食後1時間後の血糖値に該当するQ&A

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食後の高血糖、このままの管理で良いのでしょうか?

person 40代/女性 -

2型糖尿病歴6年くらいです。 HBA1Cはずっと6.0%程度でしたが、自覚が無くて好き勝手に暴食しておりました。 1年前に糖尿病が不治で怖い病気と厳しく言われ、初めて現実に気付き、それからは食事療法・運動療法にひたすら励んでいます。従来は50キロ(160センチ)ほどだったのですが、病気自覚後に激ヤセしてしまい、42キロになってしまいました。精神的ショックもあり生理も止まってしまい、たぶん閉経してしまったのだと思います。 まだ無投薬です。 こんなに食事も運動も頑張っているのに、ほとんどHBA1Cの改善がありません。痩せ過ぎが良くないと言われますが、食事管理して運動したら厭でも痩せてしまい、どうしていいやら分かりません。 頑張りだしてから一年になりますが、前より足の痺れなど気になる症状が増えて来ましたし、肉体的にも非常に疲れています。自己血糖測定したところ、おおよそ毎食後2時間値で「200」前後になっています。しかもその後もなかなか下がりません。食事量を押えているので、食事と食事の間に急激な低血糖を起こしそれで辻褄をつけているのだと思います。 HBA1Cはギリギリの5.9なのでコントロールは悪くないと言われ、投薬はまだ先送りになっていますが、自由に暮らしていた頃と何ら変わりのないのを疑問に思っています。 現在、45歳ですが経過年数が良くない糖尿病でこの管理をつづける意味があるのかどうかアドバイス下さい。 今は早くにインシュリン導入して膵臓の疲弊を防ぐ方がベターであるとか、経口薬でも膵臓を傷めない薬もあるようです。その点も教えて頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

37歳、妊娠18週の尿糖について

person 30代/女性 -

18週で現在2人目を妊娠しています。身長158センチ、体重は妊娠前57キロ(現在60キロ)。総コレステロール、悪玉コレは家族みんなが高く治療は今は治療はしなくても大丈夫と言われています。1人目の妊娠時に健康診断で尿糖が引っかかって、市販の検査を使用し食後の排尿時に2+が出ることが多く、それ以外の時間帯はマイナスなことが続いて、実際に内科では随時血糖やhba1cは正常内でした。妊婦健診では食事後に受けることがなく尿糖で引っかからずその後の血液検査の随時血糖も引っかからなかったのですが、ただ妊娠糖尿病が怖く糖質はかなり気をつけて体重も悪阻で減ったままで増えず妊娠前からマイナス8キロほどで出産しました。 ただ今回は2人目ということで不安な部分もなく悪阻がそれほど酷くなかったこと、そしておさまったこと、年末年始で食べる機会が増えたことで体重もこの2週間ほどで2キロほど増えてしまいました。(現在妊娠前の体重から+3キロ弱です)ここ数日尿の濁りが強かったのと、喉の渇きが気になり同じように市販の尿糖、たんぱくをはかってみたら+2が出ています。ただ前回と同じく食事後の尿以外は尿糖に反応はないです。血圧も正常値です。2週間前に妊婦健診で血液検査をしたばかりで、次回はまだ先にはなります。2キロ増加は流石にダメなので食事には今後気をつけていこうとは思っています。妊娠糖尿病は尿糖だけでは判断出来ないということも知っているのですが、検査が随分あとなので心配です。 今回聞きたいのは、 1。もしも妊娠糖尿病などを発症してる場合には食後以外採尿でも糖は落ちるのでしょうか? 2。血液検査は今すぐに受けた方がいいのでしょうか? 3。妊娠糖尿病だった場合にはすぐに治療を開始しないと胎児にも影響はあるのでしょうか? 4。妊娠糖尿病だった場合には、尿糖が下りる以外日常生活で自分でわかる症状は出ますか?

2人の医師が回答

お腹の痛みについて

person 20代/女性 -

こんばんは。遅くに申し訳ありません 友達とご飯を食べに行った時 空腹状態が長かった為か胃に激痛があり お腹が空いてるから痛みもそれが原因だ と思い食事をしていた所食べても 胃の激痛が治まらずに食後30分以上じっと休んでいないと動けない状態でした。 次の日から下痢と水様便の繰り返しでした。 それからしばらくした先日15日に 勤務先の病院で介護士の会議中に 真ん中より少し左下に痛みを感じて 次は吐き気に変わりました。 勤務先の病院にて診察をしていただいた時下の血圧高いのと、白目をみた時に 血液検査しましょうと言われ アルコール飲まないですか?と聞かれたので飲みませんと答えました。 痛みも膵臓に近いから怪しいと言われ 採血後点滴をしました。 その時外来看護師はビルビリン?が項目に入ってる。黄疸を調べるのかな?と話声が聞こえた矢先、副医院長先生が看護師さんに血糖は?と質問して食後1時間30分後で99ですと答えていました。 確かに空腹時と満腹時血糖が低いと 言われた事があります。 白目を見た途端に黄疸を調べると言ったのですが今まで白目みてそんな事言われた事がなかった為心配で質問させて頂きました。 肝機能の数値は正常だと言われています 白目に薄く黄疸がみられたのでしょうか?タバコのヤニや疲れで白目が黄色くなる事はあるのでしょうか? 時々目の周りが黄色いけど大丈夫?と指摘された事はありましたが今回の件まで 気にしていませんでした。 今目が充血していて白目が血管状に なっていてわかりずらいです。 去年の血液検査の時総ビルビリン?値が1となっていました。 お腹の痛みは上腹部から下腹部にかけて左右に移動するような形です。 特に胃の辺り左下のみぞおち辺りが激痛になる時だけ背中に差し込みがくる感じです宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

コルチゾール低値、コートリル服用

person 10代/女性 - 解決済み

19歳女性、重い疲労感が数年ひどいことから色々な病院をめぐりコルチゾールの量が少ないことが最近わかりました。検査入院を経て、朝コートリル10mgのみ→朝10mgと昼5mgに増量しましたが疲労感は全く変わらず。服薬期間は、わずかながらコルチゾールを自力で作れていることから1〜2週間と短めにしてもらいました。 2週間ほどコートリルを飲まない期間を経て、昨日インスリン低血糖試験を行いましたがやはりコルチゾールの値は低く(検査開始前5.3→時間とともに低下し120分後2.2)、コートリル朝15mgと昼5に増量となりました(1週間分出ています)。 1. コートリルを1日20mgを1週間服用することで、わずかでも自力で作られているコルチゾールは出なくなってしまいますか? 2. 疲れがひどいことから朝起きることができず、いつも起床は昼の12時ごろ就寝深夜1時過ぎ、食後や夕方も眠っています。1年半前に鬱病になってから元々少なかった体重もさらに減り現在身長154センチ体重34キロです。寝ている時間が長いためなかなか三食取れません。このような不規則な生活でコルチゾールの値が低くなってしまっているということは考えられますか? インスリン負荷試験の結果をみても規則的な生活や体重増量したとしてもコルチゾールの値改善にはならないでしょうか? 3. 体調がよければ今週インフルエンザ予防接種を受けたいと思っていますが、コートリルを飲み始めたばかりでも問題ないでしょうか? 4. コートリルを飲むと胃が痛くなるようですが処方してもらうとしたら胃薬は何が良いでしょうか。 5. 1日20mgのコートリルで効果が得られない場合、どのようなことが考えられますか? たくさんの質問で申し訳ありません。アドバイスのほど、どうぞよろしくお願い致します。

8人の医師が回答

妊娠糖尿病になり、産後も予備軍と診断されました

person 30代/女性 - 解決済み

二度の妊娠で、どちらも妊娠糖尿病と診断されました。1人目の産後1ヶ月でのブドウ糖負荷試験では通常の値に戻っていましたが、今回は2時間後が149で境界型と言われました。 1糖尿病にかからないように、普段の生活でどのようなことに気をつけたら良いでしょうか? 2そもそも、妊娠糖尿病がきっかけで境界型になってしまったのでしょうか?妊娠していなくても元々悪くなっていたのが、妊娠を機に数値として表れたということなのでしょうか? 元々ずっと普通体型で、妊娠中の体重増加もそれぞれ9キロ、8キロです。父方も母方も糖尿病や高血糖のため、遺伝だろうと言われています。 揚げ物やラーメンを食べたり外食もしますが、時々食べる程度です。普段の食事では野菜や副菜も用意して、食べる順番にも気をつけています。ただ甘いものが好きなので、最近は食後にそのまま食べたり、量は少し減らすようにしています。また、お腹いっぱい食べてしまう癖があることに気づき、これを機に腹八分目を心掛けようと思っています。今から気をつけて、頻度は減ったとしてもできるだけ一生好きなものを食べられる生活がしたいと思っています。他にも何かアドバイスがあれば、教えていただけたらと思います。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病、産後の生活とhba1c改善方法

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病で2022年3月出産をした39歳です。 中期の検査に2時間値だけ161で引っかかり、後期は120超えが何度かあったものの食事のコントロールのみで出産。 産後の負荷検査もクリアしました。 しかし、妊娠前はhba1cが4.8程度と低かったのですが、産後は5.1から5.4を推移してます。運動と食事を頑張ってもなかなか下がらずです。 先日の検査では空腹時血糖100、hba1c5.3でした(空腹時はいつも80台なのですが今回はかなり緊張してしまい、高めに出たのかもしれません)。 体型は158cmで41キロなのでガリガリです。 授乳でかなり痩せ、現在も授乳中です。 痩せ型で血糖をコントロールするにはしっかり食べて筋肉を増やすしかないと思うのですが、なかなか以前のような数値に戻りません。 下記が今の食事や生活スタイルです。 ◼︎野菜→タンパク質→ご飯の順 ◼︎20分以上かけて食べる ◼︎ご飯の量は雑穀米130g ◼︎毎食たんぱく質20gは摂る ◼︎間食は糖質10g前後を意識 ◼︎毎食後スクワット ◼︎週5で30分有酸素運動、週3で20分筋トレ ◼︎体重と筋肉量アップのため、運動後にプロテイン摂取 授乳も運動もしてるので、エネルギーが枯渇してhba1cが下がらないこともありますか? もっと食べた方が良いのでしょうか? 今より数値を下げるためにできることを教えていただきたいです。 ちなみに親族に糖尿病の人はいません。 授乳が終わったり、年齢を重ねるにつれて今より悪化するのではと不安です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

検査結果報告と悩み

person 30代/女性 -

HbA1c=6.7%(先月:5.3%) 随時血糖=231(今回は食後1時間程) 白血球数=11000ほど (前回より前は暫く7000〜9000くらいを行き来していた) 他、急激に数値が変化をした値はありません。 HbA1cの急激な上昇は2つの原因が有ると思っています。 1.アクトスを辞めた(8月中旬から) 2.ステロイド含有麻酔薬を打った(トリガーポイント注射) ただ、2番目は1年以上前からやっていて、アクトスを飲んでいた時はずっとHbA1cが5%前半を保っていました。 あとは痛みでイライラしてたとか、それを紛らすために過食に走ったとか、それは急にやった事でもなく、急激な上昇の要因としては弱いと思います。 白血球の急上昇も気になりますが…。 インフルエンザの予防接種(10/1に行った)が関係するのかしないのか? 別疾患の影響で全体のバランスが崩れかけているのか。 一応、来月末の採血でまた数値を見てから考えるようです。 で、急激に上がったHbA1cに対処すべく、今回はジャヌビアが処方されました。 処方箋をまだ持ってます。 明日薬局に行くのですが、用量は手元に処方箋が無い為不明。 恐らく50mg? それを1/2錠飲む指示が出ました。 現物を見てないので半分に割れるか心配です。 あとは副作用が心配です。 添付文書を見たのですが、溝が無いような…。 もし可能でしたら、期限いっぱいまでお付き合いいただける方にお願いしたいです。 尚、医師会員以外の方の書き込みはご遠慮ください。

1人の医師が回答

糖尿病予備軍 痩せ型です

person 40代/女性 -

43歳、女性です。 ここ3年のHba1cが5.6〜6.0です。 空腹時血糖は正常。 今年1月に受けた健康診断はa1c5.7%でした。 その後2月に内科で受けた採血では6.0% 昼食を食べて2時間は経っていたと思いますが血糖は99でした。 同時に貧血も指摘されフェリチンが4以下とかなり低い値で鉄剤飲んでいます。 特にふらついたり等の自覚症状はありません。 昔から痩せ型で食べても太りません。 ここ数年はBMI17位です。 橋本病あり。TSH6とやや高めですが特に自覚症状ないため経過観察となっています。 お聞きしたいことがあります。 1.内科では糖尿病予備軍と診断されたわけではないですが早食いには気をつけてと言われました。 この1ヶ月、自分で色々調べて食後に5分間は必ず運動しています。 時間がある時は合間に家で有酸素運動や筋トレしています。 それまでは全く運動していませんでした。 あと野菜を先に食べて早食いに気をつけたり今まで白米2杯食べてたのを雑穀米にして1杯までにしたり玄米パンにしたりと糖質オフや食物繊維が多いものを選んでいます。 お菓子や甘いものも以前よりは控えてダラダラ食べをしないよう気をつけています。 ただ痩せ型なのでさらに体重減ってしまうのが心配です。 痩せ型の糖尿病予備軍はどのように気をつけたらいいのでしょうか? 2. 2月に採血して次回の指示は特に言われてませんが何ヶ月後くらいに採血するのが望ましいですか? 糖尿病内科でブドウ糖負荷試験?を受けてみたほうがいいでしょうか? 3.糖尿病の症状に頻尿とありますが寒い日やカフェインをとるとトイレが近く日中だけで10回行くこともあります。 これは糖尿病の症状からきているのでしょうか?口渇はありません。 夜間頻尿はないと思います。 4.父が糖尿病で内服しています。 父も昔は痩せ型で私は父型の家系によく似ています。 遺伝や体質も影響していますか? 遺伝の場合はそれなりに生活気をつけていても仕方ないのでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠初期で妊娠糖尿病の疑い

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 40歳 女 第二子妊娠12週 先日甲状腺の方で診てもらっている内分泌科にかかり念のため血糖も測って頂きました。その際、食後2時間後値が142でした。 そのため産科の方で明日糖負荷試験を行うことになりました。 ここ数年から先日までのヘモグロビンA1cは5.5から6の間です。 まだ妊娠糖尿病が確定したわけではありませんが、妊娠中後期で妊娠糖尿病になるのはよく耳にしますが12週と言うのはまだ早いですよね?これからが心配です。 (1)これから糖を管理したとしても週数が早いうちに妊娠糖尿病になると経過は良くないのでしょうか? またはそうとも限らないのでしょうか? (2)管理できていて胎児にも問題がなければ普通分娩できるのでしょうか? 第一子は無痛分娩だったので今回もそれを希望しています。 (3)食事に関してですが、糖質が気になり白米を減らしたくなってしまいます。 今までは150~180g食べていました。 妊娠中ということもあり、減らすのはよくないでしょうか?痩せ型です。 以上です。 食事管理等、努力したいと思います。 アドバイスいただけると幸いです。 (今日までの質問回数が残っていたので検査結果を待たず質問しております)

2人の医師が回答

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