不安障害に該当するQ&A

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心拍数・動悸について

person 30代/女性 -

お久しぶりです。 今回は動悸や心拍数について質問させてください。 8月頃から時たま拍動が強く感じるようになりました。特に問題もなく脈拍も正常ですし、気にならない時は気にならず、椅子などで背もたれに背中全面がついてる時に気になることが多く、浮かせて座ると特に気になりませんでしたので様子見しておりました。悪化することもなく忘れてたら気にならないくらいでした。なので今回と関係あるかは不明ですが一応。 12/16の14:30頃に椅子に座ってると今までの拍動より強いドキドキが襲ってきて心拍数を測ると125でした。(これが動悸?) その後横になり安静にしても105程で、その後少し歩くと135程まであがりました。胸の圧迫感等もありました。 息苦しさは言われてみれば?程度で会話も可能で痛みもなくなんなら走ることも出来るくらい元気ではありました。 そこから横になってると安静時心拍が80-90程まで落ち着きました。そこから3日経過してますが安静時に突然動悸のように心拍数が上がることはありませんが、 安静時は80台で立ち上がると瞬間的に125程まで上がり歩いていると115程まで下がり、直立では100台です。座ってなにかしてても100超えます。 Applewatchの心電図で分かる心房細動はありません。期外収縮もたまに感じますがこの3日間は自覚症状はありません。不整脈のようなのも心電図何回もしまくってますがありませんし自覚症状もありません。 動悸なのか拍動を強く感じることはありますが、今回の立ち上がった時の心拍数の上昇は正直意識しなければ気付かないほどです。Applewatchしてなければ100%気付かないです。 強迫性障害(疾病恐怖)なのもありパルスオキシメーターをずっと指にはめ心拍数監視してしまったりApplewatchの心電図をひたすらやってしまいます…。 ストレスや疲労は心当たりはありますが、16日以前は心拍数は安静時60-70程で早歩きで110いくかなくらいで全く問題ありませんでした。 バセドウ病持ってますが11月の血液検査では全ての項目が正常値でプロパジール1日5錠内服中です。 かかりつけ医にもちろん行く予定ですが、すぐ予約が取れないためその間これはどういう症状・病気が有り得るのかお聞きしたくて投稿致しました。 軽肥満、血圧高め、バセドウ病持ちなのはありますが16日まで全く問題無かったのに突然なったことに不安を感じております。ちなみに血圧については心拍数上がった時に測っても特に普段通りです。 心拍数は高いとは言え普通に生活している場合130になることはありません。 昨日少し軽ーい有酸素運動した際は160まで上がりました。

4人の医師が回答

幼少期の複数回の全身麻酔について

person 乳幼児/女性 -

4歳7ヶ月の女の子です。 舌小帯が短めで切除をすることになりました。 小さい頃から舌が短く、つっているのでずっと気になっていました。 かかりつけの歯科医院で切除を試みましたが難しく、(表面麻酔が苦すぎて本人はもうやりたくないとのことです。) かかりつけ歯科医院の紹介で大学病院の口腔外科で診てもらったところ全身麻酔での処置を提案されました。 大学病院で言われたことは、トレーニングで様子を見ることも可能だが、できるようになるかはわからない。 全身麻酔下だと切除して縫合までできるので確実。 「サ行」「タ行」の発音時に舌がうまく動いていないため早めに切った方が発音の習得は早いとのお話でした。 かかりつけの歯科からも舌の力で上顎が成長していくので、早い時期に舌がちゃんと上がるようにしておいてあげた方がいいとも聞いたので、処置する方向で予約をとったのですが、 「全身麻酔」というとこで親としてはかなりとまどっています。 というのも、生まれつき脊髄脂肪腫(潜在性二分脊椎)があり、生後4ヶ月で10時間を超える手術をしています。 今も定期的に経過をみていて神経は大丈夫そうですが、お尻の先の骨がかなり外に向いて出っ張っているので、座って痛いという症状が出れば骨を削る手術になるそうです。 全身麻酔についてネットで調べると、単回短時間の全身麻酔だとリスクは低いが、複数回長時間だと不明、幼少期に複数回全身麻酔をかけると成人期以降に学習、記憶障害、ADHDのリスクが上がるなどが出てくるのでその点がかなり心配です。 過去に輸血を伴うような長時間の手術をしている、今後もまた全身麻酔下で手術する可能性がある、という状況で、舌小帯切除のために全身麻酔をしても大丈夫なのだろうか、と不安に思っています。 親としては舌小帯切除をすることで発音や顎の成長にいい影響を与えられるのなら、と思い早い時期に全身麻酔で処置の方向でと思いましたが、 それによって脳の発達に影響がもし出るようであれば、、、と心配で考えが堂々巡りです。 今4歳で、幼少期に複数回全身麻酔をかけることについて脳への影響は実際のところどうなのでしょうか。 発音や上顎の成長にいい時期、を考えなければ大人になっても局所麻酔でできる処置ではあるので、幼少期の全身麻酔薬の脳への影響が気になっています。 術前検査の日も近づいてきて、このまま手術をする方向でいいのか辞めようか迷っています。 お詳しい先生方よろしくお願いします。

8人の医師が回答

サインバルタの再開について

person 40代/女性 -

もともと慢性的な腰痛がありましたが、去年の年末からぎっくり腰を連続してしまい、PTSDのような状況になって慢性腰痛に悩まされています。 足の痺れは出ていません。 1月にMRIやレントゲンを撮りましたが、特に異常はないと言われており、中枢性感作、筋膜性腰痛、仙腸関節障害(座っているのが1番辛いため)ではないかと言われています。 痛みが激しく精神的にも体力的にも追い詰められていた1月に、サインバルタを処方していただき飲みました。(子供の受験期でもありました) 20ミリグラムから始めたのですが、最初はとても眠かったのに、数日後から不眠になりました。不安や焦燥感も出ました。 睡眠が浅くなり、悪夢を見て全身に汗をかいて起きることが増えたため、内服時間を夜から朝に変えました。 食欲不振と吐き気が強く、10日内服したところで5キロ痩せてしまいました。 そのことを整形外科で相談したところ、1日1個ゼリー飲料が飲めてれば大丈夫なので増量すると言う話を受けました。 帰宅した日に低栄養だったのか全身の筋肉が引き攣り今のクリニック(整形外科、ペインクリニック、内科併設)に移りました。 点滴をしてもらいました。 その後は、移ったクリニックでお世話になっていますが、カロナール、ノイロトロピン、ミオナール、ロフラゼブ1mgの処方で、 仙腸関節にハイドロリリースを月1回して、リハビリを行っています。 1月の1番ひどかった時期よりは改善していますが、慢性的な痛みは取れず、すぐにぶり返してしまうような状況で、仕事復帰することもできません。 受診のたびに訴えますが、「リハビリ頑張って!筋肉が固まったらテニスボールで剥がすと良いよ!(とてもじゃないけど私は痛みで出来ません)」とアドバイスされてしまいます。 そのため次の受診でサインバルタを再トライしてみたいと相談してみようと思っています。そしてMRIを再撮影してもらうのはどうかと考えています(今のクリニックの先生はMRI画像は見ておらず、私が異常なかったと伝えただけです。レントゲンは撮りましたが、ストレートバックだと言われました) ロフラゼプを飲んで2ヶ月半経つので、そこにサインバルタを加える事は可能なのでしょうか? またベースにロフラゼプが入っていれば、不眠、焦燥感、吐き気などにも、少しは効果があるのでしょうか? プリンペラン、ドンペリドンが効かなかったのですが、もっと強い吐き気止めはあるのでしょうか? この状況に私も家族も限界を迎えそうですし、受験や入学のイベントも落ち着くのでもう一度頑張ってみたいと思いました。 しかし、やはり一度試して体に合わなかった薬はダメなものなのでしょうか? このままの処方と治療内容で頑張り続けるべきなのか、変えていく方が良いのか迷っています。

6人の医師が回答

6歳(年長)男児の発達の特性(落ち着きのなさ、コミュニケーション、怖がりなど)についての相談

person 10歳未満/男性 -

年長になる息子の行動や成長の特性について、日常生活の中でいくつか気になる点があります。就学を控え、専門の先生方のご意見を伺いたく相談いたしました。 1. 気になっていること・相談したい点 夫と話し合い、日常で特に気になっているのは以下の点です。 ⚪︎姿勢・落ち着きのなさ: 食事中に「立つな」という言いつけは守れますが、体をぐねぐねさせたり、足をバタバタさせたりすることが多いです。 待つことが苦手で、「あと何分?」と頻繁に確認してきます。 ⚪︎対人関係・コミュニケーション: おしゃべりが本当に止まらないレベルでずっと話しています。 お友達とのコミュニケーションが自己中心的に感じられることがあります(自分が負けそうになると、ここの線からは出ちゃいけなかったんだよ!など自分しか分からないルールを途中で言い出したり、自分の話をとにかく多くしてしまったりする)。 ⚪︎強い恐怖心・不安感: 異常に怖がりで、1人になるのが非常に苦手です。 家だと常にトイレについてきて欲しがったり、とにかく1人にならないように必死な感じです(本人曰くモンスターがいるかもしれないからとのこと。) 幼稚園では人が沢山いるから大丈夫とのことです…。 2. 個性の範囲内かなと思えるポイント(安心材料) 一方で、以下のような面もあり「成長過程の個性なのかな?」とも感じています。 ⚪︎ご褒美や見通しがあれば集中できる: 自宅での10分間のオンライン英会話などは、ご褒美があればぐねぐねせずに受けていられます。 ⚪︎園での様子と先生方からの評価: 年少・年中の時の計2回、幼稚園の先生に発達の相談をしたところ、「問題ないよ、みんなこんな感じ!」と言われました。 園からは「うちは発達に問題があると思った子にはしっかり伝える方針です」と説明を受けていますが、そのような指摘を受けたことは一度もありません。 園児数が少ないためどの先生も一人ひとりをよく見てくださっていますが、園での懸念事項として話が出たこともありません。 ⚪︎人間関係: 仲良しのお友達は少ないけれどいます。 【先生方へのご質問】 1. 上記のような「落ち着きのなさ」「お喋りの多さやコミュニケーションの癖」「強い怖がり」といった特徴は、発達障害(またはその傾向・グレーゾーン)として考慮すべきものでしょうか? 2. 園からは特に問題ないと言われており、仲良しのお友達もいますが、就学前のこの時期に家庭で意識すべき関わり方や、専門機関への受診を検討する目安などがあればアドバイスをいただきたいです。

9人の医師が回答

生後7ヶ月の男の子、自閉症の特徴に当てはまります

person 乳幼児/男性 -

生後7ヶ月の男の子ですが、自閉症の特徴と呼ばれるものに多く当てはまります。このように多く当てはまっていても、現時点では傾向があるとは言えないのでしょうか?低月齢から特徴が出ていると重度の可能性が高いと言われて心配です。 ●目が合いにくい 生後3ヶ月くらいから近距離での視線合わせを嫌がります。膝の上に乗せると顔を左右に向けて、見えていないのではなく見ないという意思を感じます。じーっと見てくる感じが全くありません。 ●表情が硬い 基本的にぼーっとした顔で笑うことが少ないです。こちょこちょなどの刺激遊びでは声を出して笑いますが、いないいないばあのような遊びは無反応です。 ●微笑み返しなし 目が合いにくく、微笑み返しはほぼないです。ふとした瞬間に目があっても、ふいっとそらされます。 ●呼びかけに反応が薄い 声をかけてもこちらを見ることはあまりありません。 ●1人になっても泣かない 1人遊びが得意で1時間でも平気で遊んでいます。親がその部屋からいなくなっても全く気にしません。親の認識も薄そうです。 ●喃語でのコミュニケーションなし あー、うー、だー、あぶぅなどの発声はありますが、あくまでもひとりごとです。親の目を見て発するというようなことはありません。 ●要求泣きなし 1日の中で泣くことがほとんどありません。お腹が空いて泣くということもありません。大人しいねとよく言われます。  ●感覚鈍麻気味 おむつで泣くことは全くありません。 寝返りで頭をぶつけたり、おもちゃが顔に強めに当たっても泣きません。 ●夜泣きなし 生後4ヶ月くらいから、21時~翌6時くらいまで寝ます。寝る時も自分で寝つきます。(途中で起こしてミルクをあげています。) ●人より物に興味津々 人の顔は見ませんが、おもちゃは大好きでおもちゃに手を伸ばし、ずり這いで寄っていきます。 以下のような面もあります。 ●運動発達は順調です。ずり這いで自由に動き回っています。 ●抱っこを嫌がることはないです。 ●1人で遊んでいる部屋に私が入るとニコニコしてずり這いで近づいてきます。ただ、再び1人にしても泣いたりはせず、一人遊びを再開します。 ●少し離れた距離だと視線があってニコッとすることはあります。 ●絵本は好きなようで読むとニコニコします。 ●保育園初日は保育士さんに抱っこされて大泣きで、お迎えに行くと少しにやっとします。(2日目からはケロッと行ってます。) ●ふれあい遊びは嫌がらずにできます。 同月齢の子と比べると大きな違いを感じて不安です。できることはこの月齢では少ないかと思いますが、何かアドバイスがあればお願いします。(発達障害や関わり方について自分でも調べてはいます。)

6人の医師が回答

妊娠中 リステリア菌、ボツリヌス菌、アルコール消毒液など

person 30代/女性 -

妊娠29w目前の妊娠後期です。 冷蔵庫や棚を整理していると様々な賞味期限切れの調味料や食品が出てきました。 冷蔵庫から 2024年賞味期限切れの市販の豆板醤 2023年賞味期限切れの市販の柚子胡椒 (どちらも数回開封済みの瓶入り、そのまま冷蔵庫に入れっぱなし、中身半分以上残っている) 食器棚から 未開封のサバ缶、イワシ缶、粒コーン缶など(全て未開封で常温保存、2023年で賞味期限切れ、缶の膨らみはなし) 玄関より 2020年コロナ禍の際に購入した市販のアルコール消毒液(数回使用済み、ボトルに大量に有り) 全て廃棄したいのですが、妊娠中ということもあり菌やアルコールに過敏になってしまいます。 AIで調べると瓶入りの豆板醤や柚子胡椒は冷蔵庫に入れていてもリステリア菌やボツリヌス菌のリスクがあり、妊娠中に感染すると赤ちゃんに危険とありました。 もちろん食べはしませんが、自治体のルールに沿って瓶の中身を取り出して燃えるゴミ&瓶は資源ごみとして廃棄する予定です。 お尋ねしたいのは、 1. この作業をする際にビニール手袋、マスクをしてベランダで行うつもりですが、ボツリヌス菌やリステリア菌は瓶開封時や作業中に空気感染、匂いを嗅いだり吸ったり手に触れたりすると感染しますか? 2. 特にリステリア菌が早産や死産のリスクもあると知って怖いです。もし私が感染した場合、基本的には発熱などの何らかの症状は現れますか? それとも気づかずに感染してしまって、私自身は症状がなく、お腹の赤ちゃんが知らないうちに危険に陥ることもあるのでしょうか? 3. ボツリヌス菌やリステリア菌に感染した場合、妊婦健診で発覚することはありますか?よっぽど血液検査とかしないとわからないものでしょうか? 4. 大量にあるアルコールも処分したいのですが、ゴミに出すために作業する際に匂いを嗅いだりして赤ちゃんに悪影響が出ることはありますか? そもそも妊娠中の場合、妊婦が作業しないほうが良いでしょうか?(私自身は体調的にも作業できそうですが、作業することで赤ちゃんにアルコールの影響で何かあると不安です) 5. ボツリヌス菌やリステリア菌に感染した場合、潜伏期間はどのくらいですか? 6. もし皮膚に調味料が付着してしまっても、手洗いすれば感染はしませんか? 元々菌などに対する強迫性障害があり、妊娠中なので尚更気になります。。 もしよろしければ、お願いいたします。

7人の医師が回答

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