尿細胞診に該当するQ&A

70歳の父ですが、約5年前に血尿をきっかけに膀胱がんが見つかり病巣の摘出（膀胱自体は温存）を行い、BCGによる治療を行って以降これまで定期的な検診を行ってきました。 2022年末に排尿時の血尿を認め、主治医のもとで検査（細胞診およびCTスキャン）を行ったところ尿管がんへの転移が見つかりました。細胞診による検査報告書の結論はClass 5、おおよそ1.0cmほどの腫瘍が確認できるとのことです。また、いまのところ他の臓器への転移は認められないとの診断（リンパ等を経由した微小転移の可能性はあり？）を受けています。 ～～こちらに関して主なご質問は以下3つです。～～ ◆1.尿の経路の下流に位置する膀胱癌から尿管への転移は稀であるとWeb上の専門医の方のご意見を拝見しましたが、上記腫瘍のサイズも勘案した場合いつ頃膀胱から転移があったと考えられますでしょうか。 ◆2.限られた情報で恐縮ですが、上記所見ですと一般にどのような治療法が推奨されるでしょうか（手術+術前or術後抗がん剤、免疫療法等）。また、尿管がんは進行が速いとも耳にし、手術を出来るだけ急いだ方がいいなどご助言あればお聞かせください。 ◆3.ステージ診断には主に浸潤の深さと癌の顔つきの要素が必要との理解です。通常ステージの判定はどの段階で下されますか。本人は今回転移があったとことで既にステージ4（末期）との印象を抱いているようですが、この認識は正しいのでしょうか。 以上、不勉強で取り留めのないご質問で恐縮ですが、その他気を付けるべき点や主治医の先生へ事前に伺うべき点などがありましたら併せてご教授賜れますと幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

腰の痛み、原因がわからず心配です。 昨年の後半くらいに、右側の腰だけ痛い時がありました。 痛いというか重だるい感じです。 症状も強くなかったですし、あまり気にしてなかったので、よく覚えていませんが、生理の前だからかなぁくらいに思った記憶があります。（いわゆる高温期の時期でした。） 重だるい感じもいつのまにか気にならなくなりました。 そんな事が2回ほどありました。 そして2月末にまた腰の右側だけが重だるくなり、さすがにまた右側？と気になりました。 時期としては生理の一週間前くらいでした。 整形外科を受診しましたが骨に異常なしでした。 また、腰の重だるい感じと時期的には被っていませんが、 昨年11月初め、膀胱炎症状（残尿感）で泌尿器科受診、菌、潜血ともにあまり出てない、尿の細胞診異常なし、薬を飲んですぐに治る 今年1月初め、再び膀胱炎症状（残尿感）で受診、菌、潜血ともにあまり出ていない、細胞診はせず、薬を飲んですぐ良くなる 2月半ば、市の健診で子宮頸がん、経膣エコー異常なし 以上の受診歴あり。 また、私はB型肝炎のキャリアなので、右側ということもあり肝臓も気になって、3月初めに受診しましたが、エコーは問題なしでした。 （採血の結果は今週末に出ます） 今は、腰から背中にかけて右側が重だるかったり、右のお尻の上の方からもう少し腰骨寄りのあたりが痛いような感じがあったりします。 今回は違和感も長く続いていますし、何が原因の痛みなのかがわからなくて、心配です。 ただ、整形外科や婦人科なども受診し異常なしと言われての今の状況なので、どうするべきかと思っています。 整体とかに通うような事なのか、内蔵的なことを疑って受診するのか、先生方のご意見を伺えたらと思っています。

エコー検査では異常なし尿細胞診検査陰性 膀胱鏡検査はしてませが医師には勧められませんでした。常は血尿でないのですが勃起時だけ血尿がでます。癌の可能性はありますか？ペット検査と骨盤MR検査はした方が良いですか？なるべくなら膀胱鏡検査はしたくないのでご意見お願いいたします。腎臓と膀胱のエコー検査はしましたが異常はでませんでした。白血球の値も問題なかったです。それ以外で命にかかわる場所の疾患の可能性があるか知りたいのでお願いします。腹部が気持ち悪いのと頻尿ぎみです。

50代、女性。（海外在住） 今年８月20日、子宮内膜の厚さを調べるため、エコー検査。 8月の生理、８．９～８．１５（７日間）、検査をしたのは、生理開始から12日目、生理が終わってから5日目。内膜厚さ、１．２センチメートルでした。 生理周期は今まで不順もなく、5月までは28日周期、６月頃から25日周期になりました。 経血も、ここ一年で、だんだん少なくなり、三日目くらいまではナプキン、そのあと七日目くらいまではおりものシートで対処できています。 先月、生理が11.6~11.12(7日間) あった後、生理終了後8日目の21日～26日(6日間）出血があり、12月5日に婦人科を受診。尿検査、血液検査を行い、子宮内の細胞？を採るとかで、細長い器具で細胞？を採られました。医師は、年齢的に閉経が近いことから、周期の乱れ、ホルモンの問題、子宮内膜増殖症、子宮体癌などを考えているようです。 今回、子宮内膜増殖症に関して質問があります。 Q.1 細胞診、組織診とは、それぞれどういう目的で行われ、どういう方法で行われるのですか？ Q.2 経過観察の為の検診はどのくらいの間隔でするのでしょうか？ Q.3 経過観察中での定期健診では、どのような検査が行われますか？ Q.4 内膜増殖症の診断の為のエコーは、生理直後、生理開始から二週間後など、決まった時期に複数回する方が良いのでしょうか？ Q.5 異常細胞が見つかり、子宮全摘となった場合、摘出後何か治療やそれに伴って薬の服用などあるのでしょうか？また、後遺症などあるのでしょうか？腸や膀胱が近いので、それに関連した症状など。

胃の不調等消化器症状で消化器内科を受診、腹部超音波で消化器に異常はみられませんでしたが左の腎臓に水腎症グレード2との診断を受けました。 泌尿器科で再度同じ検査をし、水腎症は間違いなくあるとのことで造影CTを受けます。 肉眼的血尿はありませんが、膀胱炎を繰り返しており、この数年で顕微鏡的血尿は指摘されておりましたが、泌尿器科にかかったのは今回初です。(簡易的な尿検査では潜血＋はよくなり、再検査で異常なしとなっていたので放置しておりました) 今回の泌尿器科でも尿沈渣で赤血球10-19/hpfでした。細胞診にもまわします、とのことでした。 現在わかっているのは、水腎症になっていること・顕微鏡的血尿があること　　 結石などが原因で多いとは聞きますが痛みがなくエコーでも結石の指摘はなく、悪性腫瘍しか自分の中では考えられない状況です。 CT結果が出ないとどうにもならないことはわかっていますが、待っている間落ち着かず、正直で結構ですのでご意見いただければと思い投稿させていただきました。悪いものでも受け止めようと思っています。 ちなみに父方の家系が祖母:腎臓病(詳細は分かりませんがおそらく癌) 父:前立腺癌が拡がり死去しています。 遺伝的なことも不安要素なのですが、やはり私は尿管癌の可能性が高いのでしょうか？

9/２２日に不正出血か血尿かわからずなものが出たため 9/27泌尿器科受診。 尿検査は異常なし、9/26の妊婦健診も異常なし。 ただ、泌尿器科エコーで少し両側腎盂にお水が溜まっているのと左に3ミリほどの結石ありと言われました。腎盂は妊娠に伴うものの可能性もあると言われました。 10/6に朝から鼠蹊部とチコツあたりに違和感があり、その日の夕方血尿。ワイン色のおしっこと、少し血の塊のようなもの、砂っぽいものが出ました。その日に産科を受診して、血尿＋3, 砂っぽいものは拾ってみると本当に砂のように硬かったです。 10/7泌尿器受診し、また血尿は消えていました。 10/9の妊婦健診でも血尿なし。 10/11また鼠蹊部や下腹部に違和感があり 10／12本日ピンク色のおしっこと、血のかたまり？がまたでました。 膀胱鏡をしてもらいましたが異常なしでした。 尿管癌などはありえますでしょうか。 妊娠中にあたりできる検査がすくなく大変不安です。 このような血のかたまりは（写真添付します）尿管結石が動くことによってもでますか？ また、２月に行った尿の細胞診はクラス1でした。 ちなみに1人目妊娠中のときにも尿管結石妊娠性水腎症になり入院しました。

8月中旬、残尿感と頻尿が酷く泌尿器科に行ったところ膀胱炎と診断されました。その後再診し尿の細胞診を行い結果はクラス3、その後もスッキリしない旨を伝えたところ膀胱鏡の検査も行いました。腫瘍はなさそう、若干赤みがある部分の細胞を採取したところクラス3、その後3回目の尿検査でもクラス3でした。造影剤でのCT検査も行いましたが異常なしでした。10月の半ば再び強い残尿感があり、その時には大学病院宛にTURBTでの生検の紹介状をもらい11月中旬に検査入院しアラグリオを使用してのTURBTを行いました。腫瘍はなかったこと、アラグリオで光ったところが結構あったのでがんの可能性があると聞きました。12月9日に膀胱の上皮内がんと診断されました。治療方法としてBCGを週1回、計8回注入するとのこと。 治療他について気になることですが 1.生検で上皮内がんと確定した後、再度TURBTで取れる癌細胞は切除しその後でBCG治療を行うと思っていたので、今回TURBTは1回目の生検のみで、癌と思われるところは切除しないで、いきなりBCG注入で治療するというのは一般的な方法なのか心配です。癌細胞診はできる限り切除してもらいたいという気持ちがあり聞いたところ上皮内がんは境界がわからないので意味がないとのことでした。 2.TURBTでは癌の部分を切除すると思っていたのですが先生は焼くとおっしゃっていましたがどちらなのでしょうか。 焼くので膀胱がダメージを受けた場合、生活に支障が出ることもあるので上皮内がんの切除は行わないとも伺いました。 3.来週からの治療だと年末年始を挟むため元旦だけ行えずそこだけ2週間あくので問題はないのか心配です。 4.主治医が少し相談しにくく不安になるのでセカンドオピニオンも検討していますが時間経過も心配で悩んでいます。ご意見を伺わせていただきたくよろしくお願いいたします。

32歳女性、生理周期は30～35日です。現在不妊治療中です。毎月の生理が10日前後続きます。大体4日目までは結構出血があるのですが、5日目からナプキンに何もつかないほどピタッと止まり、8日目頃から水っぽい茶おりが少し出て終わります。そこから排卵期は透明のおりものが増えていきます。不妊治療の先生にも排卵期に適した良い感じのおりものと言われています。排卵後暫くはおりものがなくなり、ショーツも汚れなくなるのですが、生理9日前（高温期5日目）頃から毎回尿もれ？と思うほどのおりものが生理まで出ます。色は薄い黄色～褐色で水のように伸びもなくサラサラしています。生理のように急に流れるような感じで出るので心配です量は一番小さいナプキン1日1枚で十分足ります）。子宮頸がん、体がん検査（細胞診）は昨年4月に受け異常なしでした。エコーは婦人科で受けたのは昨年10月が最後で、その後は不妊治療先で見ていただいています。しかし、水のようなおりものが出ることから『がん』の不安が拭えません。子宮頸がん、体がんの場合、私のように毎回尿もれのような水おりが同じ頃にでるのではなく、不定期出るのでしょうか？私の場合もガンの症状である可能性は高いのでしょうか？どうぞ宜しくお願い致します。

左側約4ミリの結石です 発見当初は腎臓から少しでた辺り上の部分にctとレントゲンで確認されました 10月上旬レントゲンではすでにその位置にはなく骨盤に隠れて見えない感じでした その診察で腎臓エコー尿の細胞診もしました 腎臓は軽度の水腎症、尿は以上無しです 10月下旬にレントゲン、エコーでも確認できず腎臓はごくごく軽度な水腎症と言われました ここまではほとんど痛みを感じる事はなくて背中の張り違和感ぐらいだったのですが 11月に入って膀胱の左上辺りが何日かけっこうな痛みがあり ここまでの痛みは今までなかったので一昨日病院に行き CTで膀胱の少し上辺りに石を確認しました 昨日からは１日中痛くて痛みの強弱で使い分けるようにとカロナールと座薬を処方してもらいました 次の診察は1月末です この時点の結果で手術を考えるらしいです 質問ですが 1、すでに３ヶ月近くでまだ膀胱のちょっと上部分で自然排石は難しいでしょう？ 2、痛いということは多少でも動いているということでしょうか？ 石が癒着してしまってても痛むのでしょうか？ 3、一昨日からは１日中痛む、救急車を呼ぶレベルではないのですが 自然排石、もしくは手術しての根治まで毎日こんな感じが続くのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします

47歳男性の血尿について 昨日より真っ赤な血尿が続いております 下腹部、右下脇腹、男性器の痛みがあります 海外在住であり、現地の病院にて血液検査、エコーを実施し、腎臓、下腹部周りを見ましたが、小さい石がありそうだが問題なし、血液データ（腎機能、ヘモグロビン14、感染症）は問題なしということでした。 尿の細胞診はまだ行っていません。 ただ、真っ赤な鮮血であるということが懸念事項と言われ、数日中に造影CTを行い、その結果次第では尿路内視鏡検査をおすすめするという医師からの話でした。 海外在住のため、今後の検査を帰国して行うか検討しています。 1.鮮血の場合（濃い血尿です）一刻を争う事態なのでしょうか。 2.帰国してすぐに通院を開始した場合、上記の尿検査、造影CT、尿路内視鏡検査など診断に必要な検査の結果は何日ぐらいで揃うでしょうか。 3.慢性前立腺炎のため、エビプロスタットを1年以上服用しています。出血時には風邪をひいたあとの抗生剤を飲んでいました。前立腺炎による出血は可能性が低いでしょうか。 医療制度の満足度が低い国なので、検査の精度やスムーズに検査の段取りがなされるか等、気になるところであり帰国を迷っております。 どうぞよろしくお願いいたします。