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43歳体外受精で5日目胚盤胞AHA後5BB,4BAの2個移植を4/25にし、5/7BT12でhcg450の陽性判定をいただきました。 個人的に基礎体温をはかっているのですが、36.6-9を推移していたのが、急に36.42に下がりました。生理前のような痛みもでてくるようになり、流産の兆候ではないかと不安になっております。 エストラジオールとルテウムは朝晩使用しています。妊娠中に急激に基礎体温が下がることはあるのでしょうか?
3人の医師が回答
男性不妊由来の顕微授精により妊娠歴二回あります。 二度目の妊娠で子供に重篤な疾患があることがわかり中期中絶しました。 その後、三回目の妊娠を目指していますが5回の移植で全て妊娠には至りませんでした(うち4回は、判定日hcg2程度しか上がらずの化学流産扱い)。 子宮内膜炎、フローラ、自己抗体などは全てやり、ERAのみ残っています。pgtaも実施し、胚盤胞の半分弱がA判定でした。 二度の妊娠の時は、移植時内膜が10ミリ程度ありましたが、中絶をしてから内膜が厚くならなくなってしまいました。 排卵前は10ミリ程度あるのですが、そこからどんどん減り、移植時には6ミリ台になってしまいます。 このことが妊娠に至れない原因になっていると考えてしまいます。移植してからもどんどん内膜が減り、厚みが足りないのでしっかりと着床できないのではないでしょうか? 現在通っている病院でできる検査(半年以内にフローラ、内膜炎、子宮鏡、ネオセルフ)は全てやりました。私はこれからどうすればいいでしょうか。 ERAはやろうと思っていますが、自然周期であるためあまり意味がないかと思っています。なのでERA以外で何かできることがあればご教示いただけますと幸いです。
2人の医師が回答
4月12日に初期胚、15日に胚盤胞を移植しました。25日の判定日ではhcgが80程度、5月9日には1900程度でした。 昨日16日には胎嚢が確認できたのですが、「成長が遅いのでおそらくダメだろう、23日に心拍が確認できなかったら排出するほうがよい」との診断でした。 自然周期なので、着床の遅れによる成長の遅れとは考えにくいとのことでしたが、この診断は一般的なものなのでしょうか。 これまでの妊娠は、化学流産、稽留流産です。 ほかの先生のお考えもお聞かせいただきたく、よろしくお願い申し上げます。
顕微授精 6日目胚盤胞で移植し BT7でhcg85で妊娠継続率も高いと言われたのですが、 その後BT17(5w1d)で胎嚢が4.8mmと小さく、7w1dで胎嚢15mm、胎芽2.4mmでした。 心拍は目視ではピコピコしているのを確認できたのですが、胎芽が小さすぎたためか測ってはもらえませんでした。 ほとんど成長する可能性はないような話をされたので覚悟はできていますが、判定日の数値は良くてもその後の成長が遅いとやはり今後の伸びを期待するのは厳しいでしょうか。
29歳女性です。 11月7日に化学流産と診断され、同日から現在(12月8日)まで出血が継続しています。 なお、化学流産は2か月連続でした。 11月15日時点では血液中のhCGが200ありましたが、医師からは子宮外妊娠の可能性は低いと説明されました。 12月5日に検査した際には hCGβは陰性とのことでしたが、市販の妊娠検査薬では現在も判定線より薄い陽性反応が出ています。 また、12月5日の診察で子宮内膜が 2.1mm と薄い状態である一方で、「まだ内膜にhcgが残っている可能性がある」とのことで、医師より プレマリンを10日間服用 → その後黄体ホルモンを服用して人工的に生理を起こし、完全にリセットする という方針になりました。 現在、プレマリンを服用して4日が経過しています。 服用すれば出血は早めに止まると伺いましたが、まだ鮮血の出血が続いております(量は多くありません)。 そこで、以下について相談させてください。 ・プレマリン服用開始後、通常どの程度で出血が治まるものなのでしょうか。 ・化学流産後から約1か月にわたり出血が続いている理由として、どのようなことが考えられますか。 ・今回の経過が長引いていることは、今後の妊娠に影響を及ぼす可能性はありますか。 以上につきご確認いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。
いつもお世話になっております。 体外受精2個移植で現在妊娠8週の35歳です。 これまでの流れです。 【BT7】hcg130 【BT10】hcg1100で陽性判定 【5w1d】胎嚢1つだけ確認 【7w1d】 胎芽の心拍ともう1つ空の胎嚢を確認、こちらは成長が止まっているようなのでそのうち吸収されるだろうとの話でした。 【8w1d】心拍2つ確認 あとから確認できた子が観測できた最大値でCRL8.4mmしかありませんでした。もう1人は19mmもありました。 先生はかなり言葉を選んでくれていましたが、期待しない方が良いことは伝わってきました。「亡くなったと思った子が生きていて、でも亡くなるかも知れない」と衝撃的な事実が矢継ぎ早にふりかかり、なにも質問できないまま診察が終わってしまいました。 心拍の波形ももう1人の子と全然違って不安です。これは正常とは程遠いのでしょうか。ほぼバニシングツインが起こると覚悟しておいた方が良いのでしょうか。
4人の医師が回答
当方43歳で人工的をしました。 最終月経5/7、人工受精をしたのが5/19、同日にhCGの注射をして帰宅。 6/13に血液検査で妊娠陽性判定をいただきました。現在では週数は6週5日です。本日心拍確認のため受診。胎芽2.2mm、心拍数90回と発育がゆっくりで、6週前半と言われました。 年齢も年齢で前回は進行性流産を経験しています。先生も経過を見ないと分からないとのことで1週間後に受診します。流産のリスクは高いと分かっていますが、やっとまた授かった命なので、誕生させたいです。 不安で仕方ないのですが、やはり流産の確率は高いでしょうか? よろしくお願い致します。
5人の医師が回答
今年29歳です。昨年11月から妊活を開始しました。 月経不順があり、12月に一般婦人科を受診したところAMH0.4と判明しました。1〜2月でタイミング法をしていますが妊娠には至っていません。 【これまでの経過】 生理周期31〜33日 ・12月:生理周期23日、おそらく無排卵 ・1月:生理19日目に卵胞・内膜ともに良好で排卵直前と言われる。クリニックでの排卵検査薬は陰性だったためHCG3000単位を投与。その後の採血で排卵済み確認。 ・2月:生理14日目に卵胞・内膜・頸管粘液ともに排卵直前。排卵検査薬は判定線より少し薄めの線が出たが陰性。念のためHCG3000単位投与。その後基礎体温上昇あり。 甲状腺機能、クラミジア検査、卵管通気通水検査、夫の精液検査は問題なしです。 クリニックの医師より「次の周期から排卵誘発剤の使用を検討」と言われています。(排卵誘発剤についての説明はまだされていませんが、クリニックのホームページを見るとクロミッド、セキソビット、フェマーラなどの内服とhMG/rFSHなどの注射があるようです。) 現在、自力で卵胞発育はできており、HCG投与で排卵確認もできているため、タイミング法の段階で排卵誘発剤を使用する必要性について疑問があります。 低AMH(0.4)であることを踏まえると、 ・排卵誘発剤を使用した方が妊娠率は上がるのか ・卵子を無駄に消費する可能性はあるのか ・内膜が薄くなるなどのデメリットはどの程度考慮すべきか クリニックには排卵誘発剤についての説明を聞きに行く予定ですが、他の医師の意見もお聞きしたいと思い、質問しました。 なお、夜勤が月6回程度あり生活リズムはやや不規則です。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
長文で失礼します。 8月末に体外受精をし、妊娠反応が出ましたが、化学流産となりました。 妊娠判定期間中に排尿時に下腹部に痛みを感じ、尿検査をしましたが陰性で先生の診察は妊娠反応による子宮が大きくなろうとして膀胱が圧迫されているとのことでした。 9/25から出血が始まり一旦症状は治りましたが2日後にまた下腹部に痛みを感じるようになりました。症状としては排尿時以外にも時々下腹部痛があります。 泌尿器科に診断を受けたところ膀胱炎との診断で抗生剤を処方して頂き、菌の数は減って炎症が治っているはずなのに症状があまり改善されません。 更に腹部エコーで診て頂き、膀胱を圧迫しているような炎症はありませんでした。他にも骨盤MRIの検査も受けましたが膀胱に問題なく、婦人科の方に所見がありました。膀胱炎については次回の診察で膀胱鏡検査を受けて異常が無ければ診察が終わるかと思います。 婦人科の所見は子宮内と膀胱の間に血の塊ようなものがあり、存続絨毛の可能性があるとのことでしたが数日後に診察に行ってエコー検査したところ特に見当たらないとのことで、数日の間に消失したのかもしれません。他は右の卵巣が腫れていて検査時よりも小さくなっているので問題なく、婦人科も問題ないとのことでした。HCG判定をしてもらったところ、薄ら線が見えているだけで流産後は1ヶ月ぐらいは反応が出るので目立った病状はないとの事でした。 下腹部痛や腰痛も時々あり、流産から1ヶ月ぐらい経ちますが体調不良が続くのはホルモンバランスの乱れのせいなんでしょうか。原因が見つからないのでとても不安です。次回の生理が来たら体調はリセットされるものでしょうか。 体外受精から妊娠判定期間中はデュファストン、エストラーナテープ、ウトロゲスタンを1ヶ月近く使用していました。お薬の影響もあるのでしょうか。
【治療・妊娠経緯】 - 5/7:顕微授精にて受精した卵(5BA)を移植 - 5/17:hCG 189 で陽性判定 【症状・経過】 - 5/25:胎嚢確認 5.5mm(この時点で少し小さいかなと気になる) - 6/4:心拍確認のため受診 - 胎嚢 12mm - 大きめな卵黄囊しか見えず、心拍確認できず - 先生より「この時期に心拍が確認できていないこと、卵黄囊が大きめなことから稽留流産かもしれない」と言われる - 6/10:再受診 - なんとここで心拍が確認できた - 胎嚢は 12mm から大きくなっておらず、胎芽も目視では見えないかな?という感じ - 先生より「染色体異常の可能性が捨てきれず半々、成長が1週遅い」と言われる - 来週また受診予定 【相談したいこと】 来週の受診まで気になってしまい、どんな情報でも構わないので流産の可能性が高いかどうかなどコメントいただけると幸いです
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