不整脈24時間心電図に該当するQ&A

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夜寝る時に起こる不整脈とめまい

person 50代/女性 - 解決済み

3年ほど前から血圧高く胸痛、締め付け、喉の詰まり、息切れなどの症状で循環器へ通い薬を頂いてます 冠攣縮性狭心症疑いで今年1月カテーテル検査(負荷検査)をして陰性で少し安心していましたが、 •また夜間の連続して起こる動悸(心臓が飛び出てくる感じ)や胸の締め付け •日中は気が遠くなる様なめまいが時々起こる 【最近の血液検査NT-pro BNPは95でした がこの動悸や締め付けで病院へ行きBNPが89になっていた】 ※24時間の心電図をして先生が言うには 『確かに動悸がしてる時に脈が走ったりしているが不整脈は不整脈だけれど、治療するほどのものでもない。正脈が来てその後8発トコトコトコこれで1〜2秒くらいまた戻ってまた2発トコトコトコとなって、、心房細動に移行するのは良くないが、、脈を落としてしまえばいい。今飲んでいる薬(カルベジロール)を1日3回にする』と言われました。 私が『心拍が50切る時があります』と言うと そう言う薬を出してるから!動悸があるんでしょ?本当は40くらいに落としたいんだけどと言われましたがそんなに心拍をゆっくりにしてもいいのでしょうか? 先月やったカテーテル検査後から以前より強く連続した動悸や胸の締め付けが出るのは他に悪いところがあるからなのでしょうか?エコーでは問題ないそうです。足の浮腫みも酷いです •動悸は特に夜布団に入って寝ようとする時に何度も起こります •先生は治療しなくても良いと仰ってましたがこれが心房細動になる事はあるのでしょうか? だとしたら防ぐにはどうしたら良いのでしょうか? •動悸で突然死をすることはないのでしょうか? カテーテル検査が陰性でホッとして食べ過ぎてしまって1ヶ月で動脈硬化になってしまったのでしょうか… めまいが段々酷くなってきています 更年期なのでしょうか どうか先生方教えて下さい

3人の医師が回答

食事をすると動悸がする。心エコーは、昼食前と昼食後、どちらが良いでしょうか?

person 60代/女性 -

ご多用の所、お世話になります。 2010年に、24時間ホルターにて不整脈上室性期外収縮と診断され、 2020年人間ドックの心エコーにて、三尖弁逆流(ごく軽度)、 2021年と2022年人間ドックの心エコーにて、僧帽弁逆流(ごく軽度)、三尖弁逆流(中等度)。 年に一度のエコー検査を勧められておりました。 2023年1/21、突然の激しい動悸(数分後には収まる)を切っ掛けに、心臓の調子が悪くなり、数日後、病院へ。 胸のレントゲンと心電図では、緊急性がないとのことで、24時間ホルターをして帰宅。 来週には、心エコー検査を予定しております。 現在の症状は、時折、動悸があり、食事の時に軽い息苦しさがあって、元の様に普通に喋りながらの食事には戻っておりません。 そこで、質問をさせていただきたいのですが、 心エコー検査が13時で、特に食事制限は言われておりませんが、 昼食をエコーの前にするか?後にするか?を、迷っております。 私の場合、食事の時に、動悸や息苦しさが出ますので、 逆流など心臓の状態を診るには、昼食後の方が、より分かりやすいのでしょうか? それとも、人間ドックの様に、絶食の条件で検査していただく方が、より分かりやすいのでしょうか? 「弁の逆流などは、食事に影響を受けるのかどうか?」 また、 「食事をしたら、心拍数は増えるので、食事前の、心拍数の少ない時の方が、逆流の状態を観察しやすいのではないだろうか?」と言う疑問にお答えいただけたら、有難く存じます。 お忙しいとは存じますが、どうか、宜しく、ご回答の程、お願い申し上げます。

4人の医師が回答

心房細動への対応について

person 50代/男性 -

一昨日夕方、寒い中外出した数分後に心房細動と思われる不整脈が出ました。6年前に心房細動を起こして救急外来にて数時間後に除細動してもらったことがあり、自覚したのはそれ以来となります。 今回も救急外来を2時間後に受診しましたが、その直前に脈のリズムが正常に戻り、心電図でも心房細動の波形は出ませんでした。薬も出ていません。 翌日、不正脈専門のクリニックを受診したところ、以下のとおりでした。 ・スコア的に脳梗塞のリスクはほとんどないので、ベネフィットとリスクを天秤にかけると、リクシアナなどの投薬は不要。まだ2回しか起こしてないのでアブレーションも考える必要はない。 ・2回目を起こしたら、必ず今後も起こす。これから年齢とともに増えてくるだろうが、毎回救急外来行ってたら生活の質が著しく下がるので、サンリズムを持っておいて、同じ症状が出たら飲むのが良いと思う。 ・それで止まらなかった場合については、除細動で止めるかどうかは本人の希望次第。必須ではない。 ・血液検査の結果、BNPが50と、過去基準値内だったのが上昇しているので、やはり心房細動だろう。 1. 血圧はディオバン80とメインテート0.625を飲んで125/82くらいですが、治療の要否を判断するスコアにはカウント不要でしょうか。 2. ネットで色々な解説を見ると、上記方針は楽観的に思いますが、あまり心配しないでよろしいでしょうか。 3. この状況でのBNP50(ちょうど不正脈発生から24時間後の採血)は普通でしょうか。甲状腺、ミネラル、Dダイマーなどほかの数値は陰性でした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

発熱のない急激な悪寒

person 30代/女性 -

5年前から就寝前ウトウトとしている時に急に寒気がする事があります。 感覚としては水風呂に入っているようで徐々にひどくなりガタガタと震えてきます。普段より脈が少し早くなり息苦しく体の筋肉が強張っています。 だいたい2時間程でおさまります。 寒さはかなりきつく温かい飲み物を飲みながら服を5枚着て布団も3枚かぶりカイロも使って耐えています。 私は反応性低血糖とアレルギー(食物、薬、化学物質)があります。 最初は低血糖かと思い、悪寒の症状が出ている時に血糖を計りましたが70台です。(普段低血糖症状が出てくる時は血糖が50位です。) 体全体が強張りガタガタと震えるのですが、低血糖の時のような手の細かい震えとは違い汗もなく、アレルギーのようなザワザワ感や喉のイガイガ感もありません。 普段食べた物を全て書き留めているのですがアレルギーに該当するような食事も薬品も心当たりがありません。 症状が出る時間は就寝前が多くたまに日中もあります。 夏以外の季節になり頻度は多い時で1週間に1度、少ない時は1ケ月に1度位です。 補足ですが同じく5年前から不整脈を感じるようになり24時間の心電図で調べてもらった事がありますがその日に限りあまりなく結果は正常範囲でした。 原因がわからず症状が出る度に不安になっています。思い当たる事を長々と書きわかりにくいかと思いますが よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

心筋梗塞疑いと下肢静脈瘤

person 50代/女性 - 解決済み

こちらの先生方にはいつもご丁寧なお返事に感謝しております。動悸と下肢静脈瘤が気になり今日心電図となり今回は異常無しでしたが、過去に心筋梗塞を起こしていると言われて月曜日に24時間心ホルダーをすることになりました。それで問題なければ良いとの事です。私は四年前に脳血栓のTIAを起こしており、動悸は前からあり脳神経外科の心電図でも心筋梗塞の波形が出ていて二年前にも循環器内科で24時間心ホルダーをしていて、不整脈はあるが心配ないと言われましたし、脳神経外科でも心筋梗塞を起こしたかどうかの解る血液検査でbnpが3、4以下で異常無しで安心していたのですが。排尿時の動悸は脳神経外科の医師には解らないと言われましたが、以前にこちらの先生方に血圧が下がりすぎないようになるために起こる現象だから心配ないとの事で安心してますが。今回又も過去に心筋梗塞起こしていたと言うことであれば二年前には異常無しですのでこの二年間の間に心筋梗塞を起こしていたと言うことでしょうか?自覚症状が無いのですが考えられるのは昨年の9月から今年の三月頃迄、殆ど毎日、朝方目が覚めると胸に強い不安感みたいなのが出てホットフラッシュも出て辛かったのですが。起きるとその症状がおさまりました。下肢静脈瘤は気になり治療したいなら血管外科でとの事。私は下肢静脈瘤が肺梗塞の原因になる血栓が怖くて視て貰ったのですが、皮膚科の医師には悪さをするものではないと言われましたし、他の医師も心配ないような口調でした。下肢静脈瘤は右膝の裏に二本血管が長さで一センチ強、幅三ミリ位浮き出ています。夜とか脚が疲れると静脈瘤の所が少しムズムズするような重ダルさを感じる事もあります。血管外科でエコーで視て貰った方が良いですか?様子みで良いですか?又、もし、心ホルダーで今回心筋梗塞の波形が出れば心筋梗塞確定なのですか?宜しくお願いします。

6人の医師が回答

胸の痛みは何なのでしょう

person 50代/女性 -

今年に入り、狭心症の発作の様な痛みが3回あり、心配です。 3回とも夜、静かに過ごしている時に起こっていて、左顎下、中心〜やや左寄りの鎖骨部分から不快な痛みが始まり、徐々に心臓辺りに広がる感じで、ギューっとした痛みです。 2回目の発作時(今年8月)、心臓専門のクリニックで診察してもらったのですが、24時間心電図(不整脈もあったので調べてもらったのですが、病的なものではないとのことでした)、超音波、血液検査などでは異常なしとのことでした。御守りにニトロペン舌下をもらい、次回、痛くなったら飲んでみて、これが効いたら狭心症とか疑うけど、…でも、検査結果は悪くないし…と言われました。 3回目の痛みはついさきほどでした。痛みだしてから5分後ぐらいに、お守りにともらったニトロを服用したのですが、なかなか効かず、7〜8分後に小さいゲップが出て、楽になりました。 前の2回とも小さいゲップが出たのを覚えています。 軽い逆流性食道炎もあり、毎朝タケプロンも飲んでいます。逆流性〜の痛みの可能性もあるかもとも言われたのですが、こんなに不快で痛いのでしょうか? ニトロが効いたら心臓を疑う…と言われたのですが、はたして薬が効いたのか、ゲップで楽になったのかがわかりません。 痛みの最中、脈は普通に打っていたと思います。 また、ここ数日、頻繁に脈飛びを感じます。 仕事のストレス、更年期障害もあります。

2人の医師が回答

動悸と頭痛

person 40代/女性 -

42歳女性です。 動悸と頭痛について教えてください ○動悸 ここ1ヶ月動悸がします。 1日に何度もで一緒にコンコンと咳が出たりもします。 横になったり安静時も 階段を上ったあともお風呂のあとも 結構頻繁な気がします。 生理前からかなと思ったのですが 生理になっても変わりません 大きな深呼吸がしたくて吸いますが 何となく吸いきれない感じがあります 病院に相談しましたが話を聞いて不整脈で咳も不整脈を止めようとしてくれてるんだと思うからそんな心配ないんじゃないと言われました。最後に聴診器だけ当ててくれて少し様子見てどんどん増えるなら24時間心電図やってもいいとは思うから様子見てと言われました。(頻繁だから受診したのですが) 動悸だけなら様子見ても大丈夫ですか? ○頭痛 長年片頭痛、緊張頭痛に悩んでます。 痛くなる前にバファリンを飲まないとひどくなるので早めに飲んでいて一時は月10日以上飲んでいて脳神経外科にいったら 乱用頭痛だから飲まないようにと言われ 我慢して最近は月5位あるかないかですが 結構ひどくて前よりひどくなってます 目の奥が痛く眼鏡もかけてられない 目も開けたくない、吐き気がする、 頭を動かしたくない、寝てても辛い。 緩和するのはくしゃみをしたり 吐いたりすると一時的に楽になりますが 少ししたらまたひどいです。 仕事も体を動かすので頭痛が起こるのが怖いです 片頭痛か緊張か判別つかず、お風呂に入って良くなるときもあれば、お風呂で良くなって上がったら倍増したりで冷やすか温めるか悩み頭痛が起きたらバファリンを飲む位ですが何か良い方法ありますか? とにかく頭痛になりたくない、なってもすぐ良くなる方法を教えてください 以前病院でこれ効くからとセデスの処方箋をもらいましたが悪化して吐いたりしました

6人の医師が回答

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