食後運動に該当するQ&A

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過敏性腸症候群の処方薬服用について。

person 40代/女性 - 解決済み

数年前に過敏性腸症候群と診断され イリボー1日1錠 朝昼夕食後 ビオフェルミン2錠 ポリカルボフィルca細粒83.3%2包 を処方してもらっています。 私は生活上、20年以上、1日2食の生活であり、医師にも何度も伝えているのですが、いつもきまって「なるべく3食規則正しく食べるようにしてください」と言われます。 そして薬も1日朝昼夕食後3回と処方が出ています。 食後に服用するようにと出されているので、ビオフェルミンとポリカルボフィルは昼食、夕食とだけ飲んでいて、たまに朝早く起きて朝食を食べる事があれば朝食後も飲んでいます。 (イリボーも最初の食事である昼食14時に飲んでいます。) 今現在相変わらず軟便や下痢が多い状態です。 担当医に言っても「他の胃薬等内科的薬も含めて、すでにたくさんの薬が出ているから、これ以上あまり増やさないほうがよい。水分取るのを少なめにして、運動をするように」と言われています。 今ふと思ったのですが、担当医には2食しか食べていないことは伝えてますが、薬も2回しか服用していないとは伝えていません。 上記のことを前提に質問があります。 1 普段は起床11時のため、食事は1日2食(14時、21時)なので薬も1日2回服用なのですが、食後にこだわらず1日3回服用した方が良いのでしょうか。 空腹時に飲んでも大丈夫なものでしょうか。 2 3回分処方されているのに2回しか服用していないから効果が薄く、軟便や下痢が多いのでしょうか。 3 私としては食後に服用が忘れないため、1日2回の服用がよいのですが3回分を2回分にわけて飲むのは可能ですか。 昼、夜それぞれ ビオフェルミン3錠ポリカルボフィル3包ずつと服用しても大丈夫でしょうか。 4 もし3回服用した方が良い場合は、何時間の間を開けた方が良いでしょうか。 起床後11時に服用し、14時に昼食後服用でも良いのでしょうか。 5 イリボーは朝食後と処方されていますが、上記と同じく一食目である14時に服用しています。空腹時でも起床後すぐ飲んだほうがいいでしょうか。 1日一回であればいつ飲んでも大丈夫でしょうか。 次回診察の時に担当医にもあらためて相談する予定ですが、1ヶ月後のため、助言いただけたらと思います。 (空腹時でも3回分飲んだ方がよいのなら飲んだ上で様子を見て相談したいとも思っております。) よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

糖尿病の治療薬について

person 60代/女性 - 解決済み

今年の5月にレディースクリニックの血液検査で糖尿病と言われました。 hbA1c7.3 血糖95でした。そのレディースクリニックはダイエット外来も併設しているのですぐに痩せなさいと、いう事でリベルサスが出ましたが飲み始めてすぐに苦しい副作用に悩まされレディースの医師に告げた所、薬は中止しましょうと。副作用で出た強い膨満感や胃腸障害は胃腸をまず治して下さいと言われ、普段から胃腸等診てもらっている内科へ診察へ。血液検査の結果を持ちリベルサスの副作用の事も告げました。 内科医はレディースの女性ホルモン治療を辞めてゼロの状態から治療するべきでまずは運動と食事で様子を見ましょうとのことでした。 しかし体重の増えてた事もあり1ヶ月程で運動中に膝と腰を痛めウォーキングに出れなくなったので内科医にその事を申し出るとお薬治療を始める事になりました。出されたお薬はフォシーガ朝1・エクメット朝夕1づつです。(勿論内科医が言った通り女性ホルモン療法は辞めました)頂いた夕から食後にエクメット一錠を飲み始めましたら数時間後にこの蒸し返す暑い中、足が寒くて身体も寒く風邪をひいたのかな?と思う位でまた眠気も加わり気分の悪い夜を過ごしました。その翌日からはエクメットに加えフォシーガも入りますが時々胸の痞えが来たり消えたり、しかし眠気は相変わらず続いています。4日程そういう状態でしたので内科医に相談した所「眠気を訴える人は今までにいない、多少身体がお薬で今までとの違いを感じて色々症状が出てるのかもしれませんがどうしてもなら薬治療は辞めるしかない!貴女にはもうどの薬も合わないですね、他に変えた所でほぼ同じ様なお薬ですからまた今と同じ副作用が出るだけなので運動と食事で治すしか方法はないです」と言われました。そこでこちらの先生方にご教示願いたいと思いました。 このお薬を使った副作用に「眠気」という物はない物でしょうか? 眠気がこの薬で何故起こっているのか?のお心当たりがありましたらお教えて下さい。又私のかかっている内科医の先生が仰った様に私には他にもう合うお薬はないのかご意見アドバイスを是非お聞かせ下さい。 ちなみに食事は栄養管理士監修のミールキット的なおかずを食しています。スイーツはやめ糖質控えめなおやつを少し1日おきに食べるか食べないかで、家で腹筋や軽い足踏み運動を腰に負担がかからない程度やっています。 どうぞご意見をご教授の程よろしくお願い致しますm(__)m

3人の医師が回答

タンボコールの頓服服用から、なぜかベプリジル塩酸塩錠50mgの服用に変更され、動揺しています

person 50代/男性 - 解決済み

50代半ばの男性です。2型糖尿病の持病があります。身長174.5cm、体重79kg、血糖値HbA1c8.0(2025/06/30時点)です。 ここ8年ほど前から、発作性心房細動を発症し(初回は妻との口論からです)、4年程前から、年に数回程発作性心房細動が起こり、タンボコールを飲むと10時間前後で、発作は収まります。※性格と仕事の都合上、夜型生活です。睡眠時無呼吸症候群の疑い(簡易検査で約19回の呼吸停止)もあると言われており、自宅で行える精密検査を行う予定でおります。またパニック障害も14年前に患っており、寛解しましたが、妻とのトラブルで2年前に再発して、メイラックスとソラナックス(頓服)を現在も服用しております。 前回、AskDoctors(アスクドクターズ)に、以下の質問をしました。 発作性心房細動が出ても循環器の医師には運動を続けても構いませんと言われました。 https://www.askdoctors.jptopics/5072925 その後、運動を継続しながら、意気揚々と専門病院を受診すると、今後は、タンボコールからベプリジル塩酸塩錠50mgを朝夕2回服用に切り替えましょうと言われ、ショックを受けています。 理由は、過去に心房粗動が出たとのことでしたが、妻も含めて、記憶がありません。 ※心房粗動時には、タンボコールの効果は限定的と耳にもしました。 不整脈専門の医師の見解としては、ベプリジル塩酸塩錠50mgをつかっても、尚、発作性心房細動が出たら、アブレーション治療をやりましょうと言われました。同時に本来なら、アブレーション治療をやるのが最善とのことです。 権威のある専門病院に通院し、発作性心房細動も年に数回出てしまうので、ストレスと不安があるのですが、それ以上に、このベプリジル塩酸塩錠50mgの朝夕食後2回に切替することは、発作性心房細動に有効なのでしょうか? それとも思い切って、アブレーション治療をした方が良いのでしょうか?運動は不安で1週間程できませんでしたが、病院を再予約しました。その間、主治医ではない医師に、ベプリジル塩酸塩錠50mgは服用せず、タンボコールを頓服として服用して運動しても構いませんか?と質問したところ、「良いと思いますよ。」と軽くあしらわれた回答をもらいました。 お手数をおかけいたしますが、返信のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の治療について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在、双子を妊娠している28w経産婦の34歳です。 多胎妊娠の為、2月の末頃帝王切開にて出産予定です。 昨日、糖負荷検査50gの検査にギリギリ引っかかったらしく(数値は教えてもらえませんでした。)年を越す前に検査しておきましょうと言われ本日75gの検査を受けてきました。 検査結果は HbA1c 5.1 血糖負荷前 89 1時間後 184 2時間後 153 と2つが基準値オーバーで妊娠糖尿病と診断されました。 年明けの同日に次回妊婦健診+内科の予約を取ってから帰宅をしたのですが、次に病院へ行くまでに約3週間あります。 先生からは特別に何か言われてはいないのですが、次回の通院までは今まで通りの生活をしていて問題ないのでしょうか? 暴飲暴食や間食、糖分が入った飲料水などは特に普段から飲食はしていません。 食事の時間帯もある程度決まってはいます。 母親が7年ほど前に糖尿病になり、軽度?の為3ヶ月に1度の通院と食後の服薬をしていますがその他に糖尿病の親族は過去にもいません。 32歳で出産した1人目の時は引っかかりもしなかったので、やはり34歳(間も無く35歳)という加齢なのでしょうか? もしくは双子妊娠ということもやはり関係しているのでしょうか? 双子の経過は順調で、双子・私自身の体重増加も基準内との事です。 浮腫もなく、尿蛋白もいつも➖です。 もちろん、年明けの診断で治療内容が決まってくるとは思いますが年末年始を跨ぐ為、万が一双子に何かあったらと思うと心配です。 インスリン投与を行う程重度の数値なのでしょうか? 分食や食後の軽い運動を今から意識するなどで改善できる数値なのでしょうか? 教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

糖尿病予備軍 痩せ型です

person 40代/女性 -

43歳、女性です。 ここ3年のHba1cが5.6〜6.0です。 空腹時血糖は正常。 今年1月に受けた健康診断はa1c5.7%でした。 その後2月に内科で受けた採血では6.0% 昼食を食べて2時間は経っていたと思いますが血糖は99でした。 同時に貧血も指摘されフェリチンが4以下とかなり低い値で鉄剤飲んでいます。 特にふらついたり等の自覚症状はありません。 昔から痩せ型で食べても太りません。 ここ数年はBMI17位です。 橋本病あり。TSH6とやや高めですが特に自覚症状ないため経過観察となっています。 お聞きしたいことがあります。 1.内科では糖尿病予備軍と診断されたわけではないですが早食いには気をつけてと言われました。 この1ヶ月、自分で色々調べて食後に5分間は必ず運動しています。 時間がある時は合間に家で有酸素運動や筋トレしています。 それまでは全く運動していませんでした。 あと野菜を先に食べて早食いに気をつけたり今まで白米2杯食べてたのを雑穀米にして1杯までにしたり玄米パンにしたりと糖質オフや食物繊維が多いものを選んでいます。 お菓子や甘いものも以前よりは控えてダラダラ食べをしないよう気をつけています。 ただ痩せ型なのでさらに体重減ってしまうのが心配です。 痩せ型の糖尿病予備軍はどのように気をつけたらいいのでしょうか? 2. 2月に採血して次回の指示は特に言われてませんが何ヶ月後くらいに採血するのが望ましいですか? 糖尿病内科でブドウ糖負荷試験?を受けてみたほうがいいでしょうか? 3.糖尿病の症状に頻尿とありますが寒い日やカフェインをとるとトイレが近く日中だけで10回行くこともあります。 これは糖尿病の症状からきているのでしょうか?口渇はありません。 夜間頻尿はないと思います。 4.父が糖尿病で内服しています。 父も昔は痩せ型で私は父型の家系によく似ています。 遺伝や体質も影響していますか? 遺伝の場合はそれなりに生活気をつけていても仕方ないのでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

メインテートはどれくらい脈拍数を下げるのでしょうか?

person 50代/男性 -

最近期外収縮(スマートウォッチで上室性ばかりなのでほぼ上室性かと思います。)が1,000を超えてきてQLOが低下しているのでインデラルを処方してもらいました。 服用すると6時間はほぼ期外収縮の自覚がなくなるのですが薬でコントロールし長年発作は出ていない喘息を持っているので少し息苦しさを感じる(ヒューヒューなどはありません)事からメインテートに変更した方が良いのかと思っています。 私の期外収縮が出るのは基本的に交感神経が誘発するので日中の脈拍数が90〜100前後に上がっている時や食後2時間以内に頻発しますが寝る前からはほぼ出ません。 睡眠の質や脈拍数、呼吸状態などを参考にしたいので寝ている間もスマートウォッチを付けており、寝ている間の脈拍数は40〜60の間になります。 質問ですが 1)夜間の脈拍数が40〜60で一日中効果のあるメインテートを服用しても徐脈にならずに交感神経を抑えるので副交感神経が働いている睡眠時の作用は限定的で40〜60の脈拍数は保たれるのでしょうか?日中に特に期外収縮が出るのでその点ではインデラルの方が短期作用で良いと思うのですが長年発作は出ていない喘息持ちですがどうなのでしょうか?またメインテート2.5mg、1.25mg、0.625mgでそれぞれどれくらい脈拍数を下げる効果があるのでしょうか? 2)日中の活動時の脈拍が最近上がってしまうのは知らず知らずのうちにストレスが蓄積し交感神経が優位になっているからでしょうか?それとも最近運動不足気味なのでそれも脈拍数が上がってしまう要因なのでしょうか?やはり以上の事で期外収縮が頻発しているのでしょうか? 3)上室性の割合が高い期外収縮は薬の服用はせずに気にしないようにというか心エコーで問題が無いので気楽に生活をした方が良いでしょうか?また有酸素運動はした方が良いと思うのですが有酸素運動中に期外収縮が出た場合や頻発した場合は中断、中止した方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

朝と動作で悪化する吐き気・喉の張りつき感)/LPR・NERD疑い。治療の進め方をご助言ください

person 10代/男性 -

10月上旬から、朝と動いた時(前かがみ・階段・自転車・歩行)に強い吐き気が続いています。喉の貼りつき感・食後の咳払いあり。胸やけはありません。家に戻り椅子に座ると比較的落ち着き、食事は普通に摂れます。起床直後は水や薬でも吐きやすいです。体重減少・嚥下困難・吐下血・発熱はありません。入浴後に階段昇降などでも悪化します。 【受診・検査】 ・耳鼻科で喉頭ファイバー・聴力検査・MRI=異常なし。 ・採血:ALT優位の上昇(脂肪肝疑い)。 【治療歴と反応】 ・エソメプラゾール:空腹の朝内服で悪化感。 ・ボノプラザン(タケキャブ):14日分処方。今、10日目。 ・ドンペリドン:無効。 ・トラベルミン:やや有効(眠気あり)。 ・五苓散:多少の改善感。 ・アルプラゾラム:自覚効果乏しい。 ・OS-1ゼリー:摂取は可能だが吐き気は不変。 ・アルギン酸(アルロイドG):未処方。 【誘因と緩和】 誘因:朝・空腹・前かがみ・揺れ・入浴後。 緩和:背すじを伸ばす座位、左側臥+上半身挙上で就寝。 【現状の困りごと】 朝と移動での吐き気が強く、1限欠席や途中退室が生じ学業に支障。ドンペリドン無効で、少量の補食でも悪化する日があります。 【こちらの見立て】 咽喉頭逆流(LPR)/非びらん性GERD(NERD)が第一候補。増幅因子として起立性/自律神経の揺らぎ、軽度の胃運動低下、体格から睡眠時無呼吸の関与も鑑別に挙げています。肝機能異常は別軸でフォロー中。 【ご助言いただきたい点】 1. アルギン酸(アルロイドG)の食後・就寝前・外出直前併用は妥当でしょうか。 2. ボノプラザンは就寝前固定で2–4週連続の評価でよいか。喉主体のLPRでの目安期間をご教示ください。 3. 運動促進薬(例:モサプリド/アコチアミド)への切替・追加や、制吐薬の別系統(例:オンダンセトロンOD、もしくはメトクロプラミド少量)の適否。 4. 改善乏しければ、治療ON下の24時間pHインピーダンスによる残存逆流評価、上部内視鏡、簡易起立試験や睡眠時無呼吸のスクリーニングの優先順位。 5. 肝機能について、腹部エコーおよび**代謝評価(HbA1c・空腹時脂質)**を並行で進めるべきか。 学業継続のため、まずは朝の吐き気の軽減と通学時の悪化予防を優先したいです。最適な治療・検査の順番をご提案いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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