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13歳 ADHDの娘です

質問者:nao さん
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 ここ半年、「宿題をしたい。しなければならないけど やる気が出ない」と言って夜中になると暴れます。 

 2歳でADHDの診断を受け、リタリンの服用をすすめられましたが抵抗があり、服用しませんでした。 
 小学二年生のとき、授業中何かに怒って教室から出る行動がでたので、コンサータとストラテラを服用しましたが、合わないようなので三か月で中断しました。 その後、いろいろな病院で漢方やサプリを試したりしたのですが効果はありません。
 しかし、小さいころから勉強だけは才能がある(算数が得意とか自閉症にありがちなものとは違います)と感じ、この子には勉強だけだという気持ちから、いろいろあらゆる方面から勉強しなければいけない理由をいいきかせ、小学三年まではあの手この手で 勉強を嫌がる子と闘いながら勉強させてましたが、四年になるともう手には負えず、本人任せにしていたのですが(本人は宿題をする程度)、テストの成績はいいほうだったと思います。

 なのに今更、「やる気の出る方法を教えろ!!」と暴れるので、「やる気のないならしなければいい。宿題も忘れていきなさい」というのに「宿題はしなければならない!!」と二時間も三時間も言い争いです。 その時の形相は精神病者です。二次障害で精神病にかかっているのでしょうか?
 昨夜も机に向かいながら やる気が出ないと異常なため息ばかりで アルファベットのあとなでだけのテキスト(幼稚園児でも15分ぐらいでできそうな分量です)を3時間で2ページも進めることができてませんでした。
 どんな病気でしょうか?
 

(10代/女性)

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

本当にADHDでしょうか。あるいは、ADHDがあるとしてもそれだけでしょうか。
例えば「2年生で授業中何かに怒って教室から出る」とあります。これは多動で(体の動きが止められなくて、じっとしていられなくて)教室から飛びだしたのではなく怒りによるものですよね。
今13歳になって「宿題はしなければならない」とこだわる。ADHDの特性は不注意=注意集中の困難ですから、面倒な事には取り組むのが大変で、「宿題やだなぁ、やりたくないなぁ」と思うのが典型的なADHDの子の常です。でもこの子は「やらなきゃいけない」とこだわっている、しかも知的な能力の高い子のようですが、だとすると普通に考えれば特別な「やる気の出る方法」なんて存在しないのは分かっていい年齢です。ところがこの子は自分の求める「やる気の出る方法」が提示されない事に2-3時間続けて怒っている。まるで「ホントはやる気のある方法があるはずなのに、親がアタシに意地悪して教えてくれない」と言わんばかりに怒っている。私はこうした点がADHDでは説明しきれないように思うのです。
こうした点を、ADHD以外の視点で診てもらい、出来る対応を考えるというのも一つの方法のように思います。
また、学校状況も確認して下さい。家で「幼稚園児でも15分ぐらいでできそうな分量を3時間で2ページも進められない」というこの子が学校でどの程度適応しているか。家庭と学校の様子は一致するのか違うのか、そうした事を確認する事で、この子の行動の背景が分かってくると思います。

naoさん

 ご返信ありがとうございます。 
はい。いろいろ調べたところ、挑戦性障害と睡眠障害(赤ちゃんの頃から寝たくなくて、睡魔と葛藤していました。)があると思います。
 ここ半年(三学期から)は、学校で寝ていることが多いらしく、先生はそれを心配されてました。  こんな調子の割には、テストは平均よりはできていて、先生も勉強のことは心配ないといわれます(今、中間テストの最中ですがそれはどうなのでしょうか?)。六年のころは友達とも楽しそうにしていたそうなのですが 最近は本人が友達をさけてるように感じます。
 
 調子のいい時は、私が難しいんじゃない?(普段が普段なので)と思う問題もわかったり、一生懸命取り組むこともできます。 アルファベットも15分でやってしまうと思うのですが、とにかく最近、このような怒りを私に向けてくるのです(昔からどうしようもないイチャモンは多いです)。
 
 いろいろなお医者様や療育の先生にみてもらったことはあるのですが、解決策は見つからない状態(たぶん状態が強すぎて、このようなケースは出会ったことがないようで・・・)です。 私も本をいろいろ読んであれこれ実践してみるのですが、焼け石に水です。 どこか、専門の良い先生のいらっしゃる病院を教えていただくことはできませんか? 富山に住んでますが どこでも行ってみたいです。 先生はどこの病院の先生か教えていただくことはできませんか?

行動発達小児科医先生

挑戦性障害(=反抗挑戦性障害)は、いわゆる「不良」を医学用語で定義づけただけの言葉なので、私はあまり意味のある診断名と思っていません。
また、ここのサイトでは特定の医療機関の紹介はしないルールです。私、少なくとも富山県ではありませんが、県外からの患者さんはお断りします(来ないけど)。
もし私がこの子に直接会うなら、「アンタそんなにイライラしてても損じゃない?そのイライラは病院で軽くする手伝いは出来るけど、お薬使ってみるかい?」と聞くと思います。

naoさん

 ご返信有難うございます。お礼が遅れてしまいました。
 
 お答えしにくい質問をしてしまい、申し訳ありませんでした。
発達行動小児科医のいい先生を探してみたいと思います。 

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

宿題などはやっても達成感や満足感は得にくく,それがすぐに生活に役立つものでもありませんから,やる気が出ないというのは仕方ないでしょう.
この学年なら,そろそろどんな大人になりたいか,どんな仕事をしてみたいかなど,将来の夢や希望を持つ必要があるでしょう.
その為には高校進学・卒業の資格が必要と解れば,それに向かってというやる気が湧いてきます.
2時間も3時間も言い争いをするよりも,将来の自分を描くための会話や情報を探す方が近道でしょう.

naoさん

 ありがとうございます。 
将来の自分を描くための会話や情報は、小さいころから意識して伝えてきて、本人はわかってるのです。(自分で「お仕事辞典」を買って読んでる時代もありました) なので、娘の怒りは何がしたいのかわからないのです。 

とある医者 先生
泌尿器科

とある医者先生

楽しくないと我慢できないのでしょう。

naoさん

ありがとうごさいます。
それが一番だと思います。

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