癌白血球数に該当するQ&A

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トリプルネガティブ乳癌の治療方法について

person 60代/女性 - 解決済み

浸潤性乳管癌 硬性型 しこり27mm 広がり38mm 組織学的グレード2 核グレード3 腋窩リンパ節 腫れなし 骨シンチ 転移なし ステージ2a ki67 15% と11月初旬に確定診断され、11月下旬より術前薬物治療開始 前半キイトルーダ3週間に一回を4サイクル パクリタキセル、カルボプラチン毎週を12週 後半キイトルーダ、エピルビシン、シクロホスファミド3週間に一回を4サイクル その後手術、放射線治療、キイトルーダ約7ヶ月と予定されています。 今現在まだ前半の2サイクル目5週が終わったところなのですが、治療を始めて2週目で白血球好中球が下がり初め、4週目には白血球数1.56血小板数145好中球数680GOT66GPT91となり、一週延期になりました。 翌週は白血球数2.68血小板数112とまだ低めでしたが、好中球数は1300まで戻っていたので打てましたが、その晩から高熱が出て一日半下がらず下がった後も吐き気や食欲不振で丸3日苦しみました。 そして、病院が休みのため一週空いて今週5週目を打ったのですがまた高熱が出て3日経った今朝まで微熱が続き、日常生活もままならない状態です。 そこで、ご相談なのですが治療序盤でこんな状態でこの先続けていける気力体力に自信がありません。こんなに辛い思いをまだまだしなければいけないのなら、いっそのこと先に手術をしてしまいたいと思うようになりました。 60代も半ばになろうとしている身、そんな思いをしてまで長生きしなくてももう十分なので、早く手術してもらいその後転移再発があったとしても治療は受けないつもりです。 主治医に相談するつもりですが、患者からこういう事を言ってもいいのかどうかお伺いしたいです。 ちなみに、自分で触れた感じではしこりは感じなくなりました。

2人の医師が回答

【コロナ陰性】熱が下がらない・原因が知りたい

person 70代以上/女性 -

75歳母についてです。 6年前に狭心症・膵臓癌の手術をしておりますが、再発や転移はなく、寛解状態です。 コロナワクチンは7月に2回接種を終えております。 2〜3か月前から37.1℃程度の微熱が続いており、ただ風邪等の症状はなく元気で、 漢方なども合わせて飲んでいることから、平熱が高くなっているものと思っておりました。 1週間前に37.5℃まで上がり、少し夜咳き込むこともあったので、もしかしてコロナでは?とかかりつけの発熱外来を受診しました。PCRやレントゲンをしましたが結果陰性。 翌日にはまた37.1℃まで戻り体調も戻っておりました。 が、1週間後の一昨日夜、再度37.5℃まであがり、今度はガタガタと身体が震え、寒いと言って布団にくるまり、1時間の間に39℃まで上がりました。血中酸素も90を切ったため、 救急車を呼び搬送されました。白血球数がすごく高いということでそのまま入院となり今に至ります。 再度PCRをしましたが陰性で、コロナの可能性は極めて低いようです。 入院後点滴で一時36℃代まで下がっていたようですが、現在再び38℃代とのこと。 病院は面会も禁止で、本人からの電話での聞き取りの範囲内でしか情報がないのですが、 白血球数の中でも好中球数がすごく高い、カリウムが足りないと言われたとのことです。 お医者様からの説明等まだ何もなく、連日レントゲンなどの検査をしているのみのようで、現在点滴をしていても熱が上がっているとのことで心配です。 疑われる可能性のある病気は何なのでしょうか。想定される範囲で教えていただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

2次性の血液のがんの診断

person 70代以上/男性 -

77歳の父親 4年前、小細胞肺がんで抗がん剤(シスプラチン+エトポシド )と放射線の併用療法を行い現在は定期検査のみ受診。 3年前、前立腺がんでホルモン療法をし、今年1月から放射線38回を受けました。こちらも定期検査を受けていたのですが、11月18日の定期検査の血液検査で異常が見つかりました。(前回の定期検査は8月で異常なし) 白血球数1500 好中球15% リンパ球50.6%、単球26%、好酸球7.1%、 赤血球数380、ヘモグロビン11.9、 近隣の病院の紹介と、レポフロサキシン500mgを処方してもらいました。 翌日紹介先の病院で別の病院から週1回来られてる血液内科の先生に診察してもらいましたが再度採血の結果、2次性の血液のがんと言われました。 24日に骨髄の精密検査をする予定です。 <質問1> ・外出はせず、熱が出たら電話して下さいと言われたのですが、感染症や敗血症などが心配です。レポフロサキシンも明日の分がありません。 今朝病院に電話しましたが、先生が休みと言う事で対応してもらえませんでした。 このまま24日13時の検査まで薬なしで大丈夫でしょうか? <質問2> 検査してもらう病院では治療できないため、大きな病院を紹介するとのことでした。 以前母親が手術をしてもらった大阪の病院のHPを見ると、血液内科の入院待ちが2週間(緊急対応可能)となっていました。 検査結果で急性の白血病などだった場合、すぐ入院しなければらならないのでしょうか?別の病院を考えた方が良いでしょうか? <質問3>抗がん剤などのつらい治療も心配なのですが、高齢者の2次性の血液のがんというのは完治する方は少ないのでしょうか? 不安でしょうがなくこちらで質問させて頂きました。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

NLR値と抗がん剤後遺症について。

person 70代以上/女性 - 解決済み

、乳癌2b  抗がん剤と放射線治療を終え2ヶ月経過 投薬と毎月の検診に通院中です。NLR値が 予後を予測する目安との記事を目にします。抗がん剤投与始めた当初は 白血球数31(x100) NLR値 1.2倍でしたが その後は 3~4倍が多く 近々7月4日の検査では 白血球数47 リンパ球16.5% 好中球74.5%で 不安なり 医師に問うと〰️このぐらいの数値の人はよくいるよ〰️だけで問題外といった返答でした。 好中球の増加の原因になる 感染症や怪我等は ほぼほぼ無く 体内炎症を測定するマーカーにも 異常値はありませんが〰️NLR値3倍以上は明らかな異常値とする記事もあり 癌の予後はNLR値が指標になるとの記載もありました。このまま 経過観察で良いのか? 御教示御願い致します。 次に〰️抗がん剤の副作用である体の痺れ等は 回復しつつあり 頭髪等の体毛も 復活していますが 目の違和感は続いています。白内障の手術は一昨年済ませております。視力の低下は感じませんが 目の中に大きなコンタクトが入っているような違和感があり 時折 しばらく目を閉じたりが 日に何度も繰り返します。これは抗がん剤投与から 間もなく感じ始めたのですが 眼科を受診したみたほうが 良いですか? 回答宜しく御願い致します。

1人の医師が回答

膵癌ステージ4 漢方内

person 60代/男性 -

65歳の主人が3/7 膵癌ステージ4 b リンパ節転移 腹膜転移疑い 3/20~10日間入院して、ポートを埋め込みフォルフィリノックス3日間投与しました。 2週間に1回通院で投与の予定が、白血球数が低くて打てずに延期です。 次回も低いと又延期でしょうか?白血球数を上げる注射はしないのでしょうか? 週に一回 ハイパーサーミアに通っていて、まだ2回終わったところです 抗がん剤延期なので、抗がん剤2回目が終わった後の方がいいですか?次回は3/17ハイパーサーミア予約で3/18抗がん剤投与予約です。 3/21にハイパーサーミア延期の方がいいですか? 最近漢方内科を受診し、補中益気湯と六君子湯と当帰芍薬散をもらって飲んでいますが、 漢方内科も色々あり もう1箇所、少し遠くの癌効果のある漢方内科病院受診も予約しています。 ここを受診して、変わりなければ近所に漢方内科が初めの漢方薬を出してくれるなら、近くで通院するつもりです。漢方内科はどこも変わりないですか? セカンドオピニオンで大阪の病院の先生に、漢方薬はおすすめしますと言われたので、併用することにしました。 化学療法にハイパーサーミア1クールお試し中で、➕漢方薬 漢方薬は大学病院ほ遠いので 大学病院経験のある病院を探して2箇所目を今日受診予約しています。 悔いのない治療法を色々探しているところで、漢方薬は副作用緩和だけでなく、癌治療効果もある病院を探しています。 ハイパーサーミアは抗がん剤後に変更するか?漢方薬病院は補助なので あれこれ行く必要がないのか? ご回答よろしくお願いします!

4人の医師が回答

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