直腸炎に該当するQ&A

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粘血便 腹痛 下痢

お世話になります。またまた相談です。2ヶ月弱前ほどに血便で大腸カメラを受けて内痔核からの出血と過敏性腸症候群でした。2週間前から粘液便、腹痛、下痢などで病院に行きとりあえず抗生物質、ビオフェルミン、痔の軟膏を処方してもらいましたが1週間ほど前から自分で見てわかる粘血便が2,3回出てまた同じ病院で診てもらい痔の検査で内痔核があるからと言われ気にするなと言われました。昨日から腹痛がひどく今日また病院に行ったのですが、潰瘍性大腸炎が気になり言ったのですがまたもや大腸カメラを2ヶ月弱前にしてるのでまずありえないと言われて、腹痛などは気にしすぎでなっていると言われました。過敏性だからな・・って言われました。昨日は1日中腹痛で10回くらい便に行ったのですがちゃんと出たのは4回くらいで後は茶色い粘液しか出ませんでした。(茶色っぽいので血が混ざっているかわからない)先生が言うには直腸から粘液が出て内痔からの出血で混じって粘血便が出ていると言ってましたがそういうことはあるのでしょうか?便意がよくあるのは内痔核があって脳が便と勘違いして便意があるように思えてトイレに行っても便は出ずにきばるから液が出たり出血すると言っていました。確かに最近肛門辺りにずっと違和感があります。今は薬がチアトンカプセル、ビオフェルミン、痔の軟膏、痔のサーカネッテン錠、腹痛が強いときのダイピン錠を頂いております。このまま様子を見てもいいんでしょうか?ちなみに今行ってる病院は個人病院の胃腸内科で内視鏡専門病院と書いてあります。先生は元々市民病院の消化器科の院長をしていた方です。大きい病院に行って検査したほうがいいでしょうか?このままもう少し様子を見ても良いと思いますか?もし潰瘍性大腸炎だったとしたら2ヶ月前は大丈夫だったので見つかっても初期と言う事になるのでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

排尿量の減少について

person 60代/男性 -

64歳 男性です。 5月頃まではどちらというと頻尿気味で一日の尿量は1000〜1600mlの推移でした。 6月に入って気温が上がって汗をかくことも起因しているかもしれませんが、一日600〜800mlに減少し、一時間の間隔で200ml排尿するような切迫感がなくなってそういう意味では楽なのですが、排尿後残尿感を感じるようにもなり、少し時間が経つと残尿感は薄れていくことが多いものの、勢いも弱くなってる気もします。 朝の一番尿は120〜180mlって感じです。 夜間トイレへ行くことはありません。 今日は、 6:45 170ml 9:30 130ml 14:00 190ml 18:15 120ml 21:40 160ml 計 770ml 飲水は1500ml程度です。 一年以上前から慢性前立腺炎の診断はあり、セルニルトンを飲んでいましたが、最近は尿道口に痛みを感じることが多くて竜胆瀉肝湯を処方してもらっています。 気になるのは、半年程前に聞いた前立腺の大きさは35で (残尿は40)更に大きくなっていて排尿障害っぽくなってきている可能性、 (PSAは一月に検査して0.72でした) もう一つは頸髄症の診断あり、上肢や膝から下に神経痛は出るのでプレガバリンを一日75を二錠飲んでいまして、生活には支障がないものの膀胱直腸障害は常に頭に浮かんでしまいます。 まずは定期的に残尿の計測をしてもらいに泌尿器科へ通うべきでしょうか? 慢性前立腺炎は関係しているのか、平均して700ml程度の排尿はあるので現状はさほど心配しなくてもいいのか、こういう現象が出てきたら、こういう検査をしていった方がいい、のような指針はあるのか、ご教示いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

大腸がんCT検査考察 脂肪繊炎について

36歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 5/2に病理検査結果が出て、 ・ステージIIIa 患部付近リンパに1箇所転移 ・高分化ながら、深部に粘液癌の所見 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v2 5/30(月)〜補助化学療法として、FOLFOXを使用しています。 現在、9回目で、 CT検査、PET検査、腫瘍マーカーとも転移の兆候がありません。 CEA CA19-9 4中旬 5.4 7 術前 4下旬 1.9 19 術後 5/30 1.1 7 FOLFOX 1回目 6/13 1.6 7 2回目 6/27 2.9 8 3回目 7/11 3.3 7 4回目 7/26 2.7 8 5回目 8/2 2.3 8 6回目 CT検査良好 9/5 1.8 8 7回目 PET検査良好 9/27 1.7 7 8回目 10/17 1.6 7 9回目 CT検査 しかしながら、今回のCT検査所見にて、 傍大動脈域に周囲脂肪濃度上昇を伴った楕円形のリンパ節が認められるので 要経過観察と出ました。 2011/3初回CT検査から見られるようなのですが大きくなってはいないようです。 脂肪繊炎が疑われるとも? 主治医の先生は 「元々あるものかもしれないし、腫瘍マーカーが安定していることから良性かもしれないし、経過観察するしか道はありません。」 との事。 この検査結果について ・脂肪繊炎とはこんな箇所に出来る症例なのか? ・大動脈付近で元々リンパ節が大きくなっているなんてことあるのか? ・悪性では脂肪濃度が上がるものなのか? 等、ご教授ください。

1人の医師が回答

38歳男性、前立腺がんの疑い

person 30代/男性 -

前立腺がんの疑いありと診断された38歳男性です。 8月8日に行った健康診断にて、腫瘍マーカーPSA12.8の検査結果が出ました。 その後、9月6日泌尿器科にて再検査、エコーと直腸診、PSA再検査にて12.5の数値が出ております。 30代で前立腺がんにかかる可能性は低い、と言われましたが、PSA高値のためしっかり検査したほうが良いと勧められ、総合病院へ紹介状を書いて頂きました。 その後、9月14日に総合病院を受診、変わらずPSAは高く13.4。 昨日9月26日にMRIを受け、疑わしい病巣は発見できず(スコアについては昨日時点で私に知識がなく伺えておりません)、とお話を頂きました。 疑わしい病巣は発見できないものの、PSAの値が高いこと、さらに年齢を鑑み、もしもの際、進行が早い可能性を踏まえ、10月4日に前立腺生検を受ける予定です。 上記を踏まえ何点か相談させてください。 1:PSA10以上という数値はやはり前立腺がんの可能性が高いのでしょうか?前立腺肥大や前立腺炎でもPSA10以上という数値が出る可能性はありますか? 2:前立腺がんの場合、PSA13.4程度ですと転移の可能性は低いと考えてよろしいでしょうか?転移などが見られず、がんが前立腺内に留まっているなら、重粒子線など今後の生活に可能な限り支障が出づらい治療法を検討したいと思っています(治療法として選択できる場合に限りますが)。 3:生検でがん細胞が見つからない場合、前立腺がんの可能性は著しく低くなったと考えてよろしいでしょうか?その場合、前立腺肥大や前立腺炎の検査や治療に移ると考えられますがどのような流れが考えられますか?もしくは定期的にPSAを検査していく形になるのでしょうか? 検査結果を待てばいいのでしょうが、不安が大きく相談させて頂きました。 ご回答お待ちしております。

2人の医師が回答

血管拡張の薬剤について

person 50代/女性 -

お世話になります。既往歴(婦人科機能全て全摘・髄膜炎・直腸とS字結腸バイパス術・20代よりホルモン補充エストラーナ貼付・事故で右足神経断裂部位有・津波PTSD・左足膝ロッキング2回・キーゼルバッハ鼻血術) 一か月前に風邪で待つ長椅子に背にもたれずに浅く長時間座っていたことが要因なのか?その直後から左足の側面全体に激痛。巻き爪の治療で歩き方や骨盤に歪みがあるのか?と自己的にストレッチ後、左足の脛部位にしびれ・冷感・感覚無し。整形外科へ行くも、年齢以上に驚くほど骨の状態が良く問題なしの所見。神経と思われるとの事、リモルマン・ハイペン・ノイロトロトピンが処方されました。現在、エストラーナ貼付・ディオパン・デパス・疼痛時のみロキソニン・ムコスタ服用中。髄膜炎のと、ロキソニンを長く服用してましたが、胆石もあるし、肝臓も悪くしてしまうので、長い時間をかけて、減らしつつ、今は、疼痛時だけの服用にしております。若年性更年期にての血圧状態だからということで、血圧剤は処方されてなかったのですが、津波救助後、眠れなかったりで、降下剤も併用しましょうとの、医師の所見で、ディオパン開始から、約2年ほど経ました。とても恐怖だったのは、昨年1月に、血圧降下剤にアムロジンも併用処方にて、激ショック症状で後頭部灼熱痛・血圧は260になり呼吸乱れ救命に運ばれた副作用があり、Ca拮抗薬系列は合わないと診断されました。・・なので、血管拡張剤的な薬剤に恐怖感があります。現在の血圧は、ディオパンのみで128-90くらいです。今回の整形からの薬剤で心配なのが、大量に鼻血がでやすい私が、出血しやすくなると言われてるリモルマン等、服用しても大丈夫なものかどうか?…また、後発薬は好まないと伝えたにもかかわらず、今回の処方箋が全て初めての薬剤だったため、余計に不安でお伺いさせて頂きました。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

1週間位前からキツイ便秘

person 60代/男性 -

一週間ほど前から下剤を強めに飲まなければならないきつい便秘に苦しめられています。 具体的には、日中は差程でもないのですが、夕方位から肛門に近い下腹部付近が強い残便感と膨満感に襲われ重苦しくなり、辛くなります。 また、最近になってゲップが頻繁に出て、出たあとは少しだけお腹が楽になりますが、排便は非常に辛く、ほぼ毎晩市販の酸化マグネシウム便秘薬を3錠、約1000ミリ含有を服用しています。 最近では薬の効果が弱くなったのか、効果が薄れてきました。 毎晩このような状態なので、精神的にもややうつ気味で、仕事も集中力を欠いています。 起床後はトイレに1時間ほどかけ、それなりの量(便は小さめ)が出てスッキリはしますが、夕方から夜にかけては症状がまた繰り返します。 そのせいで食欲はありますが、食は少なめです。 仕事上、昼食は12時〜14時の間で、夕食は22時以降です。 仕事中は好きな時間にゆっくりとトイレに行くことはできません。 また、睡眠も不規則で約5時間程度です。 ストレスから約5年間禁煙していたのですが喫煙を再開しました。飲酒はたまに少量を飲む程度です。 因みに数年前から慢性の便秘に悩まされており、会社の成人健診の他に大腸、胃カメラも年一回のペースで実施していますが、毎回数個のポリープがあり、摘出していますが全て良性でした。 昨年の12月は上行結腸、S状結腸、直腸に其々5ミリのものがあり切除しました(何れも良性) 肛門部には内痔核がありました。 また、食道に逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニアがありました。 胃にはびらん性胃炎(良性)、ポリープ(良性)が数か所ありました。 直近では5月に胃カメラを実施(大腸は未実施)したところ、食道上部異所性胃粘膜、逆流性食道炎、胃粘膜下腫瘍があり、要経過観察でした。 考えられる病名と何科を受診をすべきでしょうか?

4人の医師が回答

下血、粘膜鮮血の様な物

person 60代/男性 - 解決済み

*1ヶ月前の人間ドックにてPSAの数値が47と少し高いとの事にて泌尿器科を受診、MRIの結果、前立腺に少し影の様な物が有るとの事で、半月後に生検をする事になりました。 *数年前から坐骨神経痛にて毎日湿布を貼る状況でしたが、いつもの腰の真ん中辺りから外側(お尻の左)へ痛みが広がりました。 また、会陰部辺りから肛門にかけて鈍痛の様な違和感が有り、生検4日前に泌尿器科にて再度受診、前立腺炎の可能性の為、薬(セルニルトン)を処方して頂きました。 *生検迄約3日間、薬を飲みましたが下半身(肛門?)の違和感はあまり改善されていない様な感じでした。 *生検前日、病室のトイレにて、鮮血で数滴の下血が有りました。 *生検当日、1時前に浣腸15分程我慢し排便(この時は下記の件は無し)その後30分後に生検開始。 生検は経会陰より組織を採取して頂きました。 *生検の直ぐ、病室のベット上にてお尻から何か出てたのを気付き、絶対安静後の約1時間後にトイレにて確認すると、経会陰からの生検でしたので血尿は理解してましたが、お尻から便では無く鮮血の粘膜の親指位のかたまりの様なが物出でいました。 この日は朝から食欲が無く、昼食も絶食でしたので、お腹には殆ど食べた物が無かったせいか、その時にお尻から出たのは、便では無く上記と同様な鮮血な粘膜の固まりの様な物出ました。 *その後、2時間後に同じ様な少量の固まりが出てました。 自分で調べてみた所、セルニルトンの副作用に胃障害との記載が有りましたので、生検当日の朝のみ処方、その後は飲まずにおります。 上記の内容にて、前立腺生検とは違う大腸の病気(潰瘍性大腸炎?直腸がん?)がある物と思われますが、ご回答お願いします。 ※粘血便の画像有り。

4人の医師が回答

経腹前立腺エコーの 低エコー域+に関して

person 50代/男性 - 解決済み

町の小さなクリニックで、LDLが高いため、頸動脈エコーを取る際に 自由業なので腹部エコーで健康診断の流れで一応検査してみたら、ということで 腹部エコーも全般的にとっていただきました。全般的に異常はないということでしたが いただいた検査報告書の紙を後から見たところ、 お腹の上から調べるタイプの多分、経腹エコーで 前立腺 サイズ34.7×23.2×25.4=10.7立方センチメートル 低エコー域 + となっていました。調べてみたところ 「前立腺がんはエコー検査で形の崩れや、低エコー域として認められることがあります。」という記載がありました。 上記は経直腸的超音波検査という、直接体の内部にいれるエコーの場合の記載のようなのですが 私のように腹部エコーでお腹の上からゼリーを塗って調べるタイプのエコーの場合、低エコー域+は特に問題ないと考えても良いのでしょうか。 私は10年ほど前に別の病院で慢性前立腺炎という診断を受け、症状は寒くなると下腹部が鈍痛、陰茎痛が股下痛などが軽く出る程度なので薬も飲まずほぼ放置。 尿検査、血液検査はほかの病気も心配なので心配性で年三回ほど。 尿検査は血尿なし、蛋白なし、など綺麗な状態。 PSA値は2020年の10月が0.42 今年の10月もまったく同じ0.42でした。 お腹の外からのエコーでも低エコー域があると、癌など、何かしらの病気が隠れていること可能性があるのかどうか、 大きな病院で再検査をした方が良いのか、アドバイスいただければ幸いです。

1人の医師が回答

肛門診後の不調

person 20代/女性 -

排便時の出血があり今月の14日に初めて肛門診を受けました。指診と肛門鏡での診察だったようで診断は痔でした。その際『普通の人より機械が当たった時に直腸から出血しやすいような気がする』と言われ、後に[出血するような傷をつくるような診察をすることがあるのだろうか]と不安を感じ こちらで質問をしたところ、普通は無いであろうとのお答えをいただきました。痔の症状は薬で改善され出血も無くなったのですが、診察の翌日から始まった生理が今までと違い、1日目に生理痛が酷く2〜4日目まで殆ど出血が無いと言う異質なものでした。便通異常も少々あり、HIVノイローゼのようなものになった経験がある私は、考えすぎだと思いながらも[まさかあの時…]と考えてしまいました。そんな矢先の診察から1週間後39℃近くの高熱と全身の関節痛、翌日には微熱、翌々日からは平熱ですが下痢をし出し(下痢が始まった日は処方された胃薬の飲み始めでした)胃薬を処方してくれた病院では風邪と胃腸炎との診断でした。 お医者様に大変失礼な話だとは思いますが、今回の診察からHIVなどの感染症に感染した可能性はあるのでしょうか? 因みに今年1月、危険行為から1年半後くらいに検査キットにて性病検査を行なった結果は全て陰性でした。それ以降危険行為はしていません。 不安で仕方がないので夏に保健所にて検査を受ける予定で居ますが、感染の可能性は有り得ず私の被害妄想であれば精神的に落ち着くと思うので、どうかどなたかご返答をお願い致します。

1人の医師が回答

便意はあるが粘液便が続き、残便感がある

person 40代/女性 - 解決済み

一昨日の起床後に、便意はなく排尿時に粘液便が出ました。その2時間後には腹痛を伴わない便意を感じ、粘液便(白〜透明)が出て血も混ざっていました。それが15分おきに3回続きました。日中は症状がなく、夜になりまた便意を感じ粘液便のみが出ました。その後、2回粘液便が出て便も少し混ざったような茶色で、2センチ程の便が出ましたがそこにも血がついていました。便意はあるのに、粘液しか出ていないので残便感がありました。 昨日は、お昼前に腹痛を伴わない下痢のような便意があり、ようやく便が出ました。形もあり下痢ではありません。その時にも粘液と少し血がついていました。夜に、吐き気があり嘔吐しました。胃腸炎のような嘔吐ではなく、胃の不快感から嘔吐した感じです。その後も1時間ほどの間隔で3回、便意を感じ粘液便(透明〜茶色)、1センチほどの便が出るのみで、残便感がありました。 今日も起床後から腹痛はなく下痢のような便意を感じ、粘液便(透明〜茶色)と1センチ弱の便がでました。 毎回、腹痛はなく、下痢のような便意はありますが下痢は出ません。硬くはないわずかな便が出るのみで残便感があり、これを数回繰り返し一旦は症状が落ち着きます。 昨日、消化器内科を受診し、腸の中で炎症が起きている可能性があるとのことで、来週大腸内視鏡検査を受けることになりました。 現在の症状で考えられる病気は何がありますか。 (直腸がんのきょうだいがいます。)

6人の医師が回答

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