手術後仕事復帰に該当するQ&A

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甲状腺悪性腫瘍のための甲状腺全摘出・両側頚部廓清、甲状腺癌ヨード療法後の症状等について

person 40代/男性 -

2月下旬に甲状腺悪性腫瘍のための甲状腺全摘出・両側頚部廓清の手術をし、その後、甲状腺癌ヨード治療(I-131。100mCi)を行いました。現在、チラージンを150服用しています。ちなみに、直近の血液検査の数値は、TSHが0.15、F-T3が4.58、F-T4が1.98、サイログロブリンが1.51でした。 質問が2点あります。 1 術後5ケ月が経過し、放射線内服療法から約1カ月が経過しました。頚部(術創部)の違和感が強く、日中の倦怠感があるため、いまだ仕事への復帰ができていない状況です。血液検査の結果からすると、倦怠感を感じてもおかしくない数値であるが、再発を防ぐ観点からすると、チラージンの量を減らさずに様子を見ていくのが適当というのが主治医のご見解でした。なかなか元気が出ず、調子が上がらないのですが、何か方策はないでしょうか。 2 術創部(頚部)の痛みや違和感に関して、「メスで切った跡なので、当然、痛み、違和感はあります。痛みは徐々に消えていきます。しかし、皮膚の切り跡・甲状腺を剥がした後の周囲組織・頚筋の炎症が完全に消えて固まるのに10年は掛かるため、違和感が何年も続く可能性もあります。固まった後は癒着するため、引きつれによる違和感を生じる場合があります。」との記述をネット上で見つけました。以前、他の医師にお聞きした時には、多くの場合、おおよそ半年から1年もすると楽になっていく旨のご回答でした。「周囲組織・頚筋の炎症が完全に消えて固まるのに10年は掛かる」との見解は一般的な見解でしょうか。現在の頚部の違和感が数年単位で継続すると思うとぞっとしますし、倦怠感が続き、長期に渡って、職場復帰できていないこともあり、不安が募っています。

2人の医師が回答

逆流性食道炎でしょうか?

person 40代/女性 -

先月の24日に子宮全摘手術を行いました。 今現在療養しながら生活しています。明日受診をして明後日から仕事に復帰します。 昨日、久しぶりに知り合いに会いご飯を食べました。11時ごろ普通にお昼ご飯を食べ、夕方会う予定だったのが2時に会うことになり、その時に普通にサラダ、パスタ、魚、ケーキを食べました。 ものすごくお腹いっぱいで苦しく、夕飯は全然食べられず、10時ごろお腹が空いたので、海苔巻きを四つ食べました。 昨日の夜は胸の辺りのムカムカと、ゲップと気持ち悪さがありました。 寝ることはできたのですが。 今朝も特に何も食べずにいましたが、お昼にはカレーなど普通に食べました。 3時くらいに喉や、胸の辺りの圧迫感が酷く、ゲップもかなり出ました。 今は圧迫感はだいぶ良くなったのですが、ゲップは出ます。 もう今日は何も食べずにいようかと考えています。 逆流性食道炎とかでしょうか? 6月に胃カメラを行った時は ⚪︎胃と食道の間にすきまがあり、胃酸逆流の可能性があるが自覚症状がなければ問題なし。 ⚪︎瀑状胃あり。吐き気などの症状が続けば受診するように と言われました。今現在、受診した方がいいレベルなのでしょうか? それともしばらく胃を休めれば問題ないですか? ガスター20は家にあるのですが、子宮全摘後で、勝手に薬を飲んでいいのかわからなくて。 すみませんがお返事お願いします。

5人の医師が回答

脛骨、腓骨骨折がどのように回復していくのか

person 30代/男性 - 解決済み

【概要】 ・2/14受傷 左足脛骨骨幹部骨折、左腓骨近位端骨折 ・2/18手術 脛骨のみ髄内釘。腓骨はノータッチ ・翌日からリハビリを開始し、3/7退院 ・退院後は月1回の通院、リハビリ通院は無し ・3/18より職場復帰 【術後5週間の状況】 ・自宅内や短距離であれば自立歩行、それ以外は杖を使用 ・足首の背屈ができない ・足首の外くるぶしあたりがまだ若干腫れている ・足首を動かしたり、マッサージしたりしていると足根洞あたりが痛む ・足首に対して前側に荷重するとうちくるぶしの上のふくらはぎがピーンと張り違和感 ・膝は問題なく動くが動かすたびに痛みまではいかないが違和感がある ・仕事を終えて自宅に帰る頃には脛の骨折部やうちくるぶしのあたりにミシミシとした痛みが出る 初めての骨折で経過が順調なのか、今後どのように回復していくのかがわからない事が不安です。 特に足首については可動域が狭く、腫れもあり、痛みも出やすいためたくさん動かすべきか少し安静にすべきなのかがわかりません。 現状からリハビリを経て回復していくもの、時間経過を経て回復していくものなどご教示いただけますと幸いです。 お忙しいところ恐縮ですが、 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

陰部神経過敏について

person 50代/女性 -

去年6月に尿管結石手術後に膀胱にステントを入れて2週間後に抜きました。 ステントを入れた直後から膀胱周りの神経が過敏になって歩けないくらい痛くなり、泌尿器で陰部神経過敏症と診断されました。 トアラセット、リリカ、トラマドール、トリプタノール 、サインバルタ… 色々と試しましたが、トリプタノール 、サインバルタは怠くて起き上がれなくなり、2週間寝たきりになってしまったので止めました。 リリカは目が霞んで見えなくなり転んで骨折したため、タリージェに変更 今はタリージェ5mg、トラマドール50mg、抑肝散を飲んでいます。 ブロック注射も3回やったのですが、打った直後でも痛みは引きません。骨盤底筋リハビリと鍼灸は少し効果がありますが、週1通うのが難しいです。 2ヶ月前までは薬が効いていたので、ずっと休んでいた仕事を先月から復帰したところ、日に日に痛みが増すようになりました。 トラマドール25mgが効かなくなり、今週から50mgに増やしましたが昨日はそれも効かず苦しい1日でした。 震えるほどの痛みで、仕事に集中出来ないのですが、気が紛れる時もあって、満身創痍で1日が終わります。 今はペインクリニックでブロック注射と薬を貰っています。 先生はサインバルタは鬱病の薬だから飲んだらダメと言っており、私も副作用が怖くてサインバルタをまた飲む勇気がありません。 抗うつ剤やてんかん薬は試しましたが、副作用が強く出て廃人みたいになります。 先週までは買い物も行けてましたが、昨日今日は家事もできません。 お伺いしたいのは、 1.痛みが強くなる原因はデスクワークで圧迫されてるせいですか? 2.トイレに行かなければ痛くない時もあるけれど、トイレに行くとその後痛みが非常に強くなるのですが、神経が過敏になってるからですか? 3.今まで色々試しましたが、他に打つ手立てはないですか? 4.他に効く痛み止めはありますか?(ジクトルテープは喘息発作が出て使えません) 陰部神経痛が慢性化してるので治るまで時間がかかるのは分かりますが、せめて効く痛み止めがあれば生活に支障をきたさないのです 5.ロキソニンを飲むと痛みが良くなりますが、胃痛になってネキシウムを貰って飲んでます。 ペインクリニックの先生はロキソニンは胃潰瘍になるから絶対ダメと言ってますが、 胃腸科の先生にはネキシウム飲んでればロキソニン飲んで大丈夫と言われました。 ロキソニンを1日1回飲み続けたらネキシウム飲んでも胃に負担かかりますか? このまま仕事が続けられるかどうか悩んでいます。 家に居ても痛いので、仕事を辞めたら神経が全て病気に向かいそうです。 制限をかけずに出かけたくても痛くて歩けないので、八歩塞がりです。 何をやっても効果がないので、先生から 「これ以上薬は出せないよ」 と言われて悲しくなってます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

左脛骨高原骨折について

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性。 今年1月21日に左脛骨高原骨折を受傷しました。 ニーブレース(膝関節固定装具)を装着し、自宅療養で松葉杖での生活となりました。 1か月後、骨折部のずれが認められなかったため固定装具を外し、段階的に荷重リハビリを開始しました。 3月7日に全荷重となりましたが、左膝周辺の痛みが改善せず、歩行も不安定だったため、その後も約1か月間は松葉杖を使用しながら生活しました(リハビリは計6回実施)。 2か月間休職した後、3月23日からフルタイムで職場復帰しました(自転車・電車・徒歩を利用した片道約1時間の通勤。仕事内容はデスクワークです)。 しかし、なかなか左膝下の痛みが改善しなかったため、5月にMRI検査を受けました。 医師からは、「骨折部は癒合している。半月板は切れている部分はあるものの、手術が必要な程度ではない。半月板は加齢によっても傷みやすい」と説明を受けました。また、「今後の診察は終了としてもよいのではないか」との見解でした。 現在は痛みなく歩行はできますが、長距離を歩くと左膝に少し違和感が生じます。 また、階段昇降時(特に上り)、深く膝を曲げる動作(しゃがむ・深い屈伸)や、左足に体重をかけたとき、痛みが出るので、なるべくこれらの動作は控えています。 お伺いしたいのは ◾️このような膝の痛みは、脛骨高原骨折癒合後でもよくある症状なのでしょうか。 ◾️骨折から5か月経過していますが、膝の痛みは今後、時間の経過とともに改善していくのでしょうか。 ◾️筋力トレーニングなどで、痛みが改善することはありますか。 ◾️現在も階段昇降時の痛みや違和感が残っているので、このまま診察を終了していいのか?不安に感じています。

8人の医師が回答

抜釘後の痛みが取れない

person 30代/女性 -

2024年の1月6日に事故により第1腰椎破裂骨折で入院し、安静後1月25日に第1腰椎破裂骨折に対して後側方固定術で手術をしました。 術後同年5月頃からコルセットをつけながらの仕事をし翌年2025年2月27日に抜釘手術を受けました。 抜釘後約1ヶ月で仕事復帰の許可が出て仕事を始める事になったのですが(歯科衛生士)就業後の痛みが酷く帰ってきて横になると痛みにより立つのが困難になりました。 暫くはそのようなものだと思っていたのですが 最初の経過観察でロコアテープを処方され使っていたのですが全く効き目がなかったので、再度病院に痛みが取れない事を連絡し受診しました。(4月) 簡単な話をし痛みが取れないことを伝えたのですがロキソニンテープとロキソニンを出されただけで終わりました。 抜釘手術関係なく違うところでの疾患なんじゃないかとも言われ、また検査するなら別で予約をして下さいと言われました(病院まで片道1時間半かかります。) 術後現在(5月16日)になっても変化は無く、抜釘前になかった腰周りの熱を感じたりするようになりました。(実際に発熱をしている訳では無いです) 家事、仕事等しばらく動くと変わらず痛みが出てきます。 事故後保険で担当医から通院無しと言うことになったのでこれ以上通院をすると実費負担になるのですが病院に連絡するべきでしょうか。

6人の医師が回答

網膜剥離 硝子体手術後の心配について

person 40代/女性 -

飛蚊症の症状で眼科受診したところ 網膜剥離でそのまま病院へ紹介され 硝子体手術を受けて術後3週間が経ちました 48歳女です いくつか心配、質問があり相談させていただきました 右上の網膜剥離で黄斑までの剥離はなく 硝子体手術と同時に白内障の手術を行い、 硝子体手術10日目に追加でレーザー処置を行いました 元々0.1ない近視で28年前にレーシックを受け快適にしていましたがここ1年視力が落ち両目とも0.5〜07くらいになったため状況によりコンタクトやメガネを使っていました 1.飛蚊症の症状がまだあります これは術後の炎症によるものというような説明でしたが、個人差があると思いますがこの炎症はどのくらいで治るものなのでしょうか?  2.また、この炎症があるうちに重い物を持ったり激しい運動をすると再剥離の可能性が高くなるということでしょうか? あと10日ほどで仕事復帰の予定をしていますが、比較的重労働もあるので心配です  とにかく再発が怖くて日常生活も恐る恐るです 3.幸い術後の視力も戻り、右目は白内障手術もしたことで遠くはよく見えますが 違和感、異物感があり集中できません 特にパソコンなどは短時間で疲れます 左目はコンタクトしてもしなくても近くが見えます 担当医からは手術をした右目としてない左目の視力差がさほど大きくないので このまま遠くを右目で近くを左目で見れるようになればよいというような話もありました まだ眼帯を外して10日ほどなので 脳がガチャガチャする感じでしんどいですがこれもどれくらいで慣れていくものなのでしょうか? 4.今後再剥離や反対目も網膜剥離を起こす可能性は高めと言われましたが 眼底検査などはどのくらいの頻度で行っていくのでしょうか? 手術でなくレーザー処置で済むよう早期に発見したいです‥

2人の医師が回答

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