円錐切除後出血に該当するQ&A

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子宮頸癌上皮内腺癌、子宮全摘出後、膣細胞診再検査

person 30代/女性 - 解決済み

円錐切除の結果、子宮頸癌上皮内腺癌(AIS )と診断され、単純子宮摘出術を腹腔鏡にて行いました。(hpv 16型陽性です。18型は陰性。その他ハイリスク型は陽性です) 子宮摘出後、半年で膣断壁に肉芽ができ大量出血と水おりものが続き再手術をして肉芽を取りました。病理検査の結果、ポリープ(肉芽)は悪いものではありませんでした。その後は、膣断壁の細胞診をして経過観察をしておりましたが異常はありませんでした。 しかし、子宮摘出から1年2ヶ月たった本日、膣細胞診の結果がクラス3(文章では、軽度異形成の疑いと書いていました。)でかえってきたので、コルポスコピーにて組織診を行いました。結果は、1週間後になります。そこで質問があります。 1、組織診の検査結果、軽度異形成~中度異形成であれば、hpv 16型に感染している(子宮全摘後はhpv 検査は受けていないので現在感染しているかわかりませんが、異形成ででていることから。)こともあるので、今後癌化(再発)する可能性は高いのでしょうか? 2、先生からは、膣の細胞診の結果はクラス3(軽度異形成の疑い)でしたが、組織診をした結果が炎症の可能性もあるし癌の可能性もあると言われています。一度、細胞診で軽度異形成の疑いで出ているのならそれ以上の結果と考えていた方がいいのでしょうか? 3、両方の卵巣が残っているため、代理母を考えており、癌の定期検査の2ヶ月前に採卵(主治医と相談済み)をしています。膣から卵巣にむかって針をさしています。その影響が検査結果に出てるとは考えられますか? 上皮内腺がんの再発率は、極めて低いと思っていたので結果が心配です。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸癌異形成 HSIL CIN3 1年続く微熱

person 30代/女性 - 解決済み

2015年検診でLRIL class3a その後コルポ診軽度異形成。 それから半年〜1年ごとに検査 排除される事なく軽度異形成〜中等度異形成に徐々に上がっていきました。 ずっと51型のウイルスを持っています。 2017年に妊娠し、30週辺りで出血しそのまま切迫早産で入院。 36週になり退院前日に点滴を外して様子を見ている時に大量の出血をしそのまま帝王切開にて出産しました。 2020年2月から微熱36.8〜37.4が毎日続いています。夕方が一番高く辛いです。風のような寒気はありません。一番低くて36.7です。 以前こちらで相談させて頂いた通り、総合病院の内科で様々な検査済みですが異常ありませんと言われました。 婦人科じゃないかと言われ、微熱がある事も伝えた上で頸癌検査しましたがコルポ診で中等度〜高度異形成と診断。 第二子も考えているから早産のリスクがこわいと伝えた所すぐに手術はしなくても大丈夫と言われました。 また8月に来てくださいと言われていたのにも関わらず復職して忙しいことを理由に2021.2月に再び検診に行きました。 伸ばすと良くないと注意を受けました。反省してます。 細胞診でHSIL 診断されCIN2、コルポ診をし、以下検査結果です。 『A.B.C.としました。 子宮頸部生検3個について検索した。 組織学的には検体はいずれも内頚部粘膜小片で、一部severedysplasia(CIN3)により置換されています。 コメント:精査のための円錐切除が必要です』と書いてありLEEP法で日帰り手術だそうです。 そこで質問なのですが 1.この結果はどうなのでしょうか? 2.微熱と子宮頸癌は関係ありますか? 私の微熱は腫瘍熱ではないかと不安です。 腺癌の可能性はありますか? 3.LEEP法で大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠23週での腰痛

person 30代/女性 -

宜しくお願いします。 私は、妊娠初期から 円錐切除や、卵巣チョコレート膿腫や、内膜症 絨毛膜下血腫など 色々有り、初期から 安静指示が出て居ましたが、自宅安静だった為、無理をしない範囲で、トイレシャワーだけは自由にしていたのですが、大量に出血し入院で、ベット上絶対安静の24時間点滴シャワーも駄目と トイレ以外は起きては いけない 指示に変わり1ケ月入院していて 無事赤ちゃんも頑張ってくれて退院出来それから、1ケ月外来で、1週間づつ様子を見て来ましたが 相変わらず、絶対安静指示、シャワー制限 ベット上安静の中 昨日おりものの 調子が、悪かった為外来に急遽掛かった所、予約外の為酷く混んで居て待ち時間が数時間、やっと見て頂いて、おりものは、様子見で大丈夫だったのですが、帰宅帰り この年末で、病院~自宅は、普段15分 程度の道が、40分位揺られ、帰宅後上に 子供が居るので、すぐ休もうにも、すぐに横になれず、少々立ちっぱなしで、子供の用を済ませ、お腹の張りが酷くなさそうだったので、シャワーに入り やっとベットで横になって気付いた時には病院を出た時間から 7時間位バタバタ座りっ放しだったり立っていたりと、いつもの数倍無理をして居た事に気付いたので、時間通り処方されている ウテメリンを飲み休んだのですが、夜中から生理痛の様な嫌な痛みが今の時間まで、14時間位続いて居る事になります。 お腹はそこまで固く無いのですが、下痢を今朝してしまい お腹が下っていての痛みだったのか?と 様子を見ているのですが、未だに痛みが治まりません。 無理をしたせいで 陣痛が来始めている? 頸管長が短くなりまた出血にでもなったらと、心配しています。 胎動は有ります。 生理痛の様な腰痛は注意が必要ですか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

異形成と検査。多くの先生のご意見を伺いたいです

person 20代/女性 -

様々なご意見を聞きたいので、できるだけ多くの先生に回答を頂きたいです。 勝手を言って申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 2013年1月に軽度異形成と診断 その後、異形成をマイナス45度で凍結させる治療を2度して頂き、2013年4月頃からNILM2が続いていました。 2014年6月に不正出血があり、細胞診はNILM、組織診は異常なしとのこと、しかしコルポではモザイクが2箇所見つかったということで、念のため3か月後の検診となりました。 そこでいくつか質問をさせて頂きたいのですが ・組織診の際に先生が「すべって取れないなぁ。(異形が)無いのかなぁ?」とおっしゃっており、途中で諦めて何箇所か取った中のものを検査に出されたようです。コルポで異常病変が見つかったのに、その部分が上手く採取できないことはあるのでしょうか? ・細胞診と組織診両方が検査をすり抜け、実際は異形成もしくは癌があるのに見逃されてしまうことはありますか?コルポでは異常が見られたとのことで、他の検査が異常なしと出ても安心しきれていません。 ・もし、次回の検査でまた軽度異形成以上のものが出た場合、レーザー蒸散や円錐切除などの手術を受けた方が安心でしょうか?一年近くNILM続きだったものの、凍結治療で一時的に異形成が消えていただけで長期感染している、もしくは再発してしまっているのではないかと不安に感じています。 また、このようなことが重なってセカンドオピニオンも検討中なのですが、私は考えすぎでしょうか? 先生を信頼したい気持ちと、検査や先生の発言、その結果を信じ切れていないという気持ちで葛藤しています。 ご意見を頂きたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頚がん円錐切除後の頚管閉塞について

person 30代/女性 -

産後6ヶ月で高度異形成に対して円錐切除術を受けました。完母で授乳し生理再開しないまま、産後1年2ヶ月経ったところで強い生理痛の割に出血がなく受診すると、子宮頸管完全閉塞の診断でした。子宮内に血液貯留しておりその場で開通する処置を受けました。激痛で気絶しそうでした。その後1週間で生理は普段通り終わりました。閉塞の診断から1週間後にまた受診し、頚管がとても狭くなっているので広げないといけないとのことで6ミリチューブを留置されました。その際も耐え難い痛みでした。処置が終わってもチューブ留置されているだけで動けないほど痛みがあり、結局翌日には自然に抜け落ちてきました。定期的に拡大が必要と言われており、考えただけで鬱になりそうです。こんなに痛いのに何回も繰り返して大丈夫なのでしょうか?逆に刺激することで更に頚管閉塞や狭窄を助長しないのか気になります。そもそも、授乳中生理再開前に手術をすると閉塞リスクがあることは知りませんでした。閉塞の診断がついた途端、授乳をやめてホルモン剤を飲むようにと言われましたが、生理は来ているのに薬を飲む必要があるのでしょうか?授乳は生理再開前からかなり減ってきていて今は1日一度あげるかどうかくらいです。今後も妊娠を希望しているため、とても不安です。高度異形成は、以上なしです。そもそもなぜ閉塞するのか、今後の経過・予後予測、治療法などご存じでしたら少しでも情報が欲しいです。月経血が排出されるルートが確保されているなら、正常な頚管の大きさより狭くてもいいというわけではないのでしょうか?もともと狭窄気味の方もいるようですし… よろしくお願いします。

2人の医師が回答

円錐切除でのひどいやけど

person 30代/女性 -

9月19日にレーザー円錐切除と蒸散術のオペを受けました。 オペ後に看護師さんが出血の確認に来た際に 左側が腫れている と言われ、退院前の診察で レーザーが当たった部分が腫れている と言われ塗り薬をもらって退院。 帰宅後、確認すると外陰部が右側の3倍以上の腫れ、その外側が半分に割ったピンポン球大の腫れ。 翌日も確認すると外陰部が閉じていました。 22日に主治医に連絡すると心配ならば診ますと言われて受診したら数箇所癒着していました。 癒着防止に滅菌ガーゼを患部に貼るよう言われ、産まれて初めて自分の陰部を鏡で見ましたが白い部分、黒い部分、剥がして皮がない部分など左右全く違う様子と腫れに卒倒しそうでした… 心配なら25日に受診、大丈夫なら27日の病理結果を聞く日に受診です。 滅菌ガーゼを貼っていても歩くと痛く、お尻を突き出して左足を引きずるようにして歩いています。普通には座れません。 その影響か左足付け根に痛みを感じるようになっています。 前置きが長くなってしまいましたが ・レーザーが古いというのは説明になっていないと思うのですが、理由としてありますか? ・同じような質問を拝見しましたがよくある事ですか? リスクの説明にはなく、医師からの謝罪もありません。 ・本当に元通りに治るのでしょうか? あまりの左右差とピンポン球のような腫れにびびっています。 ・足の付け根の痛みは外陰部や歩き方からくるものでしょうか? リンパが通るところなのでリンパに転移してるのでは⁉︎と心配です。 仕事は29日からですが、普通の生活ですら辛いのに仕事行けるのか、小さな子供がいるのでこのままだったら…と泣きたくなります。 ご意見いただければ幸いです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠中の子宮頸ガンについて

person 30代/女性 -

もうすぐ妊娠7ケ月になる31歳の初産婦です。 25歳頃から子宮頸ガンの検査でクラス2が続いており、一昨年の検査でクラス2(ASC-US)・HPV検査で陽性ハイリスク(型は不明)となり持続感染中です。 その後昨年11月の細胞診検査でクラス3a(ASC-US)に進行しており(HPV検査せず)、3月の妊娠初期の細胞診検査でもクラス3a(ASC-US)は変わらず(HPV検査せず)でした。 クラス3aの為、てっきりコルポ診などの精密検査を行うのかと思っていましたが特に何も言われず(HPVに関しては主治医曰くクラス3aだから陽性でしょうとの見解)、2~3ケ月毎の定期的検査を行う方向で次は7月になります。私の場合、 1.妊娠中の為出血などのリスクを考えコルポ診などを行わないのか 2.クラス3aが続いたり、更に進行している場合は出産後精密検査を行うのか(逆にクラス2になった場合は精密検査は行わないのか) 3.もしクラスが進行、又は円錐切除などの手術をした場合、次の妊娠や出産(第2子、3子)は望めるのか 4.HPV陽性が2年続いている状態では陰性に戻る可能性はないのか 5.子宮頸ガンは定期的検査を行っていけばたとえクラスが進行していても前段階でガンになるのを防げるのか を知りたいです。 妊娠中はホルモンなどのバランスが不安定だから検査結果も不安定になる、クラス3a→クラス2に戻る可能性もある、など色々と聞きますが、今の私の状態ではどうなるのか、質問ばかりで申し訳ないですが具体的に教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

子宮外妊娠(卵管間質付近)の可能性5W1D

person 30代/女性 -

先日、妊娠検査薬で陽性となり本日婦人科を受診しました。 5W1D、エコーで胎嚢8mmが確認できたのですが、子宮の左端、卵管間質のわずか手前ギリギリのラインに着床してると言われました。あと少し左側だったら、子宮外妊娠となり即アウトとのこと。 過去に円錐切除の既往歴があり、現在もHISILで経過観察中。一年半前には心拍確認後の稽留流産も経験しています。 今日の担当医からは、 ・今からできることはない、とにかく安静に ・卵管間質に近いため場所が狭く、上手く育たない(初期流産)可能性が通常より高い ・育っても卵管にかさなると破裂し大量出血する危険があるので、その場合はMTXまたは腹腔鏡手術で取り除くこと ・ひとまずは来週また診察すること 上記で診察を終えました。 あまりに動揺してしまい聞きそびれてしまったのですが、 1安静にしている、とは寝たきりが良いでしょうか?それとも日常生活で歩くくらいは関係ないでしょうか?(少しでも関係するなら寝ていられるよう、家族や仕事先に相談します) 2この状態で、正常に出産できる可能性は何パーセントくらいでしょうか?もちろん個人差はあると思いますが、正常に出産まで行った方がいるのか知りたいです。 3MTXや卵管摘出となった場合、次の妊娠可能性はあるのでしょうか。また、ある場合、どの程度の期間をおいてから体外受精にのぞめるでしょうか?(子宮頸部異形成HISILや多嚢胞卵巣、年齢などから、元々数ヶ月後からは体外受精に切り替えるところでした) 4この3.4日、下腹部の大きなハリ感や、軽い生理痛のような痛みがあります。これは正常妊娠でもあり得る範囲でしょうか? 5次の受診までに、どのような症状がでたら病院へ連絡したら良いでしょうか? どれか一つでも回答いただけますと幸いです。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸癌1B1期と告げられました。今後、今よりひとつ大きな総合病院に転院し広汎子宮全摘術を受けます。

person 40代/女性 -

現在49歳です。若い頃から毎年、年に一度の検診をし、平成26年の時に初めて軽度異形成となり、その後は定期検診となり、軽度、軽度、異常無し、軽度、中度、軽度…と繰り返し、一度だけ中度異形成が出て、令和元年から1年間の間に半年ごと検診で2回続けて異常無しだったので、次は一年後の検診で良いとなって、令和3年8月に検診に行くと、中度異形成でMRIもマーカーも異常無しだったのですが、器具を入れてすぐ出血するのと、肉眼で見る細胞がいかにも変化していて、いきなり"癌化しているかも"とのことでした。さっそく9月に円錐切除術を受け、1B1期になっている、とのことでした。あんなにこまめに検診してたのに、ショックでならなかったです。 (1)1年のうちにいきなり癌化するものでしょうか?あまりに進行が早くて驚いているのですが、仕事や家庭が多忙のためのストレスとかも影響することがあるのでしょうか? (2)子宮や卵巣を取ることにはそれほど抵抗はありませんが、靭帯やリンパ節を切ると聞いて、リンパ浮腫と排尿障害など、その後の生活に支障が出るのが心配です。母も悪性リンパ種で自宅療養中で、さらに寝たきりの父の介護のこともあるので手術後の後遺症を極力、抑えたいです。 これらの後遺症が出やすい人の特徴や体格や体質など、あるでしょうか?今でも、足が少し張るくらいの足の浮腫があるので運動や筋トレは毎日やっていますが、これ以上に浮腫んでしまうと思うと怖いです。 運動や筋肉をつけるように心がけていたら、リンパ浮腫も軽くなりやすいのでしょうか? (3)排尿障害や腸閉塞にならないような予防策としても靭帯を切ってしまった影響を補うために、食事管理など良い予防策があるのでしょうか?尿意が無くても1〜2時間おきに自発的にトイレに行って、排出することをすれば、少しでも体に溜まることなく良くなるのかなと思ったりしていますが…

2人の医師が回答

受精日の診断

person 30代/女性 -

はじめまして。 8月17日に妊娠検査薬、陽性結果がでました。 今日8月19日に産婦人科で受診し、極々初期(4週)の妊娠と診断されました。 あまりにも小さくて写真には、D1=3.6mmと、もう一枚D1=24.0mmと記載されています。 かかったお医者さんにも相談したのですが、私の過ちがあり、受精日が非常に重要な妊娠になります。 私の生理周期は28~32日で、最終月経が7月9日から約7日間です。 主人との性交が、 7月は17日、 8月は2日と12日です。 全て生、12日以外は中だししていません。 過ちのあった相手との性交が、 7月の27日深夜にゴムあり、28日午前中にゴムなし外だしのはずです。 気になるのは最も排卵に近いと思われる27日の性交が痛かったこと。(排卵痛?) あと8月7日にナプキン一枚分出血があり、すぐに止まったことです。(着床出血?) 今日の先生のお話では、8月1日~2日の受精ではないか。27日はおそらく無い。ただ誤差を少ない日数で判断できるのは8週に入った頃がベストだから、また来月受診して下さいとのことでした。 私としては少しだけ安心した気持ちと、もしかして中絶を考えないようにそう言われているのか、セカンドオピニオンしないといけないな‥とか、やっぱり不安でこのサイトを利用しました。 受精日が確実に割り出せるか、確実というのはもちろん無いと思っていますが、先生方のご意見をお伺いしたいです。 どうぞよろしくお願いします。 ※関係はないかも知れませんが、過去24年の2月に染色体異常で9週目で流産、そして今年25年の5月に子宮頸がん高度異形成で円錐切除の手術を受けました。

2人の医師が回答

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