潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の活動期が続いています

person 40代/女性 -

10年前に潰瘍性大腸炎直腸型と診断されこの10年はほぼ寛解で、年に1〜2回程の活動期は ・ガスが異常に匂う ・ガスがお腹に溜まって張る ・便もなかなか出ず出たと思ったら白い丸い便が少量か、白っぽい泥状の便が少量出る ・腸がゴロゴログルグル大きな音が鳴る ・極くたまに少量の血液が便に付着 といった症状で腹痛や下痢はほとんどありませんでした。処方薬はリアルダ2400mgとペンタサ坐剤で、上記症状のある活動期にペンタサを使用し大体1週間前後で寛解するという繰り返しでほんとに潰瘍性大腸炎かな?と思うくらいの時が多かったくらいです。 ですが、今年夏に1年ぶりくらいに活動期に入ったのですがペンタサ坐剤に効果が無く上記症状に加え便に血液が付着する事が多くなり9月25日に内視鏡検査を受けましたがその時は癌もポリープもなく潰瘍性大腸炎の炎症もほぼ落ち着いてると言う事でした。検査後からリアルダ4800mgとペンタサ坐剤で様子見てましたが少し良いかな?と言う日がたまにあるくらいでやはり効果がないようです。 先週、便に鮮血が今までより目立つようになりましたのですぐに病院へ向かいましたが主治医不在で復帰は1週間後とのことで食事制限も続けながら同薬で1週間様子見のおとついは赤い便でした。何かを口にするとすぐに腹鳴や食後腹痛もあり左下腹部も少しチクチク痛むように思います。仕事してる事もあり食事をするのが怖くて赤い便のおとついから昨晩まで絶食してみましたが腹鳴は変わらずゴロゴロで昨晩は黒っぽい便も少量出ました。 ペンタサ坐剤に効果がないとなると次はステロイド坐剤とかになるのでしょうか? ステロイドを使う時は一般的に内視鏡検査をしてからになるようですが坐剤でも内視鏡検査をしてからになるものなのでしょうか? 大変長文になってしまいましたがどうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の入院後の経過について

person 60代/男性 - 解決済み

先日潰瘍性大腸炎の診断を受け入院をした父の相談をしました。 (その際も記載しましたが、今までの経過です。) →10年ほど前に血便があり、そこからアサコールを飲み続けて状態は安定。 (父方の家族で大腸がんやポリープを患った方がいたので、年一回のがん検診は受診) →今年の2月にコロナにかかり(ワクチンは五回接種済)、その後回復するも不眠の症状が現れたり、便が出る回数がかなり増え、3月に受診。 →カメラなどの検査で潰瘍性大腸炎の疑いがありとの診断。リアルダを処方されるも数日経つと血便になり、 いったん服用を止めるとそれも落ち着く。 →再度受診すると、リアルダを続けて欲しいとのことで、更に注腸剤も追加。 リアルダを再度服用するも、やはり数日後血便になってしまい今までなかったお腹の痛みも出てくる。 →再度大腸カメラでみると、出血もあり緊急入院。 絶食と、フルカリック1号の点滴をするも特に変化無し。 血便の量や回数も多いままの状態。 →現在は入院11日目で、そこまで変化は無し。 絶食とフルカリック一号の点滴も継続。 内服薬はアサコール、ミヤMB錠、バグダ配合錠、ネキシウム20。 また5日前からプレドニン点滴一日2回、 更に昨日レクタブル注腸剤も一日2回も追加。 →本日担当の先生から、連携している病院に専門医がいてそこは血液浄化療法があるので転院を提案。ただそれ以外の治療は今と変わらない可能性が高いとのことで父本人も答えは保留。 以上が現在までの流れです。 1、今出されているアサコールや注腸剤は以前効かなかったものでも、再度出す理由はありますか? 2、ステロイド治療はどれくらいで効果は出ますか?(昨日から少しトイレの回数が減った気もするとのこと) 3、すぐ転院をするのと今の所で様子を見るのはどちらが良いですか?

4人の医師が回答

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