レーザー目に該当するQ&A

数年前から左腎臓結石を指摘されてきました。年に何回か痛むくらいでしたが、去年くらいから痛みが少し強くなることもあり精査してもらうと、結石が1cm以上あるので自然排出は難しいのでオペをした方が良いとのことでした。 今年2月の健診でのeGFR（70.4）、クレアチニン（0.92） 今年の4月4週目に左腎臓結石摘出術（TUL）+ステント留置を受けました。術後ドクターより「無理やりとったので出血はしています。石は取れました」とのことでした。しかし退院後も左側腹部の痛みが強く（最大を10とすると、4～7程度）痛み止めを飲みながら仕事をしていました。オペ後でステント入っているから痛い、ステント取れば落ち着くかなあくらいに思っていました。 オペ後一ヶ月後の5月末にステント抜去、その後今までないような左側腹部痛が（8～9くらい）一度ありました。痛み止めを飲めば少し落ち着きましたが、その後も6～7程度の痛みはあったため6月2週目に受診するとCT上で尿管の狭窄とeGFRの低下（40.１）、クレアチニン（1.54）を認め6月4週目に再手術を受けることになりました。 6月4週目の2回目のオペは尿管がかなり狭窄していたため、レーザーで広げてバルーンを入れて拡張させ、ステントは2本留置しました。 2回目のオペ後は痛みもかなり楽になり（2～3程度）、一ヶ月後7月のステント抜去後も同様に痛みが少なく、うまくいったと喜んでいました。eGFR（45.5）、クレアチニン（1.37） 8月にCTを撮ると狭窄部位の状況は痛みが一番強かった２回目のオペ前とあまり変わっていませんでした。「残念ながらあまり変わってません」と。尿管縫合術の話もでましたがリスクもある、痛みが落ち着いていたので様子観察となりました。 9月に腎シンチグラフィ（レノグラム）を受けました。右82、左18。いきなり「腎臓を取らないといけないかもしれない」と言われ理解できずにかなりショックを受けました。ただ痛みが落ち着いて（1～3程度）、左側腹部の軽い張り程度なので様子観察、12月にまたCT撮影、血液検査をすることになりました。 現状では日常生活を阻害するほどの痛みはなく、痛み止めも3ヶ月ほど飲んでいません。7月から減塩生活を開始し体重も減り、軽いサイクリングなど運動も開始し、左側腹部の張りなど以外は非常に体調が良くなっております。 これを踏まえて4つご質問があります。 １．TUL後の尿管狭窄は数%だけど合併症としてあると説明されたので仕方ないと思うのですが、その後腎機能大幅に低下し摘出になるケースはあるのでしょうか？運が悪いレアケースなのでしょうか？ ２．一度落ちた腎機能は戻らないとのことなので、腎臓摘出が選択肢としてベターなのでしょうか？他に選択肢はありえるのでしょうか？痛みなどが落ち着いているなら暫く様子見をしオペをしなくても良いのでしょうか？ ３．減塩（できる限り6g未満）はしていてこれからも継続しますが、現段階でタンパク質、カリウム制限は必要なのでしょうか？あまり気にしなくて良いのでしょうか？ ４．AGAの治療としてサプリのデュタステリドを服用してますが、継続しても問題ないのでしょうか？ 以上、回答できる範囲で構いませんのでご意見頂ければと思います。

バネ指のリハビリをこのまま継続すれば良いのか判断に迷っています。 5月初旬から週2回、整形外科のリハビリ施設で、右手人差し指のバネ指のリハビリ（治療）を行っています。 今の状態は、痛みは指を動かすと、指の付け根が軽く痛みを感じる程度です。 寝起きが1番痛みが強くですが、日常は指を大きく動かさなければ大して痛みは気になりません。 また、リハビリをやる前と比べ、痛みは変わってない（酷くはなってない）か「若干」痛みは軽くなっている気はします。 しかし、指を完全に曲げると「ロック」がかかってしまう症状は変わりません。 ロックがかかると、左手で「ゆっくり伸ばしてロックを外す」事になるので、日常は人差し指を完全に曲げないようにしています。 リハビリの内容は、2種あって、１）超音波のお湯に手を10分間浸ける。2）赤色のレーザー光を患部（指の付け根）に3分間照射する、の2種です。 あとは、1日数回インドメタシンクリームを患部に塗っています。 これまで週2回、2ヶ月間リハビリに通いましたが、悪くはなっていませんが「ロック」がかからなくなるような回復もしていません。 日々パソコン作業で、マウス操作するので、右手人差し指を使わない訳にもいかず、これ以上酷くなりたくないのでリハビリに通っていますが、今後リハビリを継続すれば「ロック」がかからなくなるくらいの回復は見込めるのでしょうか？ ちなみに、既に2回「ステロイド注射」をしているので、もうできないそうです。 2回目は凡そ半年前にやりました。 「腱鞘を切開する手術」があると事ですが、3ヶ月前に頚椎症性脊髄症の手術をやっている事もあり、今その後遺症（軸性疼痛）に苦しんでいるので、正直今手術を受けるメンタルではありません。 日常生活ではさほど不具合を感じていないので、最悪、今より悪化しなければ良いと思っています。 アドバイス、よろしくお願いします。

3年半ぶり7月に市の検診で初めてアスカスで精密検査を、と言われ近所のクリニックでHPV検査を受け陽性、総合病院を紹介され８月８日にコルポ診を受けました。その結果3箇所取った中1箇所が 扁平上皮層の基底細胞の異形の評価は難しいですがKoilocytosisの可能性のある扁平上皮をみますのでLSIL を推測します（核異形を有さない核周明庭ですのでLSILの確定は困難です） との結果でした 医師からはコルポ中にも どこが悪いか分からないくらいですよ、と言われ結果も思った通りですとのことでしたが、その後HPVのタイピング検査で１６型他２つの型が検出されてしまい、最初は多分半年に一回くらいの検診になると思うと言われていましたが、3.4ヶ月後になってしまいました。 そのタイミングで医師が人事異動との事で次の12月は別の医師に診てもらうのですが 自分なりに色々と調べたりしているうちにとても不安になると共に フェノール療法という治療法があることを知り、そちらの治療に切り替えてみようか悩んでおります。 薬剤を3回〜塗ると治癒の可能性が98%との事で 高度異形成にまで進んでしまうと対象外になるそうで LSILのうちにやっておいた方が良いのではないかと迷っております。 ただ、手術やレーザーに比べ、素人目ですが手軽で確実な感じを受けるのに 一般的に行われていないのが不思議です。 そこでお尋ねします。 1.フェノール療法がなぜ限られた施設でしか出来ないのか。総合病院の担当医に電話で聞いて貰ったところその様な治療は知らないと言っていたそうです。ちなみに治療を検討しているところは都内のクリニックです 2.何年か後に副反応のようなことがあるのか？重篤な例などはあるのか 3、もう一度１２月の検診で様子を見てみても遅くはないか？ （１６型陽性と分かったので進みが早いのじゃないかと懸念しております） 先生でしたらどちらが良いと思われますか？ 迷っているうちに高度になり、受けられなくなった、となるのが不安でとても迷っています。ただ、他に行くとなると総合病院で紹介状をお願いし 絶対戻れなくなるわけではないものの もう一度どこがからの紹介状がないと総合病院には戻れないそうです 個人的な家庭環境の理由ですが 子供もおり出来れば手術を避けたい思いです 免疫力アップし、自然に排出来るよう毎日出来る限り体を動かしたりサプリメントを試したりしておりますが年齢もあり毎日仕事で疲れており自信がありません。サプリメントも高額でいつまで続けられるか難しい所です。 長くなってしまいまして申し訳ありません。 よろしくお願いします

８０歳の男性です。　２年前に膀胱炎で泌尿器科を受診したところ、内視鏡検査で２ｃｍｍくらいの結石が見つかり、大きな病院で内視鏡レーザで粉砕手術で除去　その時石を分析仕て尿酸９９％の結石でした。　この石は薬で溶かせる可能性があるとの説明を受けました。 なお、１０年前に急性前立腺になりその時に前立腺肥大が大きいと言われました。その後は３か月に１回通院しており、シロドシン４ｍｇをずっと服用しています。 術後は尿を出し来るようにしていましたが２年たった今年初めに長距離歩いたのち、血尿が出ました。血尿はすぐ止まったのですが、１週間ほどしてまた出ました。 いつも見て頂いている先生に診察してもらった結果、内視鏡でがんではなく碁石状の石が４つあり、これが膀胱内膜を傷つけていると診察されました。入院手術を勧められましたが、とりあえずは石を溶か薬の服用で様子を見て欲しいとお願いして、クエンメットという薬を１月中旬から毎日服用しています。約１月後の２月中旬の診察（尿検査とレントゲン）ではまだ、石は残っており、効果はまだ不明。尿は血液反応がある。クエンメットの効果はPHに出ている。２か月後にまたレントゲンを撮ることになりました。 ところが２月の終わりごろから時折頻尿になり（夜間８―９回）（熱はありません）　１日おいてまた同じくらいの頻尿になったため、主治医の診察日でなかったので別先生に膀胱炎かもしれないと言って診察を受けました。尿検査の結果感染症だけど、耐性菌の可能性もあるとのことで以前効果的だった２種類（オーグメンチン、アモキシンリンカブ）でなくバクタ錠を３日分処方され今日で２日目です。その結果夜間は４回くらいに減ったので安心してましたら、朝食後２時間ほどたって血尿が出ました。（ほぼ安静状態にもかかわらず３回連続で出ました。）排尿時に尿道に違和感があったような気もしますが、よくわかりません。結石を溶かす薬で石が今までとは違う動きで膀胱内膜を傷つけたのか　あるいは膀胱炎が悪化したのか不安です。月曜日にいつも見て頂いている先生に診察を受けますが、粉砕手術がベストだとは思いますが、その他の選択肢はないのでしょうか。今まで病気も余りしたことがなく耐性菌の話を聞きまして抗生物質はほとんど飲んだことがないのにと思いました。 ちなみに２年前に膀胱炎の時はセフカペンピボキシルを服用効果あり、　手術後１か月で ９℃超えの発熱時にはオーグメンチン、アモキシンリンカブ１週間服用　服用停止後３日目に再発、再び服用して完治し、その後２年間症状出ていません。 膀胱炎の薬を飲んでいるその最中での出血。来週の月曜日まで待っても大丈夫でしょうか よろしくお願いしたします。

歯科で自分の治療が終わり帰る際に 隣のブースの患者さんがたまたま目に入りました。 歯科衛生士の方が治療をされていて ピカピカ光が大きく光って見えていました。 光がレーザーであった場合、私が裸眼で(1mは離れていましたが)見てしまって目への影響などが心配です。宜しくお願いします。

先日ほくろ除去を行いました。 眉間や鼻の上など、顔面の数ヶ所を、CO2レーザーと色を薄くする？他のレーザーの2種類で処置してもらいました。 処置前に、先生と看護師さんとの間で、「保護具はいらないか」「いらないと思う」というような会話があり、結局目の保護具は付けず、まぶたを瞑るようにも言われず、ほくろにレーザーを照射されました。 私は施術中ずっとまぶたを瞑っていたと思いますが、何度も眩しい光を感じ、視力に影響が出ないか心配です。 ちなみに、まぶたにはほくろはないので、そこに照射されたわけではないと思います。 今のところ、見え方には変わりはないのですが、視力が重要な仕事をしているので、今更不安に感じてきました。 1、保護具なしで顔面のほくろにCO2レーザーを当て、強い光を何度も感じても、まぶたを瞑っていれば視力に影響はないか。 2、万が一まぶたの隙間からレーザーの光が入ると、どうなるのか。 3、もし影響があれば、いつ、どのような症状が出るのか。 よろしくお願いします。