脳出血失語症に該当するQ&A

検索結果:193 件

母が2週間前にくも膜下出血で救急搬送されました

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母がスーパーで買い物した後、重い米を持ち上げた際にくも膜下出血になり、周りに人もいたのですぐに救急車で運ばれ、4時間後にコイル手術をおこないました。術後すぐに意識もあり2日後にはメールもできていました。経過もよく出血もなく脳の血管もしっかりしていると言われ一安心でしたが、頭痛はあったようで食欲が出ずヨーグルトを食べたりしてたようですが、術後10日でいなり寿司を食べた夜中に吐いたようですぐに検査したところ、血が薄くなりすぎて貧血もあるとの事で血をサラサラにする薬はストップ、すぐに輸血をして今は輸血2回目をおこなっている状態です。本人は意識はハッキリしていてしっかり話もしているようですが、あれだけしていたメールが出来ないようです。手が使いにくいというわけではなく、思った事を文字にするのが難しいと言っているようです。輸血前は一時失語や意識が朦朧とすることがあったようですが、輸血後は回復すると看護師は言ってました。 今日、一般病棟に移る事は決まったのですが、今後、後遺症なく無事に回復出来るのか心配でたまりません。失語や思った事がすぐに言葉に出てこない、メールが出来ないなどは一時的なもので済みそうでしょうか?これは血管痙縮の兆候が出てきているのでしょうか? 母は高血圧の薬を飲んでいるぐらいで、お酒もタバコも吸わない元気な人です。食べる事も好きだったので食欲がなかったのも心配で。 以上の内容で、どのような感じを受けるのか先生方の意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

くも膜下出血で倒れ10日目で血管攣縮による意識障害

person 50代/女性 -

母がくも膜下出血になりました。 自宅で朝風呂中、急激な頭痛に襲われ、自分で救急車を呼んで病院に行きました。 私が駆けつけた際も意識はあり、運ばれてから約8時間後にコイル塞栓術による手術が行われました。手術は無事成功し、先生から2週間はICUでの入院となり、今後水頭症や脳血管攣縮が起きないか様子を見ていくと説明がありました。 本人は手術翌日には麻酔が切れ、意識が戻り、手術2日後には自身でラインを送ったりいつも通り会話が出来たり、麻痺もない状態でした。 しかし手術9日後の朝、失語症の症状が見られ、CTを取った結果、脳血管攣縮の症状が見られたため、カテーテルを使った処置が行われました。 処置直後、処置以前よりは話せるようになったものの、中々言葉が出てこず、CT上でも血管は細いまま変わらないと言われました。 翌日の手術10日後(本日)、再度先生から説明あり、CT上では血管は太くなってきているが現在は目は開けられるものの言葉が一切出て来ない状態ですと説明がありました。 先生からはここ2.3日が山場で、どの状態で乗り切れるかが今後を左右すると言われました。 このような状態の方でどれくらいの方が、後遺症も残らずに元気になるのでしょうか。経験則でも構いません。教えてください。

3人の医師が回答

重症脳出血 意識回復の見込みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

左の脳出血、出血量が多く、手術してできるだけ血腫を取りました(中心部は危険なため少し残りました) 術後、肺炎や不明熱などの合併症、気管切開などを経て、10日目くらいにやっと少し目が開きました。右側は完全麻痺ですが、左手足はよく動き、カニューレ?)を取ろうとするので手を固定されているほどです。 目は少し開いている時もありますが、見えているのか、わからない目線です。 目は開いていても意識がない(遷延性意識障害、最小意識状態、などというのでしょうか?)のでしょうか?私の声かけに手を握ったり、うなづいたりする様子はないです(声かけに関係なく握ったり動かしたりします)が、以前HCUでよく見てくれてた看護士さんからは、声かけに手を握る、声かけに目線を動かすと言っていましたが、今は一般病棟に移ったので、あまり看護士さんと話をする機会がなく、面会の10分程度の様子しかわかりません。 意識障害について質問です、この状態から少しでも意識レベルが回復する可能性がありますか?失語、寝たきりは覚悟しています。持病や腎機能の低下もあり、体の状態もよくありません。 倒れてからもうすぐ1ヶ月です。合併症などで体調が悪く、リハビリは短時間しかできていないようです。これ以上よくならない、と判定するのはどのくらいたってからでしょうか?

7人の医師が回答

医療行為をしない看取り

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳母の事です。助けてください。 昨年7月に脳内出血で倒れ 右半身麻痺、失語症、高次機能障害がありました。 今年1月末にリハビリ病院を退院し ショートステイ、ディサービスを使いながら 自宅介護をし 嚥下障害はあったものの なんとか ムース食、刻みとろみ食で 体調も落ち着いており 血液検査も異常無しでした。 5月31日に ショートステイ先で吐き 意識障害もあり救急搬送されました。 先の左側脳内出血ではなく 右側脳内出血でした。 医師の判断では 何もしなければ1時間ほど、手術をし 延命治療したとしても 喉を切って 呼吸器を入れ 寝たきりになり 意識も戻らないかとの事で これ以上 辛い思いをさせない為 泣く泣く 延命治療を断念し 看取り状態で 今日 4日目になりました。 延命治療は一切せず 酸素をマスクで補助し 3時間おき位で タンの吸引。39度近い熱が出ては 冷やして下がりを繰り返しております。 初め 持って1時間位と言われたので 延命治療を断念しましたが 母の生きようとする力に反して 拷問の様な時間が過ぎております。 本日 医師に相談し 辛い状態をなんとかしたいと伝えたところ モルヒネのお話がありました。 喉を切開して 呼吸器をつけたくもなっています。先生からは 「勧めない」との事でした。 何が正解かは全くわかりませんが 母の生きようとする力に反して モルヒネを選択するのは どうなのでしょうか。

9人の医師が回答

53歳 高次脳機能障害の悪化はあるのでしょうか。

person 50代/男性 - 解決済み

53歳 主人です。 2013年に脳内出血、手術後リハビリ入院を経て半年後に退院。 当初は妻である私の名前を忘れたり、狭い家の中で迷ったり、読み書き計算ができない、服がスムーズに着られない、失語、等の高次脳機能障害との診断で今まで来ました。 それでも退院当初から少しずつ回復し一緒に電車や徒歩で通所リハビリに通ったり、時には帰りに寄り道して飲んで帰ったりが昨年までできていました。 ところが今年の春頃から徐々に認知機能の衰えが出始め、少しずつ記憶もなくなり、昨日の事も忘れ、今では家の周辺の地理が全く思い出せないと言います。 会話をしていても少し前に自分の言った事を忘れて会話が成立しません。 この頃では、食事をしたことも忘れます。 高次脳機能障害は全く治る事はなくともある程度までは回復すると信じていましたが、症状がぶり返したり、悪化する事はあるのでしょうか。 5月中頃に頭の画像を撮ってもらった時は特に異常はありませんでした。 もしや今度はアルツハイマー認知症になってしまったのでは、と不安で仕方ありません。 障害との区別がつかず今後の対応に苦慮したおります。

4人の医師が回答

舌の不随意運動のためうまく食べることができません。

person 70代以上/女性 -

73歳の女性です。舌の不随意運動のため食べ物を口の奥のほうに運ぶことができず、口から出してしまいます。また、よだれのコントロールもうまくいかず衣服を濡らしてしまいます。治療の方法はあるものでしょうか。 2015年9月にくも膜下出血を発症し、クリッピング手術後1週間で脳梗塞、その後水頭症をきたし、高次脳機能障害、失語症、嚥下障害の状態となり、2016年5月に胃ろうを増設して退院し、自宅で生活しています。ほぼ寝たきり状態から、車いすへの移乗を経て、自立歩行できるようになり、現在は1時間弱なら外の散歩もできます。 2016年7月に嚥下の検査を受けて、お楽しみ程度の経口摂取は可能と言われました。プリンや水切りヨーグルトから始めて、ゼリーやムース、生クリーム、やわらかめに作った寒天など一度に150ml程度まで食べられるようになりましたが、2019年秋ごろから舌の先を頻繁に出し入れしたり、舌のかなりの分量を口から出し入れするようになりました。2019年12月から試しにテグレトール細粒50%を服用中止にしてもらいましたが舌の動きが収まる気配は見られません。 3年間にわたって上手に食べられたものが、ここにきてうまく呑み込めなくなったのですが、脳梗塞以外の原因が考えられるのでしょうか?治療の方法があるのか、このような症例を多く扱っておられる先生がいらっしゃるのか、情報をいただけたらありがたいです。(夫)

2人の医師が回答

脳卒中再発防止に関して。

person 70代以上/女性 -

現在、私(長男)が在宅介護をしている母(78歳)の身体状況について。ひとり暮らしでお店を経営していた母が今から7年前に脳梗塞を発症し、大学病院でtPA溶解点滴治療で2週間で退院し後遺症もなく歩いて帰りました。しかし退院から9日目に入浴中に固まり意識がなくなり救急搬送で同じ大学病院でくも膜下出血を起こしている事が判明し緊急手術してICUに入りまた脳梗塞を再発して厳しい状態でしたが6日目に意識が戻り命は助かったケースです。その後リハビリ病院へ転院し、さらにまた正常圧水頭症になりシャント施工術など経てあっという間に寝たきり要介護5の状態に一変してしまいました。あまりの短期間に急変だなんて脳梗塞時に画像見落しや点滴のさじ加減を誤ったのではないか?と今でも疑問に思います...いろいろありましたが家族構成上、他に協力者がいないため、私もすべてを失い母のもとへ帰り今はふたり暮らしです。2年前から前兆はありました。振戦、頭痛、急な視力の違和感など訴えていました。もっとも情けないのがかかりつけ医が診ていたにも関わらずその状態を放置されたこと。脳卒中は予防できたのにしなかった後悔と責任があります。今の母の状態は右麻痺、失語症、高血圧症、てんかん発作など。脳梗塞発症から7年目となり四六時中付き添って気をつけていても日々脳梗塞再発を恐れています。今の主治医はその大学病院の脳外科医ですが7年の間に6人代わっており人柄や見解などやはりタイプは違います。2年目に時の医師は採血とCT検査のみで異常なしでした。今回、再発を防ぐ目的としてMRI.MRA検査をしておいたほうが良いのか?それとも何もしないでいて大丈夫なのか?いつも母の事で何をするにも私が決断しなければならないのですが7年目という事で私も不安です。画像検査について行ったほうが良いか?ご一考願います。

1人の医師が回答

58才 女性 基礎疾患あり コロナワクチン接種について

person 60代/男性 - 解決済み

58才女性ですが 2月上旬に脳の異変で救急搬送され 可逆性白質脳症と診断されました。3週間ほど入院して 多少の失語症はあるものの日常生活にほとんど支障ありません。2度の髄液検査も特に問題なしでした。退院後2週間に一度MRIを撮り 経過観察中ですが、その後の所見で  (3/05 )前回2/15に見られた白質の高信号病変はやや縮小  MRAで主幹動脈、末梢描出は全体に良好 (3/18)白質の高信号病変はほぼ前回同様 (4/15) 両側前頭葉皮質下に拡散高信号が散在、境界領域に点在する小さな高信号は亜急性期以降のラクナ梗塞も鑑別される。前者はPRES再燃やその他の脳症などが鑑別されるがいかがでしょうか? 左頭頂葉脳溝の出血後変化と見られるT2*強調像低信号は前回同様 (4/28)大脳半球の高信号が一部明瞭化 (5/13)両側白質病変はほぼ前回と同様だか 一部増大を認める それ以降の2回は白質高信号 経時的変化なしです。この後もMRIを撮りながら経過観察予定です。 ニュース等でコロナワクチン接種後 脳梗塞発症との事例が報告されていますが、現在脳梗塞 脳症の経過観察中ですがワクチン接種は大丈夫でしょうか? ちなみに多発性骨髄腫も治療中で 現在 ダラツムマブ、レナデックス、レブラミドにて治療しています。 ワクチン接種後の副反応、特に脳梗塞が非常に心配ですので、ご回答 何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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