ペンタサ注腸に該当するQ&A

64歳の女性です。 2018年春から坐骨神経痛、2019年８月から潰瘍性大腸炎です。 飲み薬はリリカ18年夏から、リアルダ、ミヤBM錠そしてペンタサ座薬を19年10月から使っています。座薬は１度レクタブル注腸フォームに変更になり、10日ほど前まで使って、今またペンタサ座薬に戻りました。レクタブルは６週間ちょっと使いました。 ここ５、６日口の周りが痒くて赤いです。赤さはかなり赤く、普通の肌の色との境ははっきりしています。でっぱってはいません。両口角下と下唇の中央が最もひどく、今はマスクがするのが普通なのでいいですが、とてもマスク無しで歩ける赤さではありません。痒みもかなり痒いです。 薬の副作用でしょうか？ 私は蚊に刺されると真っ赤に腫れ上がり、数年前「蚊刺過敏症」と皮膚科の先生に言われています。毎年誰よりも蚊に刺されていたのに、今年は蚊が寄り付きません。近くまで来ても去っていきます。 それ自体は嬉しいのですが、なにやら恐ろしくも思っておりました。 コロナのこともあり、病院に行くのは最小限に抑えています。 潰瘍性大腸炎の次の予約は７月中旬です。坐骨神経痛の薬もらいは夫に行ってもらっています。 皮膚科とか病院に行くべきでしょうか？ 近頃、それまで何を塗っても大丈夫だったのに、顔に何を塗っても痒いです。 副作用ではなく、皮膚炎症でしょうか？ 病院に行きたくないのですが、もう少し様子を見ていてもいいでしょうか？行くなら皮膚科でしょうか？ いろいろ伺って恐縮ですが、どうぞよろしくご指導のほどお願い申し上げます。

プレドニゾロン服用後の離脱症状について教えて下さい。 潰瘍性大腸炎を患い５月より１ヶ月ほどプレドニゾロン服用による治療を行いました。現在は服用終了し、ステロネマ注腸およびペンタサを服用しています。 プレドニゾロン服用終了後１週間が経過しましたが、気分の落ち込みや寝ても寝足りないなどの症状が出ています。 主治医からは投与期間は短く投与量も多くないため離脱症状とは言えないとの回答でしたが、私の中では結構辛さがあります。 以下のような投与スケジュールで行いましたが、離脱症状とは言えないのでしょうか？心療内科等の病院にも行ってみるべきでしょうか？また、離脱症状であればどのような治療法（お薬名）が考えられますか？ １週目：プレドニゾロン40mg(朝20mg、昼20mg) ２週目：プレドニゾロン30mg(朝15mg、昼15mg) ３週目：プレドニゾロン20mg(朝10mg、昼10mg) ４週目：プレドニゾロン10mg(朝5mg、昼5mg)

質問です。１日平均１回の軟便、たまに粘液や出血があり、調子の悪い日は３回ほど連続で切迫感の強い便意が来る（少量ずつ）のですが、これでUCの寛解状態と言えるでしょうか？ また、その状態でペンタサ座薬を処方しない理由は何が考えられますか？ ３年前に海外で潰瘍性大腸炎を発症し、メサラジンの内服と注腸薬、その後炎症が直腸のみに落ち着いてからはメサラジンの座薬で治療し、完全に寛解したので薬をやめてよいと言われました。 日本に帰国後、直腸炎の症状が再燃し（頻繁な粘液、軟便、少量の出血）、３ヶ月ほどクリニックで治療を受けています。アサコールとリンデロン座薬で症状が落ち着き、便も正常になりましたが、たまに粘液が出たり、少しでもピリ辛のものを食べると下痢・出血する状態でした。 次にリアルダに薬を変更してもらいましたが、軽症だからと4800でなく3600mgの処方でした。１ヶ月飲み続けた結果、軟便が続き、便に血が付着することや、血混じりの粘液が出ることがたまにあります。 食事は消化の良いものにし、少しでも辛みのある食べ物やアルコールは完全に絶っています。 食事制限もストレスですし、ペンタサ座薬を使ってすっきり寛解できないかと相談したのですが、ほぼ寛解しているから現在の投薬で問題ない、香辛料は寛解した後もずっと食べてはいけない、と言われ、痔の出血かもしれないと、リアルダ3600mgに加えて痔の注入薬を出されました。 このような状況で、リアルダを活動期の通常量より少ない量で続けること、またメサラジンの座薬でなく痔の薬を使うことは適切でしょうか？ 過去の経験では、メサラジンの座薬がとてもよく効いたのですが、それを言うと「うちのやり方に任せなさい」と怒られます…。

50代　女性。10年前に人間ドッグで潰瘍性大腸炎の診断を受けました。以降ペンタサ、ラックビー服用。プレドニン5mgを服用したり、レクタブルやプレドネマなどの注腸を行ったりしております。ですが、私には自覚症状が全くないのです。便も朝一回、下血、腹痛全くありません。にもかかわらず内視鏡検査をすると、炎症がひどい為医師からあれこれと投薬されます。ヒュミラを一年間試し、効果がない為シンポニーに変わり、前回受診時にリンヴォックを飲み始めてはどうかと提案されました。ヒュミラを始めて半年後、帯状疱疹になり後遺症の神経痛がひどく現在も続いています。 確かに内視鏡検査の写真を見ると、ポリープ状のものがいくつも見られます。赤くただれている様に見えます。ですが自覚症状が全くないので、次々と生物学的製剤やJAK阻害剤を使用するのには抵抗がでてきてしまいました。生活に不便もない中、薬の副作用の方が気になります。 医師からは、10年経つので炎症の癌化が心配だ、炎症部分をもっとキレイにしなくてはいけない、と言われ悩んでしまいます。自覚症状が全く無くても、生物学的製剤やJAK阻害剤は必要なのでしょうか。

現在27歳の息子の潰瘍性大腸炎が発症してから6年になります。軽症〜中等症で最初はアサコールと座薬のペンタサで、しのいでいました。4年前に就職してから、また定期的に下血していたので、リアルダに変えてからしばらくは良かったのですが、また下痢と下血が定期的になったので、昨年12月に一度ステロイドを使おうとなり、レクタブル注腸フォームを使いました。それはさすがにステロイドなので劇的に効いたのですが、やはりリバウンドして、トイレの回数も多くなり。下痢も下血も。それで、6月から7月にかけてまたレクタブルを使い、今度は同時に免疫調整剤のアザニンを飲むことになりました。 この免疫調整剤について、今回は質問したいのです。飲み出して2ヶ月です。血液検査の結果は問題なさそうなのですが、一番気になるのが、抜け毛と髪質の変化です。確かに抜け毛も多く、ボリュームも減りました。このまま行くと本当に、薄くなってしまったらどうしようと。まだ未婚ですし、決して小さな悩みではないのです。まず、これは副作用として、どこまで薄くなってしまうのかが心配なのと、服用をやめたからといって、元に戻るのかも知りたいのです。 あと、背中や胸の骨が痛かったり、倦怠感があったりするのですが、それも副作用でしょうか。とにかく、この免疫調整剤への不安が大きいのです。 仕事の異動で今年度からまた一人暮らしをしています。食事等のストレスなどで、悪化したようにも思えます。この不安をかかえるリスクを背負っても免疫調整剤は有効なのでしょうか。ちなみに、二度目のステロイドはなんとか効いたのですが、やめてからはたまに出血していますが、なんとか持ち堪えてます。 薬を強くしていくより、メンタルのストレス緩和の方でこの病気と付き合っては行けないのかなとも思います。今は、とにかくこの病がストレスで。過敏性腸症候群もあるように思います。

27歳男性です。 現在、好酸球性胃腸炎もしくは潰瘍性大腸炎との診断を受けています。 ・大腸カメラ→大腸全体に炎症が見られ、出血もあり。小腸には異常無し。 ・血液検査→好酸球の数値が段々上がっており、直近では65% ・胃カメラ→大きな炎症はなし。少し赤い斑点が見られる程度。生検の結果待ち。 好酸球性胃腸炎なのか潰瘍性大腸炎なのかは現時点では判別できず、胃カメラの生検の結果や、薬の効き具合などで最終的に判断するとのことです。 以上のような検査結果なのですが、現在は入院しており、絶食とステロイド治療を行っています。 入院中は ・ステロイド30mg/日 ・ペンタサ2000mg/日 ・注腸薬 ・その他胃薬など を服薬しています。 本日で入院3日目になるのですが、症状が改善している様子はなく、むしろひどくなってきている感覚です。1日20回以上の下痢が続き、夜も眠れません。 そこで質問させてください。 1.好酸球性胃腸炎と潰瘍性大腸炎の判別にはどのような情報が必要なのでしょうか。病名も分からず入院している状況なので不安です。 2.好酸球性胃腸炎の治療として、ステロイドが効かなかった場合はどのような治療を行うのでしょうか。 3.通常、ステロイド治療を始めてどのくらいで効果がでるものなのでしょうか。 4.好酸球性胃腸炎の場合、症状が収まってからの日常生活で気を付けること、食事制限などはどのようなものがあるのでしょうか。 インターネットや書籍を調べると潰瘍性大腸炎についての情報は沢山あり、自分でもある程度調べられるのですが、好酸球性胃腸炎についての情報が少なく…。 お手数ですが、ご教示ください。 よろしくお願いいたします。

17歳から下血の症状があり、18年前にS字結局型潰瘍性大腸炎の診断されました。ここ10年はアサコール6、ミヤBM3、直腸に強く炎症があったので、ペンタサ座薬で寛解していますが、7年前から肛門近くの直腸にディスプラジア疑いのものが出来、その時の生検は悪性度無しのグループ1の結果でした。その後もコロナ禍を除いて毎年内視鏡してますが、形状が殆ど変わりなく、あまり生検すると硬くなり繊維化するから→既にその傾向？とその後一度位は生検したかもですが、ここ最近は→一番直近は3ヶ月前ですが形状に変化ない様で、生検しませんでした。結果を聞いたところ、正直潰瘍の治った後かディスプラジア？の手前？なのかよく分からなく、怪しい表面を生検しても悪い所に当たらなかった場合、他に悪い所があっても分からない事もあるし、あまり生検ばかりしても意味が無いみたいな事も言われて。ただ、今回も表面が赤くなってないし、又一年半後位の検査で良いと言われたのですが、大きさを聞いたら、前2センチ位と聞いた気がするのですが4センチ位かな？と大きくなってるみたいだし、前、ESD治療の話もしてたのでその話をしたら、僕は正直こういうのは取りたいけど位置が悪い、もっと上なら絶対取るんだけど、後々何かあり大腸全摘になった場合、小腸と肛門が上手く繋がらなくなる事もあって外科からあまり取るなと言われてると。最近も患者さんで私より肛門近くのESDをした方で、便漏になってしまったそうで。癌予防になるからと週一の注腸がプラスされました。でも先生が最後の方で、でももう多分ディスプラジアになってるんじゃないかなとか仰るし。この状況で一年半後の内視鏡でいいのでしょうか？じゃあ生検してよとか、もっと小さい内にESDしてよとか後から思いました。便漏になったのは先生の腕によるのかも知れないし。ESDに特化した病院にセカンドオピニオンした方がいいでしょうか？