腎臓癌手術後痛みに該当するQ&A

現在43歳の男性ですが、虫垂炎を薬で散らす対処を繰り返しており、このまま付き合い続けるか、思い切って待機的切除の手術を受けるか、悩んでいます。 【状況】 ・初回の発症は2018年。診断は、中等度の虫垂炎。抗生剤で軽快したため手術せず。 ・その後、2020年に2回、2023年に2回。すべて抗生剤で対処。(計5回) ・5回目は2023年2月末。痛みは右下腹部だが、発熱や炎症反応が無し。 ・他の病気を疑い、腫瘍マーカー、造影剤CT、大腸内視鏡検査(虫垂入口まで)の検査をするが、異常なし。虫垂の肥厚も最大7mm程度。 ・2ヶ月経った5月現在でも、右下腹部に違和感が残った状態。 ・他の病気は、緑内障を治療中。 ・若い頃から腎臓(クレアチニン)の値が高め(1.1程度)。 ・家系にがん患者は少ないが、母親(72歳)が肺がん治療中。 【相談したいこと】 ・がんが1番心配ですが、他の検査方法はありますか？ ・今後も定期的に発症しないか不安ですが、生活の中で出来る予防法はありますか？ ・待機的切除のリスクが気になっています。中程度で繰り返して発症していますが、考えられるリスクと可能性の程度を教えて頂けますか？

はじめまして。去年の7月に28歳で左卵巣immature teratoma(摘出)右卵巣mature teratoma(一部温存)の手術をしました。 病理検査の結果がん細胞は無かったのですが、手術前に腹水が割れてしまい腹水の検査が出来なかった為、最終的に左卵巣はgrade1になりました。(初診時悪性初見、術中肉眼確認時抗がん剤不要判断)術後治療は無く、毎月のエコーと内診で経過観察中です。 ところが先日1年経過後の全身CT検査で膀胱と子宮の間に3センチくらいの影が発見されました。毎月の血液検査で腫瘍マーカー値は正常範囲内(手術前は200〜300ありました)だったのですが、腫瘍マーカーで検知できない範囲もあるのでしょうか。 来月頭にMRIを撮りますが、術後2ヶ月くらいに撮った時は、残った右側の卵巣付近と破裂した腹水の膜が癒着してしまい、そこに腹水が溜まっており、2センチで悪性初見では無く、経過観察継続でした。 しかし、排卵期と生理終了時(卵胞期の始まり時)右側下腹部の痛みと右足のむくみ(主治医には話済み)、右骨盤の苦しい痛み、腰痛、生理前日の頻尿が気になり、腎臓・尿管、膀胱への転移を疑ってしまいとても不安です。 結局はMRIの結果と主治医の判断によりますが、タイトルに併せアドバイスなどいただければ嬉しく思います。 乱文失礼致しました。

病歴 弁膜症 中等度 (3年経ちますが 今のところ 安定） 膀胱癌 (ステージ1 一度再発 するが、 その後 再発なし） 筋膜性 腰痛症 30 年 腎臓結石 1.4 CM (10年近く 2cm の大きさだった ） 9月20日頃 に 尿管 移行部へ最近移動し 、血尿プラス3 になり、病院受診日 9月20日頃 (11月末に手術予定 ）その他 熱 、痛み 、尿の量 など 合併症的なものはない 。検査した内容 CT レントゲン 、エコ －、血液検査 、尿検査( 特に大きな 異常なし） これらを踏まえて 質問したいことは 、次の通りです“。 1 来年の夏まで 結石をそのままにしておくことは腎臓の 病気につながる 可能性が高いですか ?私は頭の瞬発力を要求される職業 (教員 ）に携わっています 。過去の経験では 整形 病があるため 冬場の手術は 体力が低下し 、それに伴い精神力も維持できなくなり 支障が出てしまいました 。可能であれば 来年 の 夏まで 延期したいのです 2 手術以外の方法 、体外衝撃波 破砕術 などは 私の場合 適用されないのでしょうか 医師から言われたことは 、理想は1cm 未満 で 時間 が かかってしまう ということでした。 私が知りたいのは 破砕 がうまくいかなかった時には、 具体的に その場で どのような処置をとってもらえるのか 教えてください。 私が一番の希望は 体外衝撃波 破砕方法を 望んでいます。 3 仮に 経尿道的 手術になった場合 前後2週間 ステント を 留置すると言われました が 、副作用の 程度が きつくなると 整形 病に影響すると思われるので 日常生活の負担は どの程度のものなのか 教えてください。 以上 3つの質問をよろしくお願いいたします。( 私としては 現在、手術を受けたくありません）

70代の父は腎盂癌で、平成14年3月に左腎臓及び尿管を全摘出。平成15年2月膀胱ガンで内視鏡手術で腫瘍切除。その後治療(定期検査)を3年間怠り膀胱ガンが再発。検査では他臓器やリンパへの転移は認められず、自覚症状は凝血塊による排尿難と腹痛や腰背部の痛みがあります。今回は腫瘍を削ってみて根が深いようなら膀胱全摘出です。そこで幾つか教えて下さい。 症状からみて浸潤ガンの可能性が大きいですか? 全摘出してもガン再発の可能性はありますか? 膀胱全摘出ではなく、腫瘍箇所だけ部分摘出して半分くらいでも膀胱を残すことはできませんか? 膀胱を温存するなら膀胱内に高濃度抗ガン剤を注入する治療もあるが、完治の程は解らず、内視鏡治療とは併用できないと言われました。 膀胱全摘出手術と高濃度抗がん剤治療とでは、どちらを選んだ方が予後がいいですか? 今週中には決断したいと思いますので、早急なご回答よろしくお願いします。

２年以上前に膀胱がんで膀胱含む周囲器官を全摘した７４歳の父の件でご相談します。術後も二度ほど、一つの腎臓の尿管の通りが悪い件でご相談させていただきました。尿管についてはその後はそのままで、３か月に一度の検診でも、これといった問題はなく、クレアチニンは普通の人よりは高いが、異常な値ではないので大丈夫でしょうと言われています。 今回のご相談は、父は２年前に比べたら体力も相当戻り、歩く速度も早くなりましたが、一時間ほど歩くと、背中の筋肉が痛くなるという症状がでます。少し横たわると痛みが治り、元に戻ります。本人は運動不足だと言っているのですが、他に原因となりえる理由があるのでしょうか。それと、どういった事をすれば痛みが緩和されますでしょうか（薬とかではなく、運動不足が原因ならば運動方法とか）はありますでしょうか。本人は、かなり以前（手術より前）にゴルフの素振りをしていた時に背中を痛めた経験が一度あり、それしか思い当たらないと言っています。 ちなみに現在は、一日に３度、犬の散歩で周辺を歩く運動のみです。検診時に担当医からも、少し運動不足だと指摘されたようです。 お知恵を拝借したく、どうぞ宜しくお願い致します。

初めて相談させていただきます。よろしくお願いいたします。私の父(59才)が去年の年末あたりから腹痛を訴え病院を渡り歩き今年の2月にすい臓がん(膵体尾部)だと判明し3月にどうにか手術をしてもらえたのですが癌の大きさが10センチ弱の大きさで、すい臓の外に出ていたためすい臓半分弱、ひ臓、腎臓(左側)ふく腎も一緒に切除しました。経過があまりよくなく術後二週間ちょっとで肝臓に転移が見つかりました。手術した病院では全身抗がん剤ジェムザールの治療に入るとの説明を受けたもののあまりいい結果は期待できないと言われたのでセカンドオピニオンで他の病院を探した末、四月から肝臓の動脈注入化学療法を受けました。何回かジェムザールもやったようです。2〜3ヶ月は癌が縮小されたもののすい臓がんの手術のあとから徐々に腹痛が強くなり痛み止めを服用していたのですがあまり効かず痛みを我慢する人なのでそのせいで合う痛み止めを見つけるのも遅く寝ることも食べることも困難な状況の中、9月初めに癌性腹膜炎と診断され今ではﾃﾞｭﾛﾃｯﾌﾟを5ﾐﾘ貼ってやっと何ヵ月かぶりに寝ることができているのですが今現在、腸閉塞になり胃から下には流れていかないので鼻からチューブを入れ胃のなかのものを外に出しているのと口から栄養がとれないので点滴による栄養を入れている状態で昨日から体力限界のため抗がん剤治療は終了しました。今の病院は家から遠いため家から近い病院探そうと思っているのですがどのような病院を探したほうがよいですか?それとホスピスと緩和医療がある病院とはどのように違うのですか?最後に、諦めがつかずにどうしようもないのですが今の父の状態の治療法(少しでも長く生きれるような治療法)は本当にもう、ないですか?忙しい中、申し訳ございませんが教えて下さい。よろしくお願いします。

先日ご相談した55才女性私の親友が2年前に膀胱癌で転移なしと言われ膀胱は温存して何度も検診を欠かさずしてました 今年の五月に子宮と子宮けい癌の健診で異常なしでした 8月に出血があり婦人科に行ったら卵巣が一つ6センチになり腹水が貯まっていて全摘出を9月7日にしました 検査の結果膀胱からの腺癌も2年前からあってそれを見逃していたようで その転移だとわかりました そして肺のまわりに小さなたくさんの癌が転移しているのもわかりました 有名な大病院に移り検査をしたら初めて扱うケースらしく医療チームが出来ました 抗がん剤は子宮摘出から三週間経たないと免疫力が低下しているので一旦退院しました 自宅療養の夜から胃痛や腹痛を訴えてます かなり精神的にナイーブになっています 腸閉塞が心配で不安を訴えてます 開腹手術後13日たちました 多分何の痛みからきているのか大変不安だと思います 腎臓と膀胱の間にステントを二本入れてますこの状態のままで心配です 私はかなり遠方に住んでるので様子を見に行くことが出来ません お腹の痛みはあっても普通なんでしょうか? 病院に行ったほうがいいでしょうか? 今は呼吸に異常はありません 抗がん剤は医師から一回で効く場合もあるし効かない場合もあると言われたそうです 確かにそれは当たり前のことですが 患者からみたら少しは希望があるのかなと思いたくなります 三週間空白の間に他の臓器に転移可能性ありますか?

10数年前から右腎臓に結石があり、10月のCT検査では22ミリに成長。但し、痛みはなく、腎機能にも異常ありません。 一方、数年来、心房粗動の発作があり、脳梗塞予防のためエリキュースを服用していますが、肉眼的血尿が頻発(赤ワイン色や褐色等)、泌尿器専門医を受診したところ、内視鏡で結石を摘出できるが、出血リスクがあるため暫くエリキュースを休薬する必要がある。その場合、脳梗塞の発症リスクは否定できない、という診断でした。 ベストな方策は、心房粗動をカテーテルアブレーションで根治した後に結石手術を行うことでしょうが、肺癌治療のためキイトルーダを点滴しており、循環器内科医は、その副作用が予測できないため、現段階でアブレーションを行うことには消極的な意見でした。 したがって、結石については、当面、腎機能をウォッチして経過観察することになりましたが、血尿は放置しても大丈夫でしょうか？(血液検査では貧血の兆候はなく、また、膀胱癌の恐れもないという診断でした。)

2日前に人間ドックを受診したところ、膀胱炎と言われました。潜血2プラス、赤血球20-29 白血球30-49 細菌有りで、理由はよくわかりませんが、腎臓内科を勧められて、腎臓専門医のいるクリニックを受診。泌尿器科もあるところです。自覚症状は頻尿と残尿感をドック三日前から感じました。 そこでも、膀胱炎だろうとクラビット五日分を処方され、全て服薬後に再受診と言われました。受診後すぐに、痛みはありませんが、血尿が続いています。 潜血2プラスは毎年のことで、蛋白なしです。細菌は毎回あります。 6年前 赤血球6-10 白血球0-2 2年前 赤血球1-4 白血球1未満 1年前 赤血球10-19 白血球5-9 全て血液検査、腹部エコー問題なし。 一年前に泌尿器科を受診して、膀胱エコー問題なしで、赤血球もマイナス、尿に癌細胞があるかを調べましたが問題なしでした。ただ、水をよく飲んでたので、薄まったのか気になってます。 既往歴として、中学生の時に腎盂腎炎を二度、成人してから膀胱炎を二度してます。また、2年半前に初期の境界性卵巣膿腫で、片側卵巣摘出し、経過観察をしており、子宮内膜症でチョコレート嚢胞が半年前に見つかりましたが小さいので経過観察です。境界性卵巣膿腫の手術時のCT検査で腎臓は問題なしでした。 もし、膀胱炎の白血球が落ちついたとして、潜血はプラスのままだった場合、どのような検査までした方が良いですか？ CT検査は被爆が怖いので、出来る限り避けたいです。境界性卵巣膿腫の経過観察で一年に一度してまして、それも負担に思ってるくらいなんです。

過去の疾患では、約10年前に、広範囲脊柱管狭窄症と診断。4年前に、肺がんステージ1。3年前に、胃ガン、食道がん共に原発牲ステージ1。各々摘出手術実施。抗がん剤や、放射線治療は無し。 この症状の検査経過 12月中に、個人院の整形外科受診し、約半年前の腰部分のレントゲンとの比較では、異常なし。 更に、別の病院で、呼吸器外科にて頸から下のCT 検査や、肝臓、胆嚢、膵臓のMRI で血の塊があり、半年後再検査。その他は、異常無し。血液検査も異常無し。 ここから相談ですが、右腰部(全体ではなく１ヶ所)が、じっとしていてもジンとして、寝返り時その部位の痛みが少しずつ大きくなっていますので、心配です。 個人的には、腎臓や、骨転移がどうか？と考えていますが、あくまでも、全くの素人なので余り意味がありませんが。 今後　どのような病院で、どの診療科で　どんな検査をして貰えばいいでしようか？ お手数をお掛けしますが、ご回答のほど　よろしくお願いいたします。