脳萎縮に該当するQ&A

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ジインドリルメタンの服用と放射線治療方法

person 50代/女性 -

親戚(88歳)が三年前に肺癌と診断され、転移もなく、1.5センチ位だったので、放射線(定位放射線)で治療。昨年から腫瘍マーカーのceaが徐々に上昇し始め先月は8.9(癌の時は2.5位)。CT,(リンパ腫肥大なし、遠隔転移なし、脾臓異常なし、膵臓異常なし、肝臓異常なし、副腎異常なし、腹水の貯留なし) MRI, 胃カメラ(裂孔食道ヘルニア開大あり、逆流性食道炎グレードA, 萎縮のきれいな胃粘膜で異常なし)、大腸カメラと検査しましたが異常なし。pet-CTで検査したところ、縦隔肺門リンパ節に複数の集積が出現。気管前部のリンパ節肥大(約15mm/前回おそらく三年前は約10mm)はSUVmax=6.04と高集積であり、転移の可能性あり。遠隔転移を疑う異常集積はなし、肺内に転移を疑う結節は認められない。肝臓、膵臓、脾臓、腎臓、副腎に明らか異常なし。大脳白質には淡い低吸収域が見られ、慢性虚血性変化が疑われます。大きな脳梗塞は認められません(10年ほど前に脳梗塞経験)。また放射線治療になると思われますが、どのような放射線治療になるでしょうか?高齢の為、手術や抗ガン剤は出来ません。またサプリメントでジインドリルメタンを服用させても大丈夫でしょうか?放射線治療などに影響はないでしょうか?また脳梗塞の薬クロビトゲレル, 血圧のイルアミケスHD, 甲状腺のチラージンを服用しています。また気管支喘息の吸入薬フルツティフォームを使用しています。お手数おかけ致しますが宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

低酸素性虚血性脳症の予後について

person 乳幼児/女性 -

生後1ヶ月半の赤ちゃんについて、ご相談させてください。 先月出産した娘が低酸素性虚血性脳症と診断されました。 【経過】 前期破水からの出産で、分娩時間は15時間かかりました。 妊娠中は血圧130程度でしたが、陣痛が始まってから170まで上がることもあり、降圧剤を持続投与されての出産となりました。 子宮口全開から出産まで5時間かかりましたが、胎児心拍が落ちたと言われたことはありません。 生まれてすぐには産声をあげず、吸引して4分後に啼泣し、アプガースコアは5→9とのこと。 出産後1時間半くらいで、呼吸状態が不安定なので大きな病院のドクターカーを要請していると説明がありました。 診断結果としては、 ・新生児低血糖 ・胎便吸引症候群 ・低酸素性虚血性脳症 気管内挿管後、小児専門病院に搬送され、中等度の低酸素性虚血性脳症の診断で脳低温療法を3日間行いました。脳波では大脳の働きが大人しいとのこと。 幸いにも特にトラブルは起こらずに脳低温療法は終了できました。 その後は1週間程度ですべての管が外れ、経口哺乳も可能となり4週間で退院となりました。 退院時の説明では、生後6日目のMRIでは異常が認められたものの、21日目のMRIではほとんど所見(萎縮性変化)は目立たなくなっていて良い兆候だと。 脳波でも異常は見られなくなったそうです。 今は元気に手足を動かし、ミルクも良く飲んでくれて体重増加も良好です。 今後、障害が残る可能性は高いでしょうか。 今を大事にして、経過を見ていくしかないと頭ではわかっているのですが…考えると眠れなくなってしまいます。

1人の医師が回答

これから母はどうなるのでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

過日は、同タイトルで母の状態につき先生方より温かいアドバイスを頂き、感謝しております。 本日は、その母が昨日昼食後に、両手を硬直させてケアさんの居るとき「わ!」叫んだ後、ひきつけを起こし意識が混沌として救急車で搬送されました。病院でも発作があり担当医の説明では30分の間に2回の発作があり、 MRIを検査しても脳梗塞・脳出血などは観られず、海馬の萎縮からみつろ認知症特有のてんかん発作だといわれました。昨夜から、入院し10日くらいの要観察で来週12日に説明を受けることになりました。 母の既往歴⇒過去に糖尿病、狭心症、子宮異型細胞による切除と16年後に切除した部分の癌による放射線治療、8年前の脳梗塞(橋の部分で左側の麻痺はありますが、リハビリでトドミ無しでもなんとか誤嚥せずに食事可能) 母の現在⇒座位がやっとで立ち上がるのは、支えてやっと車椅子に移れます。 認知症によるてんかん発作とは今後、頻繁に発作を起こすのでしょうか? カルニチンが少ないとてんかんは起こるので薬剤が発売されたとか聞いたことがありますが?母に良いのでしょうか? *現在、私は仕事をしており、ケアさんには朝(8:00~9:00)、昼(11:00~12:15)、14:20~15:00、夕(17:00~18:00)の一日4回ケアさんに入って頂きながら介護をしております。 土曜日は、私が病院にリハビリに連れて行き、日曜・祝日は終日、私が介護しております。 このような介護体制で、今後母を家で観ることはもう無理でしょうか? 今後の母の状態も含めご指導をお願いいたします。

11人の医師が回答

点頭てんかん??

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 七ヶ月になる息子のこのですが、点頭てんかんにとてもよく似た動きがあったので相談させてください。 先ほどオムツを変えている時に両手をフラフラと上に挙げてその時に顔が小刻みに揺れていて(下を見る時もありました)、目は泳いでいました。それを数秒ごとに繰り返し、さっと抱き上げると3秒間隔で腕に力が入っているのが分かりました。二分ほどでおさまり、すぐにミルクを飲み眠ってしまいました。 あやし笑いはないわけではありませんが、この頃笑う回数が減ったかな?とおもっていましま。得意だった腹這いも最近しなくなっていたので気になっていたところです。 産まれた時、脳にできた損傷が激しく特に前頭葉は前がほとんど白くなっていました。そして昨日MRIをしたのですが、損傷が激しかった前頭葉に傷がなく、萎縮していると思っていたのですがシワがのび大きくなっていました。他にも空洞になっている部分がたくさんあるとDr.は思っていたそうですが、小さな穴が一つだけ。「一つだけ小さな穴があるんですが、前回の画像と比べると凄く良くなっていて私も驚いています」とDr.もおっしゃっていて脳細胞も沢山残っているとのことでした。 脳に損傷があるも、少しずつできることも増えていて、そして昨日の結果。嬉しかったのですが、今日の姿を見てとても不安になりましま。 もし点頭てんかんだったら、また同じ仕草を繰り返すのですよね? すぐに病院に行った方がいいですか?? どれくらいの頻度で繰り返すんでしょうか?? オムツを変える前に縦抱きをしていて、片手を離してしまった時に後ろに思いっきり海老反りのような形で後ろに倒れてしまい大泣きしていましたが、それは関係ないですよね? 点頭てんかんでしたら薬を飲めばまたできることが増えていくんですか??

6人の医師が回答

筋肉のピクつきなど、両下肢の脱力感など諸症状でALSなどの疾患が心配

person 20代/男性 -

依然にも投稿させて頂いたのですが、再度の質問になります。 7月の頭頃から何となく両下肢に脱力を感じ、その頃からふくらはぎや膝付近、太ももの筋肉にピクつきが出始めました。また、その頃から左手に震えが出始めました。 足のピクつきを自覚して間もなくピクつきは全身に生じはじめ、現在は腕、腹筋、臀部、首裏、舌などほぼ全身がピクつきます。 また、7月の中旬頃にはあごの締まりが悪くなった感じがし、食事を噛むのが疲れやすくなりました。咽頭には異物感が出始め、ものを飲み込むのが少し辛くなった感じがします。 また、特に手を使う様なことはほとんどしていないのですが、両手の母指球が押すと痛みます。母指球の萎縮については現状していないように見えます。(写真あり) 脳神経内科には2つ程伺い、1つ目では脳のCT、血液検査、反射のテストを行い異常なし。2つ目では反射のテストや力比べを行い異常はなしと言われました。 2つ目の脳神経内科さんでは、「ストレスでピクつくこともある」「足の脱力感など、症状はあっても検査で異常はないから大丈夫」と言われました。最初の脳神経内科さんでもほとんど同様のことを言われ、針筋電図は必要ないとのことでした。 初めての症状で、「ALSかもしれない」との心配が大きく募り、現在は精神科にもかかり、不安障害と診断されました。 長くなりましたが、上記を踏まえ 1.針筋電図なしのこの状態で、ALSではないと信じて良いのでしょうか 2.以前の質問の際に「ミオクローヌス」の可能性が高いと伺いましたが、そうであれば筋肉のピクつきはいずれ収まるのでしょうか?それとも一生付き合う必要があるのでしょうか 3.経過から鑑みて、ALSその他神経疾患の疑いはあるか、または無ければどういった原因で上記諸症状は引き起こされているのでしょうか お忙しい中恐縮ですが、ご回答頂ければと思います。

4人の医師が回答

高齢者の正常圧水頭症のシャント手術を受けるか悩んでいます

person 70代以上/男性 -

80歳近い父は、数年前から徐々に歩行が困難になり小刻みに歩くようになりました。また軽度の認知症と診断されており日常生活や会話に問題はありませんが時折症状が現れるようになり、ご飯が大好きだった父が数日食べれずに寝込んでしまうなどの鬱症状に近い症状が出るようになっていました。 ある時高次機能障害科の先生の勧めで検査をした結果正常圧水頭症の影響の疑いがあることがわかりました。 検査入院にて腰から髄液を少し抜いて変化をみたところ、歩きやすくなり数値的にも改善され、気持ちもポジティブになったように見えいい影響があることがわかりました。 手術は脳室から体の部分へ逃すシャントを予定しており、検査病院ではない脳の専門家にて手術をすることとなり紹介状をいただきました。 しかし、手術担当の先生より手術はあまりおすすめしない旨を伝えられどうするかとても困惑しています。 手術担当の先生のおすすめしない理由としては、すでに脳が萎縮しており髄液を抜いたからといって認知症が改善する見込みがすくないことと、この年齢で脳の手術をするとそれをきっかけに認知症が著しく進行してしまうことを懸念として挙げられていました。 知りたいこととしては以下になります ・シャント手術をすると認知症が進行する理由はどういったものか?またどれぐらいの確率でおきるのか ・脳からのシャント手術ではなく腰からのシャント手術を行うことは難しいのか ・みなさんだったら手術をするかどうか 父の状態は以下になります ・軽度の認知症 ・歩行が困難 ・15年くらい前からたまに突然倒れ意識を失うことがある(何度も検査入院していますが理由が不明で大体水分摂取をしないと倒れるとわかったため最近は水分摂取で回避しています) 以上よろしくお願いたします!

2人の医師が回答

膝、股関節、肩関節、腹筋の萎縮と拘縮

person 40代/女性 -

2021年12月に左膝の痛みが気になり、整形外科を受診。加齢による炎症で湿布を処方と太腿のトレーニングを進められるが、改善しない。 2022年1月 膝の拘縮、股関節周りの筋が伸びにくくなる。下半身が縮むような感覚が出てきたため、脳神経外科を受診。骨を軽く叩いたり、体の動きをチェックするが、異常なし。整骨院に通い始める。骨盤が右に傾いているという事で、施術を受ける。 1月から2ヶ月生理が来ない。股関節の縮みも出てくる。膝の痛みは軽減した。 2022年4月中旬、婦人科と精神科併設の病院を受診。デュファストン錠と加味逍遙散粒を服用。5月3日に生理が来る。血液検査、内分泌学的検査等を受けら5月中旬に結果出る予定。 同時期、総合病院で脳CTとMRI、レントゲン、心電図、血液検査(抗原病、甲状腺、ほか多方面)も受けるが異常なし。 現在は、膝、股関節に加えて、肩関節、腹筋の萎縮が併発。 めまいや立ちくらみ、鈍痛は一切なし。睡眠も取れている。飲み込みづらい、排泄しにくいことがたまにある。とにかく歩きづらい、走れない、どうしたら改善するでしょうか。 この症状で精神的にも疲れてきました。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

サインバルタの離脱症状などについて。

person 50代/女性 - 解決済み

53女。サインバルタを5年前から服用しております。当時は自律神経失調症、更年期も始まり動悸も酷く、それに伴う高齢出産での子育てによるストレスと診断され処方して頂きました。(子供に多動が見られたので大変でした) 服用してすぐ動悸も止まり、イライラも軽減し、ゆったり子育ても出来ました。 子供も小学高学年になり多動も治まり心配もさほど無くなったのと、サインバルタ服用後かなり体重が増えてしまい、痩せないと不味い状態なので断薬を決めました。 20mまで落としていたのですが、減薬を初めてから1日、2日経つと脳がキューンと縮まる感じや、体内の電気がビリビリする感じが続きます。これは我慢していかないとなのでしょうか?かなりキツイです。 現在ジェネリックの甘い錠剤なので3、4日耐えて半分服用したり様子を見ています。 2日で離脱症状が出る時もあります。 20年ほど前、大きな交通事故で心的外傷ストレスから鬱になりデパスを服用しており、2年程で社会復帰を望みいきなり断薬したら痙攣ひきつけで意識を失った事があり、時間を掛けようとは思っております。 減薬を初めてから2ヶ月ほど経ちますが、脳の萎縮するような感覚や、電気の走る感じが無くなるまでどれくらい掛かるのでしょうか?また気をつける事があればご示唆頂けましたらと思い相談させて頂きました。 分かりにくい文章で申し訳御座いませんが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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