細胞診尿に該当するQ&A

15年前血尿症状により初めての膀胱癌が発見され摘出手術を行いました。 定期診断を続ける中、一昨年より尿の細胞診により異形細胞が継続的にみられるようになり、昨年光線力学診断により上皮内癌が確認され、BCG治療を行いました。 経過観察の中、今年6月内視鏡により膀胱内に癌の再発が確認され、7月にTUR-BTを行い切除、生検結果はハイグレードとの判定で摘出癌の周囲で上皮内癌も確認されたとのことでした。改めてBCG治療を8月から8クール実施することになりました。 医師の見解としては、BCG治療を行うが1年もたたないうちの再発で上皮内癌も含まれている現状でBCG治療がどこまで効果が出るかは不明。効果がない場合は、リンパへの転移の懸念もあり、予防的見地からの膀胱全摘が勧められるとの判断でした。 膀胱全摘が適正な選択肢でしょうか、他の選択肢はどのようなものがあるでしょうか。 前立腺癌も確認され要観察中です。

49歳男性です。 1週間ほど前から右脇腹(肋骨下)から背中にかけての痛みが発生しています。 安静にしている時にはそれほど痛みを感じませんが、体勢を変えたり、動いたりした際に痛みます。 痛みの強さは日常生活に支障をきたすほどではないですが、鈍く痛む感じがします。 ネットで症状のことを検索するといろいろな科(整形外科、内科、消化器科、泌尿器科)を受診するように書かれているのですが、私の場合、どの科を受診した方がよいでしょうか。 5年ほど前に右尿管から出血、血尿が出てこのサイトで相談させていただいたことがあり、その点との関連を調べる為、泌尿器科を受診するのがベストなのか。 (当時は色々検査(尿細胞診、CT等)をした結果、異常なしでした) お忙しい中申し訳ありませんが、ご回答の方よろしくお願い致します。

2ヶ月前に血尿が出て泌尿器科を受診 ３種類目の抗生剤バナン錠で1ヶ月かかりましたが、膀胱炎は治りました。 膀胱炎はくせになると聞いていまさたが、2日前朝の寝起き後から血尿が出て、尿自体は赤茶色、血の塊が出て2回目、３回目はうっすら血が混じっていました。 それ以来血尿は出ていません。 前回と違うのはナプキンに血がついたので膣からの出血か？とも思いましたが、生理には10ほど早く１回きりで終わりました。 前回も血尿が出てすぐは膀胱炎の症状がなく、3種類目の薬をのんだあたりでチクチク、残尿感、頻尿がありました。今回も症状はありません。 これは泌尿器科を受診して膀胱鏡をした方がいいでしょうか？ 尿細胞診をして陰性だったのでガンの可能性はないと安心しておりましたが、初期は陰性になることがあると見て今放置して後々後悔とかになるのかと思っています。 2ヶ月前は２日で血尿は止まり、今回は1日のうち３回で止まりました。 膀胱ガンを積極的に疑い、婦人科にも行くべきでしょうか？ よろしくお願い致します。

2年前の健診結果から尿蛋白と潜血があり 泌尿器科で精密検査（エコーと尿細胞診）しましたが特に異常は認められず、腎臓内科へ紹介いただき現在治療中です。 今後の動きとしては、どうした方が宜しいでしょうか。 今までの健診での検歴は下記となります。 5年前 蛋白1＋ 潜血± 4年前 蛋白± 潜血− 3年前 蛋白− 潜血− 2年前 蛋白− 潜血− 1年前 蛋白1＋ 潜血2＋ 昨年11月から腎内で毎月検査、治療開始 蛋白＋1〜2 潜血＋2〜3 長年家族性高コレステロール症のため、まずはスタチン処方となりましたが、肝機能が低下したため、スタチン以外の高脂血症治療薬と降圧薬とフォシーガを処方していただきましたが、ここ３ヶ月毎月の検査で、クレアチニン上昇とGFR低下がみられた為、フォシーガを今月から中止しました。 ４月クレアチニン1.0 GFR61 ８月クレアチニン1.2 GFR50 短期間でクレアチニンの上昇はフォシーガが合わない可能性があるとDrは仰っていました。来月フォシーガ中止後の検査で改善すれば良いのですが心配です。 先生方、アドバイスお願いいたします。

3月7日、不正出血があり、翌８日、産婦人科で子宮体がん、子宮頸がん検診を受けました。 ７日におりものシートに鮮血が少量ついているのを見つけました。出血があったのはその時限りで、それ以降は、検診後も一滴も出ていませんでした。検診の影響による出血があると言われていましたが、実際には８日の検診直後にも昨日9 日にも出血はありませんでした。ところが、本日10日になって、おりものに血が混じっていました。私としては、検診の影響による出血と思いたいところですが、がん検診の翌々日に検査の影響で出血することはあるでしょうか。 産婦人科医の先生は、子宮内膜の肥厚も なく、診たところ癌の可能性は低いと仰 っていました。検査の結果は15日に出ます。 実は、1月下旬に特定検診で尿潜血+2と出て、2月中旬、泌尿器科での検査の結果、細胞診で癌の可能性はなく、無症候性細菌尿と診断されました。 おりものに混じっていた血は、実は尿路からのものだったのでしょうか。 検査で潜血、実際の不正出血と心配が続いています。 先生方のご所見を伺えればと存じます。

こんばんは。遅くにすみません。 ４日に血尿のことで質問させていただきました。 1年4ヶ月ぶりに3月31日〜血尿があり、赤茶色の尿が出まして、赤茶色だったり赤だったりまた普通の尿になっても血が浮いていたりの繰り返しで、4月7日に1回だけ血尿がありその後は止まっておりほっとしていました。 3月31日に受診し、膀胱炎かもと言われ細菌培養検査をして11日に結果を聞きましたが、細菌はでていませんでした。その日にエコーをし異常はありませんでした。 　 ほっとしていたところ今日は出かけており、18時頃に外でトイレに行きましたらまた血尿がでました。　 家に帰ってからも先ほどまた血尿でした。 今までの検査で異常がありませんでしたので、前からもまた先日も質問にお答えいただき、体動で膀胱が下垂して膀胱底部がこすれて血尿がでますとお聞きしておりました。 今日昼から外出しまして２万歩くらい歩きました。 たくさん歩いたことで体を動かしたことにより膀胱が下垂しこすれて血尿がでたと考えられますか？ 思いおこせば、前に血尿が出たときもいつもよりたくさん歩いた後日に血尿があったような気がします。 あまりたくさん歩かないほうがいいのでしょうか？ 今回また膀胱鏡検査をしてもらった方がいいでしょうか？エコーや尿細胞診はしましたが、膀胱鏡は2022年の4月が最後です。 またの質問ですみませんが宜しくお願い致します。 　

世話になります。 8年ほど前に前立腺癌を患いサイバーナイフで治療をしました。現在のpsa は7程度です。 3年ほど前から残尿が多い為に自己導尿をしております。その前から潜血の検査で陽性になったり目に見える血尿があったので尿細胞診やエコー検査を時々しましたが、異常ありませんでした。医師が代わり目に見える血尿があったので、相談したところCTやMRIなどで検査しましたが、異常なかったので膀胱鏡で検査することになったのですが、上手く入らず検査したところ狭窄している部分がありこの手術をしないと膀胱の検査が出来ないとの事で幾つか方法の説明を受けましたが、急でありましたので次の診察に家族同伴で相談する事に致しました。初めの医師は放射線の影響で膀胱が変形しており尿を出す力がなくなっている事、やリクシアナを飲んでいる為出血しやすいとこ事。このため自己導尿に至りました。200ccは残尿が有りました。 そこで70歳になりいつまでも自己導尿できるかわかりませんので狭窄症の手術をしようか思っています。膀胱の変形や尿を出す力がなくなってきた事、狭窄症もサイバーナイフの原因かもしれないらしいですが、まだ歴史が浅いのではっきりは言えない様です。 原因はともかく幾つかの手術やその他の治療法など先生方のご意見をお聞きしたいと思います。又、メリットやデメリットを教えていただきたいと思います。 写真は血尿が出て一週間くらい後の結果です。よろしくお願いしますよう

私は52歳、女性です。 3年前に子宮頸がんになり、1年半前に急性骨髄性白血病(子宮頸がんからの二次ガン、放射線の影響の可能性)で2023.12月に造血幹細胞移植をして経過観察1年、順調に回復し社会復帰も目前で尿管ガンの疑いで今検査中です。 頻尿、排尿痛、残尿感、右下腹部痛（1週間ぐらい続く） 膀胱炎だと思い週末だったため月曜日に泌尿器科に行こうと思った月曜日の朝に血尿（1週間ぐらい続きそこから１ヶ月半ぐらい出ていません） 泌尿器科に行き、炎症がないから結石だろうと、エコーをしエコーでは見えなくてだいぶ下に下りてきてるんではないかと、石は痛みが凄いからどこにどのくらいの大きさの石があるかCTだけ設備のある病院で撮るのをすすめられその足で紹介状をもって行き、翌日には病院の方に結果を送りますと言われ翌日最初に行った病院に行きました。 腸腰筋前面で不明瞭となり不正な軟部影が見られ何らかの病変が疑われる、尿管腫瘍とも言い切れず子宮術後状態の関係もあるかもとの事で造影CTをするようにと書かれてて、水腎症も書かれてました。現時点では腎臓の腫れは治まってるみたいです。移植をしてもらった病院に紹介状を書いてもらい造影CTをしてもらいました。モヤモヤした物はあるものの腫瘍とは断定出来ず主治医の診断は悩ましい…でした。 次の検査をしようと逆行性腎盂尿管造影と言う検査をしました。初診の時にした検尿で尿細胞診をした時ガン細胞は出なかったらしく逆行性腎盂尿管造影検査で見たら尿も流れてる、尿管のモヤモヤは子宮頸がんの時にした放射線の影響か…と、判断するつもりがこの検査で直接引いて来た尿からクラス3との結果が出ました。クラス3 グレーゾーンです。このまま手術をするのもダメ、だからと言って大丈夫とも言えない。大きな病気を2回してるからしっかり検査する方がいいとカンファレンスで決まったと、次は経尿道的右尿管鏡検査、全身麻酔で直接見て怪しい場所から直接細胞を採ると言われました。 これがこの前と同じ1、2なら大丈夫と伝えるつもりだったのですがクラス3、今度は全身麻酔で内視鏡を入れて見て怪しいと思う所があれば検査に出すと言う事でした。 そこで質問があります。 1）画像で分からない事は良くあるんでしょうか？もし悪性腫瘍でも初期の段階なのか 2）直接引いた尿からクラス3 検尿からはガン細胞なし、（クラスは聞いてない） 直接引いた尿と検尿、どちらが正確なのか 3）現段階（現症状を読んで）で先生方の悪性腫瘍の可能性は高いと思うのか 意見をお聞きしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

47歳主人の事です。今年初めて尿潜血3プラスで検診に引っかかりました。喫煙歴あり。水分はブラックコーヒーからの摂取がほとんど。運動はあまりしません。 泌尿器受診し、細胞診は2.赤血球は5でした。1年前から腰痛あり。エコーとレントゲンで異常はなく、問題ないと診断されました。その1週間後20分程度の激しい腹痛。おさまったあとはケロッと なにごともなかったよう。そのまた1週間後、3時間におよぶ激しい腹痛、下痢嘔吐発熱なし、急外受診し盲腸かなぁ？よくわからないけど、でミヤBM処方されて返されました。その3時間のあとはまたケロッと。 これは尿管結石ではないのでしょうか？CT検査はしておりませんが、泌尿器でも、急外でも発見、診断されないけど、そうだったなどということはよくあることでしょうか？ 仮に排石したとして、その時血尿が、肉眼的に、分からなくても排石していることはあるのでしょうか？

おはようございます。 大変お世話になっています。今、すごく悩んでいます。 先月から繰り返し嘔吐や右腹部や背中痛から受診したところ、先天性腎盂尿管移行部狭窄症？疑い。原因は分からないが後天性かもしれない。造影剤CT、尿検査、尿細胞診、膀胱鏡、尿管造影剤検査もしました。ガンや腫瘍、結石はないとのこと。 何らかの影響で細くなったようです。 レノグラム検査より右腎臓は12パーセントしかないとのこと。 このまま経過観察をして、健康な左腎臓があるので問題ないと。手術は、リスクもありますし‪✕‬～△ですね。どうても！という方はしてます。 利尿剤の排出も遅いとのこと。 聞きたいのですが、 わたしの父母は尿路結石持ちです。父は何度も病院に通ってました。 娘なので体質が似てて、これから先のことを考えると左の健康な腎臓に尿路結石が出来て 水腎症が知らないうちに出来てしまったら、今回のように知らないうちに腎臓機能低下があるのでは？と心配しています。 なので、10パーセント程度の右腎臓ですが 残して置いた方が、左が尿の流れが悪くなった時、完全に尿排出出来なくなるよりも 微量でも右腎臓で尿排出出来るようにする方がいいのか？など考えてしまいます。 右の腎臓保護をした方がいいですか？ それとも、このまま観察して機能低下を見守る。感じでしょうか？その際、全く機能が0になった右腎臓が感染症など悪さしない限りこのまま放置でいいのですか？いつかは、摘出を必ずしないといけないですか？そうだとすれば、狭窄手術をした方がいいのかな？とか考えてしまいます。 また、膀胱鏡をしてから血尿や頻尿、微熱で翌日に病院再受診しました。血液検査より、軽い感染症疑いで抗生物質飲んでます。手術をするならば、ステントを入れて様子を見てから手術との事ですがステントの副作用は今回みたいにありますか？