腎不全に該当するQ&A

以前叔母のことでご相談させていただきました。原因不明の筋肉の痛み、倦怠感、微熱、リウマチ様所見などありで血液検査で炎症反応ありでしたが、そこでひと通りできる限りの検査をしましたが診断がつかずさらに大きな病院を紹介されました。 その病院で最終的に下された診断がANCA関連血管炎（顕微鏡的多発血管炎）でした。 状態としては、腎不全がかなり進行しているであろうから透析の可能性も大いにあり。治療として大量ステロイドと告げられ今すぐにでも入院の必要ありとのことでした。 その病院ですぐに入院を言い渡され入院しリツキサン、プレドニゾロンなどで治療し１ヶ月で退院となりました。 今は落ち着いており定期検診しています。退院してもうすぐ半年です。 腎臓にかなりのダメージがあったようなのですが、とりあえず透析は逃れましたが今後透析になる可能性もあるのでしょうか？ また、間質性肺炎も併発しているのですが、肺炎を併発していると予後が悪いのでしょうか？？ また、仕事が農業なのですが現在は落ち着いた状態ですが農作業などしても大丈夫でしょうか…

７５歳の母ですが、３年程前から腎臓が悪く透析をしてます。今では腎不全です。リウマチの病院にも通ってます。 先日、半年くらい前から痛いと言ってたバネ指を治しに整形外科に言って注射を打ちました。その時に処方された薬がタリージェ2.５朝夕１錠ずつを１週間。飲み始めて２日目の朝から足がふらつき、握力も落ち、歩行困難になりました。すぐにタリージェを止め、脳外科で診察して貰いましたが異常ナシ。 透析先の先生に話したところ、薬の量が過剰摂取と言われました。それが原因か断言は今のところ出来ませんが、飲み始めてからあっという間に手と足の神経がおかしくなって麻痺状態です。立つ事も出来ないし、フォークも握れません。薬の副作用だとしたらいつ頃治るのでしょうか？知り合いの先生に相談した所、症例がないから何も言えないと言われました。 このまま寝たきりなのでしょうか？ 副作用はなくならないのでしょうか？ 透析患者にタリージェ2.５朝夕１錠ずつは正当な量なのでしょうか？（ネットでは透析患者は2.5を１日１錠１週間飲んでから増やしていくとかかれてますが…） 教えてください。

91歳、糖尿病から腎不全になり透析を受けてる父のことで相談です。 2週間前から異常な倦怠感、吐き気、食欲不振、時折出る熱などで、昭和一桁男気のある父もとうとう救急車を呼んでくれとの希望で病院へ搬送をしてもらいました。 CTを撮ると肝膿瘍が原因かと思われる黒い丸の影が何個も写っており、白血球と炎症の数値も高いので即入院となりました。 過去には大腸がん、肝臓がんで手術歴もあります。 足もパンパンにむくみきり、歩くのが困難になってきてますが、まだまだ意識ははっきりしています。 医師からは透析をしてる高齢者人なので、肝膿瘍を治すのはかなり困難ですと言われました。重症化すると寿命を迎えることもありますとのこと。 これまではとても元気だったので、いきなり歩けなくなりご飯もほとんど食べられなくなったので心配です。 が、長生きして欲しいと言うよりは、 少しでも苦痛を減らして穏やかな状態を維持できればと思うのですが、やはりこれからは難しいものでしょうか？ また入院も長期を覚悟しないといけないですか？ どのような治療や緩和ケアが最良でしょうか？ オブラートに包まずに教えていただけたら助かります。

49歳男性で、2022年４月から新しい職場に内定している者です。２月にコロナワクチン接種した翌日に血尿が出て通院しました。すると慢性腎臓疾患(CKDステージ3a)の可能性があり、放置すれば5〜10年で腎不全になるかもしれない状態とのことで、３月１５日に腎生検を受けることになりました。４月１日からの仕事(事務職)は体力的に問題なくスタートできるものでしょうか。急速に腎機能が低下しているとのことで、ステロイド投与の治療も選択肢に入ってくる可能性があると医師から告げられました。疲れやすい体質もあり、新しい仕事が始まる矢先のことで、とても不安です。 治療は勿論最優先でお願いしたいのですが、この就職難のご時世で何とか内定から採用、6ヶ月間の試用期間を乗り越えて、本採用に繋げて、じっくりと保存療法に向き合いたい思いです。 是非医学的な視点からアドバイスをいただければと思いますので、よろしくお願い申し上げます。

IgA腎症で腎機能は130ぐらいあり予後良好と診断されました。しかし今のうちに扁桃腺摘出とパルス療法をすることを薦められました。 扁桃腺摘出で原因をたち、ステロイドで今起こっている炎症をとめるということだったのですが今炎症を起こしている糸球体はもうつぶれてしまうということで助けられないといことだったのですが、助けられないのならステロイドしても意味がないような気がするのですが。ステロイドをするとどうよいのですか? したほうが良いのはわかってますが、蛋白もマイナスですし腎機能も悪くないのでステロイドで長期間入院すると子供もいるので困るので扁桃腺だけだと完治はしないのですか? 扁桃腺だけ切って直った人はいるのですか?ステロイドをしないと再発するのでしょうか。またステロイド治療をしても再発するのでしょうか? これ以上血尿+3が出るのも不安ですし将来腎不全の可能性を心配したりこれ以上腎機能を落したくないので直すのが一番と思いますが子供のことを考えると 今すぐステロイド治療するか、後にするか、効果が薄いのであればしないか悩んでいます。 パルス療法の効果について 腎臓に詳しい先生ぜひ教えてください

6月の人間ドックで空腹時血糖値122で受診し、ブドウ糖負荷試験を受けました。 結果は以下のようになり、境界型糖尿病と診断されました。 （ブドウ糖負荷前⇒30分⇒60分⇒90分⇒120分） 【血糖値】96⇒163⇒191⇒209⇒176　【インスリン】3.40⇒22.9⇒10.9⇒計測せず⇒ 19.5　【Ｃペプチド120分】5.82　　　 医師からは「インスリン分泌が弱い」とのことでしたが、Ｃペプチド120分値を見て、「うーん、意外と出ているのかも？　数字では拾えないけれどインスリン抵抗性があるかもしれませんね」と言われました。 Ｃペプチドについて帰宅して調べてみたところ、インスリン分泌の指標になるとのこと。 しかし、「インスリン量のわりにＣペプチド高値なのは、腎機能低下や腎不全の可能性」ともありました。 私のインスリン量で、このＣペプチド値は高すぎますか。 腎臓での排出がうまくできていないのでしょうか。 人間ドックでクレアチニンは0.68、尿蛋白は先日、内科で検査して（－）でした。 糖尿病専門医の先生、ご意見をお聞かせください。

84歳の父のことで、質問いたします。 11月はじめに、デイサービス先で叙脈(32回/分)となり緊急入院し、11月10日にペースメーカー植え込み手術を受けました。房室ブロック、鬱血性心不全との診断で、入院前より、腎不全があり、足のむくみはかなりひどい状態でした。 手術は無事終わりましたが、左腕全体がゾウのようにむくみ(腫れ?)、右にも腫れが少しでているようです。今日医師から細菌感染といわれたようです。担当医が今週はいないとのことで、来週はじめに医師に経過説明を聞きに行く予定です。 伺いたいのは次の2点です。 1)ペースメーカー植え込み手術(DDDで、電極は 心房と心室に二本いれました)で、腕がこれだけ 腫れるということはよくあることでさほど心配な いことなのでしょうか。 2)家族としては医師に任せるしかないのですが、 診断と今後の方針について説明を聞いてこよう と思っています。家族として聞いておくべきこ とはどのような点でしょうか。 アドバイス頂けたら大変ありがたいです。よろしく お願いいたします。 葵ねこ

最近、介護保険適正化事業の仕事を始めたものです。 電動車椅子の貸与が安易ではないのかと思い、それ以外に自立的な支援はないのかと相談ですが。 COPDにより在宅酸素療法中。労災時の息切れと、膝関節痛にて、屋外歩行や長距離歩行が難しく、車椅子貸与となったケース。 慢性腎不全、腎不全により、屋内は家具に掴まり、何かにつかまれば移動可能な状態ですが、屋外は息苦しさによる体動制限がかかり、車椅子移動となっているケース。 このような、２つのケースは、どこにでもありそうですが、このようなことを介護保険でしていたら、歩道は電動車椅子が増えてしまうように思います。 また、これらのケースは、双方とも要支援２です。何かにつかまれば移動可能なために、介護度は低くなります。認定調査による心肺機能の低下による体動制限とは、医師が指示をした制限のことなのか、心肺機能低下の疾病的な制限なのか。 医師による制限の指示であるならば、心不全での体動制限は、一般的にあるのか（水分制限はよくあると思いますが）。 同じく、COPDによる体動制限はあるものか。 教えて頂けるとありがたいです。

泌尿器に関し、ご教示賜りたくお願いします。 ６８歳、男性（父）、腎後性腎不全による尿閉と診断され尿道カテーテルをいれて自宅治療中です。総合病院で一通り検査してもらい診断を受け、８月６日に入院して１１日にカテーテルをつけたまま経過観察で退院。明後日２８日に経過を診察予定です。 カテーテル挿入したときに血尿→2日ほどで治りましたが、２２日から２５日にかけ2、３日ほど血尿が出たそうです。一昨日夜からは正常な尿に戻ったとのことで今は様子見をしています。気分もよく、食欲もあり、貧血の症状も改善はしていますが、良くなりかけたと思った矢先だったので家族で驚いてしまいました。（本人は元気なのですが） カテーテルを挿入時は血尿は付き物と伺ったことがあり入院当初もあまり先生からは言われませんでしたが、カテーテルを入れて数日たったあとになんらかの刺激で血尿がでることも考えられるのでしょうか。（よくあることなのでしょうか。） 恐れ入りますが、ご教示賜りたく宜しくお願いいたします。

初めて質問させていただきます。四年前、子供を妊娠し、中期に入った辺りの蓄尿検査で腎不全になっていることが判明し、妊娠7ケ月で即帝王切開になりました。 ステロイドパルス、プレドニンを含む11種類の薬を飲み、今はコメリアンのみに二年前からなりました。実は妊娠4ケ月の時に深部静脈血栓症になりその治療と、ネフローゼ症候群、そして糸球体腎炎も重なると言う最悪な事態でした。おまけに透析の機械を持ち入り、アルブミンを入れる治療を5回しましたが、コレステロールはなかなか下がらず、5回で断念しました。今は腎機能72、9尿タンパクは−だったり±と言ったところで、 今のところ主治医の先生にも普通の生活には全く問題ないとの事でパートもしていますが、今腎機能が落ち着いてる今、二人目を希望したいのですが、例えどんな形であれ、出産出来たと仮定して、産後の腎機能は今の70代に戻る事はできるでしょうか?やはり妊娠中にまた腎機能がどんどん落ちてしまうのでしょうか?二回目の妊娠となると、産後の腎機能は今より悪くなってしまいますか?教えていただけますか?