コンサータ,効果に該当するQ&A

ADHD の子供について相談です。息子は今、小学校3年生です。学校があるときはコンサータを飲んで登校しています。学校生活は薬の効果なのか、比較的落ち着いて、授業も通常の学級で今のところは問題なく受けています。ただ、家での生活があまりにひどく感じられます。帰って来ると直ぐに自分の部屋へこもり、ゲームや、その他オモチャなどで遊び始めます。一応ゲームをするのは宿題など終わってからと決めているのですが、欲求にかてるはずもなく、最後は私や主人に怒鳴られて宿題をするかたちです。ゲーム機を親が預かり、やっていいときだけ渡す。という方法もとりましたが、親に内緒で勝手にゲーム機を持ち出したり、お兄ちゃんのゲームを隠れてやったりしてしまいます。言われたことを直ぐにしないというのは、ADHD の子供でなくてもいるとは思いますが、ADHDという問題を抱える子供にどう対応していけばよいかわかりません。頭ごなしに怒っては二次障害に繋がるといわれますが、なんど柔らかく言っても、その場しのぎで、次の日にはまた同じことの繰り返しです。最近は、宿題や明日の準備など、終わってもいないのに終わったとうそをつくときもあります。それについても、怒りすぎはいけないのか、または厳しく怒っていいのか…彼をもっと褒めてあげたいのですが、褒める以前に欠点ばかり目について、ついつい叱ることが多くなってしまいます。今後どのように接してあげればいいのか、助言いただければありがたいです。

　ここ半年、「宿題をしたい。しなければならないけど　やる気が出ない」と言って夜中になると暴れます。　 　2歳でADHDの診断を受け、リタリンの服用をすすめられましたが抵抗があり、服用しませんでした。　 　小学二年生のとき、授業中何かに怒って教室から出る行動がでたので、コンサータとストラテラを服用しましたが、合わないようなので三か月で中断しました。　その後、いろいろな病院で漢方やサプリを試したりしたのですが効果はありません。 　しかし、小さいころから勉強だけは才能がある（算数が得意とか自閉症にありがちなものとは違います）と感じ、この子には勉強だけだという気持ちから、いろいろあらゆる方面から勉強しなければいけない理由をいいきかせ、小学三年まではあの手この手で　勉強を嫌がる子と闘いながら勉強させてましたが、四年になるともう手には負えず、本人任せにしていたのですが（本人は宿題をする程度）、テストの成績はいいほうだったと思います。 　なのに今更、「やる気の出る方法を教えろ！！」と暴れるので、「やる気のないならしなければいい。宿題も忘れていきなさい」というのに「宿題はしなければならない！！」と二時間も三時間も言い争いです。　その時の形相は精神病者です。二次障害で精神病にかかっているのでしょうか？ 　昨夜も机に向かいながら　やる気が出ないと異常なため息ばかりで　アルファベットのあとなでだけのテキスト（幼稚園児でも15分ぐらいでできそうな分量です）を３時間で2ページも進めることができてませんでした。 　どんな病気でしょうか？ 　

8歳の小三女子です。 小一の時に衝動性＋不注意でADHDと診断されて、今インチュニブ2mgを服薬しています。 一年の時は衝動性が強かったのですが現在そこは学校ではだいぶ落ち着きました。 反面、一番悩ましいのが整理整頓が致命的にできないことです。 登校時かぶって行った帽子や、教科書、プリント、お道具箱の中身など 毎日常に何かしらが机の周りに散らばっているとのことです。 昨年度もずっと担任の先生に言われていたことで、二年からお世話になっている 通級の先生とも共有してあれこれ環境調整もしていただいたのですが 改善された感じではありません。 本人に改善する気がないのか？（ASD特性？）と疑ったりもしましたが 幼少期からの発育において当てはまらないのでそれはないでしょうと 通院している病院の先生に言われました。 WISCの結果は凹凸がありながらも(知覚推理120 WM85)平均値でした。 お伺いしたいのは、インチュニブに加えて例えばコンサータを併用するなどして 整理整頓の改善という効果が期待できることもあるのでしょうか？ということです。 現状のままだと早晩他の子達の注意や指摘を受けることになりそうだ、と 担任の先生にも言われてしまい、焦りを感じています。 また、何か整理整頓が苦手な子どもに対応する良い手がありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

リタリンを勧めるめられました。しかし私自身、六歳からとされる薬を三歳に飲ませることに抵抗を感じたので、今まで我慢してここまできたという感じです。 今では、本当に小さいころから比べると、かなり全体的には良くなりましたが、最近、学校の担任が学校出たての先生になり、授業中に隣の子に嫌な事を言われると、突発的にキレて出ていくという行動が出始めたため、コンサータを飲むことにしました。 先週木曜日と金曜日に飲んだのですが、木曜日はテンションは変わりませんが、いつも宿題をするまで、かなりいちゃもんをつけたり怒ったりしているのに、すぐして終わったので「効いているのかな?」と感じるくらいだったのですが、金曜日は、帰って来た時の感じから大人しく、宿題も勿論すぐして、土日も、飲まないのに安定した感じです。12時間で効果が切れるという薬になのにどういうことでしょうか? 効き過ぎているのでしょうか? 今まで、夜は寝たがらず、いつも11時くらいまで寝ないのに、今日は、「何か今日は昼寝(いつもしません)もしたのに眠いな」と言って、9時に布団に入りました。 この眠気は、何なのでしょう?初めてです。六時間睡眠の日だった夜でも、こんなに早く?寝ることはなかったです。 幼稚園も4年保育で通園(自由な雰囲気で、先生がこういうタイプの子に理解があったのかもしれません)し、苦情などはなく、1年生の時も先生にいろいろ訊きましたが、大丈夫と言われてきました。外では、比較的抑えられるタイプだったようです。 理解力、キレるとき以外の社会性、道徳性、判断力、知能はあります。 宜しくお願いします。

高校時代にADHDと診断され、1年前までストラテラを服用していました。自転車に乗ることが好きで、それが精神的なリフレッシュとなり、心の安定にもつながっていました。 しかし、大学入学後に股関節に違和感を覚え、診断結果手術が必要とのことで左右2回の手術を受けました。ところが、2回目の術後の経過が思わしくなく、1年経った現在も違和感が残り、自転車に乗れない状態が続いています。このことにより精神的にも不安定になりました。 1年以上にわたりストレッチやマッサージに通い続けましたが、改善は見られませんでした。次第に無気力になり、大学の単位を落としがちになりました。現在はスルピリドとコンサータを処方されていますが、本人はあまり効果を感じていないようです。 この頃から首の片側の付け根に強い凝りを感じるようになり、自宅で寝込むことが多くなりました。結果として大学を留年し、倦怠感や将来への不安から、ほとんど動けない状態に陥っています。自転車や筋力トレーニングなど、好きだった活動も全くできなくなっています。 首については精密検査を受けたものの、異常は見つかりませんでした。 本人は「首の凝りは股関節の不調が原因であり、股関節が治らなければ首も良くならない」と考えています。股関節の現状について再検査を受け、3度目の手術を検討すべきか否か、判断が必要だと感じています。 一方で、首こりが自律神経の乱れからきていることも考えられるか、またその場合改善策があれば教えていただきたいと思い、相談させていただきました。

23歳の男性です。精神科にて、過去に双極性障害2型、非定型うつ、全般性不安障害の疑いがあると言われ、現在では発達障害による発達神経症と診断されています。 半年前から リーマス　600mg セロクエル　25mg ラミクタール　50mg コンサータ　18mg レキソタン　2mg 頓服 マイスリー　5mg リーゼ　5mg の処方でやってきました。 ですが、あまり意欲低下や不安の改善もなく、他の薬も試してみたいと伝えたところ主治医から エビリファイ　1mg ドグマチール　100mg を追加処方されました。 同時期に、体質改善できたらと思い漢方薬局で相談してみることにしました。 すると、今飲んでる種類の薬が多すぎる。それに依存性のある薬が多くて危険だから徐々に薬を抜いていったほうが良い。と言われ、 四逆散 半夏厚朴湯 当帰養血精 を処方され、眠剤から抜いてみたらどうかと提案されました。 また、同時にこれ以上薬を増やすのはよろしくないと、追加処方されたエビリファイとドグマチールは飲まないほうがいいのではと提案されました。 とてもじゃないですが、主治医に漢方薬局に行って云々を伝えて一緒に薬について考えてもらえるとは思えないのでこっそりこちらでお聞きしたいのですが、現在精神科で処方されている薬 （ここでは、マイスリー・リーゼ・レキソタン、あるいは追加処方されたエビリファイ・ドグマチール） に期待する効果は、ある程度漢方薬で置換可能なのでしょうか。 必要ないかもですが、私の意見としては薬も最低限ミニマムなのがありがたいです。体感副作用が出やすい体質なためです。

中学３年通級 ADHD.自閉症スペクトラム ストラテラ朝夕服用中 今日、朝、いつも通り朝7時半ころにストラテラを飲んだ後、お昼の12時半頃にまた、ストラテラを服用したことが分りました。 いつも薬は、定位置のボックスにドサッと、入れてあり、息子が自ら朝夕、だいたい同じ時間に飲む習慣です。 かれこれ小学生半ばから、コンサータやストラテラを常用してきたので、自ら飲む癖はついていました。 今週は、テスト期間中で、給食がないので、家でお昼を食べた後にうっかり？なんとなく？飲んでしまったようです。理由を聞いても、なんとなく飲んでしまった、深い理由はない、分からないと言った半島でした。 私は、パートでしたので、帰宅したら、朝捨てたはずの空のカプセルがテーブルに置いてあったことと、夕飯時あまりお腹が空いていないと言っことで、あれ？と思い聞いたらって感じでした。 いつも、ストラテラを飲んだあと、テーブルに証として、空のカプセルを置く習慣が息子の中でできていて、私も、なんとなく捨てないで、夕方まで置きっぱなしのときもあったりなかったりで、今日は、朝、私が捨てていました。 でも、朝夕以外の時間にうっかり飲んでしまったなんてこと今までありませんでした。 テスト期間中だから、集中したくて飲んだってことも一瞬考えましたが、息子は、あまりストラテラで集中できるといった効果を感じていないので、それはないと思います。 なぜ、今日、うっかり飲んでしまったのでしょうか？朝夕飲むルーティーンが、前から確立してるはずなのに。 やはり、発達障害の特性が故にでしょうか？ こんなこと初めてだったので、少し過剰かもしれませんが、心配になり相談させていただきました。 宜しくお願いします。

アスペルガーと多動無しの注意欠陥型のADHDを併せ持った小学4年生の娘についてお願いします。 娘は歯磨きや洗顔、入浴中も体や髪を洗う事が嫌いなようでやりません。毎日洗髪したり体を洗うのが嫌なら1～2日おきでもいい事にしたり、顔は濡らしたタオルやウェットティッシュで拭くとか、歯磨きもどうしても嫌な時は洗浄液で口をゆすぐ等、教えていますが気が向いた時しかやりません。 また忘れ物も多く片付けもできません。家での事は私が指示したり管理できますが、学校など外での事は私は見れませんしどうしたものかと困っています←おかげで学校の机の中はグチャグチャです。 朝の身支度なども、自分の好きな事に気がいってしまい時間内に終わらせられない事も多いです。 私なりにタイムスケジュール表やリマインダーを作成したり、タイマーを利用したりと試行錯誤していますが娘には効果的ではありません。 やり方が悪いのでしょうか。 学習面は漢字や計算ができない事が気になりますが、とりあえず今は身なりを整える事・体を清潔にする事・片付けなど日常生活においてやらなければいけない基本的な事を身に付けてもらいたいのですがどのように教えていけばいいのでしょうか? 年齢的にもそろそろ自分の事は言われなくても自分でできるようになってほしいと思うのですが... ちなみにコンサータ36mg服用中。10月に個人的な理由でメンタルクリニックから大学病院の心身医療科に転院しお世話になっています。 クリニックの医師には質問してもサポート法など詳しく教えてはもらえませんでした。精神科の先生はそのような指導法は教えてはくれないのでしょうか。それが気になり大学病院の主治医にはまだ聞いていません。

睡眠障害について。私は、元々夜型人間で、夕方に起きて本や映画等を観て過ごし、明け方になって寝る、という生活パターンでした。自分でも問題だと思い、また、人から自己管理ができていないだらしない人間だと思われ、何とかカフェインを摂取したり、市販の睡眠導入剤を服用したりしたのですが、全く効果がありませんでした。ちなみにお酒は一切飲めません。また、自分はロングスリーパーであり、睡眠時間が３時間程度だと次の日睡眠負債が来て、10時間くらい寝てしまう、ということがあります。さらに、ASD・ADHD患者であり、ある状態からある状態へと移行するのが苦手、ということがあり、すなわち寝つきが悪い上に朝起きるのが苦手だという部分があります。現在、睡眠薬としてハルラック・フルニトラゼパム、精神安定剤としてロラゼパム、さらに発達障害の薬でインチュニブを最大量で処方していただいています。また、昼間の活動のために、コンサータ・ストラテラを服薬しています。しかし、薬を飲んでも眠れない夜があり、効いたとしても時間が経ってしまい、実質的にはさほど寝ていない、というときもあります。そのような日は何とか寝不足を我慢するのですが、身体が疲れてしまって思うように活動できず、昼眠気が来てしまい、夜に10時間ほども寝過ぎてしまう、という問題があります。睡眠改善のパンフレット等を読むと、睡眠の質を改善するには、たっぷりとした適切な睡眠時間を取る、毎日同じ時間に寝る、食生活を改善する、ストレスを溜めない、寝る前にスマホやパソコンを見ない等ありますが、正直それができれば睡眠障害にならない、ということしか書いておらず、また、発達障害の人間のように、先天的に眠りにくい体質の人もいます。そのような人間が、ショートスリーパーとはいかずとも、訓練で少しでも睡眠時間をコントロールして短くしていく方法はあるのでしょうか？

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ（GXR）1〜2mg、アトモキセチン（ATX）22.5mg、ガスモチン5mg／日を服用しています。 ほかに、不定期で、コンサータ（MPH）18mg（最近は週1日）を服用しています。 現在は、ほぼ、ATXとGXRの併用です。 ATXの増量を試しましたが、攻撃性が増したようだったので、少し減らしました。 最近、以前にまして、衝動性がひどいように感じました。落ち着きがなく、下の子を叩いたり、暴言を吐いたり、家庭学習ができなかったりして、下の子への悪影響があり、家庭内がひどい状態になっていました。 元々そういう性質なので、半分あきらめていましたが、この状況は良くないと感じました。 同じ頃、夜にGXR1mgを服用せずに寝てしまったことが何回かあり、翌朝の衝動性がすごかったので、あわてて朝GXRを服用させるということがありました。 そうすると落ち着くので、改めて、GXRが衝動性に効果的とわかりました。 ただ、GXR1mgでは、衝動性が抑えきれていないように感じましたので、試しに追加で1mg服用させたところ、落ち着きました。 そういうことが何回かあり、GXRの用量が足りていないと推測しました。 （相談） 主治医に相談してから、用量を変えるべきだとは知っているのですが、大きい病院のため、またこちらの都合もあり、三週間後の予約になってしまいました。 子供の状態が悪く、学校生活も家庭生活もギリギリなため、勝手にGXRを増量して対応しています。（一年以上前、前の主治医に、GXR2mgを提案されたことがあります） この場合、どう対応するのがベストでしょうか？