ADHDに該当するQ&A

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インチュニブの中止後の再開について

person 10代/男性 -

14歳息子のことになります。 小学生低学年からADHDと診断され病名は広汎性発達障害、注意欠如多動性障害でまずコンサータを処方されました。が服用で攻撃性が酷くなりトラブルが多発し暴力的な傾向が出たため服用を中止しました。次にインチュニブが処方されました。息子にとっては副作用(眠気が酷く身体が重い)といった症状がありました。中学に入学後は副作用が授業や部活に支障を感じていて勝手に服用しない日が続きとうとう飲んだふりをしていて数ヶ月服用しないでいたようでした。担当医に副作用のことを相談し次に違う薬(アトモキセチン)の処方がありました。服用して2日後くらいの睡眠から起きた朝に頭痛、頭の重さ、ふらつき等の症状がありお昼には眠気も出た為、勝手な判断でまた服用を中止し息子はもう絶対に薬は飲まないと言いだしその後通院も止めてしまいました。そうなるとADHDの症状がだんだん表に出てきて、またトラブルが多くなりはじめました。本人も最近トラブルの多いのは薬の服用を止めたのが原因と自覚してきて、また勝手に残っていたインチュニブを飲み始めていました。再服用より4日は経っているようです。インチュニブの服用のは1mgグラムからはじめ1週間ごとに1mg増やすと書いてありました。が、いきなり2mgから服用しているようです。今のところ血圧の急激な低下は見られてません。自宅にある血圧計で118-62でした。眠気は感じているようですが仕方ないと言っています。このまま1週間まで数日ありますが1mgに戻さず2mgでの服用でも大丈夫でしょうか?もしくは中止させたほうがいいのでしょうか? 今まで行っていた心療内科は、ほとんど息子からの聞き取りはせず一方的な判断で話をし私が話す内容はほとんど否定され高圧的な物言いをされ忙しいのか待ち時間1時間以上に診察は5分もありません。私も通院するのが苦痛でもありました。のでこの機会に心療内科児童精神科の医院を変えようと思っています。担当医も高圧的な方なので、薬を勝手に止め通院を止めていたことを責められるのが私も辛いので…言われることは想像がつきます。私も確実に怒られてしまうことだと思います。子供に対する監督不行き届きだと自覚もあります。反省しています。そういうこともあり薬の飲み方も連絡はできません。ので、こちらの相談で回答していただければ幸いです。

1人の医師が回答

40代の男性 統合失調症について

person 40代/男性 -

40代の男性です 10代の頃から統合失調症と診断されて治療を受けてます 症状は自生思考、侵入思考、興奮、認知機能障害、妄想知覚、強迫症です 自生思考、手を洗う時に必ず同じ数で洗いその後に本当に奇妙な思考内容が浮かび苦痛です 後靴を履く時も本当に奇妙な思考内容が浮かび苦痛です 侵入思考が浮かぶと必ず認知機能障害になりますから自分で考えないように努力してます でもその後ブロナンセリン8mgヤラツーダ80mgを飲めば改善します 認知機能障害になった時は数独をすれば少し改善しますが毎日2.3回した方がよろしいのでしょうか 僕は今から2年前は病院を代わった医師から故意的にクエチアピンとラツーダ、ブロナンセリンを外されて週に3回興奮が来て1年間保護室に入ってました その当時の薬の処方はインヴェガ12mg、クエチアピン600mg、ヒルナミン200mgでした そして精神保健福祉センターに電話して隔離解除を申し出たら運良く隔離解除になって興奮があるのにも関わらず退院しました 病院を代わってクエチアピンを750mgに処方されましたが一向に興奮が収まらずに3ヶ月後に保護室から強制退院になりました そして大学病院に代わって教授が主治医になってセパゾンを処方してもらったら嘘の様に興奮が治りました 後はクエチアピン750mg、バルブロ酸ナトリウム1000mg、セパゾン3mg、ヒルナミン200mg、ブロナンセリン24mg、ラツーダ80mgです 僕の考えですがセパゾンで興奮が治まったのでヒルナミンを中止しても良いと思いますが如何ですか ヒルナミンを飲み出してEDになりましたが薬を外したらEDは治りますか 後アスクドクターズの患者さんの相談を見るとラツーダとリスペリドンを二剤使ってますがヒルナミンの代わりに使うのは如何でしょうか 今現在は多剤併用ですが大丈夫でしょうか 後僕はADHDとASDの両方の発達障害ですがADHDに効く薬があると聞いたので飲むとADHDの症状の衝動性や多動性の症状はどこまで改善しますが ASD特有の拘りは治る薬はありませんか 昔有名国立大学病院の教授だった先生から回診の時に貴方には拘りがあるみたいだねクロザリルはと言われましたがクロザリルに拘りは効くのでしょうか 僕の病気はやはりクロザリルで治療した方がよろしいのでしうか クロザリルは寛解率が6割から7割と聞いたのですが如何でしょうか クロザリルは退院しても白血球減少の副作用が出る場合はありますか

3人の医師が回答

7歳の女の子 風邪をひいた後から学校で寒い、ふらふらするとの訴え。原因は?

person 10歳未満/女性 -

7歳の娘ですが、先月風邪をひき、治った後から学校でふらふらすることが増えました。 倒れるほどではないのですが、教室が寒くてふらふらする、校庭をマラソンしたら寒すぎてふらふらした、少し頭がキーンとしてふらふらした、などと言うことが増えました。先月風邪をひいた頃から、期を同じくして一気に外が寒くなり冬を感じるようになりました。 ちなみに風邪をひいたのは10/25から一週間ほどです。今回初めて頭痛を訴え、ふらつき、鼻水、鼻詰まり、咳が症状でした。 その中のふらつきがずっと残っている状況です。 熱はありません、 夜も9-10時頃に寝ます(ずっとこれくらいです)、 弟がいて夜泣きもたまにあるので娘も夜中に起きてしまうこともあります。(毎日ではないです) 保健室で温まったり、ベッドで1時間ほど寝るとまた頑張れるそうで、保健室に行くことが続いています。 そこで小児科を受診しましたが、結果的に自閉症なんじゃないか?そこからくるプレッシャーなどでらふらふらしちゃってるんじゃないの?と言われてしまいました。 それについて先生方にご意見いただきたく質問させていただきました。 (その小児科の先生はまだ娘を診ていただいて一年未満です。ずっと診ていただいていた先生がご高齢のようで、ここ数ヶ月で交代されたようです。) 血液検査をし貧血など問題もなかったので病的なものではない、診察室でな娘の落ち着きのなさや目線などから自閉症じゃないか、学校でちゃんとやれてる?やれてないでしょ?といった様子でした。 小学校の担任の先生に伺いましたが学校では勉強に遅れも無く、お友達とも仲良くしていると言っていました。 万が一娘が発達障害でもさほど驚きません。もともと落ち着きはない方だと思いますし、好奇心旺盛な娘なので、専門病院で発達の相談や、自治体でも幼稚園でも積極的に相談をしてきました。発達の専門病院は小学校に上がる前にはっきりさせたいと思い行きましたが、ADHDの傾向はあるものの診断を下すほどではないと言われ、幼稚園では特に困り事はないと言われ、小学校の就学時健診でも引っかかりませんでした。そして今も小学校で困り事はないとのことです。 今回の小児科の先生にもADHDグレーと伝えましたが、ADHDじゃないよ自閉だよ自閉!とのことでした。 血液検査で否定されたらすぐに自閉症からくるものだと結論つけられたことに疑問を感じているのですが、どう思われますでしょうか? 風邪の後の一時的な体調不良、 耳や鼻や頭の疾患、 または単純に寒さに弱いだけなど、 他の可能性はないのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

10人の医師が回答

ADSHの治療中ですが、ASDの可能性について

person 30代/男性 -

現在、感情コントロールについて悩んでいます。 3か月前にADHDの診断を受けて治療中です。 イライラや衝動的に発言してしまう症状に対して、現在インチュニブ5mgを服用しています。 また、病気などの不安なことを頭の中で反芻し続け、何度も調べてはさらに不安になり、様々な内科を受診するという行動や、なにかしたのではないかという不安を反芻し続けたりしたことから、強迫性障害の可能性も指摘され、現在パロキセチン5mgも服用しています。 最近は以前よりイライラは抑えられている感覚がありますが、些細なことをきっかけに強く怒ってしまうことがあります。そのため、ADHDだけでなくASD(自閉スペクトラム症)の可能性があるのではないかと考えています。 現在の傾向は以下の通りです。 【予定変更・想定外への強い反応】 ・思い通りにいかないと強くイライラする ・想定外の出来事が起こると、不安や焦燥感が強くなる ・旅行など、自分の計画と違う行動を取られると強い苛立ちが出る 【時間やルールへのこだわり】 ・時間管理を過度に徹底してしまう ・遅れそうになると強い焦りや怒りが出る ・同行者の影響で遅れそうな場合、抑えられない苛立ちが出る ・マナー違反やルール違反に過剰に反応する ・自分の「〜すべき」という考えに強く反応してしまう 【感情の持続・反芻】 ・一度イライラすると長期間引きずる(1週間程度続くこともある) ・イライラすることがあると反芻し続けどんどん怒りが強くなったり、反芻し続けることで些細なことでも相当なことをされたと考えてしまい、爆発する ・なぜあんなに怒ったのか、またやってしまった、 なんで自分こんななのだろうと反芻が続き、思考の切り替えが難しい 【対人面】 ・会話の意図を誤解すると感情的になり、シャットアウトしてしまう ・子どもの頃から癇癪が多かった ・怒りや不安による対人トラブルが多い 【感覚過敏】 ・小さな音に強い不快感を感じる 例えば仕事や作業中に隣の人のイヤホンから少し音漏れしていると、それが気になってしまうとそればかり気になり続けイライラする ・衣類(特に首元)の違和感が強いストレスになる 質問です。 1 これらの症状はADHDだけではなく、ASDの可能性があるでしょうか。 2 強迫性障害と言われた、不安や怒りの反芻はASDなのでしょうか 3 現在の薬(インチュニブ・パロキセチン)の調整で改善が期待できるのか、それとも別の薬や心理療法などのアプローチが必要でしょうか。 4 強いイライラや感情の持続を抑える治療法にはどのようなものがありますか。 長文にて失礼いたしました。 ご多忙のところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

注意欠陥による就業困難について

person 20代/女性 -

現在26歳なのですが、大学を卒業してから5回転職をしており、どれも1年以上続いたことがありません。 今回、去年11月から勤務していた就業先を「ミスが多すぎる」という理由で解雇されたため、今後の就業において仕事が長続きするヒントをいただけないか、または適した制度がないかを知るために相談させていただきました。 【現在の病状と服薬中の薬】 ・躁鬱:レキサルティ ・橋本病:当帰芍薬散 ・不眠症:ブロチゾラム、エスゾピクロン 仕事が続かない理由としては大きく2つあります。 1.体力がなく慢性的に体調不良がある(通勤が負担になるレベル) 2.躁鬱の症状があり仕事に行けない日がある 3.注意力がなく仕事のミスが多いため適応障害を起こしたり社内のトラブルになり辞めざるを得なくなる 1に関しては婦人科を受診した結果橋本病であることが判明し、漢方薬(当帰芍薬散)を処方していただいたことで大分改善されました。 また、仕事を在宅勤務にすることで多少体調が悪くとも勤務できる環境を作ることができました。 しかし在宅勤務の仕事は数が少なく、内容も事務系が多いため3の影響で就業継続が難しいです。 2についても薬の処方(レキサルティ)にて落ち着いてはいるのですが、生理前後や低気圧の影響を受ける日はどうしても気分が落ち込み、休んでしまうことが多いです。 また、どうしても他人との関わりで気力を消耗してしまうので、出社有りの仕事に対して不安があります。 3はどの仕事においてもつきまとう問題で、一時期ADHDを疑い診断を受けたのですが、WAISで ・言語理解 119 ・知覚推理 118 ・ワーキングメモリ 97 ・処理速度 111 との結果が出て、ADHDではないがグレーゾーンであると言われました。 これは2022年頃に受診した時の結果なのですが、幼少期からのうつ病疑いがあるためその影響で注意欠陥が出ているのかもしれないと言われ、ストラテラを処方されました。ただ、副作用の吐気が酷く自己中止しています。 仕事においては目視でチェックする際に必ず抜け漏れが発生すること、順序が決まっている仕事でも途中の工程を抜かしてしまうなど注意力が必要とされる仕事はほぼミスをしてしまう状況です。 現在診ていただいている精神科でもこの状況を相談したところ、チェックリストでのADHD検査を行い次回受診時に結果を踏まえて投薬を検討すると言われています。 今後就業や生活をしていくなかで、私でも利用できそうな制度はありますでしょうか。 また、就業を長続きさせるためには何が必要でしょうか?

2人の医師が回答

小2男子、発達について

person 10歳未満/男性 -

保育園の時からとくに園などから何も指摘はされていません。 小2で通常級です。 男の子って感じの性格でやんちゃです。 一年生頃から勉強は好きでは無い。 授業中離席や部屋を出るなどの問題行動、友達トラブルも無しです。 二年生になり、勉強も難しくなってきて分からない事もあるのか、授業に集中出来ない、離席ありと言われました。ノートも途中で書くのをやめてると。 5月上旬の面談の時には特に何も言われませんでした。 とても元気で、素直ですと。勉強面は字が汚いと。 6月頭くらいに学校終わりに直接お迎えに行った時に上記の事を言われました。 まさか一年生の時になかった離席があると聞き、息子をかなり叱りつけました。 それからは朝はパンからご飯に換え、学校の教科書に合わせてタブレット学習出来るものを購入しました。 (ちゃんとでなるまでYouTubeゲーム禁止令まだしてます。) そこから息子曰く立っても無いし、勉強もしてると。 先生からは頑張ってる、やるね、などと言ってもらえているみたいです。 今日、先生から息子にどうしても出来るようになったかお話を聞きたいと言われたそうですが、昼休みは友達と遊ぶからと断ったそうです。 よく言えば元気な男の子で、ザ男子って感じです。 悪く言えば落ち着きが無く、だらしない。 ADHDかな??とか心配になったりもしますが、特に保育園の時から指摘もなく検査も受けた事がありません。 ADHDであれば、叱りつけたり注意しても座っていられないですか?? 叱りつけてから数日しか経っていないですが、落ち着いたと言う事はただの性格でしょうか?? いろいろ不安になってしまいます。 担任の先生は一年目の男の先生です。

7人の医師が回答

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