植皮手術に該当するQ&A

8月に右足太もも前側を遊離皮弁移植のため血管と一緒に取り、取ったところへ植皮を行いました。（右足太ももを別部位へ移植しました） 経過は順調で、植皮の傷は塞がっていて、足の動かしにくさはあるものの、痛みもない状態でした。 9月下旬ごろ、内側で縫われている糸が1〜2mm出てきてしまいました。 糸は出てきていましたが、糸が出てきている以外の症状はありませんでした。 10/10に、手術した病院で糸を切ってもらいました。 先生曰く、植皮の周囲を一周内側から縫われているそうで、飛び出た糸を少し引っ張りましたが縫い目は出てこなかったので、飛び出た糸を切るのみの処置を行なっています。 糸を切った日の夜から、植皮の周囲の、糸を切ったところとは離れている部分に、針で刺されたような痛みが出るようになってしまいました。 痛みは常にあるわけではなく、太ももに力を入れたタイミングで発生しているように感じています。 痛みを我慢しながら日中活動したら、痛みのある部分の周りが赤くなっていました。 その後安静にしていたところ、赤みは治まっています。 それ以外の発熱などの症状はありません。 これは、糸を切る処置をする際に糸を引っ張ったことによる痛みでしょうか？ また、痛みが続くようなら、手術した病院へ問い合わせようと思っていますが、どれぐらい様子見をしたほうが良いのでしょうか？

診察日に整形外科の主治医が蜂巣炎と診断した手術の予定に，形成外科医師は術後v Ac 装置を装着した治療を提案して(積極的に感染がなければ，プレートは残したまま植皮が可能です)と主張する記録が有りますが，皮膚切除をするけどもプレート外しても、外さなくても植皮は出来ます。と言うことでしょうか。これは皮膚切除が前提の手術と受けとってもいいですか

下腿前面の皮膚を20ミリ✖106ミリで切除、けんの鞘も切除した手術で20日目に皮膚移植を1000/40インチで行った。vAc装置uĺţa装着して治療したけど腱が浮いて成功しませんでした。他の外科医師から薄い植皮では腱の動きを押さえきれないとの診断を受けた。この皮膚移植は適切でしたか

11/25に膣式腹腔鏡子宮全摘手術を受けた際に太もも内側に火傷をしてしまいました。 器具が30分くらい当たっていたらしく低温ヤケド、熱傷3度で皮膚は壊死しています。 範囲は2センチなので、形成外科の先生はゲーベンクリームだけ毎日塗り自然に治るのを待つと2〜3ヶ月と言われました。 心配になり他の病院で診てもらうと根気良く自然治癒を待つか、壊死した組織を取って縫い合わせるか自分で決めて良いと言われましたが、どうしたらよいか正直わかりません。2ヶ月も気長に待つより植皮とか縫い合わせる手術をした方が治りが早いのではないかと思います。 もう火傷してから3週間たちますが、全く良くなりません。 どの治療方法が良いのでしょうか。

通常、蜂巣炎との疑いが診断された際は「安静にして軟膏治療や患肢挙上で様子を見るべき」と考えるのですが、合っていますでしょうか？緊急手術を要すると診断され、検体「培養・陰性」となったにも関わらず手術が強行されたため、「手術を強行せず、通常の治療を継続すべきだったのでは」と疑念を抱いております。 なお患者は母で、写真等の詳しい資料は父が保管しております。 ▽経緯を時系列順に箇条書きします ・足の複雑骨折に関する手術後の通常検診で来院 ・検診当日に「患部が感染の疑いあり。」とされ緊急入院に ・検体「培養・陰性」「白血球も菌も確認できない」「菌感染は極少数」との診察結果がカルテ記録として残っている ・主治医は「培養・陰性」は重要な情報ではないとし、主治医が病名登録をしないまま手術を強行的に実施した ・主治医は蜂巣炎の治療であったとし、プレート感染の疑いがある（上記のとおり培養陰性であり感染の疑いは無いは　ずですが）としてデブリードマン手術のうえプレートを一部除去（感染の疑いがあると主張しているにも関わらず、医学的に「全て取り除くべき」とされる感染疑いのプレートを全て除去することなく、一部残存） ・感染の疑いがあるとしたプレートを残存させたまま、「感染増悪の危険性があるため使用には注意が必要」とされるVAC療法を適用 ・治療や看護記録が19日間同じであるにも関わらずDPCの病名が４回変わる（恣意的にカルテを改ざんした疑い） ・足の腱部分の上皮を、鞘を含む全層で切除しているが、創部への分層植皮はわずか40/1000インチであり腱がむき出しであった（VAC療法の適用を前提とした手術の疑い）

何度かこちらで相談させて頂いております。 1ヶ月ほど前に外陰部切除（110×110×8ミリ大）、植皮をしました。 ３週間弱入院し、陰部の痛み痺れ感は残ってるものの頑張って慣れていこうと思っていた矢先、病理結果が出ました。 リンパ管転移無しのステージ1だが、断端陽性が3箇所あると判定されました。 陽性部分は上部、右外側、左膣下横辺りの粘膜部分で２週間後に追加手術をすることになりました。 今回は植皮はせず陽性部分を1センチほど切り、縫い合せるそうです。 粘膜部分の箇所については尿道口が近いので、尿が真っ直ぐ出ず左に曲がる可能性がある、と主治医に言われました。 ここで質問なのですが、 1.主治医は今回はマッピング検査はせず、追加手術をするとのことですが、1センチ切れば取り切れるものなのでしょうか？ 2.今回粘膜部分切除になり、もし1センチ以上の範囲だった場合、尿路変更になりますか？ 主治医にはその可能性は低いとは言われていますが…。 3.セカンドオピニオンも考えていますが、切除の仕方等病院によって考え方は違うのでしょうか？ ようやく植皮も落ち着いてきたのに…と思うと 辛いですが、自分自身が納得し最善の選択をしたく、相談させて頂きました。