動脈炎に該当するQ&A

画像があります。前から血管が浮き出ているのはきになっていたのですが、今日久々に確認すると、以前よりもおでこ右側の血管がくっきり浮き出ていました。これは側頭動脈炎、血管炎ではないか心配です。いかがでしょうか。おさえると、脈打ちますが痛みはありません。最近夜とになると軽い頭痛がするときはあります。

私は全身性の血管炎(EGPA)ではあるのですが、非典型的な経過を辿っていることとEGPAでは説明のつかない症状があり、どちらかというと分類不能型の血管炎よりだというのが主治医の診断です。 最近、気になる症状が現れ続いています。 ・耳鳴りと軽いめまい ・両上肢を上げての作業が困難なこと ・頭皮を引っ張られているような痛み ・顎、首、肩周りと右胸の鈍い痛み ・右手小指の第二関節が腫れ、赤紫色(ぶつけた覚えはなく、痛みはほぼないです) ・37.0〜37.5℃未満の体温上昇(平熱36.7) ・上肢血圧の左右差(10〜25程左が低いが、たまに左右差がない日もある) この症状がでる前に風邪をひいてしまい、最初は風邪が治るのに手こずっているのかな？と思っていたのですが……。 上記の症状が1ヶ月半ほど続いているので、症状が固定されてきたように感じ、どうも高安動脈炎の症状と似ていると思うのです。EGPAと高安動脈炎、併発？合併？するようなことはないとは思うのですが心配です。 そこで、以前入院中にMRI造影検査をしたことを思いだしたのですが、目的は筋電図にて四肢末梢神経障害が認められ、頚椎症を除外するために行ったものです。 頚椎症を除外するための検査だとしても、造影をしたということは血管の異常があればその時のMRI検査で分かるのでしょうか？ それとも頚椎(骨・脊髄)と血管は、また種類の違う造影MRI検査になるのでしょうか？ 同じ検査なら次回の受診時、主治医に相談して以前(5ヶ月前)の検査結果から大動脈にも異常がないかを確認出来ますか？ 自分で調べてみたのですが、造影MRI1回でその時ある全ての異常が確認出来るのか、目的以外のものは確認出来ないのかの答えを見つけられず……。 教えていただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっています。 本日も72歳母の事でお願い致します。 昨年末に二尖弁疑い、大動脈弁狭窄症mild〜moderateと診断されました。BNPは64です。昨年12月診断時の結果ですが… 血流速度→3.1 平均圧較差→22.8 弁口面積→1.07 EF→71% そして今回2月末のエコーの結果です(短期間で再度エコーをしたのは、母だけで受診の際に娘が色々質問があると伝えて貰った所、先生がエコーを観ながら娘さんに詳しく説明しますとのことで再度エコーをしてもらいました。) 血流速度→3.1 平均圧較差→21.0　 弁口面積→1.47 EF→67% 現在総合病院の循環器内科です。母は153センチ42キロのかなり痩せ型で肺尖部胸膜肥厚があります。もちろん今の病院も超音波専門医ですが、「体格により描出不良」や、「二尖弁疑い」で不安に思いこちらの先生方にも紹介状を頼むのは失礼では無いと言って頂けたので、先生に「いずれ手術をするなら今のうちにTAVIも選択できる所に転院したいので紹介状をお願いします」と言った所「今すぐ手術どうこって事ではないしこちらでエコーなり採血なりしながらタイミングをみて手術が必要になったら勿論紹介状は書きます」と言われてしまいました。 質問1. 前回と今回のエコーでは平均圧較差等少し良くなっている印象ですが、2ヶ月しか間が空いていないエコーなのでこの数値の差は専門の先生から見たら誤差の範囲なのでしょうか？ 前回と変わらずmild〜moderateASということで問題なさそうですか？ 見えにくく申し訳ありませんが 上が前回、下が今回のエコーの結果を添付いたします。 質問2. 先生に感染性心内膜炎が心配で歯科治療について聞いた所、分からないらしく目の前でスマホで調べていてとても不安でした。 歯科は定期的にクリーニングに行っていて歯周病はありませんが、調べると歯石取りにも弁膜症、二尖弁だと予防的抗生剤が必要だそうですが、歯科医にお願いしたほうが良いでしょうか？また、歯髄の治療(根管治療？)をするそうで、感染根管治療かは不明ですが次回歯科受診の時に治療する予定です。その時に抗生剤を貰い、治療が終わってから抗生剤を服用したのでは遅いでしょうか？それとも、そこまで心配する(抗生物質を服用する)必要はないのでしょうか？歯科治療の度に抗生物質を服用すると耐性菌も心配です。 72歳で二尖弁のASと診断されるまで何も知らずに歯科治療もしていましたが、幸い何事もなく終わっていましたが、感染性心内膜炎のことを知ってしまった以上とても心配です。なんとか紹介状を書いてもらい、他の大学病院にと思っていますが、それまでの間主治医が心もとないのでこちらの先生方だけが頼りです。今までも色々と教えて下さり大変参考になっています。 また色々教えて頂けたらと思います。よろしくお願い致します。

結節性多発動脈炎（皮膚型）で薬をバイアスピリンからセレコックスとレバミピド錠に変更になりました。感覚としては良さそうなのですが、今日の朝初めて服用したところ、すぐに腹痛後軟便二回ほどなりました。 セレコックスの副作用に下痢とあったので副作用かなとは思いましたが、副作用には早い気もします。その後落ち着いたので副作用の事は忘れていたのですが、夕食後少しお腹が緩い時の感じがあり、服用するのが怖かったので自宅にあったビオフェルミンも服用しました。 お腹は緩い時のぐるぐると言う音は時々しますが、夜の服用後はまだ軟便は出ていません。 主治医が大病院で月金しか診察がありませんので悩み中です。 明日、朝は服用をやめて、夕方落ち着いたらビオフェルミンと一緒に服用再開してみようと思います。 お伺いしたいのは、少しお腹が緩いぐらいなら服用を続けても良いでしょうか？（水下痢にはなっていません） ビオフェルミンはこのまま一緒に服用を続けても良いでしょうか？ 服用中止の目安を教えて頂けますでしょうか？ 宜しくお願い致します。

72歳男性。4月に上行結腸憩室炎起こしてCT撮影。脾臓に動脈瘤(1.3センチ)あると言われましたが破裂の危険性は？手術したほうがいいのですか？

今年の始まりから頻繁に胸が締め付けられるような痛みが起こります。最初は早朝の5時位に起こるのがほとんどだった為、攣縮する狭心症や逆流性食道炎を疑っていました。しかし最近は運動時や運動後にも起きます。なのだ冠動脈CTを循環器内科で撮って貰おうと思っています。1年前にも冠動脈ドッグ的なもので冠動脈CT撮っておりその際は狭窄等は見つかりませんでしたが、ABI検査などで動脈硬化は指摘され、血管年齢は55歳と出てしまいました。 心電図やエコーは今年何度かしています。 1年間で冠動脈が狭窄する事はあり得るのでしょうか？

現在、掌蹠膿疱症で定期的に皮膚科にかかり漢方を服用しております。一時は関節炎がありましたが今は落ち着いています。 今回血管年齢を調べることになり（コロナ感染した後は血管年齢が上がることがあると言われ）調べたところ16歳も高く年齢が出てしまいエパデールS600が出されました。治療レベルと言われてかなり落ち込んでいます。糖尿病はありません。血液検査も正常値です。 気になる点は運動はほとんどせず、外食多めです。 私は動脈硬化の病気なのか、薬を飲んだ方がやはり良いでしょうか。この薬は動脈硬化の薬なのか予防の薬なのかも教えてください。 ちなみに過去にコロナ感染2回、7年前35歳の時に同じ検査をしたら血管年齢40歳でした。

５日前に左右鼻翼部にトータルで1ccヒアルロン酸を入れました。 麻酔後2時間後ほどして、両鼻に強い圧迫感と頭痛がありましたが、入れたことによる圧迫だと思って様子をみていました。 翌日も圧迫感と左のこめかみの痛みが続き、痛み止めを飲んで耐えていましたが 3日後に左の頬と左目の奥の痛みも出てきたので、クリニックに相談し、動脈に入ったとは考えにくいですが、静脈にはいった可能性はあると言われて、左側のヒアルロン酸を溶かす注射を打ちました。 現在5日目ですが、左の目の下あたりの鈍痛とこめかみ、頬の痛みは続いています。あとは左の鼻詰まりと、副鼻腔炎のような痛みもあります。ずっとではなくたまに痛みます。痛みの程度は非常に強いというわけではなく、耐えられるけど気になるかなという程度です。 鼻横のマッサージをすると少し良くなります。 皮膚には色調変化やニキビなどは見られていません。鼻翼の動脈もどくどくとふれます。 こう言った場合、血栓の可能性はありますか？ わたしは神経を傷つけたか、たまたま片頭痛や副鼻腔炎など別の要因と重なってしまったかなと思いたいのですが、、。 やはり最悪の事態の場合を考えておきたいと思い、ご相談させていただきました。

健診の結果、脂質代謝と腎機能と腹部超音波の項目で基準値外(異常あり)となり、総合コメント欄に6か月後に脂質代謝の再検査を受けるように書いてありました。 各数値は次のとおりです。 <腎機能> クレアチニン:0.83(1年前0.82、2年前0.76) e-GFR:54.0(1年前55.0、2年前60.1) <脂質代謝> 総コレステロール:246 LDLコレステロール:162(1年前143、2年前123) non-HDLコレステロール:172 ［参考値］ 中性脂肪(空腹時):76 HDLコレステロール:74 特に腹部超音波の所見で「腹部大動脈-動脈硬化」と記載されていたのが気になります。 7年前に胆嚢炎になり、胆嚢を摘出しました。当時も脂質代謝の数値は今回と同程度だったと記憶しています。その後約25kg減量した結果、数値が下がったので医者の指導の下、(コレステロール改善の)服薬は止めた経緯があります。体重は10kg戻ってしまいました。 Q1:　脂質代謝は6か月後に再検査を受けるまで放置していても良い状態でしょうか？orすぐに受信して服薬を開始した方が良いのでしょうか？ Q2:　腎機能は「経過観察」で再検査とは書いてありませんでしたが、このまま放置していても良いのでしょうか？ Q3: 腹部大動脈の動脈硬化とは、生活習慣を改善すれば、治るのでしょうか？ Q4: 改善に向けて食事や運動など、日常生活で注意することを具体的に教えてください。

半年くらい前から、時折りのぼせ感と肩から肘にかけての痺れ（放散痛というのかも知れません）を同時に覚えます。胸の不快感や耳鳴りも伴う時もあります。 深呼吸を繰り返したりして、時間の経過とともに緩和され解消されますが、ピーク時には後頭部がかなりボーッとするようなめまいのような感じを覚えます。 3ヶ月前に上腸間膜動脈解離（SMA）が見つかり、経過観察中なのですが、それに関連する症状ではないかとも心配しています。 また、逆流性食道炎の服薬を続けていますが、胸の不快感は強い胸焼けなのかも知れません。 考えられる原因についてアドバイス頂けると幸甚です。宜しくお願い致します。