mmp3が高いに該当するQ&A

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プレドニンのシェーグレンとリウマチに対しての効果に

person 30代/女性 - 解決済み

現在膠原病内科を受診してます。 始まりは手首の痛みから整形外科で診察を受け、その時は石灰が出来て腱鞘炎になっているとの診断でしたが、血液検査でRF定量45IU/mL、MMP-3 10未満、抗CCP抗体定量9.5U/mL、#Gal欠損IgG抗体定量44.1AU/mLで膠原病内科に紹介状頂き診察受けました。 膠原病内科でさらに検査し、IgE定量184IU/mL、ANA抗体価160倍、SPECKLED160倍、抗SSA定量240倍、TARC582pg/mL。 症状は関節痛とたまに指や手が熱持って痛く動かしにくいです。だるさもあります。あとはひどくはないのですがドライアイと喉が渇いたり耳下から顎にかけての部分に違和感やチクチクと感じます。 MRIも撮り、骨の破壊はないようで、現在プレドニン1mgを朝晩2錠ずつ服用してます。シェーグレンの可能性が高いとのことで検査受け、シルマーテスト5mm、びらんは確認されず、シェーグレンの確定診断は受けれなかったのですが、このままプレドニンを飲み続けるとシェーグレンの確定診断は受けれないままになるのでしょうか?シェーグレンと確定された方が良いのかもわからないのですが、プレドニンを飲み続けることで抗体値が下がったりすることはあるのでしょうか? リウマチになることを避けることは出来るのでしょうか? またアレルギーも強いとのこと言われてます。あともし風邪を引いたりで通院中の膠原病内科に来れない場合、シェーグレンと伝えるようにとも言われてます。

2人の医師が回答

膠原病について

person 10代/女性 -

中学生の女子について相談させて頂きます。 スポーツの翌日に腰が痛いと思い整形外科に行きました。湿布と痛み止の錠剤を処方されましたが、全く効果がなく、接骨院にてマッサージを受けていました。ずっと動いていないと痛みがあり耐えられなく椅子に座ることができない状態が続き、何カ所か整形外科に通うと仙腸関節障害といわれブロック注射とAKA療法を続けましたが効果がなく、次第に右足左足右手左手と痛みが広がり内科膠原病科を紹介されました。血液検査で抗体抗価が320倍と高いので膠原病の疑いと言われたのですがMMPー3が10と低いので治療は必要ないといわれました。この間痛み止の薬は全くというほど効かず、痛みの発症から半年が経過しています。リウマチ因子は陰性、慢性疼痛としか言われておりません。最近では、足を引きずりながら、どうにか歩いている状況から、腰を曲げ歩くことも出来なくなっております。食事も自力で頑張ってますが疲れと痛みで介助をしないと食べられない状態です。本人は、間接が痛むのではなく、筋肉痛のような痛みが、慢性的に腰や下肢、腕に起きるといい、触られるだけで痛むと言います。半年間もこの状況で、学校にも行けず、1日でも早くどうにかしてあげたいのですが、どの様な病気が考えられるのでしょうか?担当医に相談しながら、自分達でも病気について学びたいと思いご相談させて頂きました。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

長引く不調がSLEである可能性について

person 30代/男性 -

お世話になります。 長引いて徐々に悪化している背中の痛みと息苦しさに大変困っています。 SLEを疑っており、先生方のご見解をいただければと存じます。 ・長引く背中の鈍い痛みがあります(その時によって右が痛かったり左が痛かったりします) ・手足首や指の関節がジンジン痛みます(長年痛んでいますが変形等は無いようです) ・片側だけ頭痛があります ・動くと息切れするようになりました ・息を深く吸えない感じで苦しく、深く吸うと上述の違和感に加え、背中が張って痛みます ・咳や痰はありません ・左下腹部の痛みがあります ・熱はありません(36.5度〜37度) ・太ももや脹脛に吹き出物が多発することがあります ・日光にあたると水脹れができます 抗核抗体<80 抗ds-DNA抗体3.6 U1RNP抗体1.6 SS-A抗体0.7 抗CCP抗体<0.6 MMP3 57.8 CRP0.02 白血球や赤血球、腎機能、肝機能などは今のところ問題ありません 呼吸NO 9 肺機能検査結果です 肺活量91.5% 努力肺活量89.6% 1秒量85.6% 1秒率83.7% レントゲンや聴診での指摘はありませんでした 症状に波があり、多数の病院に行きましたが確定診断されません 症状も辛く大変困っています 皆様のお知恵をお貸しいただけますと幸いです 質問 ・SLEの可能性は高いでしょうか ・抗核抗体80未満は高値との情報もありました。0でも79でも一纏めに80未満と表記している可能性はあるのでしょうか(<80が最下限表記の可能性はあるか) ・抗ds-DNA抗体は健常者などは通常0なのでしょうか  3.6はSLE素因が高いと言えるのでしょうか お手数ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

産後増える関節痛とリウマチ等の可能性について

person 30代/女性 -

産後(5か月)の関節痛について、何度も申し訳ありませんが教えてください。 【症状】 8月 妊娠後期。ある日、昼寝から立ち上がろうとすると両踵に痛み。 9月 出産。起床時たまに両足裏が痛み立てないが、歩くと治る。 10月~11月 痛む日が増える。 12月 昼間でも歩くと両足裏(主に指の付け根)・足首の痛みを感じる。 1月 起床時に両手指・両足指・手首まで痛く。最初は動かすと数秒で治っていたが、最近は20分痛みが取れないことも。昼間も足裏が痛だるくストレスを感じるほどに。 このような状態なので、早めに整形外科のリウマチ専門医に診ていただきました。 レントゲンは異常なし。 血液検査も CRP定量→0.01(0.20-0.00) MMP-3→23.1(56.8-16.1) 抗CCP抗体→0.5未満(4.4-0.0) リウマチ因子定量→1(15-0) でした。 先生は「出産後はよくあるので様子見を、関節が赤く腫れたら再受診を」とおっしゃりました。そのようにして良いでしょうか? 私から「MRIや膠原病の検査もしてください」と言わなくても大丈夫でしたか?先生がお忙しそうで勇気が出なかったため、少し不安で…。 症状の持続は軽く6週間を越えました。(授乳は続けているものの先月、生理が再開しました。) リウマチ他膠原病の初期の陰性を最も心配しています。可能性は高いですか? 新型ウイルスのこともあり、これから病院に行けるタイミングがより限られそうで焦っています。どうかご助言をお願いいたします。

4人の医師が回答

アナフィラクトイド紫斑病

person 40代/女性 -

はじめまして。48歳女性です。 2ヶ月ほど前に辛い扁桃炎になり、その10日後くらいに、下肢に紫斑が出現、血尿もありアナフィラクトイド紫斑病と診断されました。 体のあちこちに筋肉痛のような痛みや、特に右頸部~右肩にかけての張り痛みが辛いです。 もともと慢性扁桃炎で年に4~5回発病を繰り返してました。 血液検査で、MMP3、IgA抗体の値が高く、抗ストレプトキナーゼは20480以上でした。 今、ステロイド投与にて血尿はよくなり腎臓も悪くなってません。 耳鼻科の先生も、今扁桃腺も大きくないので扁桃摘出はしなくてよいとのことでした。 私としては右喉の重苦しさ、圧迫感も持続しており、相変わらず右頸~肩の痛みも継続してます。 血管炎の値が下がらず、腎臓内科よりまたステロイド2週間の投与が始まりました。 なぜ、原因が溶連菌とわかっており、血管炎の症状まで出ているのに、扁桃腺摘出の適応ではないのでしょうか。 色々調べましたが、病巣扁桃炎の場合、扁桃摘出とパルス療法で、これらすべての症状が改善されたという症例も多々あるようです。 扁桃摘出によるデメリットのほうが体にとって大きいのでしょうか。 私としては、このまま長く血管炎がくすぶり続け、後々透析などになるほうが怖いです。 せっかく早くに診断をつけてくれたので、根本治療をしたいと思っているのですが、このまま症状が落ち着き、自然とよくなっていくこともあるのでしょうか。 また、これらの値は徐々に高値になってきたのか、今回の辛かった扁桃炎で一気に上がってしまったのかも知りたいです。 不安でたまりません。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

リウマチ専門医の先生、いらしたらお願いします。

person 30代/女性 -

前にも質問したことありますが、自覚症状が出てから2ケ月で早期リウマチと診断されました。 服薬治療から1ケ月半です。今月始めの数値は、血沈5、CRP 0,05以下、RA 0、MMP-3 33、白血球6910、Hb 13.1、GPT15、クレアチン0.54、尿蛋白-、抗CCP 1.5、抗核抗体 lT40、などです。治療開始時、リウマチ因子や予後不良因子、他の膠原病なく、レントゲンでも骨はきれいと言われ、すぐに メトトレキサート8mg/週、エトドラク200mg/毎朝夕、フォリアミン5mg/週、胃薬/毎朝夕 が処方されました。メトトレキサートは効いてくるまで2ケ月くらいらしいですが、全体的に少し良くなったかな?くらいは感じますが、膝の痛みと手指関節の腫れと痛みが続いていて、破壊が心配でたまりません。発症半年までの早期治療が重要と、自分で色々調べたところにあって、手遅れにならないか心配です。主治医は内科系のリウマチ専門医・指導医です。主治医を信じてはいますが、病気は人生に関わることなので、不安があるのです。今月の始めの診察で、メトトレキサートを増やした方がいいかきいたら、少ない量で寛解に持ち込んだ方がいいからまだいいとのことで、バイオと併用したらいいですかときいたら、私は悪くなるタイプでないからまだ必要ないとのことでした。私の焦りがあるからかもしれないですが、早期にバイオと併用すると寛解率が高いと見聞きして、気になります。長々すみませんが、メトトレキサートの量やバイオ併用のこと、私は現状で治療は充分かなど、教えて下さい。

1人の医師が回答

長引く結節性紅班と、膠原病、リウマチ疑い

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております 今月当初から、また結節性紅班がで来はじめ、皮膚科にて、生検をしてもらい、結果待ちなのですが 紅斑以外にも、両足首の関節が痛かったり、足の薬指が腫れたり 朝の手のこわばりがあるのですが、リウマチか、膠原病では、と、不安になるばかりです 手のこわばりは2年前くらいからありました こわばりとゆうのか、むくんでるような感覚です その時に、血液検査では、坑格抗体40倍 坑ccp抗体0,5未満陰性、CRP0,02陰性、赤沈14で、少し高いものの、リウマチは、否定されました 坑ccp抗体は、変動するもんじゃないので、今後、リウマチ発症しても、重症になる可能性は、低いという、診断でした そして、今年の春頃から、結節性紅班が、できはじめて、リウマチ膠原病内科に、五月に受診した際には、手のレントゲンも撮影していただき、リウマチ否定されました 五月の血液検査の結果は、 CRP0,04 赤沈異常なし 坑格抗体40倍 MMP3が17,3~59,7の、ところ38,5 坑セントロメア抗体陰性、 坑ssA/ro抗体陰性 とゆう、結果で、膠原病もリウマチも否定されました しかし、結節性紅班が出たり、薬指の付け根が腫れたりして、膠原病や、リウマチではないのかと、不安になるばかりです 坑ccp抗体とゆうのは、変動しないと言われましたが、本当にしないのでしょうか? また、足首の関節の痛みは、結節性紅班からなのか、リウマチからなのか、どちらからと考えられるのでしょうか…? 以前からある、手のむくんでるような感覚は、朝だけではなく、終日あったり、まったく、大丈夫な日もあったりして、なにがなんだか、よくわからない状態です 手の指や足首などは、今のところ腫れていません 足の薬指、付け根が少し赤黒く腫れて少し痛いくらいです どうか、診断のほど、よろしくお願いいたします

8人の医師が回答

リウマチ検査してきました

person 30代/女性 -

最近、両手指の関節、両足の指の関節が痛み整形外科受信した所、リウマチ因子160倍ありましたが、関節の腫れは無いし、炎症反応も高くないので痛み止めの処方で終わりました。ですが痛み止めが効かず、痛む場所が両手首、肘、肩、膝と増えて悩み、このサイトで相談しましたら、抗CCP抗体の事など教えて頂き、あらためて膠原病内科を受診し検査してきました。 血液検査の結果なんですが、とりあえず血液検査で結果の横にHとLが付いている所だけ書きますね、アルブミンが下限値60.1が54.3L ν-グロブリンが上限値20.4が25.4H A/G比が下限値1.5が1.0L TTTが上限値6.6が20.1H リウマチ因子が上限値18が376H IgMが上限値220が258H CH50が上限値48.8が56.8H 抗核抗体が上限値39が160H あとCCP抗体調べてもらいましたが、0.9未満で陰性との事でした。MMP3も上限値59.7が59.6と微妙な所で、CRPは0.09と陰性。以前別な病院でリウマチ因子だけ調べられたときは160倍でしたが、今回は更に倍になってましたが… 先生が言うには、症状からはリウマチなんだけど、抗CCP抗体が陰性で、炎症反応も陰性、腫れはなしとの事でやや疑問が残るけど、リウマチの治療始めましょうとの事でアザルフィジン500を朝晩1日二回から始めましょうとなりました。 あと前回と違う免疫抗体の血液検査とMRIの検査を追加されました。 やはり、関節の痛み(両手指、両足指、肘、膝、肩、手首)と朝のこわばり、両祖母がリウマチ、リウマチ因子高値だけでは、はっきりとリウマチと確定は難しいんですね…。 検査結果からどう思われますか?

1人の医師が回答

この症状は膠原病?

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 今回もご相談させて下さい。 昨年の10月末より全身の関節痛に悩んでいます。 箇条書で申し訳ないのですが下記が今の状態に至るまでです。 8月末に右膝半月板損傷 仕事を2ケ月休職 10月上旬に復職 足の浮腫がひどい事に気づく(今まで浮腫を感じた事がなかった) 10月末くらいから手が痛くなる 11月上旬、扁桃腺が1週間おきに場所を変えて腫れた(まず左が腫れ、薬で治ったと思ったら右が腫れた・でも熱は最高で37度4くらい) 11月中旬手の痛みがひどくなったのでリウマチ科にてリウマチ検査(因子のみ)で結果は陰性 12月上旬更に痛みが他の関節に広がりひどくなった為リウマチの詳しい検査(CCP抗体とMMP-3)を受けたがまた陰性 尿酸値が少し高いとの事とストレスからでは?という事で様子見 ちなみに膝用に処方された痛み止めは謎の関節痛には全く効きませんでした 足の浮腫も気になってたので同時期に内科に行きましたが、扁桃腺の時の抗生物質と膝の痛み止めのせいだと言われました 薬は全く飲んでないのに今も浮腫がひどいです それ以降は 一時期、手の痛みはおさまっていた でも体に筋肉痛のような痛みがよくある 肘・肩・股関節・背中・首、とにかく体のあちこちが痛くなる 体が痛く無い日がありません 2月下旬から また手が痛くなり始めた 痛みに加え常にジンジンと痺れているような感じがする… で今日に至ります ちなみに家系でリウマチの人はいません でも妹が昨年夏に皮膚科の血液検査がきっかけでシェーグレン症候群だという診断を受けました 妹以外には家族にも親族にも膠原病の人はいません 仕事が休みなので11日に病院に行けたら行きたいと考えております 長くなりましたが先生方、どうぞご回答よろしくお願い致します

1人の医師が回答

骨の拘縮(萎縮)

関節リウマチの治療を受けていて、アザルフィジンとプレドニゾロン、痛み止めと胃薬を処方されています。 最近、両手、両足のレントゲンを撮ってもらいました。 結果、左右の手足に骨の拘縮が見られるとのことで、最初はリウマチの炎症が原因で両足の指の骨に異常が出たが、その他(両足首、両手首、両膝、両手指)の骨が細くなってしまったのは痛みのために動かなかったことに原因があると思うと言われました。 確かに足が腫れて痛みがあったためかばっていたこともあり、運動不足であったことは否定できません。 が、自分としては、完璧とは言えないまでも家事と一日6時間の事務仕事を続けており、特に手は家事と仕事でよく使っているので、廃用症候群的な原因からとは思えないのです。 痛みに耐えて仕事と家事をこなしてきたのです。 昔、妊娠中に問題が起きて、1ヶ月ほどベッドから一度も下りることを許されず、寝たきりで過ごした時は、さすがにいざ歩いていいと言われても筋肉が落ちてしまってすぐには歩けませんでした。 今回、両手、両足の骨の拘縮(萎縮)が起こってしまったということは、リウマチのコントロールが不良であるということは考えられませんか? アザル・・とプレドニゾロンを5ヶ月服用して、リウマチ因子やMMP−3の数値は改善が見られるにも関わらず、骨に異常が見られるという現実は、どう解釈すばいいのでしょうか。 昨年秋に手足の写真を撮ってもらった時には骨は正常でした。一年も経たずに、このような変化があるということは、自分として動く努力が足りなった結果もたらされた反省すべき現実と受け止めるべきでしょうか。 薬を服用し始めて3〜4ヶ月は手のこわばりもかなり改善されていたのですが、足首と膝の痛みは治まらず、長時間立っていること、歩くことが困難でした。 主治医からは4ヶ月くらい飲んでみないとわからないと言われていたので我慢していました。 ここ1ヶ月、手のこわばり、肘や手首の痛みが復活してきました。 これを運動不足がもたらした結果と解釈することが正しいのか、それとも薬が足りていないのではないかという考え方も無視できないということで正解なのか、自分ではわかりません。 ずっとCRPは正常で、軽いと言われ、薬は飲まないより飲んだ方がいい程度とDrから言われていて、痛がる自分をむしろ責めて、「大丈夫だ、痛いわけない、しっかりしろ」というように自らの心を励まして暮らしてきたのに、レントゲンの結果はショックでした。 CRPが低くても、自分のリウマチは進行しているのではないかという心配をしています。 私が一番守りたいのはQOLの維持です。 今まではCRPが正常な為に、Drからも軽いと言われたこともあり、痛みを訴えていくことに対して消極的でした。 おおげさだと思われる、自分の心が病気を拾っているのだと言われることが嫌だったからです。 これからは、もっと自分の愁訴を訴えていかないといけないと考え始めています。 自覚的な痛みがなくても、CRPが高いと痛いでしょう?と言われ、薬を増やしてもらい、結果変形を防げている人がいる中で、私のようにCRPが低いということで、炎症がない、あるいは少ないと判断されて、くすぶり続けて骨が破壊されていく患者もいるのではないかという疑問を抱いています。 指標とはなんでしょうか。 どうして私の体は腫れても血液に炎症反応が反映されないのでしょうか。 指1本が腫れても炎症反応が出る人もいるのに、私の場合はどう考えても不思議です。 わからないことだらけです。 どなたか教えて下さいませんか?

1人の医師が回答

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