急性膵炎退院後に該当するQ&A

以前にも相談したのですが、直近の状況について相談させてください。以下、簡単に経緯です。 2018年6月に激痛あり急性膵炎で入院。その後再発もあり、大学病院に都度入院し、原因精査のため2018年12月までの6ヶ月間で以下の検査を行いました。 ・入院と退院後フォローで造影CT6回。 ・MRCPを6月と12月の2回。 ・EUSを9月と12月の2回。 ・腹部超音波を11月に1回。 ・腫瘍マーカーも8月と11月に2回やり11月はCEA 1.5、CA19-9 10、DUPAN2 25、Span1 3.2で全て異常所見なしでした。主治医からは半年後の検査も不要なくらいの状況とのこと。 検査結果をコピーしてもらい、地元の総合病院でフォロー。2019年1月に一度若干痛みがありアミラーゼが若干上がってましたが、その後は激痛なく2019年2月のCTでも指摘なく、通院は次回2019年12月となりました。ただ、食後の胃重やくすぐったい感じの不快感、腰痛などは発症当時から細々続いてます。食欲もあり快便です。自律神経が乱れやすい体質なのでその影響もあると思っています。 2019年9月に人間ドックを受けたところ、血液検査CRPもアミラーゼも正常値でしたが、腹部超音波で膵管拡張疑い3.3mmとありました。ちなみに胃カメラは異常なし。ドックの医師からは、腹部超音波は誤差が出やすいし、技師の測り方による。1年以内に大学病院でも精査しているので、3.3という数値は気にしなくていい。心配いらないですよ。とのこと。とはいえ、1半年くらいで異常所見のなかった膵管が癌化していないか急に不安になってしまいました。もちろん、次回主治医にも聞いてみたいと思っていますが、そのような可能性は高いものでしょうか？何かすぐに再検査をしないといけないとか、ありますでしょうか？

2020年5月に突然背中が痛くて寝られなくなり、救急外来で精密検査の結果、胆石性膵炎と診断され、即入院となりました。その時の検査ではS-AMYが1,257、γ-GTPが495もありましたが、退院時には43,49に減少しました。入院1週目は絶食、２週目にやっと重湯からおかゆになり、体重が5キロも減ったので一旦退院し、10日後に再入院し、内視鏡で胆石を取りました(ERCP)が、再発したら胆嚢も取ると言われました。それから約2年、当初の発病の原因が油濃い食事と、量は少なくても毎日の飲酒と言われましたので、以降アルコールは基本的には3日に1回、量も多くはありません。しかし先日(3月17日)に気の合う仲間との慰労会があり、いつもは350ccビール缶換算で3日おきに2-3杯のところ、その日は5杯程度と多かったせいか、翌日(18日)また背中が痛みました。前回の入院の時と同じ個所であり、再発が心配されます。膵炎は再発しやすいと聞いていますが、再発したかどうか判断できる自覚症状はあるのでしょうか。急性膵炎になると上腹部の痛み、背中の痛み、発熱、嘔吐などどいろいろな症状があると聞いていますが、小生は2年前も背中だけが痛みましたので、今回は全く同じ個所が痛んだので心配です。なおその後今日まで痛みはありません。

先日胆石による急性膵炎で入院しました。 その間絶飲食の為、点滴を5間ほどし、内視鏡にて処置をしていただき退院いたしました。。点滴は血管が細く脆かったのか？左腕に6箇所ほど場所を変えていたしました。 あざなどは出来ましたが、暫くは問題なく過ごしておりましたが、最終の点滴から8日後に、点滴の針を入れたところの2センチくらい上（肩側）が、熱感と発赤、血管に沿って数か所に硬いしこりが出来てきました。現在は肘の内側と手の甲の両方がそのようになっております。わかりにくいのですが、ピンクのところです。 これはこのまま放置をしておいてよいものでしょうか？アドバイスいただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。

一年半前に総胆管結石で重症急性膵炎になりました。3週間入院した後に退院しました。退院時はpアミラーゼは100代ありました。それから食事療法と(投薬2か月位)で半年ぐらいかけてpアミラーゼも基準値より少し高めの60位になりました。その時は良くなってきてるね、とのことでした。そんで今年4月血液血液でまたpアミラーゼ100代になってました。普段は痛みとかはなかったです。食事療法は脂質おさえてずっと継続していたつもりです。たまにドカ食いしたこともありました。忘年会があり酒も一回飲んだ日もありました。医者からは血液検査とCTの結果からは現状よくわからないので、４月からまたタケキャブとリパクレオンというのを飲んでます。飲み初めてから逆に左肩や背中のおもだるさや鈍痛みたいなのが食後、食中とか空腹時とかにもでるようになりました。それまではなんともなかったに薬飲み初めてからなので薬の副作用なのですか？それとも薬があっていないのでしょうか？なんかed気味にもなるし副作用で糖尿病？なんかも心配です。いちを最近になってですがリパクレオン休止してみましたがやはり食後はしんどいです。急性から慢性膵炎になっているのでしょうか？6月に入って造影剤CTとって結果まちの状態です。そもそもpアミラーゼ高い状態でリパクレオン投薬させる医者に問題があったと思うのですがどうでしょうか？あっ、胆嚢は30代前半の時に摘出しています。

アルコールは毎晩飲み、週1で、夜はピザを食べて 飲み会の度に焼肉、こんな生活をした45歳の兄が酷い痛みを訴えて検査したところ入院となり、 r-GTP1189 アミラーゼ1422 急性膵炎の診断でした。絶食などして点滴をした3週間後退院しましたが、その後診察にも行ってなかったようで、以前よりは飲んでなかったようですが、アルコールをやめれてません。 また繰り返すのではないかと心配してましたが、退院して2ヶ月後飲み会で焼肉に行った翌日痛みに耐えられなくなり救急車で搬送されたそうです。 私も入院中の為、詳しい事きけてませんが 兄はまた、退院してもお酒をちょびっとでも飲んでしまうと思います。結婚もしてないので食事の管理も駄目だと思います。 アルコールや高脂肪を断ち切ることができない場合 今の状況を繰り返した場合何年くらいで どんな結果に落ちていきますか？ 私の言うことを聞いてくれるわけではないので 今後どう接していったらいいのか悩みます。 病気のリスクを知らなければ自分もお兄ちゃんに気をつけようよとうまく説明ができないと思うので 教えてください

夫37歳が1月末に耐えられない程の背部痛がありアルコール性急性膵炎とのことで総合病院に入院しました。 その後(担当医とトラブルもあり)退院し、3月の血液検査では肝臓もγ-gt以外は正常値まで回復(入院時は3桁でした)し、膵臓の検査値でも膵炎落ち着いているとのことでした。 しかし2.3日前から背部痛が出現し、痛みの程度は2～3点ぐらいで食後に増悪したり、下痢などはありません。 膵炎になってからアルコールは断ち、タバコは5本/日程度吸ってます。(以前は1日1箱) 近所のかかりつけ医にアルコール一滴でも飲んだらもう診察はしないと言われており、アルコール飲んでないが揚げ物や脂肪が多いものを連日食べたようで、悪化していたとしたら例えアルコールじゃなくても診察してくれなくなったらどうしようと、本人は受診をかなり渋っています。 現在はお粥や脂肪や刺激物を避けた食事を家で食べてます。 ゴールデンウィークで受信も救急外来しかないのですがすぐ受診するべきでしょうか。週明けまで待ってから受診するもしくは経過観察でも良いんでしょうか。アドバイスお願いします。

5年ほど前に毎日下痢が続き、どんな食養生も薬も利きません。 以前胃がんと結腸がんの手術を受けて居り、消化不良の傾向はずっとありましたがそれががひどくなったのです。 平成19年3月、血清アミラーゼ192、尿アミラーゼ1,500、PED検査41.6と言う検査結果から慢性膵炎らしいという診断が下されました。20年ほど前の胃がんの手術のとき急性膵炎が起きて半月ほど退院が遅れたことがあります。(アルコールは弱くてほとんど飲みません。)また下痢と悪臭便、「強い腹の張り」はあっても、腹痛はありませんでした。 診断後、消化薬の大量投与と言うことで、セブンEーPを毎食6カプセルまで増やして下痢が漸く止まりました。1じ47キロ前後に落ちた体重は49キロ台に回復しています。今年の4月の検査では、血清アミラーゼ131、尿アミラーゼ1310、また唯1の膵臓の外分泌検査と言われるPFDは72.1という数値となっています。 質問1、慢性膵炎は良くはならないと着ていますが私の病状は回復しているのでしょうか? 質問2 膵臓外分泌検査のPFDの評価についてお教えください。 質問3 トリプシン・インヒビターと言う検査についてお教えください。 以上。

13年前、潰瘍性大腸炎の診断を受けペンタサを処方されました。3か月目くらいからみぞおちを中心に痛み不快感が発生、5か月服用したところ急性膵炎で緊急入院となりました。軽い膵炎（ＣＲＰ5、アミラーゼ500、膵臓の腫れ5ｍｍ、程度）で1週間で退院できるといわれました。しかし入院後絶食と点滴治療を受けても数値が下がらず、ペンタサの服用をやめたところやっと下がり始め、結局23日間の入院となりました。以上の経緯から薬剤性膵炎の可能性が高いと言われました。 一方、2021/3/19にリウマチ性多発筋痛症（膠原病）の診断を受けプレドニンを4か月飲んでいます。最大25ミリから減量し現在11ミリです。　2021/7/1に急に発熱（37.7度）、頭痛、倦怠感、食欲不振、がおこり、熱はすぐに36.8～37.1度くらいまで回復するもそれ以上は回復せづ。食欲不振、倦怠感、軽い頭痛はその後も続いています。7/10になりステージがあがりみぞおちから背部にかけての痛み、不快感が強く、食事がほとんど食べられなくなりました。現在はエレンタールを600ｋCAL/日のみでしのいでいます。これらの症状は主治医には伝えていますが血液検査は正常なので薬剤性膵炎については否定され、栄養補給についても自力でするよう言われています。13年前の状況と酷似していて心配だし、体も非常につらく、自覚症状からしても薬剤性膵炎（の前段階）で間違いないと思います。 薬剤性膵炎の対応をしていただける病院や先生、お医者さんにどのように理解していただくか、など何でもいいのでアドバイスをください。 その他投薬は、カモスタットメシル、ネキシウム、ベリチームです。私は慢性膵炎ではありませんが膵臓が弱いということでこれらをのんでいます。膵臓に負荷がかかると痛みがでて食べられなくなることがあります。（でも血液検査はいつもほぼ正常）

クローン病の娘の事でご相談致します。昨年12月下旬からレミケードに追加でイムランを使い始めました。腎臓を痛めているので少しずつ始めたのですが、副作用が出てしまい、年明け早々4日から約10日ほど急性膵炎で入院しました。 退院はしたもののまだアミラーゼの数値は高いままです。 発病後直ぐに使ったペンタサの副作用で、腎臓がギリギリ機能できるくらいのところまで悪くなりました。 こちらは2ヶ月に1回受診。鉄剤を飲んでいましたが今は中止しています。 腎臓の治療でステロイドを飲んでいる一時、レミケードは中止になりました。 その時に痔ろうになり手術しました。ゴムがついたままです。 こちらも月1回ペースで経過観察です。 結局退院はしたのですが、クローン病の治療としてはレミケードのみにとりあえずはなっています。レミケードは月一回です。 膵炎の方はアミラーゼが高いままなのですが、もう元には戻らないのでしょうか。 こちらも何かもう薬で損傷してしまったのでしょうか。 入院中しばらく絶食になったのが良かったのか、幸いクローン病はレミケードのみでなんとか行けるのか、今のところは先週にレミケードでしたので割と大人しくしています。 娘は調子が悪くなると痔ろうの具合が先ず悪くなるようです。 なので自分の体調の目安は痔ろうを基準にみているようです。 後は吐き気などが出ます。 胃カメラをしても問題はないです。 入院中、絶食の時低血糖になりましたが、現在絶食ではないので低血糖になったりはしませんか？

42歳男性、糖尿病があります。 無投薬、食餌療法と運動療法で起床時血糖70〜80、HbA1c4.7です。 運動療法は食事開始から45分後を目処(食事終了後30分後位)に開始し、エアロバイク45分と筋トレ15分を行っています。 先月、急性膵炎を発症し極最近退院してきました。 そこで質問ですが、食後の運動はこのタイミングで良いのでしょうか・・・・ 胃腸に負担を掛けないためには、食後2時間は運動しない・・・と聞いたことがあります。 食後の運動は膵臓に負担を掛けるものでしょうか?? 現在の食事が、脂質を極力押さえての炭水化物主体の食事。 しかも所謂GI値の高い、消化の良いものばかりを摂取しているので運動無しでは食後の高血糖も心配です。 アドバイス、宜しくお願い申し上げます。