉の痺れはでないとのこと。 右半身の痺れや脱力感に加え数日前より痛みや灼熱感、とくに首(のど元も)、肩、背中は激痛であり耐え難い ※寝違えや荷物をもつなど心当たりはなし 舌の痺れや喉の痺れ右半身の症状は変わらず悪化傾向、左側にも同じような症状が起こり始め怖いのですがすぐすぐ原因究明にはならず毎日しんどいです。睡眠も思うようにとれません。どの向きで寝ても変わりません。 温めたり冷やしたりストレッチをしたり歩いてみたりしますが変わらず 喉に痺れや異物感がありゲップがでずらいからか飲み込みずらさもあり ユベラNはカップセルだった為飲めずメチコバールのみ 今回セレコキシブがでましたが、こちら副作用に心筋梗塞や脳卒中がありますが 血栓ができやすい薬ですか？ DVTの既往歴がある為飲んでいいものなのか あとなぜ副作用に心筋梗塞や脳卒中があるのか知りたいです。今まで飲んだことはありません。 右背中の激痛、首後ろの激痛で緊急性のある疾患はありませんか？ 筋肉痛のような凝りみたいな痛さから時々灼熱感や一部が突っ張るように痛い等あります。 ちなみに膠原病内科で血液検査今年の２月、6月にも項目は分かりませんが入院中に膠原病のスクリーニングしてくれたみたいで引っかからず 整形外科でリウマチの検査をしたこともあります。 心臓関係で突然死した祖父がよく右の背中が痛いと言っていましたのでそういうところに繋がっているんじゃないかとか色々考えてしまいます。症状で調べると右側の肩の痛みや喉の締め付け感は心筋梗塞や狭心症の可能性があるとでできました。 この場合心電計で変化はでますか？ 先日尿検査では異常なしでした。首のMRIは４月に一度とっています。 これまで痺れや脱力感だけだったのに急に身体の痛みが出始め続いている為今日から運悪く連休ですし救急では詳しくみられないしどうしたらいいでしょうか。大学病院受診まで耐えるしかないのでしょうか。 病院では症状が悪化傾向にあることはその都度伝えてますが大学病院と繋いでもらうのにかなり時間がかかっています

78才本人です。オンラインで仕事をしていて1日5-6時間はパソコンに向かっています。 ご相談したいのはここ数日頭がぼーっとして眼がショボショボしたりします。今迄も季節の変わり目などにぼーっとすることがありましたが最近（3-4カ月）は頻繁になってきました。だるい時もあり集中力にも欠け外出にも自信が無くなり頭がクリアな状態に戻りたいと切に思っています。 原因については下記のようにいろいろ自身で考えてみました。 1.夜中に1-3回トイレに起きるので睡眠不足（合計して6-7時間寝ているが熟睡していないかもしれない）ほとんど毎晩マイスリ－5mgの半分を服用。 2.CMTという難病があることが20年ほど前に遺伝子検査で分かったが日常生活に支障がないのと治療法はないので何もしていないが自律神経障害が起きるかもしれない。 3.1年に1回の健康検査では特に治療が必要なほど悪いところはないが骨粗鬆症で現在イベニティ治療をしているのと血圧が高い（145-65程度）のでアジルバ10mg服用。 病院は何科を受診したらたらよいでしょうか。老年病科のような診療科がある病院を探した方がよいでしょうか。何かアドバイスいただけると助かります。よろしくお願い致します。

毎月毎回辛い生理痛での頭痛と、持病での偏頭痛の重複、又は長期化か何かで、やけに頭痛が酷いと、11/14初めて個人の脳神経外科に行きました。結果「何処かに頭ぶつけた様で、脳に大きな血腫が有り、脳を圧迫してるので、救急搬送・入院・手術していただきます。」と場所移動、入院・手手術をうけて血の排出をしました。左前頭部にチューブをさして、約１日半で約200mlの血をキレイに出し切れたらしいです。後遺症や障害はほぼゼロで、11/19に退院、自宅療養となりました。あまり多くを語らない主治医でしたので、家で、出来る限り安静にしつつ、注意点や再発の予防を調べつつ、緊張しながら過ごしてます。そんな退院２日目。ゆっくりゴロンと布団に寝転がった際、誤って壁に後頭部をとても軽くコツン。無性に栄養ドリンク（500ml炭酸）を飲みたくなり、半分飲んだ処で、ふと不安になり検索、病気への影響調べた処、「飲んではいけない」と知りました。薬は１日２回でトラネキサム酸250と五苓散処方されてて、11/27再診察となってます。頭痛等不調がない為、様子見、が正しい選択であると考えるのですが、明日にでも検査に行くべきでしょうか。〈頭うつ〉は大失態だったのですが、注意すべき事、安静・強打注意・衛生面以外、ありますでしょうか？再発がこわくてなりません。

半年程前に強いパニック発作を経験して以来自律神経の働きが悪くなってしまったようで不眠症になってしまいました。今、漢方薬局で体調に合わせた漢方を処方して貰っていて飲んでいるのと、睡眠薬を精神科から貰って飲んでいます。睡眠には波はあるものの、ここ最近はずっと動悸や不安感などなく過ごしていました。ところが先月くらいからまたよく眠れない事が多くなり動悸が出始めました。漢方薬局でも漢方を調整して貰い、精神科ではずっとデイビゴ5mgを使っていたのを2錠にしたけど、よく眠れないのでルネスタに変えてもらいました。ルネスタはとてもよく効く印象で夜10時に飲んですぐ入眠出来て朝4時頃まで眠れます。だけど、熟眠感がありません。今まではよく眠れてさえいれば動悸や不安がなく過ごせていたのですが、ルネスタに変えてからまたそれらの症状が再燃してしまいました。他の眠れてない時によく出る症状も出ています。ルネスタに記憶障害の副作用があるようですがよく眠れず何度も起きてるのに覚えてないという事でしょうか？それとも不安や動悸はルネスタの副作用ですか？もうルネスタ1mgと2mgを増減出来るようにと処方して貰っています。変えて貰うのも勿体無い気がしますし、もし、副作用だったとして我慢出来る程度なら我慢しても問題ないでしょうか？

5日前から全身がズキズキ筋肉痛のような痛みがあります。 5日前、仕事後に少しお昼寝をした後から頭痛と共にずっと痛いです。その日の午前中重い荷物を持ったのでそのせいか、また昼寝の体勢が悪く首や腰を痛めたかと思ったのですが一向に治りません。コロナになった時の筋肉痛と似ていたのですが、熱や風邪症状はありません。 何か病気の可能性があるでしょうか。また何科で診て貰えば良いでしょうか。 １ヶ月ほど前から胸の圧迫感のため、呼吸器内科に通っています。逆流性食道炎もあるのでそのせいかもというので薬を服用中（ファモチジン、六君子湯）。その病院で診てもらうので良いでしょうか。 膠原病やリウマチ、神経内科的なことや線維筋痛症だと嫌だと思ったのですが、すぐ行ける個人病院で専門の病院を探すのが難しそうです。 症状 5日前から全身の筋肉痛のような痛み（首の後ろ、背中、腰、太もも、ふくらはぎ、足裏、腕、手指） 軽い頭痛もあり 全身がピクピクする（何年前からあるが、今回酷くなった） 仕事をしている時や動いている時はあまり気にならない。動いた後の座っている時、寝ている時など休んでいる時が脈打つ感じで1番痛いです。 ここ2日間仕事が休みのため痛みを酷く感じて辛く、今日は夜中に痛みで起きるほどでした。

現在49歳男性です 軽度のL5分離すべり症でMRIやX線ミエロ、CTなどで手術が必要なほどの明確な所見が見えないのですが、腰、臀部深部の痛み、坐骨神経に沿った痛み、太もも前面、内側、スネの外側、足の甲のしびれ、痛み、足裏のしびれ、1時間程度の歩行による間欠性跛行があり、左足が頻度強さともに高いです 2024年1月にジムでの背筋運動で違和感を感じてからが始まりで、その後1年で症状はピークを迎え、現在は散発痛、しびれなどがあります。 現在保存療法を継続しており、ロキソニン、タリージェ、ノイロトロピン、サインバルタを限界量まで飲んでいますが、効果はありません。 いくつかの大学病院の脊椎センター、大手病院の内視鏡センターなどにいきましたが、手術ではなくこのまま様子を見ていくように勧められます しかしこの生活に耐えられないため、固定術による隣接障害と天秤にかけていたところ、除圧だけでやっても大丈夫であろうという先生と出会いました。 除圧だけでも固定しても数年後の再手術の差は出ないという考え方です 非常に魅力的なのですが、仮に除圧だけやりその後やはり不安定さが増し固定をやりたいとなった場合、癒着のリスクから固定術を行うことは難しいのでしょうか