体外受精4bbに該当するQ&A

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体外受精の凍結胚移植(胚盤胞)は、一般的に黄体ホルモン投与開始から何日目か?

person 30代/女性 - 解決済み

前回初めての体外受精を行い、胚盤胞の凍結胚4BB (培養5日目)を移植して化学流産となり、今回も同じく胚移植の凍結胚4BB(培養5日目)を移植する予定です。 黄体ホルモン投与開始から凍結胚移植を行うタイミングについて質問があります。 他院の情報等調べたところ、黄体ホルモン(ルトラール)開始から約120時間後に着床窓がオープンになる可能性が高いことから、どの病院も黄体ホルモン投与開始日を0日目とすると黄体ホルモン投与開始から5日目に胚移植を行っていることを知りました。 しかし、私の病院では黄体ホルモン開始日を0日目とすると6日目に胚移植としています。前回も6日目で移植し、例えば下記のようなスケジュールです。特に病院に理由は聞いておらず、ERA検査などもしていません。 11/15 昼 ルトラール開始 11/18 夕 ルティナス開始 11/21 昼 胚移植 そこで、下記について教えて頂けましたら幸いです。どうぞよろしくお願いします。 ・上記のように6日目に移植することは、一般的なことでしょうか?妊娠率が下がるのではないかと不安です。 ・前回化学流産でしたが、6日目に移植したことで着床窓のタイミングがズレたことが原因の可能性もあり得るでしょうか?

2人の医師が回答

胚盤胞のグレードについて

person 30代/女性 -

今年の1月から体外受精を開始しました。 1回目胚盤胞1個移植 → 陰性、移植から1週間後に、子宮と腰に針を突き刺すような激痛あり。 2回目胚盤胞1個移植 → 陰性、移植翌日に水の織物が出始め、1週間後に息苦しさが続くも、1週間でなおる。 3回目胚盤胞1個移植 → 陰性、とくに症状なし。 4回目初期胚1個移植 →陰性、胚移植3日後ぐらいに、足の付け根が痛む。 各移植の結果と、移植後の症状が上記のようなことがありました。 今回採卵で取れた卵の最後の移植で、 グレード3BBの胚盤胞を2つ移植予定です。 最後の卵はグレードが良くないと聞くので、移植をやめて、採卵し直すか迷って居ました。 グレード3BBは、移植なしで、採卵しなおした方がいいでしょうか。 また、現在通っているクリニックは、着床したかの検査がないため、移植から2週間後に陰性か陽性のチェックのみとなっています。 4回の移植後の症状から、着床はしたが、育ってないのかな?と思っているのですが、ご意見をいただけたら幸いです。 また、着床したが、育っていない場合、卵子と子宮どちらが原因なのでしょうか。 毎回インバグを使っており、Th1/Th2検査は問題ありませんでした。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

ART 移植か採卵か

person 40代/女性 - 解決済み

橋本病と潜在性高プロラクチンを持っています。 2016.8 1人目出産(帝王切開) 2019.3〜から2人目妊活でタイミング・AIH5回❌でダメでしたので 2019.10ロング法・9個採卵 顕微受精により5個受精→5日目胚盤胞4BBと5日目胚盤胞4CBを凍結(主人の方ですがaihの時はよかった精子の状態が採卵時期は激務で内容があまり良くなかったため全て顕微受精になりました。精子は内容は良いのですか精子の液量が少なめなのでAIHをしていました。その後ステップアップして体外受精を始めました。) 2019.11移植 2019.12陽性→子宮外妊娠の疑い→腹腔鏡手術(違って閉じる)→胎嚢確認→卵黄嚢・心拍確認→7週5日繋留流産手術 胞状奇胎病理検査陰性という経歴があります。 質問は残り凍結胚盤胞5日目4CB 1つのみしかないのですが採卵はあと一回と決めているので先に移植か採卵か悩んでいます。 5日目4CBよりいいグレードを求めて採卵するべきですか? 4CBの妊娠率、出産までいける確率を知りたいです。 今生理リセットを待っていますが、繋留流産手術後なので2ヶ月くらい先に移植か採卵かとなって行くと思います。 年齢が2020.6で41歳になるので不安でいます。

1人の医師が回答

移植するか、トリオ検査をするか迷ってます

person 30代/女性 -

現在、36歳で1人目を希望してます。先月、初めて体外受精で採卵し、多嚢胞なので、卵の質は悪いかもしれませんが、胚盤胞が14個凍結できました。(5AB✖️7、5BB✖️2、4AB.4BB 各1等)今月、その中の5ABのうち1個を移植し、昨日、陰性で着床しなかったという結果がでました。移植前、th1.th2の検査を行い、基準を上回る16.4という数値だったため、移植4日前からタクロリムスを1日3錠服用していました。医師によると、免疫に関しては、タクロリムスで調整したので、他に原因があるとのことでした。私が医師に検査などはあるかと尋ねた所、2回移植で陰性だった場合、トリオ検査を案内するとのことで、希望すれば、来月トリオ検査をすることは可能、一回も移植せず、トリオ検査をする方もいると聞いて、来月移植するかトリオ検査をするか迷っています。トリオ検査をすれば、次の移植の際、改善でき、妊娠率を高めることができるのかと思いますが、一周期検査で潰れてしまうこと、高額なことが難点です。2回陰性が続けば、トリオ検査を迷わず受けようという気持ちになると思うのですが。 以下が質問です。 1、トリオ検査の効果は、いかがでしょうか?一回目の移植で陰性の方に、トリオ検査をすすめていらっしゃいますか? 2、来年の3月で補助金がなくなるため、それまでに移植をできる限りしたいという気持ちもあります。タクロリムスを服用すると、来年4月からの保険適用治療には該当にならず、4月から移植する場合、補助金がもらえないため、すべて自費になりますか?

2人の医師が回答

着床のためにできることは何か

person 30代/女性 -

39歳、もうすぐ40歳です。体外受精をしています。amh0.44です。チョコレート嚢腫3-4センチが両方にあります。MRIをしたときに、子宮腺筋症疑いとでましたが、あっても初期だから心配ないと医師より伺いました。子宮筋腫の手術を2回しています。鍼灸、漢方試しています。次の移植で着床させたいので、最善の方法を探しています。 これまでの履歴 ⚫︎2021年 採卵4回 ⚫︎2022年 移植を繰り返す&採卵 1回目9週稽留流産4AA 2回目陰性4BA 3回目Hcg7 4AB とCC 4回目hcg3. 4AB 5回目陰性4AB   採卵 5回目 4AAモザイク胚凍結       4BB染色体異常 破棄    6回目 凍結なし 免疫検査でタクロリムスを勧められる。 抗核抗体の値が高いが特に治療法はなし、心配もないとのこと。 ⚫︎2023年  子宮筋腫小さいもので子宮鏡手術。 子宮内膜炎はなし。 採卵 7回目 4AB正常胚凍結    8回目 4BC 凍結 検査出せず    9回目 4BB染色体異常 破棄 自費診療で、費用もかさみ、心も疲れてきたので今週期は何もしていません。もう、採卵はしないで移植をしたい気持ちが強いです。 質問 1 、1人の医師からは、チョコレート嚢腫の手術を勧められましたが、もう採卵しないという決断ができません。チョコレート嚢腫はないに越したことがない、とのことですが、あるままでも着床に大きく影響しないでしょうか?手術するべきでしょうか? 2、ERA検査と子宮鏡検査をすることにしました。一度妊娠していても窓のズレの可能性はありますか?検査は有用ですか?意味がないという医師もいて混乱します。 3、着床に向けて、他にできることはあるでしょうか? 先生方のお考えを伺いたく、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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