貧血入院に該当するQ&A

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MDSの障害年金について

person 30代/女性 -

私は昨年9月MDSと診断されました。輸血や鉄剤をやっても数値が維持できない、上がらない、他の値もおかしいとなり精査し判明しました。 初めて貧血があるのが分かったのは6年前です。初めは鉄剤の内服をし、副作用が酷いからと点滴になりましたが、当時フルタイムで仕事をしていました。初めて倒れてた1年後、更に数値が悪化し入院、輸血しました。その後内視鏡治療や輸血、鉄剤を繰り返しています。通院や入院の必要性、体力的な問題からパートで働いていました。 昨年MDSが判明してからは仕事を辞め、治療に専念しています。 当初免疫抑制剤を使いましたが、あまり効果がなく副作用の問題から先月中止になりました。治療はネスプを使うようになり、以前よりは下がらなくなったような感じです。この為「短時間で事務なら就労可能」と主治医に言われました。病気を隠して探せばあるでしょうが、入院や通院のことを考え病気を告示してハローワークで仕事を探していますが…やはり断られてしまいます。 ネットを見ていたら、この病気で障害年金を貰えることを知りました。フリーダイアルで問い合わせたら、年金の加入期間や病歴を尋ねられ、手続きを代行して貰うことになりました。数値等病気の状態と私が感じる不便さが解離していると無理なこともある、とは言われました。 私はRCMDで低リスクです。輸血は3週間毎に4単位しています。輸血前のHbは4~6です。血小板は基準値。白血球は5千程度で好中球は基準値あります。ただ、リンパ球が少なく400くらいです。 貧血に慣れているのでHb4台でも動けます。ただ倦怠感はあり、動くと浮腫みが出ます。輸血前は寝ると胸に圧迫感を感じ苦しく、夜は眠れなくなります。お風呂も湯船は動悸で苦しくなり、シャワーです。動こうと思えば動けますが、輸血前は寝たり起きたりの生活です。 この状態で最低金額でも貰える可能性はあるでしょうか?

10人の医師が回答

双胎間輸血症候群の予後

person 乳幼児/女性 -

MD双胎を妊娠していましたが羊水量や血流に差が出てきて30週から管理入院をしました。 それまでは差は特に指摘されず順調な経過でした。 もう妊娠後期ということで差が開きTTTSとなった場合レーザー治療はせず分娩することになると説明を受け、実際に34週3日で緊急帝王切開となりました。 帝王切開前の産婦人科医の説明では羊水量に差があるけど過多過小まではいっておらず、ただ羊水量が少ない方の胎児の貧血が気になるためもう産みましょう。という説明でした。 供血児は1706g、受血児は2309gでした。 小児科医の説明ではハッキリと「双胎間輸血症候群」と言われました。 早産だったためNICU入院中ですが体重も増え呼吸も安定し哺乳も順調なため修正37週になったら二人とも退院予定です。 入院中の検査ば一通り済ませており問題なく、MRIだけ退院後行うそうです。エコーでは脳に異常はなかったようです。 受血児は多血のためまだ全身が赤みがかっています、浮腫みはだいぶ取れました。 質問です。 1.羊水過多、過小まではいかないが差があるという程度でもTTTSと診断されるものですか?産前の産婦人科医の説明ではTTTSになる前に予兆が出てきたら分娩しようという言い方だったので産後TTTSと言われ驚きました。多血貧血というだけでもTTTSと診断されるこもあるということでしょうか。 2.妊娠後期にTTTSとなり早産で分娩した場合、予後はどう予測されますか。調べると妊娠中期に発症し無治療だと予後は悪く生存できても脳性麻痺になる可能性が多いようですが、私の場合も同じく無治療のTTTSの予後と同じような感じでしょうか…。それとも妊娠後期になってから発症しすぐ分娩できたので多少は良いのでしょうか。 もちろん、MRIの結果を待つのが良いのはわかっていますが、少しでも親として情報が欲しいです。

3人の医師が回答

93歳父にTAVI手術をお願いしたい

person 70代以上/男性 - 解決済み

93歳父ですが、9月6日早朝に初めて5分程度失神しました。9月7日に検査入院し、9月12日に2回目の失神をベッドの椅子に座っていた時に失神しました。現在、心臓弁膜症、大動脈弁狭窄症を患っております。 また、CT検査により、腎臓ガンも発見されましたが、初期なのかどうかは17日に先生から説明があるとのことで、今はステージは分かりませんが、特に自覚症状はなかったと思います。本当であれば本日退院の予定でしたが、ヘモグロビンが7.9と入院時の8より低くなってしまったため、退院は延期になりました。私と兄はTAVI手術を望んでおり、消化器内科の先生に相談し、循環器の先生にお話していただきましたが、失神の原因が、貧血と心臓にあり、貧血が改善されない限り93歳の高齢であるため悩ましいとの回答でした。 入院時消化器内科の先生は憩室出血が疑いがあるとの事で、CT、血液、レントゲン、胃カメラ、大腸検査をしましたが憩室出血は自然治癒しているとの事で今は出血はしておりません。 現在父は、兄夫婦と一緒に弁当屋を営んでおり、終生現役にこだわっており、兄夫婦も父の考えを尊重して、なるべく負担のかからない仕事を父にはしてもらっております。ただ今後も失神を繰り返すようならと仕事はおろか、生活も厳しくなります。本人は手術を望んでおりませんが、仕事も続けたいようです。父の考えを尊重するつもりではありますが、失神はやはり怖いので、TAVI手術をして欲しいと父には家族みんなで説得したいと思っております。11月は孫の結婚式もあり、またお店のお客様も心配して、早く戻って来て欲しいと言ってくれております。93歳とかなり高齢ではありますが、体力はあるほうです。循環器の先生にTAVI手術が出来る病院を紹介していただくようにするにはどうお願いする方法がいいか教えて下さい。

4人の医師が回答

間質性肺炎、小細胞肺がんステージ4の抗がん剤副作用について

person 60代/男性 -

69歳の父のことで、ご相談させてください。 間質性肺炎で定期的に診察してきましたが、1月末のコロナ感染から咳が出始め、4月に小細胞肺がんステージ4、肝臓と胸膜に少し転移と言われました。 1回目の抗がん剤後、便秘と脱毛の副作用がありました。 2回目の抗がん剤後は、1週間ほどふらついて慌てて座る様な状態が続きました。その後は症状も治まり、今回7月24日から入院し3回目の抗がん剤を終えました。 今回の入院中にふらつきは無かったのですが、昨夜入浴後に暫く涼んだ後、しゃがんで立ちあがり歩き出したかと思うと、数秒立ち尽くし後ろにバタっと倒れました。意識はあるものの何か起きたか分からない様子で、これら全ては1分も経たない位の時間ですが、失神でしょうか? その後もふらつきがあり、入浴中や着替え中、トイレでもふらついており、現在もふわふわした感じのふらつきがあります。 質問ですが、2、3回目の抗がん剤後の貧血や失神はどのような原因が考えられ、またどのように対処すればよいですか? 次回は8月末より4回目の抗がん剤予定で、今まではその数日前に血液検査とレントゲンでしたが、次回は何故かありません。入院当日に検査となりますが、この進め方でよいのでしょうか? 抗がん剤が出来る数値なのかと心配ですし、また貧血等の症状が出るのではと案じています。 因みに、今回の3回目の抗がん剤の12日前に血液検査とレントゲンがあり、ヘモグロビン数値11.2、好中球絶対数1270、白血球2.46、赤血球3.63で、少し低めですが治療することになりました。 抗がん剤は、ずっとカルボプラチンとエトポシドです。 小規模ながら会社経営の仕事を続けており、車の運転もしていますので、大変心配です。 先生方のご意見をお聞かせいただけたら有難いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胃がん、本人への告知

person 40代/女性 -

父が新型インフルエンザの予防接種を受けた際に、「坂を上る際に息切れがする」と言った事で、先生より血液検査をした方が良いとの事で、血液検査をした所、貧血があるとの事で、総合病院への受診を勧められて検査(12/4) 検査結果より、胃がんとの診断を受け・入院・輸血・抗がん剤治療の開始(12/11) 副作用が無いとの事で入院8日目に退院(12/15)1度のペースで抗がん剤治療を進めるとの事らしいです。 癌は、初期の段階。。。と言うのが本人へ告知されている内容です。 と言うのも、本人が全て主治医より聞き 家族は何も聞かされないまま、入院しました。 入院後、主治医の先生にお時間を頂き、父の状態を聞きました。 父の胃がんの状態は、進んでいて手術が出来ない状態との事でした。 リンパへの移転も見られるとの事。余命半年、抗がん剤が効けば1年との事でした。 抗がん剤の効果が、3ヶ月で出るとの事で。 その結果を見ながら、本人への告知を考えていこうとの話になりました。 父は、77歳。 物事の白黒をはっきりつけ・マイペースで・短気な所があり、強がっていますが。今回の入院も、パーキンソンの母と未婚の弟(パニック症候群の薬を服用中)を気遣うあまり、色々と自分で進み頑張っているかと思ったりもするのです。 本人へは、本当の事を告知した方がいいのでしょうか。 初期だと信じきっている父が、癌を軽く考えて治療を軽く考えたりしないかと不安になったりもします。 ※癌のステージや抗生剤の種類も効きたかったのですが、弟が予想以上に動揺した為、聞けませんでした。 年明けにでも、主治医の先生に時間を頂いて、私だけでもちゃんとした内容を聞いておきたいと思っています。 まとまりの無い文章で申し訳ありません。 回答、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

89歳他院での診察入院について

person 70代以上/女性 - 解決済み

この度はよろしくお願い致します。 ⚫︎7月30日一泊2日の予定でフーセンステント治療 ●翌日退院予定が、圧迫止血場所を母が触ったと言う事で止血出来ていたのが再出血、入院継続 ⚫︎止血出来ない為8月2日夕刻.仮性動脈瘤に直接止血剤をいれる処置 ⚫︎8月2日処置後止血確認 ⚫︎8月3日朝止血確認 せん妄も強い事から退院。 ⚫︎その後自宅で過ごすも8月6日朝苦しいとの訴えにより救急車で搬送.→入院 ⚫︎貧血が著しく輸血→入院 ⚫︎8月6日以降食事、薬拒否 早めの退院が望ましいとの事で、8月9日退院。 ⚫︎食事が取れていない事から.ワーファリン、(PT-INR値3.79のため?)アジルバ、 中止。 食事が取れたら再開薬、シャディアンス、テネリア、メトホルン、と言われても、どのくらい食べれたら再開したら良いのかすらわからない。 薬剤師曰く通常の半量と。 13日外来にて薬調整、エコー、血液検査等実施予定。 6日から9日の入院中酸素投与していた模様 中途半端なままの退院で果たして良いのか本当に不安でなりません。 現状食事あまり取れていない。 水をよく飲む。 歩けない。 夜酸素飽和度低い。 果たして大丈夫なのか心配です。 出来たら他院に診て貰いたい、または、入院も視野にと言う希望です。 病歴、糖尿病、高血圧、脂質異常、 手術歴、大動脈弁置換2回、僧帽弁置換、ペースメーカー。 長々となってしまいましたが、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

大腸ポリペクトミーについて

person 60代/女性 -

母65歳で、潰瘍性大腸炎を治療中。現在 大腸ポリペクトミー手術再入院中しております。娘の私が疑問、不安な為質問いたします。去年夏、大腸ポリペクトミー40個と剥離手術を他の病院で行いました。まだ完全に採りきれてないポリープを現在入院して行ったのですが、腸内が完全に排出されていないのに時間だからと内視鏡を入れ2個切除して見えないからと翌日再手術、再度2個切除して3泊4日で退院したのですが、10日後 大量な下血をし再入院しました。内視鏡を入れましたら、4個のうち3個からクリップが外れていて出血していたそうです。止血して8日経つのですが、38度以上の熱が下がらず、再入院から昨日まで食事も出ず点滴のみ、全身浮腫んで、下腹部にガスが溜まり排出出来ず妊婦のようになっています。病室担当医は、浮腫みから点滴を昨日止めてみましたが諦め、今日から再開し、3分がゆの食事が出ました。ですが、ヘモグロビンが下血の為 標準値まで全然足りないので点滴に鉄剤を追加。母が呼吸が苦しいとの事で、レントゲンを撮ったら胸水が少し溜まっていると、食事をしていなかった為 栄養失調で水が溜まったからアルブミンを点滴に追加で、入院はいつになるか判らないと言われました。前回、他の病院では20個×2回のポリペクトミー日帰り、剥離手術も一週間と食事も翌日おもゆから始まり、現在のような事にはなりませんでした。母は、7キロも体重が減り、貧血と高熱で衰弱しています。前回の手術ほど辛くはないと思っていたので不安がっています。私も前回の病院に移れないか、どうしてあげたら良いのか困っています。このままで良いのでしょうか?

2人の医師が回答

腸閉塞の再発

person 60代/女性 -

一昨日も相談したのですが、申し訳ありませんがまたお願いいたします。 65歳母のことです。 ・今年1月に腸閉塞で入院 ・その時は腹部と骨盤造影CT、細菌検査等をし、原因不明だが腸炎かも?という診断 ・開腹歴は1回も無し ・閉塞の場所は小腸 ・退院後に大腸カメラ→炎症が1箇所あり病理検査→原因不明、炎症は急性 こんな感じで、一昨日また腸閉塞になり現在入院中です。 ・今回も(腹部単純CT)で場所は前回と同じ小腸、完全に閉塞してはいない ・血液検査は入院時も現在も炎症反応無し、その他貧血等も異常なし ・便は入院した2時間後に下痢、翌日普通便あり ・現在入院丸2日目ですが、そろそろ食事再会だそうです。 ・今回も今のところ原因は不明です。担当医は前回と違いますが(同じ病院)腸炎かなぁ?と言っていました。 このような流れなのですが質問がいくつかあります。 1、来週月曜に胃カメラをやるそうなのですが、今まで一度もしたことがなく色々調べてみると胃癌が原因で(腹膜はしゅ?)腸閉塞になるとどこかのサイトで見ました。もし胃癌が原因なら腸閉塞を起こす程なら、進行性の胃癌ならCTでわかりますか?早期の胃癌はCTでは分からないのはこちらで教えて頂いて承知しています。 同じ質問を担当医にしたら、質問の意味が良くわからないと言われてしまいました。 2、大腸の急性の炎症は(病理で原因不明)小腸の腸閉塞と関係ありますか? 以上が質問です、とにかく今は胃癌が心配です。他の臓器は1月の造影CTで何も指摘されていないので大丈夫だろうと私は勝手に思っていますが、胃カメラまで時間があるので心配で質問しました。

4人の医師が回答

大腸ポリペクトミーについて

person 40代/女性 -

母65歳で、潰瘍性大腸炎を治療中。現在 大腸ポリペクトミー手術再入院中しております。娘の私が疑問、不安な為質問いたします。去年夏、大腸ポリペクトミー40個と剥離手術を他の病院で行いました。まだ完全に採りきれてないポリープを現在入院して行ったのですが、腸内が完全に排出されていないのに時間だからと内視鏡を入れ2個切除して見えないからと翌日再手術、再度2個切除して3泊4日で退院したのですが、10日後 大量な下血をし再入院しました。内視鏡を入れましたら、4個のうち3個からクリップが外れていて出血していたそうです。止血して8日経つのですが、38度以上の熱が下がらず、再入院から昨日まで食事も出ず点滴のみ、全身浮腫んで、下腹部にガスが溜まり排出出来ず妊婦のようになっています。病室担当医は、浮腫みから点滴を昨日止めてみましたが諦め、今日から再開し、3分がゆの食事が出ました。ですが、ヘモグロビンが下血の為 標準値まで全然足りないので点滴に鉄剤を追加。母が呼吸が苦しいとの事で、レントゲンを撮ったら胸水が少し溜まっていると、食事をしていなかった為 栄養失調で水が溜まったからアルブミンを点滴に追加で、入院はいつになるか判らないと言われました。前回、他の病院では20個×2回のポリペクトミー日帰り、剥離手術も一週間と食事も翌日おもゆから始まり、現在のような事にはなりませんでした。母は、7キロも体重が減り、貧血と高熱で衰弱しています。前回の手術ほど辛くはないと思っていたので不安がっています。私も前回の病院に移れないか、どうしてあげたら良いのか困っています。このままで良いのでしょうか?

2人の医師が回答

慢性腎不全で透析か

person 20代/女性 -

叔母のことで質問させていただきます。現在、65歳でコレステロールが高いということで、長年個人病院に通っておりました。 それで、半年ほど前に腎臓の数値が高めになってきているということで、腎臓専門の病院を紹介してもらい行ったのですが、かなり腎臓の機能が弱まっており慢性腎不全という診断を受けました。 それから、様々な薬(腎臓、貧血、コレステロール、糖尿、血圧など)をだされ毎日飲み続けながら月1で通院していたのですが、今月の血液検査でクレアチニン4、1から5、7。BUNは60から67。尿酸は7、4から8、2。に上昇してました。血液検査の数日前に鼻炎の薬を飲んでいたみたいなんですが、数値の上昇には関係ありますか。 それで、上昇が激しいということで検査入院をすることになり医師の説明を聞いたのですが、いきなり透析を始めるという話をされました。すぐに透析ができるよう入院中に腕の手術もすると。さらに、腎臓の機能が7パーセントしかないとも言われました。 遅かれ早かれ、透析をしなくてはいけないと思っていましたが、こんなにも早く透析の話をされるとは思わずショックが大きいです。 医師の言い分は分かるのですが、いまの医師は、こちらの質問や話に、ほとんど耳を傾けてはくれず、一方的に話したり、バカにしたような発言が目立ち、患者の気持ちなんかはどうでもいいのか。と言うふうにすら思うくらいで、私はどこか信頼がおけずにいます。 他の医師のかたでも、やはりすぐに透析をするという判断になるのでしょうか? 私なりに医学書なんかを読みあさっているのですが…前ふりも何もなく、外来で検査入院と言われ、いざ入院して初日に、透析するので、入院中に手術をしてもらいます。という話になるんでしょうか。 明日には手術の同意書をだしてください。と言われてるので、頭がこんがらがっています。 長文乱文で失礼しました。どなたか意見お聞きしたいです。

1人の医師が回答

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