静脈麻酔意識に該当するQ&A

手術直後からの左脚の痺れが引き摺りや左上半身にまでになり、担当医にTELにて受付の方伝いに伝えると脚の痺れは内科、腕痺れ舌が回らないは緊急外来に、と先生が~と言われました。整形や神経科ではない事、総合内科はそこまで幅広い？では腕舌も軽いうちは内科でも可？緊急外来は余程の時ですよね？の疑問です 【本日。歩行中左脚を無意識に庇う。触れての痺れは何時もと同じ。左腕に軽い違和感。一時的に力入り具合に違和感。療養で寝ていることが多い為腰に負担が増えたのかと思い動き仕事に戻り様子を見てから受診する予定】 病床600床以上の総合病院にて1/7子宮全摘術+両側付属器切除。縦に20cm開腹、良性。 麻酔：全身麻酔。硬膜外麻酔。末梢神経ブロック。末梢静脈カテーテル。観血的動脈圧測定。 硬膜外麻酔：自分は腰辺りの背骨のクッションが1箇所出ている為、腰では無く上半身に 1/14退院。現在自宅療養中。良好(普通歩行)不調(動けない)の繰り返しだが治癒に向かっている感覚が強 【脚の痺れ】手術直後から左脚付け根から脹脛にかけて痺れ。歩行行動に全く影響無いが触るとフワフワしている 術後20目に買い物がてらの車運転帰宅中に左脚付け根からの痺れが強くなったこと一度あり 【2/9】出先で患部に痛み。庇うが左脚にも軽い痛みと痺れでヒョッコ歩き。帰宅の運転中も左脚感覚が薄い。数時間後いつもの部位の痺れに戻る【2/10】短時間左脚ヒョッコ歩きと左上半身と左腕に軽い痺れ。腕違和感続く 小学生時代から腰痛あり。普段は痛み無く歩行行動に影響は無いがたまに腰や左脚が痛くヒョッコ歩きが1~2週続くことあり。20代に朝起きると下半身が全く動かず自分で腰骨弄って治した事一度。歩行に異常出ず。8程年前に痛みヒョッコ歩き続き整形へ、レントゲンで腰辺り背骨クッションが1箇所出ていると言われた経緯あり ここ数年症状無し

親が足の手術をしました70代女性です　　左変形性膝関節症　人工膝関節全置換術です　手術後　自己の貯血輸血　200ほどしました　今は輸血は終わり 右腕に生理食塩液　しております　左腕に輸液　点滴２つしております　少し前までは　抗生剤点滴もやっておりました　今文書かいているのは手術後7時間目で　夜中0時です　手術した左足が時々　かなり痛むようですが　普通でしょうか？　今は普通に話できています　私は当初　麻酔の影響で不整脈おこらないかと　心配しておりました　が　不整脈など命に関わる心臓発作おこるのは　主に手術中でしょうか？　 それとも　手術後意識がもどっても麻酔の影響で 突然不整脈など心臓発作などおこることあるでしょうか？ 母は　普段から動悸はげしくなることよくあります 普段は徐脈で　50前後です　ときには　40切ることもあります　動悸はげしく感じる時は　脈70ぐらいになるみたいです　今現在　整体情報モニターつけております　脈は40~50　あたりをうろうろしております　酸素飽和度　97%　　血圧は　140 65　です 　合併症に血栓とんだりすることは有名ですが 足を動かす運動など　2~3日あとからですが 　最初の2 、3日は　寝たきりだと思いますが　その寝てる間に血栓とんだりすることはないでしょうか？　また　血栓がとぶと血圧がさがる　脈早くなる　息苦しくなるなど素人でもわかるサインは でるものでしょうか？　手術前　2週間前　　にうけた　下肢静脈エコーは正常でした　背中があつくてたまらないみたいです　体温36.6ぐらいです　普段は 35度　ぐらいと低めな体温　なので　熱いと思います

69歳の母親の件でお聞きします。 4日前から熱(37.5前後)と胃から下腹部にかけての腹痛、 下痢、黒色便(海苔のような)が続いています。 1日目に近所の医院を受診し、薬をいただきましたが全く効かず、 脱水も心配だったので、今日(4日目)、救急外来を受診しました。 黒色便が出ていたので、緊急で胃カメラをしたのですが、 出血箇所はなく、CTでは腸が腫れている、血液検査で 炎症反応が出た(数値不明)とのことで、 感染性腸炎との診断でした。 点滴をしたのですが、その点滴には抗生剤は 入っておらず、何の点滴だったのかわかりません。(栄養剤?) 本人は、痛みは少し和らいだと言いますが、 胃カメラの際に静脈麻酔をしたようなので、 意識がもうろうとしていて、本当に痛くないのかもわかりません。 そこで質問です。 1.本日入院し、明日の朝からもう柔らかめの食事が出るとのことですが、 早すぎませんか? 2.絶食なしで大丈夫なのかと聞くと、「そんなに炎症が強くないので大丈夫」と 言われましたが、 「そんなに強くない腸の炎症」なのに、タール便が出るほど出血するものでしょうか? 3.そもそも、腸の炎症で「タール便」が出るのですか?タール便と聞くと、 腸よりも上からの出血が多いと聞くのですが。 以前、私自身も憩室炎で入院したのですが(別の病院)、その時は5日の絶飲食と 抗生剤の点滴でしたので、あまりの違いに不安を感じています。 本当に腸炎の出血なのか心配です。 よろしくお願いいたします。

２か月前に自分が繊維筋痛症だということがわかりました。先日血液検査で、亜鉛（数値48）が不足してる事も分かり、薬も飲んでいます。主治医の先生は、ワクチン反対派なのか接種はやめた方がいいと言われましたが、亜鉛不足の人はコロナにかかったら重篤になりやすいとも言ってました。※薬品アレルギーもあります。ヨード(腫れる)、プロペト（蕁麻疹)、キシロカイン（喘息発作、意識朦朧)、ジスロマック(全身湿疹)、銀の入った薬（皮膚・ただれて悪化する)、食品アレルギーは牛、牛脂、濃度の濃い乳製品です。他にも、脳梗塞跡、気象頭痛（偏頭痛）、喘息（雨期、乾季の激しい時）があります。服用している薬は五苓散、当帰芍薬散、プロマックD錠７５、ノイロトロピン錠４単位、ソリタT配合２号、カロナール500、ムコスタが飲み薬で、貼り薬ロキソニンテープ。吸入薬メプチンエアー。通常の生活でも筋痛症の痛みは全身にあります。薬は緩和程度に効いてます。これでワクチン打った場合、副反応の心配もありますが、うたなかった場合の重篤の不安もあります。自己判断が出来ないので、他の先生のご意見もうかがいたいです。ワクチン接種はこれから大学病院でと、予約は一応しました。（主治医の先生は別の医療機関、接種予定の大学病院は2年前下肢静脈瘤の手術を全身麻酔で行いました）【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

脊髄動静脈奇形。5/26、67歳母がくも膜下出血で倒れ、6/3、2度目の血管造影検査を行いました。 2度目の検査はかなり、負担があったことを本人から聞いていますが、細かい場所が特定出来ず、このままでいいのか、不安に思っています。 意識もあり、麻痺などもありません。絶対安静のまま、少量ですが食事もとっています。 また、本日からネックガードをつけ、短時間離床できるようになるようです。 決して安心できる状態ではないのですよね？ 医師より、今回破裂した場所は非常に稀なケースであること。 入院中の病院では手術症例がないことも聞いています。 6/17ごろ外部から医師が来て、3度目の検査をする予定です。普段なら強いはずの母が、2度目の検査で、3時間以上もかかり、声をあげるほど苦しくて！次、検査するなら眠ったまま検査をしたいと言うことです。 麻酔で眠った状態で、検査をさせてあげたいのですが、それは安全ですか？医師にも伝えていいですか？ また、家族としては転院も考え、医師に伝えましたが、診断がはっきりつかないため、搬送されたとしても、受け入れてもらえない可能性がある、と。 そんなにスムーズにいかないものなのでしょうか？ 特定するのにこんなに時間がかかるものですか？ また、攣縮期が過ぎるので、明後日から一般病棟へ移ると聞いていますが、どう受け止めていいのか、わかりません。 専門的な病院で治療を受けたいと思っているのですが、具体的にどのように進めていったらいいのですか？ 非常に稀なケースであり、患者が希望した病院でも、それをみれる医師がいるかどうかは、わからないと言われています。 母を救いたい一心です。

私の食道ガン内視鏡手術が昨日終わった。 実は手術中今回の静脈麻酔はかなりの意識がはっきりしてしてたので、医師の会話はを殆ど聞けていた。その中で、新たにルゴール液をまいた際に(こっちはでかい)何れにしても今回はこちらは後にしましょうと主治医と手術を担当したESD 手術で有名な部長医師が話していた。 手術後に家族が知りたい事は２ヶ所とも上手くいったという質問に対して、全体的に見て危険性が高い所から取り去る事に重視したと言っていたと聞いたがが片方は今回は、患者さんの身体状況を考えて次回処理するとの話し。今回処理したのは、幅1cm のガンの方だ。だから、時間も短めで終わったと思う。３時間予定が1時間で終了。 9月に病理を含めた検査結果を次第といってたがESD 手術で終わるものであれば、今日取れなかったのか。片方は見事に成功したといえますが。 前の大腸ガン患者が長引いた事もあり開始時間が3時間遅れて15:30になった事も影響しているのかと心配になった。 ただ、残っの幅4cmガンも深さはないとも聞こえたような。夜の回診の際窓口医師に質問するとルゴ―ル液を使つたので、色が消えるまで、1カ月後入院で処理をする事になるでしょうと言われた。7/1にこの医師に胃の内視鏡みつけられてから、9月の手術だと60日以上経過する。早期食道ガンの進行は大丈夫なのか。ESD 手術できると考えての判断でしょうか。 ご意見下さい。

妊娠7週で赤ちゃんが小さいと言われ、その2週間後の診察で稽留流産と診断されました。胎芽の大きさは3.5ミリ、妊娠6週くらいの大きさで、自然に出るのを待ってもよいと言われ、自然排出を待つことを選びました。個人差が大きいが重い生理のような感じだと言われていました．以前静脈麻酔が効かず、痛い思いをし、できれば手術を避けたい思いもありました。 その4週間後に、出血が始まりました。大量出血することと、痛みが伴うことは知っており、準備していたのですが、紙パンツがおへそのあたりまで血でいっぱいになる出血が短時間で続き、気を失いそうになり救急車を呼びました。 どれくらいの出血かは正確に分かりませんが、3時間ほどの間に500mlのペットボトル1.2本分出たのではと思います。胎嚢もそのとき出たと思っていたのですが出ておらず、搬送先の病院で掻き出された感じで終わりました。かなり痛かったです。見ていませんが大きなものが出た感じがしました。搬送されてから一度病院で意識を失いました。その日のうちに帰宅し、安静に過ごしています。 ここまでの出血と痛みになるなら手術を選べばよかったのかと思いますが、そこまで大きくなっていないので自然排出でも大丈夫だろうとの思いがありました。 1人目の出産も、安産と言われましたが産後胎盤がしっかりくっついていた？ためか出血が1500mlほどあり、１日は起き上がらないように言われました。 1人目と同じような感じで、大出血になってしまったのでしょうか。これは、事前には予測できなかったことなのでしょうか。手術をしていれば大量出血にはならなかったのでしょうか。 もし再度妊娠を目指すとしても、このような大量出血が伴うのであれば怖いと感じてしまいます。

50才男性体重125kgです。心療内科で抗うつ薬、抗不安薬、睡眠薬を処方され20年経ちます。今まで胃カメラ検査の為の鎮静剤が効かなくて、意識は眠っていますが、身体が暴れてしまう為、10数人の方に抑えられ身体拘束をして検査をしてもらっていたらしいです。眠っているので分からず、苦痛は感じず、目が覚めると終わっていました。 2022年6月に大量吐血下血をし、総合病院で検査と手術を受けています。地固めはなく、2023年2月に再び大量吐血下血をし、同じ総合病院で前回と同じ方法で検査手術を受けました。2024年4月にクリニックで鎮静剤が効かないまま数人の方に抑えられたまま胃カメラ検査を受けました。次回からの胃カメラ検査は断られましたが、その時見つかった食道静脈瘤を同じ総合病院で、全身麻酔で先月手術してもらいました。この総合病院でも次回からはもう胃カメラ検査をしても貰えなくて、新たな病院でお世話になろうと思っています。　 ご相談なのですが、1年に1回の胃カメラ検査を勧められていますが、たぶん1年に1回では、地固めをしていないため1年を待たずに、また吐血下血をしてしまうと思います。1回目の時から2回目の時まで、1年ありませんでした。ですので、新たな病院にはご迷惑をおかけするかもしれませんが、半年に一度ぐらいのペースで胃カメラ検査を受けたほうが良いのかと思いますが、どう思われますでしょうか?同じ病院では断られて、それによる先生に対する不信感不安感から、自己退院しました。 まだ死にたくはないです。

7年前に喉頭の癌全摘手術した有名な病院です。耳鼻咽喉科での定期検診は問題なく経過。しかし2年前に定期検査の際 問題ないねー！5年経過したので次回は半年先で良いと。でも何となく私の場合は食道になりますが喉あたりに違和感かというと再度鼻から内視鏡をいれると「アレ」と！至急消化器内科で内視鏡を受けなさいと。結果、内視鏡検査した医師は一つ早期食道ガンだね。病理結果もでてESD手術をしました。私は酒のみせいか静脈麻酔ですと意識があり医師達の 会話が分かるのです。あれ彼奴！ルゴール剤上しかまいてない。結果3つの早期食道ガンがありESD手術でとりました。 事情があり私の場合定期的な内視鏡検査で早期発見、手術しかないと。2年間経過して今年9月に内視鏡検査とこれは癌の可能性が高いと。病理結果は良性だが一部悪性化しているかもと。そこで今度は拡大内視鏡で検査の結果は手術しました。今年3月の内視鏡の時も永久気管孔と裏の食道あたりが引きつるのと耳鼻咽喉科の医師にもアビールしてました。 いつも消化器内科と耳鼻咽喉科と同じ日に検査してましたから。そして今回も手術の対象は一箇所にもかかわらず医師が最後方に喉の部分にルゴール剤まくと巨大な病変が。病理結果は12日でます。 入院中に拡大内視鏡では喉の事は何も指摘されないので半月でそんなになるのは納得できないと。医師は病理結果がでてないが外科的手術必要かもとだけ。 私は喉頭はないのて咽頭部の事を言ってると思いますが。少し病院の対応に不信感。咽頭ガンなのでしょうか！

87歳、アルツハイマー型認知症、大腿骨骨折2回、終末期の母について質問です。1ヶ月ほど前に子宮内に膿が溜まって状態が悪くなり入院しました。子宮の方は全身麻酔をして洗浄を行い、状態は改善したそうですが、肺炎になり、食事はとれない状態になってしまい、腕や脚から点滴をおこなっています。しかし血管の状態も悪くなってきており、このまま腕や脚からの点滴は長くはできないとのことです。 もともと小柄でしたが、現在の体重は27キロとなっています。 嚥下リハビリは行ったものの、PTの方は「もう回復は難しいでしょう」とのことで、療養型病院へ転院しました。 息子である私のことももうほぼ誰かわからなくなってきていますが、新しい病院で医師より「ある程度受け答えもできておりこのまま餓死させるのは気が進まない。中心静脈輸液をしたい」とのことでした。母の姉は認知症になってTPNと経鼻経管栄養で長く寝たきりになり、その見舞いのたびに母は「私はああはなりたくない」と繰り返し言っていました。 現在私は海外出張中でできれば帰国できるまであと1ヶ月生きていて欲しいと思うものの、もしTPNをここでして、その後長く苦しい思いをさせるのも、認知症になる前の本人の意思に反すると思い、悩んでいます。 TPNは一度初めてしまえば、外すことはできないとも聞きますが、どうなのでしょうか？ 姉が医師から「明日までに決めて欲しい」と言われており、私は通信状態の悪い海外にいるため、それまでに医師と話すのは難しそうです。「このまま餓死させるんですか」と姉は言われたそうで、とても辛く悲しい思いです。かと言って本人が望まなかった形で長く生きさせるのも、と悩んでいます。 意識状態がさらに低くなったり褥瘡がひどくなるなどした時、TPNを外すことは可能なのでしょうか？