がん・腫瘍に該当するQ&A

父が昨年3月に肺腺癌ステージ3Bと宣告されました。 その後がん剤、放射線併用治療を8月まで行い 肺の腫瘍は消え、経過診察をしていました。 病気が見つかった時 腫瘍マーカーSLXが600以上あり 治療後は基準値以下(27〜22くらい)を保っておりましたが 先月は40に、先日の検診では121に上ってしまいました。 しかし、ちょうど同じ頃全身検査を行ったのですが 頭部、胸部、骨の画像には腫瘍らしきものはありませんでした。 主治医は再発の可能性がかなり高いとおっしゃっており 来月また様子を見てみるとの事でした。 ちょうどマーカーが上昇した頃うがいの際、唾液に血が混ざる事があり 耳鼻咽喉科に行くように主治医に言われ 診察した結果、のどの血管が赤く炎症を起しているとのことでした。(怒張血管と言われたそうです) また、父は蓄膿の気があり痛みがあったため 2〜3日蓄膿の薬を服用しておりました。 お伺いしたいのですが このように喉に炎症が起こっていたり、薬を服用した事が マーカーが上昇したことに関係ある場合はあるのでしょうか? 父の場合SLX以外のマーカーは元々低く、アテにならないと 主治医は言っておりました。 再発の可能性が高いという事は解っているのですが もし他にマーカーが上昇する理由がありましたら 教えていただけたらと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

2年ほど前に線維腺腫が見つかり、定期的にエコー検査していた所、細胞診の結果で悪性が見つかり 去年の7月に右乳房全切除術を受けました。 多発乳がんで、 乳管がん 11mm、6mm、4mm、 小葉がん 2mm PT1cＮ1miＭ0 stage1b NG1 HG1 癌のスピード MIBI 7% 15% ホルモン ○ ER 90 PGR 90 分子票的 × ＨＥＲ2(1＋)乳管がん ＨＥＲ2(0)小葉がん 去年の9月に腫瘍マーカーを受けたところ CEA/CLIA 5.0 CA15-3/CLIA 12.7でした。 一昨日、乳房エコーを受けて異常なかったので3ヶ月後にまた診察の予定でしたが 今朝、先生から電話があり 「明らかな転移を疑うわけではないが、１ヶ月後でも2ヶ月後でも良いのでもう一度血液検査をしたいので、予約して来てください」 と、言われました。 血液検査の結果をもらったのですが、 CEA/CLIA 6.2 A↑ CA15-3/CLIA 12.3 でした。 もしかしたら、転移ではないかと心配で不安です。 先生は、1上がったくらいだから、と言われましたが、、これは心配しなければいけない上昇ですか？ もし、怪しかったら詳しい検査を勧められるのでしょうか？ ちなみに、喫煙はしていません。 長年喫煙していましたが、4年前にやめています。 胃カメラは、2月に受けて小さな良性ポリープがありましたが、取らなくて良いと言われました。 どうぞよろしくお願いします。

虫垂癌と転移制直腸腫瘍があり回盲部切除。高位前方切除。右尿管切除再建をしました。手術後再発防止のため気をつけることがありますか?再発防止したいです

その後の尿検査も異常なしとの事で、医師から「検査結果が異常無しなので次回は半年後に来て下さい」と言われました。腫瘍は良性だったのでしょうかと尋ねたら「細胞診では異常なかったけど、では近いうちに再度CTとりましょうか」と言われ２週間後にCT検査をする予定です。 腫瘍が良性だったらそのままの状態でも支障ないものでしょうか。 激やせの原因が尿管がんでなければ糖尿病悪化が原因かもしれません。 服薬を怠り食事制限もせず適度な運動もせずでしたので数値も良くないです。

先に質問した内容にリンパ節の良性腫瘍の質問を忘れてしまったので新たに質問いたします。 子宮体癌手術で子宮、両付属器、骨盤内リンパ節65個郭清、大網切除（生検）しました。リンパ節に転移はありませんでしたが、一部のリンパ節に良性腫瘍(lymphanogiomyomatosis involving the lymph nodes)　のコメントがありました。 「リンパ管内皮と混在しながら、淡好酸性の胞体を有する紡垂形～類上皮様細胞が増生する像がみられ、免疫組織化学的に1A-4(+)、β-catenin(+)、ＥＲ(+)、HMB-45(一部+)　となり、lymphagiomyomatosisを考える。」 このlymphaniomyomatosisを検索したらリンパ脈管筋腫症(LAM)という難病が出てきて、気になっています。今後検査などで調べたほうがいいものなんでしょうか。主治医からは良性腫瘍で特になにも言われていません。

2019年8月に子宮体癌で腹腔鏡手術（子宮卵巣全摘、骨盤内リンパ節郭清）を受けました。病理結果は1aG1で、追加治療はせず経過観察中です。 CA19-9の数値についてですが、 ・手術前…5 ・術後〜昨年9月まで（3ヶ月おきに検査）…2≦（2以下） ・今年1月…2 ・今年5月…4 と、ほんの少しですが上がってきたのが気になっています。 5月の診察時、主治医は今回の結果だけを見て（前回と比較せず）「異常なし」と言っており、私は検査結果の用紙をもらってから数値を見て、これまでより上がっていることに気が付きました。 この時は単純MRI撮影を行い、特に再発転移を疑う所見はなしと言われています（が、乳房にごく小さな何かがある（←主治医の表現のママ）とのことで次回の診察時にエコーとマンモを行う予定） 上がっていると言っても基準値内の数値ですし誤差程度なのかもしれませんが、術前の数字に近づいていると思うとやはり気になってしまい、不安な気持ちです。（癌を患ってから小さなことがすぐ心配になるようになってしまいました…） お手数ですが、考えられる可能性や数値が上がった根拠を教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

母69歳が卵巣癌ステージ3cと診断されました。 腫瘍20cm、腹膜播種あり。CTやMRIの初見だと良性から悪性転化したもので、他臓器(特に腸)への癒着も濃厚とみているそうです。 痛みが強く、7月からほぼ食事も取れていませんし、ほぼ眠れていないようです。 今は入院していて31日の月曜日に開腹手術予定なのですが、今日になって母が人工肛門になるような処置は行いたくないと伝えてきました。 術前説明で、人口肛門になる確率は一時的なもので10%程度、永久的だと2-3%との説明を受けました。 これに同意しないと、人口肛門になる可能性のある処置(癒着している腸を切るような処置)は出来ない＝腫瘍を取れない＝予後が悪い可能性が大きく上がると思います。 母の意思は、治療してもQOLが下がった状態で数年生き延びるならば、今の痛みをとって数ヶ月でも楽しく生きて終わりたいと言うのです。 昨日まで頑張ると言っていた抗がん剤治療も、辛いイメージが強いからやりたくないのが本音だと言われました。 上記踏まえて質問です。 1.このまま開腹手術もせず、痛みをとって最期を迎えることは可能なのでしょうか？今日の今日でまだ緩和ケアについて知識が疎く、このような状態でも緩和ケアをしていただけるものなのでしょうか。 2.上記の選択肢をとった場合、おおよそ余命はどれくらいでしょうか？ 3.抗がん剤治療を受けないなら、術後大変な時期を頑張る意味＝今回の開腹手術を受ける意義があるのでしょうか？腹膜のがんはとりきれなくても、卵巣の大きな腫瘍を少しでも小さく出来たら、今の痛みはすこしおさまるのでしょうか？ 4.開腹手術を受ける際、リンパ節まで切除するのとしないのとでは、術後のqolは異なりますか？ 明日から土日で主治医に聞くことできず、どうかご回答の程よろしくお願い致します。

２０２０年４月に下行結腸癌の摘出手術と、胆石のために、胆嚢摘出手術を腹腔鏡手術で同時に行いました。癌はステージ２で、リンパ節転移はなかったようで、抗がん剤治療もなく、術後は順調に回復していますが、12月末の血液検査の結果で、気になることがありますので、質問させていただきます。腫瘍マーカーのca19-9の値が72.8で正常値の２倍近くもあります。主治医の先生は、血液検査は問題ないとおっしゃったので、気にしないようにしていました。他の血液検査の数値は正常なのですが、Hのマークがこのca19-9一つだけついているのが気になり、ca19-9について調べてみると、膵臓や肝臓に転移しているのではないかと不安になってきました。８月も64.2でしたので、だんだん高くなってきています。CEAは８月3.0　12月4.1で、正常範囲ですが、だんだん上がってきています。術後1年になる、4月に造影剤を使った胸・腹部CT検査をする予定ですが、あと2か月近くも先なので、そこまでほっておいて大丈夫でしょうか？ちなみに、10月のCT検査は問題なしでした。

60歳目前の父が先日、上行結腸癌で即入院。 現段階では、胃や肝臓に転移なしのステージ3c判定。 腫瘍がかなり大きくカメラも入らない程です。 十二指腸や腎臓に隙間がない程大きい為、まずは手術で他臓器を傷付けない為に、手術前に抗癌剤治療(フォルフォックス)をして小さくなってからの手術予定。 入院初日から手術が終わるまで絶食とのこと。2週間×2クールの抗癌剤治療し小さくなっていれば手術。 そこで質問ですが、何よりも辛そうなのが食欲もあるのに1ヶ月半近くの絶食です。 そこで質問ですが、どんなお医者様でも同じ意見になるのでしょうか？腸閉塞などの理由で絶食は避けられない事ですか？やはり、抗癌剤で腫瘍を小さくしてからの手術が賢明でしょうか？もちろん全ての癌を取り除く為や再発率などを下げる為には仕方のないこと等の理由でしたら、頑張ってもらう他ないのですが。 セカンドオピニオンも検討しましたが、まずはここで意見を聞かせて下さい。宜しくお願い致します。

47歳妻のことです。今年の8月に巨大卵巣嚢腫で入院し、妊孕性温存手術により左付属器摘出術、大網切除術を受け1週間で退院しました。術後の病理検査で卵巣癌ステージ暫定1aの診断を頂き、後の外来ct検査でリンパ節の腫れを指摘され主治医からpetct検査を勧められ、今月11月に検査を受けました。結果、左付属器摘出後、左腹膜播種疑いと骨盤腔内左側リンパ節の経過観察との画像診断を頂きました。上記左腹膜播種が8月の初回入院治療時にもとからあったものかもしくはこの2~3ヶ月の間に転移、再発したものかは主治医も分からないと言っています。 現状先のpetctの報告書所見では具体的に引用しますと「左傍結腸溝に沿った索状影がみられ、径1ｃｍの結節にSUVmax＝2.48の集積を認めます。腹膜播種がうたがわれます。」「骨盤内には左外腸骨領域に短径ｃｍ弱のリンパ節にSUVmax＝1.90の集積を認めます。扁平な形態を示します。」とあり、初回術後のCA125は19.50U/mlでした。既に主治医から二次手術と化学療法の話があり、セカンドオピニオンを含めた各情報を収集している段階です。以下ご質問させて頂きます。 1.この場合上記petのSUVmaxと腫瘍マーカーCA125の適正数値はどのくらいのものでしょうか? 2.今回、妊孕性温存による縮小手術であったため、主治医から二次手術の話が出ておりますが、 化学療法だけで寛解〈画像診断等で播種が縮小や消失もしくは進行が止まる〉が得られる可能性はどの程度のものでしょうか？