肝のう胞に該当するQ&A

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多発性嚢胞腎の遺伝について

person 50代/女性 -

配偶者(50代前半)及び娘(10代後半)への多発性嚢胞腎の遺伝についてのご質問です ・義父(配偶者の父)が多発性嚢胞腎の家系であったようで、70歳前後から数年透析を行っていた(既に亡くなっている) ・50%の確率で遺伝するとのことなので、配偶者にも遺伝していないかということで、義父が透析を受けていた病院で事情を説明して検査(超音波)してもらったが特に嚢胞は見つからず。 ・毎年の健康診断の超音波検査でも腎臓への嚢胞はこれまで指摘されていない。肝嚢胞は15年以上前から見つかっているが変化なく「要経過観察」が継続。ほかの血液検査・尿検査・血圧等でも異常数値は一つも出ていない。 ・上記結果より医師の見解としては「50代で腎臓に嚢胞が見られず腎機能数値等にも異常も見られず症状も出ていないので、義父から配偶者に遺伝している可能性はほぼないと思われる」「よって、配偶者から娘への遺伝の可能性も極めて低い」「遺伝子検査は一般的ではなく行う必要はないと考える」「今後も定期的に通院検査の必要はない、毎年の健診の画像結果や各種数値に異常が見受けられた場合に念のため診察すればよい」とのことです。 上記の通り配偶者に多発性嚢胞腎が遺伝している可能性はほぼないと考えて問題ないでしょうか。また、娘については特に何の検査もする必要はないでしょうか。20歳ぐらいになれば超音波検査等一応受けたほうがよいでしょうか。 ・

4人の医師が回答

人間ドックで膵嚢胞。要精密検査となりました。

person 60代/女性 - 解決済み

毎年1月に同じ機関で人間ドックを受けています。昨年の腹部画像で肝嚢胞、両腎嚢胞及び石灰化があり画像的には大きな問題はなかったのですがca19-9が41.1だったため腹部MRIを推奨され受けたところ特に大きな問題はありませんでした。今年も1月にドックを受けましたが、今回からca19-9の項目が割愛され(ガンの発 見についての有用性が無いという理由だそうです)ました。なので今回のca19-9の値はわかりませんが、画像診断で新たに膵嚢胞が見つかりました。今のところは特に心配ないという所見でしたが、新たに出現したことと、膵臓の一部に観察できない部分もあり精密検査を受けるよう指摘されました。ca19-9は昨年7月の再検査で22.9まで下がっていたので以降は検査をしておりません。 再検査でMRIやCTをしなければ何とも言えないと思いますがとても心配です。HbA1cも ここ数年高値(5.7や5.8)です。 1:やはり膵臓ガンの確率は高いのでしょうか? 2:私は痩せ型ですがそれでもエコーで膵臓がうまく映らない事もあるのでしょうか? 3:また、もし膵臓ガンだとしたらおそらくはこの一年で発症したのかと思いますが、その場合でも予後は悪いのでしょうか?

4人の医師が回答

IPMN疑い 膵頭部多房性嚢胞性病変 16mm

person 30代/女性 -

35歳女 持病:シェーグレン症候群、橋本病 産後1ヶ月で膵嚢胞指摘があり、MRCP後以外所見と診断がありました。 以下質問です。 ・今後の予防や定期の診断はどのようにすればいいでしょうか? ・寿命にどのくらい影響がありますか? ・癌化する可能性はどのくらいありますか? ・癌化した場合、早期発見はどの程度を指し、治療方法はどんなものがありますか? ・現在授乳への影響はありますか? ・今後の妊娠への影響はありますか?(悪化や再発しやすいなど) [所見]  腹部MRIおよびMRCP  膵頭部に横断像にて長径16mmの多房性嚢胞性病変みとめます。  隔壁構造はあるようですが充実性成分や出血性変化は指摘できません。拡散強調像にて淡い信号ですがADC低下は認めません。膵管と連続しているように見えまずはIPMNを考えます。  主膵管の広狭不整は指摘できません。  膵実質の信号は保たれています。膵臓の腫大は指摘できません。  胆道系病的拡張みとめません。  MRCP MIP画像にて総胆管一部不明瞭に見える部位については血管圧迫によるものとかんがえます。  肝嚢胞疑うT2強調像高信号をみとめます。  胆脾特記する異常所見指摘できません。  有意な腫大リンパ節指摘できません。 [診断]  膵頭部多房性嚢胞性病変 積極的に悪性を疑う所見は指摘できません。

5人の医師が回答

慢性腎臓病の検査数値について (2)

person 50代/男性 -

長文で申し訳ありません。 約1年前に慢性腎臓病と診断され現在服薬による治療中です。 腎生検は嚢胞があるため主治医からやめましょうとの判断で実施しておりません。 本日外来受診し、検査数値が若干良くなり(Drからは現状維持の所見)ひとまず安心しております。 また家族性コレステロール症の改善目的でピタバスタチンを服用しましたが、肝機能低下の副作用が出たため中止。エゼチミブへ変更して約1年。 しかし、総コレ200後半〜300前半、LDL100後半〜200前半と横ばい状態です。 Drからもチタン系よりは効果弱いからねと言われました。 コレステロール値を下げる手段はもうないのでしょうか。 2024/10 Cre0.99 GFR64.6 処方 ピタバスチタン 2024/11 Cre1.04 GFR60.8 肝機能低下したためピタバスチタン中止 処方 カンデサルタン 2025/01 Cre1.07 GFR59.0 処方 カンデサルタン 2025/02 Cre0.99 GFR64.2 処方 カンデサルタン、エゼチミブ 2025/04 Cre1.07 GFR59.0 処方 カンデサルタン、エゼチミブ、フォシーガ 2025/05 Cre1.16 GFR54.0 処方 カンデサルタン、エゼチミブ、フォシーガ 2025/06 Cre1.19 GFR52.5 CT 腎嚢胞からの出血らしい痕跡あり 処方 カンデサルタン、エゼチミブ、フォシーガ 2025/08 Cre1.24 GFR50.2 処方 カンデサルタン、エゼチミブ、 ※フォシーガ一旦中止。 2025/09 Cre1.22 GFR51.1 処方 カンデサルタン、エゼチミブ 2025/10 尿検査のみ 処方 カンデサルタン、エゼチミブ、ジャディアンス 2025/11 Cre1.26 GFR49.0 処方 カンデサルタン、エゼチミブ、ジャディアンス 2026/01 Cre1.21 GFR51.2 処方 カンデサルタン、エゼチミブ、ジャディアンス 次回3月の受診では半年前にCTで嚢胞からの出血痕と思われる所見について再精査の予定

6人の医師が回答

人間ドックの結果 動脈硬化

person 40代/女性 -

157.3cm 56.1kg 腹囲82cm 異常があったのは 胆嚢ポリープ3mm 肝嚢胞最大12mm 尿検査扁平上皮10-19/HPF 血糖105 HbA1c6.0 γ-GTP5.2 LDH117 HDLコレステロール39 LDLコレステロール153 nonHDLコレステロール185 中性脂肪197 CA125 36.6 でした。 CA125は昨年6月に子宮頸がん、体がん検査をし、異常なしでした。 排卵期であったこと、以前に子宮内膜症かな?と言われたことがあるので、そのためかな?と思っておりますが、念の為、婦人科の予約はとりました。 胆嚢ポリープは以前からあり、大きさも変わらず、肝嚢胞もずっと前からあります。 気になるのが、糖尿病と動脈硬化なのですが、HDLが40を下回ったのは始めてで…。 動脈硬化が進んでいるか?の検査をした方がいいのでしょうか? 血糖は3ヶ月後、コレステロールは半年後に再検査となっておりました。 不安障害を抱えており、3時頃に寝付いて11時頃に起きます。前後の時間を合わせると11時間ぐらいベッドで寝転んでいます。 朝は食べず、昼は冷食やレトルト、夜は自炊。 在宅事務であまり歩きません。 毎日車で買い物に行くぐらいです。 一通りの家事はしています。 クッキーやチョコ、コーヒー牛乳など毎日飲食します。 生活習慣を見直せば改善するでしょうか? 検査の日は風邪が治りきって無かったのですが、数値に影響したりしますか? 47歳なのですが、LDL比が3.9かと思います。 これがかなり悪いのかな?と…。 昨年6月は LDLコレステロール148 HDLコレステロール48 でした。 LDL比が3.0だったのですが、動脈硬化が進んだのでしょうか?

5人の医師が回答

小腸がん、腹膜播種。肝転移。

person 50代/男性 -

所見 小腸癌に対して小腸切除+腹膜播種切除術後です。多発する腹膜播種結節は前回とったCTと比較して軽度増大しています。有意なリンパ節腫大はありません。。 肝S 2の転移を疑う低吸収は軽度増大が疑われ、上流側肝内胆管拡張も憎悪しています。その他に明らかな肝転移は指摘できません。肝嚢胞(+)。 脾臓に以前存在しない低吸収域が認められ、転移の可能性があります。 右肺中葉に増大傾向の小結節影が認められ、肺転移の可能性があります。胸水貯留ありません。 診断 小腸癌術後 腹膜播種、肝転移、薬物療法後(5-FU/LV)PD疑い ↑ CT画像診断報告書に書かれていた内容です。主治医の先生は脾臓は転移ではないと思うとの事だったみたいです。ただ余命に関してもここ1、2か月って事はないけど年単位で大丈夫とは言えないって言われて、とても凹んで帰ってきました。病院でできる治療は最後の承認を得た薬のみらしく、動ける内に思い出作りもしといた方がいいよ。って言われたみたいです。 以前も相談したのですが、シスプラチンでアナフィラキシーが出てしまい、現在フルオロウラシル単剤投与をしています。ゆるやかに数値が上がってきてる状況です。 次の薬の名前がちょっと分からないのですが化学療法で使える最後のクスリみたいです。とても強い副作用が出るから、あまり使いたくないという話しか聞いてないです。画像を見ても私は全然分からないです。今とても元気なのにそんな急激に進行するんでしょうか?前回のCTの時は肺転移はなかったのにいつ大きくなってきたのか。延命の為の抗がん剤治療はしたくないとボヤいたり。本人は希望を失っています。もう手立てはないものなのでしょうか…。

3人の医師が回答

膵頭部の高エコー病変とは何か。結石なのか嚢胞なのか。お酒は飲めるのか。癌の不安。

person 50代/女性 -

人間ドックの腹部エコー検査中、検査技師に 「胃か十二指腸に異変ありますか?」 と聞かれ 「無いです」と答えました。 不安になり… 最後の医師との問診の際にエコー画像を確認してもらいました。 サラッと 「膵臓に結石かな。結果が届いたら放射線科で再検査してね」 と言われ…とにかく不安な毎日でした。 ところが 結果が届いて見たところ 「膵頭部高エコー病変。5✖︎4✖︎6ミリ。1年後目安の再検査」 との事。 あれれれ?膵石って膵炎からの癌あり得るのに経過観察?1年も大丈夫なのか?と不安になり かかりつけの婦人科内科に結果持参で相談。 CD‐ROMではなく結果の小さな印刷物の画像みて 「嚢胞かな。紹介状書くね」 と総合病院へ検査の紹介状書いて下さりました。 すぐ総合病院の消化器内科に行きこちらの医師も紹介状と小さな印刷物をみて{紹介状に嚢胞とかいてあったのかな?) 「嚢胞。造影剤MRIしましょう。お酒原因でないからね。普段通りでオッケー。飲んでも良いよ」と 軽い感じでのお返事。 ??膵石ではないのか? 膵石だと無症状でも慢性膵炎とかでお酒が原因のはずでは?と思い始めております。 ドックは何人かの医師が他にも画像見てるようで結果の画像に名前が2人出てました。高エコー病変は確定です。 質問1 膵臓は怖いイメージなのですがそんな簡単な返答で大丈夫なのでしょうか。経過観察だと飲酒しても良いものですか?〔さすがに飲んでませんが) 質問2 膵頭部高エコー病変5✖︎4✖︎6ミリとはそもそも大した事ではないのでしょうか。結石と嚢胞どちらの可能性がありますか?ドックの医師はパソコンの画面みて2秒「結石」で即答。 内科と消化器内科は小さな印刷物みて「嚢胞かなぁ」との事。エコーを再度確認した医師が「高エコー病変!」と決めたと思いますが〔信用できる)それはどんな病気でしょうか。 検査したらわかるとは理解してますが、まだMRIまで日にちがかなりあるので心配になり何かわかるかなぁと相談させていただきました。 糖尿病なし、肝機能良し、血圧低い、過去に膵臓に異変無し、家族に癌いない、痩せ気味。脂物食べない。お酒は飲む。タバコ吸わない。 質問3 過去に腹部造影剤CTで横行結腸とS字結腸が長いと言われてます。 腸の便やガスが反応している可能性もありますか? 娘の誕生日会あるので 久々にお酒飲みたいけど、危険なのかなぁと 質問させていただきました。 長々すみません。 再検査までちゃんと回答できないのは承知です。 わかる事あればアドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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